Imate tudi vi te spremembe na eni strani obraza? (Pogovorimo se o Hornerjevem sindromu)!

Ste že kdaj opazili, da imate na eni strani obraza povešeno veko, manjši podočnjak kot na drugi in da se na tej strani manj potite? Ali pa ste videli, da to počne kdo, ki ga poznate? To bi lahko bili glavni simptomi redkega nevrološkega stanja, imenovanega Hornerjev sindrom , o katerem bomo danes govorili. Imenuje se tudi okulosimpatična paraliza ali Bernard-Hornerjev sindrom . Brez skrbi, o tem bomo govorili preprosto in na način, ki ga boste razumeli.

Kaj je Hornerjev sindrom? Preprosto povedano ...

V redu, razmislite o tem takole. Imamo poseben živčni sistem, ki poteka od možganov do oči in obraza. Temu pravimo simpatični živci . Ta živčni sistem nadzoruje nekatere stvari v našem telesu, ki jih ne nadzorujemo, ampak se dogajajo samodejno. Na primer, stvari, kot so potenje in črni kolobarji pred očmi, ki rastejo in se krčijo.

Če je torej ta simpatična živčna pot nekako motena ali poškodovana, se pojavi stanje, imenovano Hornerjev sindrom. Pri tem sta prizadeta oko in okoliška tkiva na eni strani obraza.

Je to smrtno nevarno? Se je tega treba bati?

Tukaj je tisto, kar morate razumeti: Simptomi, povezani s Hornerjevim sindromom, kot sta povešena veka in modrica pod očesom, ki sem ju omenil prej, običajno ne povzročajo večje škode za vaše zdravje ali vid.

Najpomembneje pa je, da lahko ti simptomi kažejo na osnovno, morda zelo resno zdravstveno težavo. Zato je v primeru teh simptomov nujno poiskati zdravniško pomoč, da ugotovite vzrok.

Kdo lahko dobi to? Kako pogosto je?

Hornerjev sindrom lahko prizadene ljudi vseh starosti. V nekaterih primerih, približno 5 odstotkov, je lahko prirojen , kar pomeni, da je stanje prisotno od rojstva.

To ni zelo pogosto stanje. V grobem prizadene približno 1 od 6000 ljudi.

Kakšni so simptomi tega? Če sem natančen ...

Simptomi Hornerjevega sindroma običajno prizadenejo le eno stran obraza. Glavni simptomi, ki jih lahko opazite, so:

• Povešena veka: To je medicinsko znano kot ptoza . Zaradi tega je eno oko videti nekoliko nižje od drugega.
• Krčenje šarenice: To se imenuje mioza . Zaradi tega sta šarenici v obeh očesih lahko neenakomerni, ena večja, druga manjša.
• Zmanjšano ali popolno izgubljanje potenja obraza: To stanje se imenuje anhidroza . Potenje je na prizadeti strani zmanjšano.

Te tri značilnosti so glavne, ki jih opazimo.

Zakaj se pojavi Hornerjev sindrom? Kateri so vzroki?

Najpogosteje Hornerjev sindrom povzroči blokada ali poškodba simpatične živčne poti, ki vodi do oči, kot sem že omenil. Osnovni vzroki za to poškodbo živcev so lahko zelo raznoliki. Pomislite, ti vzroki lahko segajo od okužbe srednjega ušesa do disekcije karotidne arterije , večje krvne žile v vratu ali celo apikalnega tumorja prsnega koša .

Zelo redko gre lahko za prirojeno bolezen. Običajno jo povzroči nesreča med porodom, poškodba živcev ali karotidne arterije. Še redkeje se ta sindrom lahko prenaša iz roda v rod, vendar natančni geni zanj še niso bili identificirani.

Pri Hornerjevem sindromu so lahko vključene tri različne živčne poti. Živci iz naših možganov ne pridejo neposredno v oči in obraz. Potujejo po treh poteh. Katera koli od teh treh poti je lahko motena. Zato obstajajo tri vrste Hornerjevega sindroma, ki imajo lahko različne vzroke.

Pri nekaterih ljudeh ni mogoče najti jasnega osnovnega zdravstvenega stanja, ki bi povzročalo ta sindrom. Takšni primeri se imenujejo idiopatski Hornerjev sindrom .

Vzroki primarnega (zmernega) Hornerjevega sindroma

To je posledica poškodbe živcev, ki potekajo od hipotalamusa skozi možgansko deblo in navzdol po hrbtenjači . Te živčne poti lahko poškodujejo ali blokirajo:

• Nenadna prekinitev oskrbe s krvjo v možganskem deblu (kot pri kapi).
• Tumor v hipotalamusu.
• Poškodbe hrbtenjače.
• Bolezni, kot je multipla skleroza (MS) .
• Chiarijeva malformacija .
• Encefalitis .
• Meningitis .
• Lateralni medularni sindrom (Wallenbergov sindrom) .
• Siringomielija .

Vzroki za sekundarni (preganglionski) Hornerjev sindrom

To je posledica poškodbe živčne poti, ki poteka od prsnega koša, skozi zgornji del pljuč in vzdolž karotidne arterije v vratu. Med boleznimi, ki lahko na to vplivajo, so:

• Tumorji, ki se razvijejo v zgornjem delu pljuč ali v prsni votlini.
• Poškodbe vratu ali prsnega koša zaradi operacije ali nesreče.
• Poškodba brahialnega pleksusaPoškodba nevronske mreže.
• Absces zoba je bulica v zobu v predelu čeljusti. Samo pomislite, celo huda okužba zoba lahko povzroči to.

Vzroki za terciarni (postganglionski) Hornerjev sindrom

To vrsto povzroči poškodba živčne poti od vratu do srednjega ušesa in očesa. Lahko jo povzročijo:

• Lezije v vaši karotidni arteriji.
• Okužbe srednjega ušesa.
• Poškodbe baze lobanje.
• Huda glavobolna stanja, kot so migrene ali glavoboli v grozdih .
• Raederjev paratrigeminalni sindrom .
• Disekcija notranje karotidne arterije ali anevrizma karotidne arterije (izboklina krvne žile).
• Skodle (herpes zoster) so bolezen, ki jo povzroča virus, podobno kot ošpice.
• Temporalni arteritis je vnetje arterij.

Vidite, obstaja toliko razlogov. Zato morate, če imate te simptome, takoj obiskati zdravnika.

Kako to prepoznate?

Zdravniki običajno diagnosticirajo Hornerjev sindrom s fizičnim pregledom. To pomeni, da vas pregledajo. Vendar pa je lahko iskanje osnovnega vzroka nekoliko zapleteno, saj ga lahko povzročijo številna zdravstvena stanja. Obstajajo tudi druga stanja, ki lahko povzročijo podobne simptome.

Zdravnik vas bo vprašal o vaših simptomih, vaši zdravstveni anamnezi in morebitnih prejšnjih nesrečah, boleznih in operacijah. Nato bo opravil fizični pregled.

Glede na vašo zdravstveno anamnezo in druge simptome, ki jih imate, vam lahko zdravnik naroči dodatne preiskave, ki bodo pomagale ugotoviti vzrok Hornerjevega sindroma. Na primer:

• Slikovni testi: Sem spadajo rentgensko slikanje prsnega koša, slikanje z magnetno resonanco (MRI) , računalniška tomografija (CT) ali ultrazvok .
• Krvne preiskave: Sem spadajo popolna krvna slika (CBC) in hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) .

Ti testi nam bodo pomagali ugotoviti, kaj točno povzroča to.

Kakšni so načini zdravljenja?

Zdravljenje Hornerjevega sindroma pomeni zdravljenje osnovnega vzroka. Ker je lahko vzrokov veliko, se lahko zdravljenje zelo razlikuje.

Na primer, če je vzrok okužba srednjega ušesa, se predpišejo antibiotiki. Če je vzrok tumor, bo morda potrebna operacija, radioterapija ali kemoterapija. Podobno se zdravljenje razlikuje glede na vzrok.

Včasih, če nimate bolečin ali drugega nelagodja, morda ne boste potrebovali posebnega zdravljenja.

Se temu ne da preprečiti?

Ker obstaja veliko osnovnih stanj, ki lahko povzročijo Hornerjev sindrom, je težko zagotovo reči, kako preprečiti njegov razvoj.

Vendar pa lahko v nekaterih primerih, na primer če je vzrok nesreča (kot je disekcija karotidne arterije), previdnostni ukrepi za zaščito vratu in upoštevanje previdnostnih ukrepov v zvezi z disekcijo pomagajo preprečiti razvoj sindroma.

Kakšni so obeti za to situacijo? (Kakšni so obeti?)

Prognoza za Hornerjev sindrom je odvisna od osnovnega vzroka. Osnovni simptomi (povešena veka, modrica pod očmi, zmanjšano potenje) običajno nimajo večjega vpliva na kakovost življenja ali vid.

Če je osnovni vzrok kronična bolezen, kot je multipla skleroza , je Hornerjev sindrom lahko prisoten dlje časa. Če pa ga povzroča nekaj začasnega in ozdravljivega, kot je okužba ušesa, lahko ti simptomi izginejo, ko okužba mine.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Če imate simptome Hornerjevega sindroma, kot so povešenost zgornje veke na eni strani, neenakomerna velikost črnih krogov na obeh očesih in zmanjšano potenje obraza na tej strani, čim prej obiščite zdravnika.

Hornerjev sindrom je redek znak okvare živcev. Čeprav so simptomi tega sindroma pogosto neškodljivi, je lahko osnovni vzrok včasih nekaj smrtno nevarnega, na primer tumor ali disekcija karotidne arterije. Zato je v primeru razvoja tega sindroma izjemno pomembno, da obiščete zdravnika, da ugotovite osnovni vzrok in ga nemudoma zdravite.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

V redu, torej, tukaj so glavne stvari, ki si jih morate zapomniti iz tega, o čemer smo danes govorili:

• Hornerjev sindrom je stanje, za katerega so značilne povešene veke, majhne veke in zmanjšano potenje na eni strani obraza.
• Čeprav ti simptomi niso nevarni, je lahko osnovno stanje, ki jih povzroča, resno.
• Razlogov je lahko veliko; glavni je poškodba živčnega sistema.
• Če opazite katerega od teh simptomov, ne izgubljajte časa in poiščite zdravniško pomoč. Zdravnik bo ugotovil vzrok in predpisal potrebno zdravljenje.
• V večini primerov se bodo simptomi Hornerjevega sindroma zmanjšali ali popolnoma odpravili, ko se zdravi osnovni vzrok.

Torej, upam, da so vam te informacije koristne. Ostanite zdravi!

Hornerjev sindrom, okulosimpatična paraliza, ptoza, mioza, anhidroza, poškodbe živcev, simpatični živci, nevrološke bolezni, spremembe obraza, očesni simptomi