Ali vam srce nenadoma hitreje bije? Spoznajmo to »(junkcijsko tahikardijo)«!

Ste vi ali kdo v vaši družini, še posebej majhen otrok, kdaj doživeli nenaden, nepredstavljivo hiter srčni utrip? Ali pa ste se malo prestrašili, ko vam je zdravnik povedal ime "(junkcijska tahikardija)"? Brez skrbi. To je redko stanje, a ko ga boste enkrat razumeli, boste občutili veliko olajšanje. Danes se o tem podrobneje pogovorimo.

Kaj je "(junkcijska tahikardija)"? Poenostavljeno povedano ...

Preprosto povedano, »junkcijska tahikardija« je stanje, pri katerem je ritem našega srca, torej vzorec srčnega utripa, nekoliko drugačen in se dogaja hitreje. Natančneje, tukaj se zgodi, da srčni utrip ne začne na pravem mestu, ampak na drugem mestu in začne teči hitreje.

Predstavljajte si, naše srce ima električni sistem. Ta daje srcu signal za utrip ob pravem času. Običajno ta signal začne na majhnem mestu, imenovanem "(sinoatrijski vozel)" na vrhu srca. Je kot glavno stikalo v naši hiši. Od tam električni signal potuje po srcu in povzroči krčenje in utrip srčne mišice. Temu pravimo "(normalen sinusni ritem)".

Vendar pa včasih, če se s tem "(sinoatrijskim vozlom)" kaj zgodi, ne more delovati pravilno. Tako kot nadomestni igralec v igri, ko je glavni igralec bolan, drugo mesto v srcu, to je "(atrioventrikularni vozel)", ki se nahaja med zgornjo in spodnjo srčno komoro (to lahko imenujemo tudi "stičišče" srca), prevzame odgovornost za začetek srčnega utripa. Na ta način se srce, ki hitro utripa, začne na stičišču srca, imenuje "(junkcijska tahikardija)".

Običajno nam srce v mirovanju utripa med 60 in 100-krat na minuto. Vendar pa pri osebi z "junkcijsko tahikardijo" srce utripa več kot 100-krat na minuto, včasih veliko hitreje.

Katere so glavne vrste »junkcijske tahikardije«?

Ta nepravilnost srčnega ritma se lahko pojavi na dva glavna načina.

1. Primarna ali prirojena (junkcijska tahikardija)

To je najredkejša vrsta. Nekateri dojenčki imajo lahko to stanje že ob rojstvu. Če se to zgodi, lahko spodnji prekat ("ventrikli") otrokovega srca utripajo zelo hitro, približno 200 do 250-krat na minuto. To je zelo resno stanje.

2. Sekundarna ali pooperativna (junkcijska tahikardija)

To je najpogostejša vrsta. Pojavi se lahko zlasti pri majhnih otrocih, ki imajo prirojeno srčno napako po operaciji. Na primer, nekateri dojenčki, ki so bili operirani za odpravo srčne bolezni, imenovane tetralogija Fallot, lahko razvijejo to stanje. Pojavi se lahko pri 5 % do 11 % otrok, ki so bili operirani.

Ali je "(junkcijska tahikardija)" "(SVT)"?

Da, »(Junkcionalna tahikardija)« je vrsta »(SVT)«. »(SVT)« pomeni »(Supraventrikularna tahikardija)«. To pomeni hiter srčni utrip, ki se začne v zgornjih prekatih srca (nad »ventrikuli«).

Koga ta situacija najbolj prizadene?

Junkcijska tahikardija je pri odraslih zelo redka. Vendar pa je pogostejša pri dojenčkih in majhnih otrocih. Kot smo že omenili, se lahko pojavi zaradi prirojenega vzroka (kar je zelo redko) ali po operaciji srca.

Kakšni so simptomi? Kako jih prepoznamo?

Včasih je to stanje lahko prisotno brez kakršnih koli simptomov. Če pa se simptomi pojavijo, lahko vključujejo:

• Palpitacije : Lahko se vam zdi, kot da vam nekdo teče v prsih ali kot da vam srce preskoči utrip ali dva.
• Omotica : Lahko se vam vrti in imate težave s stanjem.
• Omedlevica : Lahko nenadoma izgubite zavest in padete.
• Občutek velike utrujenosti : Morda se počutite tako utrujeni, da ne morete storiti ničesar.

Če se ti simptomi pojavijo, zlasti pri majhnem otroku, je zelo pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

Kaj so vzroki za "(junkcijsko tahikardijo)"?

Obstaja več razlogov, ki lahko motijo ​​»sinoatrijski vozel« v našem srcu pri pravilnem ustvarjanju električnih signalov. Zato se pojavi »junkcijska tahikardija«.

Na primer, to stanje se lahko pojavi zaradi toksičnosti zdravila "(Digoxin)" (blagovni znamki "Cardoxin®" ali "Digitek®").

Tukaj je še nekaj drugih razlogov:

• Miokarditis : vnetje srčne mišice.
• Srčni napad.
• Zamenjava srčne zaklopke ali druga operacija srca.
• Prirojena srčna bolezen : To je redek vzrok.
• Katetrska ablacija je zdravljenje za drugo motnjo srčnega ritma.
• Lymska borelioza .

Kako prepoznati `(junkcijsko tahikardijo)`?

Glavni test za diagnozo tega stanja je elektrokardiogram (EKG). Ta beleži električno aktivnost srca. Oseba z junkcijsko tahikardijo bo imela na EKG-ju manjkajoč val P. Ta val P je signal, da srce začne utripati iz sinoatrialnega vozla.

Poleg EKG-ja bo zdravnik zbral vašo celotno zdravstveno anamnezo. Morda vam bo naročil tudi dodatne preiskave, kot so krvne preiskave in ehokardiogram, ki je ultrazvok srca.

Kako se zdravi?

Zdravljenje je odvisno od vzroka stanja in vaših simptomov. Če se je nenormalni ritem začel po operaciji srca, vam bo zdravnik morda:

• Odpravljanje neravnovesja elektrolitov v telesu.
• Preverite, ali imate vročino, in če jo imate, jo zdravite.
• Predpisovanje zdravil za upočasnitev srčnega utripa.

Obstajajo tudi drugi načini zdravljenja:

• Lahko se dajo zdravila za upočasnitev srčnega utripa ali njegovo vzpostavitev normalnega ritma, kot je "(amiodaron)" (blagovni znamki "Cordarone®" ali "Pacerone®").
• Metodi zdravljenja, imenovani "(kateterska ablacija)" ali "(krioablacija)", sta obe. Pri tej metodi se kateter vstavi v predel srca, ki povzroča nepravilne električne signale, in se to območje uniči. "(Krioablacija)" je metoda, ki uporablja ekstremni mraz.
• Prekomerno uravnavanje atrijskega spodbujevalnika: poskus obnovitve normalnega srčnega ritma z uporabo zunanje naprave, kot je srčni spodbujevalnik.

Ali obstajajo kakšni zapleti pri zdravljenju?

Po zdravljenju s katetrsko ablacijo se ta nenormalni ritem včasih lahko vrne. Pri odraslih obstaja tudi tveganje za atrioventrikularni blok (torej blokada naslednjega prevodnika, ki prenaša električni signal za sinoatrijskim vozlom). Ker je to tveganje majhno, zdravniki včasih uporabljajo metodo krioablacije. Če zdravljenje z ablacijo po približno dveh poskusih ni uspešno, boste morda morali vstaviti tudi srčni spodbujevalnik (majhno napravo, ki nadzoruje srčni utrip).

Koliko časa traja okrevanje po teh zdravljenjih?

Običajno lahko po katetrski ablaciji takoj greste domov in nadaljujete z običajnimi aktivnostmi. Vendar pa boste morda morali počakati nekaj dni, preden se lotite kakršnih koli napornih dejavnosti. Zdravnik vam bo glede tega dal posebna navodila.

Ali je mogoče zmanjšati tveganje za "(junkcijsko tahikardijo)"?

Zdravniki lahko zmanjšajo tveganje za razvoj junkcijske tahikardije z dajanjem določenih zdravil pred ali med operacijo. Na primer:

• `(Magnezij)`
• „(Propranolol)“ (blagovni znamki „Inderal®XL“ ali „InnoPran®XL“)
• `(Deksmedetomidin)` (Včasih se uporablja med operacijami srca pri majhnih otrocih)

Kaj lahko pričakuje oseba z junkcijsko tahikardijo?

Ko se vzrok tega nenormalnega ritma ugotovi in ​​se ga zdravi, se bodo simptomi postopoma izboljšali. Vendar boste morali ostati v bolnišnici, dokler se vaše stanje »junkcijske tahikardije« ne izboljša.

Izid ("Outlook") tega stanja se razlikuje od vrste do vrste.

• Primarna ali prirojena (junkcijska tahikardija)To stanje je težko zdraviti. Lahko povzroči tudi resna stanja, kot so srčno popuščanje, popolna blokada srčnih električnih signalov in ventrikularna fibrilacija (nenadzorovano bitje spodnjih prekatov srca). Če se stanje ne zdravi, obstaja 9-odstotna možnost smrti. Če pa se ta ritem začne po prvih šestih mesecih življenja, je izid veliko boljši.
• Sekundarna ali pooperativna junkcijska tahikardija se običajno pojavi dva do tri dni po operaciji, vendar pogosto izzveni v enem tednu. Lahko povzroči nizek krvni tlak, omotico in izgubo zavesti.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Čez dva tedna po odpustu iz bolnišnice se morate naročiti na kontrolni pregled pri zdravniku. Prav tako morate nadaljevati z zdravljenjem osnovne bolezni, ki je povzročila junkcijsko tahikardijo.

Kdaj naj grem na urgenco?

Če ste imeli katetrsko ablacijo, nemudoma poiščite zdravniško pomoč, če se na mestu vstavitve katetra (običajno v dimljah) pojavi kateri od naslednjih simptomov:

• Če nenadoma oteče.
• Če se krvavitev ne ustavi niti po pritisku in držanju.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Ko ugotovite, da imate vi ali vaš otrok to bolezen, je normalno, da imate veliko vprašanj. Ne bojte se vprašati svojega zdravnika o teh stvareh:

• Kakšno vrsto junkcijske tahikardije imam/imam jaz/moj otrok?
• Kakšno je najboljše zdravljenje za moje stanje?
• Ali obstaja možnost, da se bo to stanje pojavilo tudi pri mojih drugih otrocih?

Če ima vaš otrok junkcijsko tahikardijo, se posvetujte z zdravnikom o simptomih in jih razumite. Če se kaj podobnega ponovi, ga boste lahko hitro prepoznali. Ne bojte se postavljati vprašanj o zdravljenju, ki ga vaš otrok prejema, in o tveganjih, ki so z njim povezana. Zavedanje vsega tega vam bo pomagalo pri sprejemanju najboljših odločitev za dobro počutje vašega otroka.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Ne bodite prestrašeni, ko slišite ime »(junkcijska tahikardija)«. To je težava s srčnim ritmom, vendar:

• To je mogoče zaznati. To je mogoče zaznati s testi, kot je EKG.
• Obstajajo načini zdravljenja. Glede na vzrok ga je mogoče nadzorovati z zdravili ali metodami, kot je "(ablacija)".
• Vrsta, ki se pojavi, zlasti po operaciji, je pogosto začasna. V nekaj dneh se bo stanje izboljšalo.
• Odkrito se pogovorite s svojim zdravnikom. Pogovorite se z zdravnikom o vseh svojih vprašanjih in strahovih ter se počutite sproščeno.

Najpomembneje je, da si zapomnite, da niste sami. Zdravniki in zdravstveno osebje so vam vedno pripravljeni pomagati.

Želim vam in vaši družini dobro zdravje!

Srčni utrip, srčne bolezni, tahikardija, pediatrične srčne bolezni, EKG, srčna kirurgija, junkcijska tahikardija