Ste že kdaj nenadoma postali nezavestni, se vam je zgrudilo v glavi in imeli težave z dihanjem? Ali pa ste že kdaj videli nekoga s hudo poškodbo, ki je močno krvavel? Eno najnevarnejših stanj, ki se lahko pojavi v takšnih situacijah, je hipovolemični šok, o katerem bomo danes govorili. To je stanje, ki zahteva nujno medicinsko pomoč, zato je zelo pomembno, da se ga zavedate.
Kaj je hipovolemični šok? Razumimo ga preprosto!
Preprosto povedano, hipovolemični šok je, ko se količina krvi ali tekočin v telesu nenadoma tako zmanjša, da srce ne more več pravilno črpati krvi po telesu. Predstavljajte si to kot avtomobil, ki mu zmanjka goriva. Kri je kot gorivo za naše telo.
Do tega stanja običajno pride, ko izgubimo več kot 20 % oziroma petino celotnega volumna krvi v telesu. To se lahko zgodi ne le zaradi prekomerne krvavitve zaradi večje poškodbe. Včasih lahko to stanje povzročijo tudi huda driska, vztrajno bruhanje ali prekomerno potenje, zaradi česar se iz telesa izgubi veliko tekočine.
To je nujno medicinsko stanje, zato je nujno, da v primeru simptomov takoj pokličete 1190 ali 1990 in poiščete zdravniško pomoč.
Kaj se v tem času dogaja s krvnim tlakom?
Ko pride do hipovolemičnega šoka, se lahko spodnja vrednost krvnega tlaka, imenovana diastolični tlak, sprva nekoliko zviša. Ko pa kri ali tekočina še naprej zapušča telo, se zgornja vrednost, imenovana sistolični tlak, postopoma začne zniževati.
Kdo ima večjo verjetnost, da bo to razvil?
To stanje se lahko zgodi vsakomur, še posebej nekomu, ki je bil udeležen v večji nesreči in izgublja veliko krvi. Kot smo že omenili, lahko dehidrira tudi nekdo, ki veliko bruha, ima drisko ali se veliko poti.
Kako pogosto je to stanje?
Na splošno se katera koli vrsta šoka pojavi pri manj kot 1 od 1000 ljudi. Vendar pa je hipovolemični šok druga najpogostejša vrsta šoka. V nekaterih državah v razvoju je najpogostejši pri majhnih otrocih zaradi driske.
Kaj se zgodi s telesom med hipovolemičnim šokom?
Hipovolemični šok se pojavi, ko najpomembnejši organi v našem telesu (na primer možgani, srce, ledvice) ne prejmejo potrebne količine krvi in kisika. To je kot drevo, ki umira brez vode. Tudi naši organi ne morejo delovati brez krvi.
V tem času naše telo deluje zelo inteligentno. Zaradi nizke količine krvi v telesu daje prednost oskrbi s krvjo dveh najpomembnejših organov za preživetje, možganov in srca . Zato se količina krvi, ki gre v okončine, zmanjša, okončine pa postanejo hladne.
V povprečju ima oseba, ki tehta približno 70 kilogramov, v telesu približno 5 litrov krvi. To je približno 7 % njene telesne teže. Pri hipovolemičnem šoku se izgubi znaten del te količine.
Katere so štiri faze šoka?
V tej situaciji obstajajo štirje glavni scenariji, odvisno od resnosti.
- 1. faza: V tem primeru izgubite približno 15 % volumna krvi (približno 750 mililitrov (750 ml) – to je približno velikost velike steklenice vode). Vaš krvni tlak in srčni utrip sta lahko v tem času normalna.
- 2. faza: To je faza, ko se volumen krvi zmanjša za 15 % do 30 % (750 ml na 1500 ml – približno dve veliki steklenici vode). Srčni utrip se začne povečevati, prav tako pa se poveča tudi hitrost dihanja.
- 3. faza: Izgubi se med 30 % in 40 % telesnega volumna krvi (1500 ml do 2000 ml – približno tri velike steklenice vode!). Krvni tlak se znatno zniža, srčni utrip in dihanje se povečata. Znatno se zmanjša tudi izločanje urina.
- 4. stopnja: To je najhujša stopnja. Izgubljenih je bilo več kot 40 % telesnega volumna krvi (> 2000 ml). Krvni tlak je zelo nizek, srčni utrip je visok, izločanje urina pa skoraj ne obstaja.
Na katere simptome moramo biti pozorni?
Več krvi ali tekočine kot se izgubi iz telesa, hujši postanejo simptomi. Tukaj je nekaj pogostih simptomov hipovolemičnega šoka:
- Povečana hitrost dihanja: Občutek, da dihate hitreje kot običajno.
- Občutek zmedenosti ali nemira: Težko se je osredotočiti in lahko se počutite nemirni.
- Prekomerno potenje: Nenadoma telo postane hladno in se začne potiti.
- Izguba zavesti (omedlevica): Lahko nenadoma izgubite zavest brez kakršne koli telesne aktivnosti.
- Hladna koža: Okončine so na dotik hladne.
- Občutek šibkosti: Telo postane tako šibko, da ne more storiti ničesar.
- Znižanje telesne temperature in krvnega tlaka.
- Povišan srčni utrip (povečan pulz).
Če se pri hudi krvavitvi pojavi eden ali več teh simptomov, gre lahko za hipovolemični šok.
Kateri so glavni razlogi za to?
Glavni vzrok je izguba velike količine krvi ali tekočin iz telesa. Ta krvavitev se lahko pojavi notranja (na način, ki ga ne moremo videti) ali iz vidne rane. Poleg tega,
- Opekline
- Pankreatitis
- Vzroki, kot so prekomerno potenje, bruhanje ali driska, so lahko tudi dejavniki, ki prispevajo k temu.
Kakšni so možni načini, kako lahko pride do krvavitve?
Glavni krvavitveni dogodki, ki lahko povzročijo hipovolemični šok, so:
- Poškodbe, ki jih povzroči huda nesreča: stvari, kot so nesreča na cesti, padec z višine itd.
- Med operacijo ali po njej: Nekatere operacije lahko povzročijo nekoliko več krvavitve.
- Zunajmaternična nosečnost: To je zelo nevarno stanje, saj lahko povzroči krvavitev v telesu.
- Ruptura anevrizme: To pomeni, da krvna žila oslabi, napihne kot balon in nenadoma poči.
- Težave s prebavnim traktom: Na primer krvavitev zaradi razjede na želodcu.
Kako zdravnik to ugotovi?
Ko vas pripeljejo v bolnišnico, vas bo zdravnik ali medicinska sestra najprej pregledala. Nato bo morda opravila nekaj testov za potrditev stanja.
- Krvne preiskave: Preverite, kako nizka je vaša krvna slika in ali so prizadeti organi, kot so ledvice.
- Elektrokardiogram (EKG): Oglejte si delovanje srca.
- Ehokardiogram: Skeniranje srca.
- Kateterizacija desnega srca (Swan-Ganz): Poseben test, ki meri tlak v srcu.
- CT (računalniška tomografija - CT) ali drugi radiološki testi: Za ugotavljanje, kje v telesu pušča kri.
- Endoskopija: pregled prebavnega trakta s pomočjo cevi s kamero.
Kako zdraviti? Stvari, ki jih je treba storiti takoj!
Ko vas z reševalnim vozilom ali kako drugače pripeljejo v bolnišnico, vam zdravniki najprej dajo intravensko linijo in vam dajo tekočino (na primer fiziološko raztopino) . Nato vam po potrebi dajo kri . Dajo vam tudi zdravila za vrnitev krvnega tlaka v normalno stanje.
Najpomembneje je zdraviti težavo, ki je povzročila šok. Na primer, ustaviti krvavitev ali opraviti operacijo, če ste bili poškodovani v nesreči. Po tem boste ostali na oddelku za intenzivno nego (ICU) na opazovanju.
Katere vrste zdravil se dajejo?
Nekatera glavna zdravila, ki se dajejo za hipovolemični šok, so:
- Adrenalin (Adrenalin®)
- Norepinefrin (Norepinefrin - Levophed®)
- Dopamin
- Dobutamin (Dobutamin - Inotrex®)
Ta zdravila pomagajo obnoviti srčni utrip in krvni tlak.
Ali obstajajo kakšni stranski učinki zdravljenja?
Ta zdravila lahko včasih povzročijo manjše neželene učinke.
- Zvišan krvni tlak in srčni utrip
- Težave z dihanjem
- Glavobol (glavobol)
- Nepravilnosti srčnega utripa
Kaj lahko storimo, da zmanjšamo to tveganje?
Težko je napovedati in preprečiti resne nesreče. Vendar pa lahko storimo nekaj, da zmanjšamo tveganje za hipovolemični šok zaradi drugih vzrokov:
- Če jemljete diuretike , jih jemljite natančno tako, kot vam je predpisal zdravnik. Pijte tudi veliko vode, da preprečite dehidracijo.
- Če imate drisko ali bruhate, pijte veliko vode ali tekočine, kot je Jeevani, da nadomestite izgubljeno tekočino v telesu.
- Če se veliko potite, pijte veliko vode, da nadomestite izgubljeno tekočino.
Najpomembneje: Če opazite veliko krvavitve ali če imate ureznino, ki je ni mogoče ustaviti, nemudoma pokličite 1190 ali 1990 ali pa se odpravite na urgenco najbližje bolnišnice. Hitra pomoč lahko pomaga nadzorovati situacijo, preden pride do izgube velike količine krvi.
Kaj se zgodi, če doživite hipovolemični šok? Koliko časa traja, da si opomorete?
Ali boste to stanje preživeli in okrevali, je odvisno od več dejavnikov. Vlogo lahko igrajo tudi količina izgubljene krvi ali tekočine, kako hitro se je to zgodilo, druga zdravstvena stanja in vzrok šoka.
Če zdravljenje šoka začnete zgodaj, se lahko njegovi učinki odpravijo. Če ste mladi in šok ni prehud, imate dobre možnosti za preživetje. Vendar pa lahko včasih poškodba organov povzroči srčni infarkt. Če odpove več organov, je večja verjetnost, da bo stanje usodno. Tudi z zdravljenjem je hipovolemični šok včasih lahko usoden.
Kako lahko skrbim zase, dokler ne okrevam?
Ko se vrnete iz bolnišnice, natančno upoštevajte zdravnikova navodila. Vaše telo je utrpelo veliko travm, zato se pred odhodom v službo doma spočijte in okrevajte. Natančno vzemite zdravilo, ki vam ga je predpisal zdravnik, in dobro poskrbite za morebitne rane.
Kdaj moram ponovno obiskati zdravnika?
Zdravnik vas bo prosil, da se vrnete na kontrolne preglede, da preveri, kako se počutite. Teh pregledov ne zamudite, saj lahko takrat zdravnik hitro ugotovi morebitne nove težave.
Kdaj morate iti na urgenco (ETU) ?
Če opazite, da nekdo kaže simptome hipovolemičnega šoka, nemudoma pokličite 1190 ali 1990. Prej ko oseba poišče pomoč, tem bolje. Dokler ne prispe pomoč, osebo položite na tla z nogami dvignjenimi približno 30 cm nad preostalim telesom. Ne premikajte telesa, razen če dvignete noge. Če pride do krvavitve, jo poskusite ustaviti in telo ohranjajte na toplem.
Če ste že imeli hipovolemični šok, če vaše rane ponovno začnejo krvaveti ali če se zdi, da iz njih izceja, ponovno pojdite na urgenco.
Katera so pomembna vprašanja, ki jih je treba zastaviti zdravniku?
Ko obiščete zdravnika, ne pozabite zastaviti teh vprašanj:
- Ali bo ta hipovolemični šok imel dolgoročne posledice zame?
- Koliko časa bo trajalo, da si popolnoma opomorem?
- Kako dolgo moram jemati zdravilo, ki ste mi ga predpisali?
Končno, sporočilo za domov
Hipovolemični šok je nujno medicinsko stanje. Vendar pa vam lahko hitro zdravljenje reši življenje. Zdravniki lahko stanje obrnejo, vendar bo okrevanje trajalo nekaj časa. Še posebej, če je šok posledica resne nesreče, lahko okrevanje traja dlje. Zato natančno upoštevajte zdravnikova navodila in dobro pazite nase in na svoje poškodbe. Vedno bodite previdni!
hipovolemični šok, izguba krvi, izguba tekočine, šok, nujno zdravljenje, krvni tlak, simptomi

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment