Prinesti novorojenčka domov je vesel dogodek za družino. Hkrati pa lahko staršem prinese tudi malo strahu. "Ali je z dojenčkom vse v redu?", "Ali dojenček dobro diha?", "Zakaj toliko joka?" Morda ste si že zastavili takšna vprašanja. Čeprav so to večinoma normalne stvari, včasih obstajajo redke situacije, ki zahtevajo malo večjo previdnost. Danes bomo govorili o zelo redki srčni bolezni, ki se lahko pojavi pri novorojenčkih, vendar zahteva takojšnje zdravljenje. To je prekinjeni aortni lok ali na kratko IAA.
Preprosto povedano, kaj je prekinjeni aortni lok (IAA)?
Da bi to razumeli, si najprej poglejmo, kako deluje naše srce. Predstavljajte si, da je vaše srce štirikomorna glavna vodna črpalka.
- Zgornji dve komori (atrija): V eno komoro vstopi deoksigenirana "modra" kri iz telesa, v drugo pa oksigenirana "rdeča" kri iz pljuč.
- Spodnji dve komori (ventrikli): To sta glavni črpalni komori. Na eni strani pošiljata kri, revno s kisikom, v pljuča, da jo prevzamejo. Na drugi strani črpata rdečo kri, bogato s kisikom, ki se porazdeli po telesu.
Glavna krvna žila , ki prenaša oksigenirano kri po telesu, se imenuje aorta . Običajno je oblikovana kot palica ali lok.
V primeru prekinjenega aortnega loka (IAA) je aortni lok nepopoln. Kot da bi se glavna cev, ki prenaša vodo iz rezervoarja za vodo v celotno hišo, prelomila na dva dela . Zaradi tega srce ne more pošiljati krvi, bogate s kisikom, v spodnje dele telesa, ne glede na to, kako močno črpa. To je zelo resno in življenjsko nevarno stanje. Če namreč deli telesa ne dobijo krvi, lahko ti organi odpovedo in predstavljajo veliko nevarnost za otroka.
To stanje je zelo redko. Prizadene približno dva od 100.000 dojenčkov, rojenih na Šrilanki. Čeprav je pomembno, da se tega zavedate, ne paničarite po nepotrebnem.
Kako veste, ali ima vaš otrok to bolezen? Kakšni so simptomi?
Dojenček z IAA običajno kaže simptome v prvih nekaj dneh po rojstvu. To je zato, ker pred rojstvom otrokovo srce prejema kisik iz materinega telesa, kar ni problem, po rojstvu pa mora otrokovo srce delovati samo. Takrat se pojavi ta težava.
Pri naslednjih simptomih morate biti zelo previdni.
| Simptom | Preprosto razloženo |
|---|---|
| Težave pri dojenju in pretirana utrujenost | Že ko dojenček posesa malo mleka, se zdi, kot da se muči, poti in zelo trdo dela. Ker že ta majhna naloga zahteva veliko truda srca. |
| Hitro dihanje | Ker telo ne dobi dovolj kisika, dojenček začne hitro dihati, da bi to nadomestil. Prsni koš lahko utripa. |
| Hitro bitje srca | Ker mora srce delati bolj intenzivno, da črpa kri po telesu, začne srce hitreje utripati. |
| Koža postane siva ali modra | Še posebej ker kri, bogata s kisikom, ne teče pravilno v spodnje dele otrokovega telesa, kot so noge in stopala, lahko koža na teh predelih postane siva ali melanholična. |
| Nenavadna zaspanost in šibkost | Če je vaš dojenček nenehno zaspan in letargičen, je to morda zato, ker njegovo telo ne dobiva potrebne energije. |
Če opazite katerega od teh simptomov, nemudoma obiščite zdravnika. Po potrebi odpeljite otroka na urgenco najbližje bolnišnice.
Druge srčne napake, ki se lahko pojavijo pri tem stanju
Dojenčki z IAA imajo lahko hkrati več drugih srčnih napak.
- Ventrikularna septalna okvara (VSD): To je luknja v steni med dvema spodnjima črpalnima komorama (ventriklima) srca. Presenetljivo je, da je VSD včasih lahko začasna pomoč v primerih IAA, saj omogoča, da nekaj oksigenirane krvi prehaja skozi luknjo v telo.
- Defekt atrijskega septuma (ASD): To je luknja v steni med zgornjima prekatoma srca.
- Truncus Arteriosus: Tukaj se združita dve glavni krvni žili, ki izhajata iz srca (aorta in pljučna arterija), da tvorita eno.
Zakaj se to dogaja dojenčkom? Kaj je razlog?
Kot starši se vam ob tem najprej poraja vprašanje: "Je to naša krivda?" Seveda ne.
Prekinjeni aortni lok (IAA) je stanje, ki ga povzroča genetska napaka . Preprosto povedano, naši kromosomi so »knjiga«, ki vsebuje vsa navodila za gradnjo naših teles. Pri tem stanju manjka zelo majhen delček kromosoma, ki vsebuje navodila za gradnjo srca in krvnih žil. Zaradi tega se aorta ne oblikuje pravilno.
Pogosto imajo dojenčki z IAA tudi drugo genetsko motnjo, imenovano DiGeorgejev sindrom . Tudi to je posledica manjkajočega dela istega kromosoma. Otroci z DiGeorgejevim sindromom imajo lahko pogoste okužbe in določene spremembe na obrazu (kot je razcepljena ustnica).
Kako zdravniki to natančno ugotovijo?
Ko peljete otroka v bolnišnico in zdravniki pri pregledu sumijo na takšno srčno bolezen, je glavni test za potrditev ehokardiogram .
Ehokardiogram je kot gledanje videoposnetka dojenčkovega srca. Je neboleč. Z ultrazvočnimi valovi jasno vidi srčne votline, zaklopke in krvne žile. V primeru IAA lahko jasno prikaže blokado v aorti.
Včasih se takšna srčna napaka odkrije med ultrazvočnim pregledom, ki se opravi, ko je otrok še v maternici.
Kakšni so načini zdravljenja za to? Ali je mogoče otroka ozdraviti?
Da, seveda. Čeprav gre za resno stanje, ga je mogoče popolnoma pozdraviti z operacijo . Postopek zdravljenja lahko razdelimo na dva glavna dela.
1. Kaj storiti tik pred operacijo
Po diagnozi je dojenček takoj sprejet na oddelek za intenzivno nego novorojenčkov (NICU). Primarni cilj je ohranjati pretok krvi v telesu, dokler dojenček ni pripravljen na operacijo.
Zdravniki za to uporabljajo pameten trik. Preden se vsak otrok rodi, obstaja začasna povezava (ductus arteriosus) med aorto in arterijo, ki prenaša kri v pljuča. Ta se sama od sebe zapre v nekaj urah ali dneh po rojstvu.
Toda v situaciji z IAA zdravniki ne bodo dovolili, da se ta začasna povezava zapre. To je kot 'obvoznica', ki se uporablja, ko je glavna cesta zaprta. Obvoznico naj ostane odprta.Zdravilo, imenovano prostaglandin E1, se daje otroku v fiziološki raztopini. To omogoča, da spodnji del otrokovega telesa prejme nekaj krvi do operacije.
2. Operacija, ki rešuje življenje
Ko se otrokovo stanje stabilizira, operacijo opravijo pediatrični srčni kirurgi.
- Glavna stvar: Dva dela aorte, ki sta bila prerezana in ločena, se ponovno povežeta in ustvarita popoln lok.
- Dodatne stvari: Hkrati, če ima otrok VSD (luknjo v srcu), bo med to operacijo tudi ta zaprta. Zaprt bo tudi obvod (PDA), ki je bil prej odprt z zdravili, ker zdaj, ko je glavna pot dokončana, zanjo ni več potrebe.
To je zelo zapleten kirurški poseg, vendar ga usposobljeni zdravniki na Šrilanki uspešno izvajajo.
Kakšna bo prihodnost otroka po operaciji?
To je najpomembnejše. Po uspešni operaciji lahko večina otrok živi normalno in zdravo življenje . Po statističnih podatkih je celo 10 let po operaciji več kot 81 % ljudi še vedno živih.
Najpomembneje pa si je zapomniti, da morate po operaciji do konca življenja biti pod nadzorom kardiologa . Ob predvidenem času morate hoditi v klinike in opravljati preiskave, kot je ehokardiogram, da preverite, ali vaše srce deluje pravilno. Včasih, ko se starate, boste morda spet potrebovali zdravljenje. Zato je nujno, da upoštevate zdravnikova navodila.
Normalno je, da se vam ob odkritju, da ima vaš otrok to bolezen, sesuva ves svet. Vendar ne pozabite, da je medicinska znanost danes zelo napredna. Če se bolezen diagnosticira zgodaj in se pravilno zdravi, ima vaš otrok dobre možnosti, da bo tako srečen kot kateri koli drug otrok.
Sporočilo za domov
- Prekinjeni aortni lok (IAA) je stanje, ko glavna krvna žila, ki prenaša kri iz otrokovega srca v telo, ni popolna.
- To je zelo redko, a resno stanje , ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč .
- Bodite zelo previdni pri simptomih, kot so težave pri dojenju, hitro dihanje in siva koža.
- To je posledica genetske napake, ne krivde staršev.
- Zdravljenje je kirurško in po uspešni operaciji lahko večina otrok živi normalno življenje .
- Pomembno je, da ostanete pod nadzorom kardiologa do konca življenja, tudi po operaciji.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar