Ali se vam zdi, da se vaš otrok vedno obnaša neprimerno, brezbrižno do drugih? Se včasih jezi zaradi malenkosti? Ali pa zaide v velike težave, ker ne more prenehati z nekaterimi slabimi navadami? Kot starš je normalno, da se ob takšnih stvareh počutite zelo žalostni in morda celo prestrašeni. Danes bomo govorili o teh vrstah vedenja, ki se v medicinskem jeziku imenujejo »motnje nadzora impulzov« ali motnje nadzora impulzov.
Kaj so te motnje nadzora impulzov?
Preprosto povedano, »motnje nadzora impulzov« so skupina duševnih in vedenjskih stanj, ki otežujejo nadzor nad lastnimi impulzi ali čustvi ter dejanji, ki jim sledijo. Takšno vedenje lahko pogosto škoduje sebi ali drugim. V nekaterih primerih lahko povzroči tudi težave z zakonom.
Predstavljajte si nenaden izbruh jeze, zaradi katerega kričite, mečete stvari ali imate neobvladljivo željo, da bi vzeli nekaj, kar pripada nekomu drugemu. To je le nekaj primerov.
Nekatera od teh problematičnih vedenj vključujejo:
- Nenadna, nasilna jeza in dejanja, ki jo spremljajo.
- Nenehno se prepirajo in borijo z drugimi.
- Uničevanje stvari drugih ljudi in javne lastnine.
- Neupoštevanje starejših in oblasti, ignoriranje njihovih nasvetov.
- Kraja.
- Kršenje pravil.
Simptomi teh »motenj nadzora impulzov« se običajno začnejo v otroštvu in včasih, če se ne zdravijo, lahko vztrajajo v odrasli dobi.
Katere so glavne vrste motenj nadzora impulzov?
Glede na DSM-5, priročnik Ameriškega združenja psihiatrov za razvrščanje duševnih bolezni, je bilo opredeljenih več glavnih vrst »motenj nadzora impulzov«. Poglejmo si, katere so.
1. Motnja opozicijskega kljubovanja (ODD)
Pri tem se zgodi, da otrok vztrajno, torej več mesecev, ne uboga avtoritet (kot so starši, učitelji), se z njimi nenehno prepira in se obnaša na način, ki jih moti. Lahko namerno izziva in moti druge. Vendar to ni le stvar svojevoljnosti, ampak globlji problem.
2. Motnja vedenja
To stanje je nekoliko resnejše od "nepravilnega razvoja". Pri tem otrok ali mladostnik še naprej agresivno ravna do drugih, zlorablja živali, laže, krade, se skrivaj iz hiše in hudo krši šolska pravila . Ne spoštuje družbenih norm ali pravic drugih.
3. Intermitentna eksplozivna motnja
Kaj se zgodi v tem,Nenaden izbruh jeze, bodisi brez razloga bodisi iz majhnega razloga, ki je tako intenziven, da ga je nemogoče nadzorovati. Nenadoma kričijo, preklinjajo, mečejo stvari po tleh in napadajo druge. Po tem izbruhu lahko občutijo veliko obžalovanje. Vendar v tistem trenutku nimajo nadzora.
4. Kleptomanija
To je nekoliko drugačna situacija. Tukaj se zgodi , da imate neobvladljivo, močno željo po kraji stvari, ki nimajo vrednosti in jih sploh ne potrebujete. Veste, da je kraja narobe in da vas bodo ujeli. Vendar te želje ne morete nadzorovati in kradete. Po kraji občutite veliko olajšanje, a pred tem čutite veliko pritiska in tesnobe.
5. Piromanija
To je zelo redko stanje. V tem primeru se pojavi neobvladljiva, močna želja po namernem podtaknjenju požara. Čeprav vedo, da bo podtaknjenje požara povzročilo škodo, te želje ne morejo nadzorovati in jo podtakniti. Pred podtaknjenjem požara čutijo veliko napetosti in tesnobe, po podtaknjenju pa veliko sreče in olajšanja. Ne podtaknejo požara iz nobenega drugega razloga (kot so maščevanje, denar), ampak zaradi te želje.
Kako pogoste so te "motnje nadzora impulzov"?
Razširjenost vsake od teh »motenj nadzora impulzov« v družbi se razlikuje. Na primer, glede na statistiko v Združenih državah Amerike:
- Motnja opozicijskega kljubovanja (ODD): Približno 3,3 % otrok in mladih odraslih.
- Motnja vedenja: približno 4 % otrok in mladih odraslih.
- Intermitentna eksplozivna motnja: Približno 2,7 % splošne populacije.
- Kleptomanija: Približno 0,6 % splošne populacije.
Piromanija je najmanj pogosta od teh. Ena študija je pokazala, da je le 3 % ljudi v zaporu zaradi požiga kazalo simptome piromanije. Podobne razmere opažamo tudi na Šrilanki, vendar je težko najti natančne statistične podatke.
Kakšni so simptomi motenj nadzora impulzov?
Čeprav ima vsaka »motnja nadzora impulzov« svoje edinstvene simptome, je skupna značilnost vseh zmanjšana sposobnost nadzora nad lastnim vedenjem. To pogosto povzroča težave drugim ali vodi do pravnih težav.
Ljudje z "motnjo nadzora impulzov" se pogosto zavedajo, da je njihovo vedenje napačno in neprimerno. Vendar ga ne morejo ustaviti. Preden se ti ljudje neprimerno obnašajo, čutijo veliko pritiska in tesnobe, ki se v njih kopiči. Ko to neprimerno vedenje storijo, občutijo veliko olajšanja in svobode.
Z drugimi besedami, ljudje s temi »medkombinacijskimi boleznimi« svojo jezo, nesrečo in frustracije izražajo prek drugih. To pomeni, da svoje vedenje »zunanjost« .To pogosto vodi v konflikte z drugimi. To se razlikuje od stanj, kot so anksiozne motnje ali motnje razpoloženja, kjer oseba ponotranji svojo stisko in stres.
Pomembno pa si je zapomniti naslednje. Mnogi otroci, zlasti v zgodnjih letih in adolescenci, se obnašajo nekoliko trmasto in ne ubogajo odraslih. To počnejo, da bi se naučili, kje so njihove lastne meje in kje so meje drugih. To je normalno. Toda pri »motnjah nadzora impulzov« so ta vedenja pogosta, huda in trajajo dlje časa. In ta vedenja imajo velik vpliv na otrokove vsakodnevne dejavnosti, študij, odnose z družino in odnose s prijatelji.
Kateri so vzroki za "(motnje nadzora impulzov)"?
Raziskovalci še vedno poskušajo ugotoviti natančne vzroke teh »motenj nadzora impulzov«. Kolikor vemo, gre verjetno za kombinacijo dejavnikov.
- Genetika : Študije so pokazale, da imajo starši otrok z ODD večjo verjetnost za motnje razpoloženja. Podobno imajo lahko starši otrok z vedenjsko motnjo stanja, kot so shizofrenija , motnja pomanjkanja pozornosti s hiperaktivnostjo (ADHD), motnje uporabe substanc ali antisocialne osebnostne motnje (ASPD). To kaže na to, da lahko obstaja genetska povezava.
- Okoljski dejavniki : Študije so pokazale, da lahko okoljski dejavniki prispevajo k razvoju takšnih stanj pri otrocih iz družin z nizkimi dohodki, otrocih, ki odraščajo v nasilnem socialnem okolju, otrocih, ki v otroštvu niso prejeli ustrezne pozornosti in oskrbe staršev, otrocih, ki so bili izpostavljeni ali priča fizičnemu ali duševnemu nasilju, in otrocih, ki imajo prijatelje s slabo družbo.
- Biološki vzroki : Nekatere študije so pokazale, da imajo ljudje z ICD nenormalne spremembe v nekaterih možganskih funkcijah ali ravneh hormonov (na primer hormona kortizola).
Kako prepoznati "(motnje nadzora impulzov)"?
Te bolezni diagnosticirajo strokovnjaki za duševno zdravje, kot so psihiatri ali psihologi. Uporabljajo merila iz DSM-5. Simptomi morajo običajno trajati vsaj 6 do 12 mesecev. Prav tako morajo povzročati znatno stisko ali motnje v vsakdanjem življenju.
Če sumite, da imate vi ali vaš otrok simptome »motnje nadzora impulzov«, se morate vsekakor posvetovati s psihiatrom ali psihologom. Za natančno diagnozo teh duševnih in vedenjskih stanj uporabljajo posebej zasnovane intervjuje in metode ocenjevanja.
Ti strokovnjaki pogosto pridobijo informacije od tistih, ki so osebi najbližje (kot so starši, sorojenci, prijatelji, učitelji), da bi dobili popolno sliko o vedenju osebe.
Kako se zdravijo "(motnje nadzora impulzov)"?
Trenutno ni zdravil, ki bi jih ameriška Uprava za hrano in zdravila (FDA) posebej odobrila za zdravljenje teh »motenj nadzora impulzov«. Zato so glavne metode zdravljenja različne terapije in potrebne spremembe v načinu, kako starši ravnajo z otroki.
Tukaj je nekaj uporabnih strategij, ki jih lahko starši upoštevajo za nadzor teh problematičnih vedenj pri otrocih:
- Zmanjševanje pozitivnih odzivov na neprimerno vedenje (npr. dajanje otroku, kar si želi, ko joka).
- Spodbujanje sočutnega in skrbnega vedenja (prosocialnega vedenja) do drugih.
- Uporaba nenasilnih disciplinskih metod.
- Sprejemanje doslednih in predvidljivih odločitev pri discipliniranju otrok (ne danes na en način, jutri na drugega).
Nekatere specifične terapevtske metode, ki pri tem pomagajo, so:
- Usposabljanje staršev za upravljanje (PMT) : To vključuje usposabljanje staršev ali skrbnikov za tehnike, ki pomagajo otroku izboljšati njegovo vedenje in se naučiti novih veščin. Cilj te terapije je zagotoviti dosledno disciplino, hkrati pa zagotoviti ustrezne, pozitivne povratne informacije za otrokovo dobro vedenje.
- Multisistemska terapija (MST) : Ta terapija uporablja prednosti družine za spodbujanje pozitivnega spoprijemanja. Licencirani terapevt sodeluje s starši, da bi okrepil dobro vedenje in zmanjšal slabo vedenje. Prav tako pomaga družini razviti odgovornost in veščine reševanja problemov.
- Kognitivno-vedenjska terapija (KVT) : KVT je strukturirana, ciljno usmerjena oblika psihoterapije. Pogosto se uporablja v povezavi s starševskim usposabljanjem. Pri KVT terapevt pomaga otroku preučiti svoje misli in občutke. Otrok nato razume, kako njegove misli vplivajo na njegova dejanja. S KVT lahko otrok spremeni negativne vzorce razmišljanja in vedenja ter se nauči bolj zdravih vzorcev razmišljanja in vedenja.
Kakšna je prognoza za "(motnje nadzora impulzov)"?
Izgled teh »(motenj nadzora impulzov)«, torej kako bo stanje izgledalo, se lahko razlikuje glede na stanje in njegovo resnost. Vendar pa so te »(medinflamatorne motnje)« na splošno lahko kronične bolezni . In lahko pomembno vplivajo na življenje prizadete osebe in njenih bližnjih.
Študije so pokazale, da imajo ljudje z ICD-ji v prihodnosti večjo verjetnost, da bodo doživeli naslednje:
- Obrnemo se na uporabo drog.
- Depresija.
- Tveganje izgube službe.
- Težave pri vzdrževanju odnosov.
Vendar pa lahko intenzivna terapevtska intervencija močno pomaga pri obvladovanju teh problematičnih vedenj.
Ali je mogoče preprečiti "motnje nadzora impulzov"?
Teh stanj morda ni mogoče popolnoma preprečiti. Vendar pa lahko z zgodnjim diagnosticiranjem in zdravljenjem stanja močno zmanjšate stres in težave, ki jih bosta doživela vaš otrok in družina. Poleg tega lahko pomaga preprečiti tudi druge težave (kot so motnje v izobraževanju in pravne težave), ki so lahko povezane s temi »medkarbolnimi boleznimi«.
Otroci in mladostniki, ki se obnašajo agresivno in kršijo pravila, so za starše velik izziv. Čeprav je za majhne otroke in mladostnike normalno, da se občasno obnašajo impulzivno, je lahko vedenje, ki se dosledno obnaša na način, ki moti druge, znak »motnje nadzora impulzov«.
Zelo pomembno je, da čim prej začnete zdraviti te »motnje nadzora impulzov«. Prvi korak pri iskanju zdravljenja je, da se o tem pogovorite z družinskim zdravnikom, psihiatrom ali psihologom. Ne bojte se postaviti vprašanj, ki se vam porajajo po glavi. Tam so, da vam pomagajo.
Povzetek in sporočilo za domov
»Motnje nadzora impulzov«, o katerih smo govorili, so impulzivno vedenje, ki ga preprosto ni mogoče nadzorovati. To ni le delo »slabega otroka«, temveč je lahko globlje stanje, ki zahteva zdravniško posredovanje.
Najpomembneje je, da poiščete strokovno pomoč, če imate resne pomisleke glede otrokovega vedenja, namesto da jih ignorirate. Prej ko se težava odkrije, boljši bodo rezultati zdravljenja.
Ne pozabite:
- Nekatera vedenja, opažena v otroštvu, so normalna, vendar so pri ICD ta vedenja pogosta, huda in dolgotrajna.
- Na te pogoje lahko vplivajo genetski, okoljski in biološki dejavniki.
- Terapevtske metode in programi usposabljanja staršev so zelo uspešni kot zdravljenje.
- Niste sami. Obstaja veliko drugih staršev s podobnimi izzivi in obstajajo strokovnjaki, ki vam lahko pomagajo.
Če sumite, da ima vaš otrok takšno težavo, poiščite zdravniško pomoč. Zgodnje posredovanje lahko otroku in celotni družini prinese veliko tolažbo.
👩🏽⚕️ Dodatna vprašanja (pogosta vprašanja)
💬 Ali so motnje nadzora impulzov (MKB) motnja jeze?
To ni samo jeza! Medbolezenski sindrom (ICD) je zelo nevarna duševna bolezen, pri kateri oseba ne more nadzorovati nevarnega in napačnega impulza ter ga stori (ne more si kaj, da ne bi storila), ne glede na to, kako škodljiv je. V tem primeru bolnik po tem, ko je storil, obžaluje, kar je storil.
💬 Katerih čustev ti ljudje ne morejo nadzorovati?
Obstaja več glavnih vrst te bolezni: ti ljudje kažejo nevarno vedenje, kot so nepremišljena kraja stvari (kleptomanija), požig lastnih domov/drugih stavb za lajšanje stresa (piromanija) in nenaden ter nasilni napad na druge brez očitnega razloga (intermitentna eksplozivna motnja).
💬 Je bolje kaznovati te ljudi? Ali obstaja zdravilo?
Kaznovanje teh ljudi jih nikoli ne bo izboljšalo! Ti pacienti vsekakor potrebujejo psihiatrično zdravljenje. Glavna rešitev je spreminjanje pacientovih misli s specializirano psihoterapevtsko metodo (kognitivno-vedenjska terapija - KVT) in dajanje določenih zdravil (antidepresivov), ki spreminjajo možganske kemikalije, po zdravniškem nasvetu.
` Nadzor impulzov, vedenjske težave, duševno zdravje otrok, ODD, motnja vedenja, starševski nasveti, psihoterapija











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar