Operacija srčnega popuščanja: Poglejmo si to natančno!

Vaše srce je neverjetna črpalka v našem telesu. Ta črpalka pošilja potrebno kri v vsako tkivo in organ v telesu. Včasih pa lahko srce oslabi. Takrat srce ne more črpati toliko krvi, kot jo telo potrebuje. V medicini to stanje imenujemo srčno popuščanje (srčno popuščanje) ali (kongestivno srčno popuščanje - CHF). Ne bojte se, ko to slišite, to ne pomeni, da je srce prenehalo delovati, ampak da je njegovo delovanje oslabelo.

V večini primerov je to stanje mogoče nadzorovati s spremembami življenjskega sloga in zdravili. Vendar pa za nekatere ljudi samo ta zdravljenja niso dovolj. Takrat zdravniki razmislijo o operaciji. Operacija lahko izboljša delovanje srca, zmanjša simptome in vam pomaga podaljšati življenje.

Kdaj je operacija potrebna?

Zdaj se morda sprašujete: »Ali imajo vsi operacijo?« Ne, ni tako. Zdravnik vam bo predlagal operacijo iz več glavnih razlogov.

• Zdravite osnovno bolezen, ki je povzročila srčno popuščanje: Včasih je srce lahko šibko zaradi bolezni srca ali težav z zaklopkami. Kirurški poseg lahko zdravi ta osnovni vzrok.
• Izboljšanje delovanja srca: Operacija lahko srcu olajša črpanje krvi.
• Reševanje življenja: Ko bolezen postane preveč napredovala, da bi jo lahko nadzorovali s spremembami življenjskega sloga in zdravili, je za rešitev življenja morda potreben kirurški poseg.

Katere vrste operacij se izvajajo pri srčnem popuščanju?

Za to obstajajo različne vrste operacij. Nekatere so minimalno invazivne operacije. Druge segajo vse do operacij na odprtem srcu in presaditve srca. O vsaki od teh vrst bomo govorili ločeno.

Ablacija katetra

To je postopek, ki se uporablja za zdravljenje nenormalnega srčnega ritma, imenovanega aritmija. To aritmijo povzročajo napačni električni signali, ki prihajajo iz nekega dela srca. Pri tem postopku zdravnik vstavi zelo tanko cevko (kateter) v srce skozi krvno žilo v dimljah ali roki. Nato s pomočjo toplote ali ekstremnega mraza skozi cevko uniči tkivo, ki pošilja napačne signale.

Vsadene naprave, ki nadzorujejo srčni utrip

Če imate hudo aritmijo, se vam lahko zdravnik odloči, da vam pod kožo vsadi majhno napravo. Žice, povezane s temi napravami, se vstavijo v vaše srce. Spremljajo vaš srčni utrip in po potrebi pošiljajo električne signale za obnovitev srčnega utripa.

• Vsadni kardioverter defibrilator (ICD):To zazna nenormalen, potencialno smrtno nevaren srčni utrip in v srce pošlje majhen električni šok, da se povrne v normalno stanje. To je kot majhna »ponastavitev« srca.
• Stalni srčni spodbujevalnik: Ta ohranja srce enakomerno utripajoče tako, da neprekinjeno pošilja majhne električne impulze v srce.

Operacija obvoda koronarnih arterij (bypass operacija)

Koronarne arterije, ki oskrbujejo srce s krvjo, se zamašijo z maščobo in holesterolom. Ta obloga lahko blokira krvne žile. To zmanjša količino krvi in ​​kisika, ki jo srce potrebuje. Sčasoma to oslabi srčno mišico. Pri operaciji obvoda kirurg uporabi zdravo krvno žilo iz drugega dela telesa (običajno noge), da ustvari novo pot za pretok krvi, ki obide blokado.

Angioplastika in stent

To je tudi manjši kirurški poseg za odpiranje blokirane koronarne arterije. Pri tem se v blokirano krvno žilo vstavi majhen balon na koncu katetra in se napihne. To razbije blokirano ploščo in razširi krvno žilo. Nato se v odprtino namesti majhna mrežasta cev, imenovana stent, da se prepreči ponovna blokada.

Operacija srčnih zaklopk

Srčne zaklopke nadzorujejo pretok krvi v eno smer. Te zaklopke se lahko bodisi ne zaprejo pravilno, kar povzroči uhajanje krvi nazaj (regurgitacija), bodisi se stene zaklopk zadebelijo in se ne odprejo pravilno (stenoza). V obeh primerih mora srce bolj delati, da črpa kri. To lahko povzroči tudi srčno popuščanje. Ta operacija vključuje popravilo okvarjene zaklopke ali njeno zamenjavo z novo.

LVAD (naprava za pomoč levemu prekatu)

Pri nekaterih ljudeh srčno popuščanje postane tako hudo, da srce ne more samo črpati krvi v telo. LVAD je majhna črpalka, ki se vsadi v levi prekat srca. Krmilnik se nosi zunaj telesa. Pri nekaterih ljudeh se uporablja kot dolgotrajno zdravljenje, pri drugih pa kot začasni "most", dokler ni na voljo presaditev srca.

Presaditev srca

To je zadnja možnost za osebo s končnim srčnim popuščanjem. Oslabljeno srce se odstrani in presadi zdravo srce umrlega darovalca. Zaradi pomanjkanja darovalskih src pa morate izpolnjevati zelo stroge kriterije, da se kvalificirate za presaditev srca.

Kaj se zgodi pred in po operaciji?

Zdravnik vam bo pred operacijo dal vsa potrebna navodila. Na primer:

• Stvari, ki jih je treba jesti in piti, in stvari, ki jih ni treba početi
• Zdravila za jemanje in prenehanje
• Kaj obleči in kaj vzeti s seboj, ko prideš v bolnišnico

Po operaciji boste premeščeni na oddelek za intenzivno nego (ICU) ali na splošni oddelek. Čas bivanja v bolnišnici bo odvisen od vrste operacije in vašega zdravstvenega stanja. Morda boste lahko šli domov v enem dnevu ali pa boste morali ostati nekaj tednov. Nekateri ljudje bodo morda morali nekaj časa ostati tudi v rehabilitacijskem centru, da si povrnejo moč.

Katere so tvegane situacije?

Kot pri vsakem kirurškem posegu obstajajo nekatera tveganja. Obstaja majhna možnost krvavitve, okužbe, kapi in celo smrti. Vendar ne skrbite. Kirurg vam bo jasno razložil, kako so ta tveganja povezana z vašo starostjo in drugimi zdravstvenimi stanji. Vprašajte ga o vseh vprašanjih ali pomislekih, ki jih imate takrat.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Srčno popuščanje je dolgotrajno stanje, zato je pomembno, da ostanete v stiku z zdravnikom. Takoj obvestite svojega zdravnika, če se kateri od naslednjih simptomov poslabša ali razvije.

Po operaciji natančno upoštevajte zdravnikova navodila. Obiskujte klinike na predvidene datume. Če imate med okrevanjem kakršne koli težave ali nelagodje, se o tem brez oklevanja pogovorite z zdravnikom.