Se je kdo od vaših bližnjih nenadoma spremenil? Bi lahko šlo za frontotemporalno demenco (FTD)?

Predstavljajte si, da se vaš oče, mož ali nekdo, ki vam je zelo blizu ... Nenadoma se njegovo vedenje popolnoma spremeni. Oseba, ki je bila prej zelo prijazna in družabna, zdaj govori drugim žalljive stvari in se v družbi obnaša neprimerno. Morda mislite, da gre za nekakšno duševno težavo, morda nekaj takega kot depresija. Vendar je to lahko nekaj drugega, stanje, povezano z možgani. Danes govorimo o stanju, ki povzroča takšne spremembe, ki se razlikuje od Alzheimerjeve bolezni, vendar za katerega mnogi ljudje ne vedo. To je frontotemporalna demenca ali FTD.

Kaj je frontotemporalna demenca (FTD)?

Preprosto povedano, FTD je stanje, ki se pojavi, ko pride do poškodbe čelnega in temporalnega režnja naših možganov. To so deli, ki nadzorujejo našo osebnost, vedenje in jezik. Ko so ti deli poškodovani, simptomi presegajo izgubo spomina. Spremeni se lahko vedenje osebe, način govora, razumevanje besed in celo gibi telesa .

Čeprav FTD ni tako znana kot Alzheimerjeva bolezen, ima med 10 % in 20 % ljudi z demenco neko obliko FTD. Ta lahko pomembno vpliva na življenja, saj se lahko začne prej kot druge vrste demence, običajno med 45. in 60. letom starosti .

Zaradi zgodnjih simptomov, kot so trma, neprijaznost ali pretirano vedenje, se pogosto napačno diagnosticira kot duševna bolezen. To je glavni razlog, zakaj se FTD pogosto sprva pojavi z zamudo. Zdravnik jo lahko imenuje tudi Pickova bolezen.

Katere so glavne vrste FTD?

FTD lahko razdelimo v več glavnih kategorij glede na simptome, ki se najprej pojavijo. Da bi to bolje razumeli, si oglejmo to tabelo.

Kakšni so možni simptomi FTD?

Simptomi FTD se razlikujejo od osebe do osebe. Sčasoma se ponavadi poslabšajo. Oglejmo si te simptome v več kategorijah.

Spremembe vedenja

• Družbeno nespodobno: Pove, kar mu leži na duši, brez sramu. Drugim pripoveduje boleče stvari, se nagiba k preveliki tesni povezavi z drugimi.
• Izguba empatije: Nezmožnost razumevanja čustev drugih ljudi. Lahko se obnaša, kot da je nekdo zelo hladnokrven.
• Apatija: Izguba zanimanja ali skrbi za stvari, v katerih ste prej uživali.
• Ponavljanje istih stvari znova in znova: Stvari, kot so ploskanje z rokami, grizenje ustnic itd. Ponavljanje istih besed in zvokov.
• Zanemarjanje osebne higiene: neupoštevanje zob in neumivanje.
• Spremembe prehranjevalnih navad: Uživanje veliko sladkarij naenkrat, včasih poskušanje jesti stvari, ki niso dobre za vas.

Razlike v govoru in jeziku

• Težko je najti prave besede, ko govoriš.
• Besede izgubljajo svoj pomen.
• Govori v zelo preprostih, kratkih stavkih.
• Včasih izrečene stvari morda nimajo smisla.

Spremembe v gibanju telesa

• Težave pri premikanju oči.
• Tresenje telesa, trzanje mišic.
• Togost telesa.
• Izguba nadzora nad telesom.
• Težave pri požiranju hrane.
• Zgodba je zmedena.
• Padel bom, težko bom hodil.

Kateri so vzroki in dejavniki tveganja za FTD?

Ko možganske celice (nevroni) pri ljudeh s FTD odmirajo, se deli možganov krčijo. Znanstveniki menijo, da je to posledica nenormalne aktivnosti določenih beljakovin, ki jih proizvaja naše telo. To poškodbo povzroča predvsem kopičenje nenormalnih oblik dveh beljakovin, imenovanih tau in TDP-43, v možganih.

Približno 40 % bolnikov s FTD ima družinsko anamnezo bolezni . To pomeni, da je lahko genetske narave. Poleg tega lahko tveganje povečajo tudi drugi dejavniki:

• Resna poškodba glave: To lahko poveča tveganje za razvoj FTD za približno trikrat.
• Bolezen ščitnice: To tveganje več kot podvoji.

Kako se diagnosticira FTD?

Natančna diagnoza FTD je lahko težavna, saj so njeni simptomi lahko podobni drugim boleznim, kot so Parkinsonova bolezen, Alzheimerjeva bolezen, depresija in shizofrenija .

Zdravnik vas bo povprašal o vaši družinski anamnezi in morda naročil krvne preiskave, da izključi druge bolezni. Pogosto vas bo napotil k nevrologu. Preveril bo stvari, kot so vaše ravnotežje, refleksi, spomin in miselne sposobnosti. Za potrditev FTD se lahko naročijo testi, kot so ti:

• CT: Podrobna rentgenska slika možganov.
• MRI preiskava: Uporablja magnete in radijske valove za ustvarjanje zelo jasnih slik možganov.
• FDG-PET skeniranje: Radioaktivna snov se injicira intravensko, da se ugotovi, kako aktivni so različni deli možganov.
• EEG (elektroencefalogram): Merjenje električne aktivnosti možganov.
• Hrbtenična punkcija: Pregled tekočine, ki obdaja možgane in hrbtenjačo.
• Nevropsihološko testiranje: Testi, ki merijo mentalne sposobnosti, kot so spomin, jezikovne sposobnosti in sposobnost sklepanja, se merijo z vprašalniki, risanjem slik in reševanjem ugank.

Kakšna so zdravljenja za FTD?

Žal za FTD ni zdravila ali zdravljenja. Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni, pri FTD ne delujejo. V nekaterih primerih lahko ta zdravila celo poslabšajo simptome.

Vendar pa obstajajo nekatera zdravila in zdravljenja, ki lahko pomagajo obvladovati simptome:

• Antidepresivi: Nadzorujejo razpoloženje in vedenjske težave.
• Antipsihotiki: Čeprav lahko pomagajo pri obvladovanju hudih vedenjskih težav, imajo lahko resne neželene učinke. Uporabljajo se le pod skrbnim nadzorom zdravnika.
• Logopedska terapija: Pomoč pri komunikacijskih težavah.

Življenje s FTD in oskrba

Ta bolezen predstavlja velik izziv tako za bolnika kot za njegovo družino. Zato je zelo pomembno, da takoj po diagnozi poiščete pomoč zdravnika, ki je dobro podkovan v tej bolezni.

Če ste negovalec osebe s FTD ...

Ta pot je lahko za negovalca zelo naporna. Tukaj je nekaj stvari, ki vam lahko pomagajo:

• Vodite dnevnik: Zabeležite spremembe v bolnikovem vedenju in sprožilce, ki jih povzročajo. To vam lahko pomaga preprečiti problematične situacije.
• Vzpostavite dosledno rutino: Stvari, kot sta hranjenje in kopanje hkrati, lahko pacientu prinesejo nekaj olajšanja.
• Razložite situacijo drugim: Obiskovalce in sorodnike vnaprej obvestite o bolnikovem stanju.
• Pomislite tudi nase: To je zelo pomembno. Za pacienta lahko dobro skrbite le, če ste fizično in psihično zdravi. Jejte dobro, dobro spite in telovadite. Poiščite pomoč nekoga drugega, da vam da odmor (začasna oskrba).
• Načrtujte za prihodnost: Sčasoma bo pacient potreboval 24-urno oskrbo. To lahko zahteva oskrbo v domu za ostarele. Pomembno je, da to načrtujete vnaprej.

Povprečna pričakovana življenjska doba po diagnozi FTD je približno 7,5 let. Smrt je bolj verjetna zaradi zapletov bolezni kot zaradi same bolezni. Na primer, pljučnica zaradi težav pri požiranju je eden glavnih vzrokov smrti.