Imate zamašen želodec in se hrana ne premika pravilno? Ali pa vam je zdravnik povedal za operacijo, imenovano "gastrojejunostomija"? Normalno je, da se ob takšnem imenu počutite nekoliko prestrašeni in da vas to zelo obremenjuje, ker so besede nekoliko zapletene. Ampak brez skrbi. Pogovorimo se o tem zelo preprosto, na način, ki ga boste razumeli. To je kot gradnja nove obvoznice, da bi se izognili gostemu prometu na cesti.
Kaj je gastrojejunostomija?
Preprosto povedano, gastrojejunostomija je kirurški poseg za spremembo načina potovanja hrane. Vključuje ustvarjanje nove povezave ali prehoda med želodcem in jejunumom, srednjim delom tankega črevesa.
Predstavljajte si, hrana, ki jo zaužijemo, gre iz želodca v prvi del tankega črevesa, ki mu pravimo dvanajstnik . Če pa iz nekega razloga pride do blokade v tem dvanajstniku, bolezni ali blokade v pilorusu, hrana ne more naprej. Takrat zdravniki ustvarijo ta obvod, torej novo pot. Pri tem hrana ne gre v dvanajstnik, ampak neposredno iz želodca v jejunum. Ta nova povezava se v medicini imenuje anastomoza .
Včasih se to ime uporablja tudi za manjši poseg, pri katerem se v tanko črevo vstavi cev za hranjenje. Vendar to ni večji kirurški poseg, ampak nekaj drugega.
Zakaj potrebujete takšno operacijo?
Za to operacijo obstaja več glavnih razlogov. Včasih se izvaja kot zdravljenje zdravstvenega stanja, drugič pa za preprečevanje morebitnih težav v prihodnosti.
| Stanje | Preprosto povedano ... |
|---|---|
| Obstrukcija izhoda želodca (GOO) | Blokada prehoda, skozi katerega hrana izstopi iz želodca. Hrana se zatakne v želodcu, namesto da bi dosegla črevesje. |
| Duodenalna obstrukcija | Blokada prvega dela tankega črevesa (dvanajstnika), ki se nahaja za želodcem. |
| Rak želodca ali dvanajstnika | Rakasti tumor, ki blokira požiralnik ali zahteva operacijo za odstranitev tumorja. |
| Peptični ulkus | Zapleti, kot so krvavitve in brazgotinjenje zaradi razjed na želodcu, lahko povzročijo obstrukcijo prebavnega trakta. |
Primeri operacije kot preventivnega ukrepa
Včasih se ta operacija izvede, da se prepreči težava, preden postane težava.
- Če je dvanajstnik hudo poškodovan (travma): Če je dvanajstnik poškodovan, na primer pri nesreči, in zdravnik meni, da je nevarno prenašati hrano skozenj, dokler se rana ne zaceli, se ustvari nova pot za prenašanje hrane, dokler se rana ne zaceli.
- Rak trebušne slinavke, ki ga ni mogoče odstraniti: Če je rak trebušne slinavke zrasel blizu dvanajstnika in ga ni mogoče odstraniti, se lahko ta operacija izvede, da se ga obide, preden zraste dovolj veliko, da blokira prebavno cev.
Poleg tega se ta metoda uporablja tudi kot del nekaterih operacij za hujšanje . Primer je operacija želodčnega bypassa Roux-en-Y. Cilj je zmanjšati količino hrane, ki jo je mogoče zaužiti v želodec, in količino hranil, ki jih je mogoče absorbirati iz črevesja.
Kaj se zgodi pred operacijo?
Preden greste na operacijo, se je pomembno dobro pripraviti. Še posebej, če ste imeli blokado v želodcu, morda nekaj časa ne boste mogli pravilno jesti, bruhati, biti dehidrirani in podhranjeni . Zato bo zdravstvena ekipa storila vse, kar je v njeni moči, da vam povrne najboljše možno zdravje.
| Zdravljenje | Opis |
|---|---|
| Intravenske tekočine | Dajanje fiziološke raztopine . To pomaga ponovno uravnotežiti elektrolite, ki so v telesu osiromašeni. |
| IV prehrana | Zagotavljanje potrebne prehrane s fiziološko raztopino, ki se daje neposredno v veno, ker ne morete jesti. |
| Transfuzija krvi | Če pride do anemije, dajte kri. |
| Antibiotiki | Predhodno dajanje antibiotikov za preprečevanje okužbe po operaciji. |
| Dekompresija želodca | Skozi nos se vstavi nazogastrična sonda, da se odstrani morebiten ujet material iz želodca in zmanjša pritisk. To je varno tudi za anestezijo. |
Kaj se zgodi med operacijo?
Ta operacija običajno traja približno dve do štiri ure. Med tem bo zdravnik sledil tem korakom:
1. V splošni anesteziji boste. To pomeni, da boste trdno spali, dokler se operacija ne konča.
2. Skozi nos se vstavi cevka za zmanjšanje pritiska v želodcu.
3. Izvedite trebušno operacijo, bodisi z odprto operacijo bodisi laparoskopsko , kar pomeni, da se naredi le nekaj majhnih rezov in se v trebušno votlino vstavi kamera. Laparoskopska operacija ima krajši čas okrevanja in manjše brazgotine.
4. Najde se natančna lokacija težave v prebavnem traktu.
5. Izbere se primerna lokacija iz jejunuma, dela tankega črevesa, in se namesti vsaj 5 centimetrov nad območjem želodčne težave.
6. Novo ustvarjena anastomoza se preveri, ali deluje pravilno in ali pušča.
7. Če je vse v redu, se rezi zašijejo in operacija je končana.
Kaj se zgodi po operaciji in kakšna so tveganja?
Po operaciji boste morali nekaj dni ostati v bolnišnici. Trajalo bo nekaj časa, da bosta vaš želodec in črevesje spet začela normalno delovati. Prvih nekaj dni boste morda čutili slabost in vaše črevesje bo morda nekoliko počasno. Nekateri ljudje bodo morali nekaj dni imeti nameščeno nosno cevko.
Najprej boste prejeli tekočino in prehrano s fiziološko raztopino, nato boste postopoma prešli na tekočo hrano in nato na mehko prehrano, preden vas bodo poslali domov.
Kot pri vseh operacijah obstajajo nekatera tveganja. Stvari, kot so krvavitev, krvni strdki in poškodbe okoliških organov. Vendar so ta zelo redka.
Obstaja tudi več tveganj in dolgoročnih stranskih učinkov, značilnih za to operacijo.
| Zaplet/stranski učinek | Kaj se s tem zgodi? (Kaj se zgodi?) |
|---|---|
| Takojšnji zapleti | |
| Anastomotično puščanje | Puščanje novo nastale povezave. To je redko, vendar resno. Če se okužba razvije v trebušni votlini in se razširi v krvni obtok, je lahko smrtno nevarna. |
| Dolgoročni stranski učinki | |
| Sindrom dampinga | Simptomi, kot so slabost, napihnjenost in bolečine v želodcu, se pojavijo po jedi, ker hrana nenadoma preide iz želodca v tanko črevo. V večini primerov to čez nekaj časa izgine. |
| Marginalni ulkus | Ker želodčne kisline gredo neposredno v jejunum, jejunum ne more prenesti teh kislin, kar povzroča razjede. |
| Refluks žolča | Povratni tok prebavnih sokov, kot je žolč, iz črevesja v želodec. To lahko poškoduje želodčne stene. |
Koliko časa bo trajalo okrevanje in kdaj naj pokličem zdravnika ?
Običajno traja približno šest tednov, da se rana popolnoma zaceli. Vendar pa se to lahko razlikuje glede na vrsto operacije (odprto ali laparoskopsko) in obseg operacije. Zdravstvena ekipa vam bo dala navodila, kako skrbeti za rano po odhodu domov, kako obvladovati bolečino in kdaj lahko nadaljujete z običajnimi aktivnostmi.
Zelo pomembno: Če se po vrnitvi domov pojavi kateri od naslednjih simptomov, o tem nemudoma obvestite svojega zdravnika ali bolnišnico. Ne odlašajte s tem.
- Če na mestu rane občutite rdečino, bolečino, oteklino ali toploto (to so znaki okužbe).
- Vročina (nad 38 stopinj Celzija / 100 stopinj Fahrenheita).
- Če je bolečino težko nadzorovati.
- Če imate težave z jedjo, zadrževanjem hrane v želodcu ali če še naprej bruhate.
- Če imate vztrajno drisko.
- Če vam koža ali beločnice porumenijo.
Ta operacija bo močno vplivala na vaš prebavni sistem. Za vaše zdravje lahko spremeni življenje. Zato se na to pot ne podajte sami. O vseh vprašanjih ali pomislekih, ki jih imate pred in po operaciji, se posvetujte s svojim zdravnikom. Vedno vam je na voljo za pomoč.
Sporočilo za domov
- Gastrojejunostomija je operacija, pri kateri se ustvari nov prehod med želodcem in tankim črevesom.
- To se izvaja predvsem kot zdravljenje stanj, kot so obstrukcije prebavnega trakta, rak ali hude poškodbe.
- Zelo pomembno je, da se pred operacijo dobro zdravite, po operaciji pa je potreben čas za okrevanje.
- Po operaciji boste morali spremeniti prehrano in življenjski slog ter upoštevati navodila zdravnika.
- Če opazite kakršne koli opozorilne znake, kot so znaki okužbe rane, vročina, neobvladljiva bolečina ali težave s prehranjevanjem, nemudoma poiščite zdravniško pomoč.
👩🏽⚕️ Dodatna vprašanja (pogosta vprašanja)
💬 🥩 Katera živila so bogata z železom? Zakaj so pomembna za to operacijo?
Živila, kot so rdeče meso, grah, špinača in leča, so bogata z železom. Ker se med gastrojejunostomijo spremeni način vnosa hrane, se lahko absorpcija železa v telesu zmanjša. Zato je železo tudi pomemben dejavnik pri razpravi o tej operaciji.
💬 🩺 Ali je po tej operaciji (gastrojejunostomiji) možno razviti anemijo?
Da, možno je. To pa zato, ker hrana med tem kirurškim posegom prehaja skozi glavno mesto absorpcije železa. Zato morajo nekateri ljudje poleg uživanja hrane, bogate z železom, jemati tudi železove dodatke, ki jim jih je predpisal zdravnik.
💬 🍋 Kako naj jem, da bi železo dobro absorbiralo?
Ko jeste hrano, bogato z železom, dodajte nekaj z vitaminom C, na primer limone ali pomaranče. To bo telesu olajšalo absorpcijo železa, tudi po operaciji. Vendar ne pozabite, da po jedi ne pijte čaja ali kave, saj zavirata absorpcijo železa.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar