Ali imate tudi težave z želodcem, ko pijete mleko? Tukaj gre za laktozno intoleranco!

Za mnoge od nas je pogosta izkušnja, da po pitju mleka ali po zaužitju mlečnega izdelka, kot sta jogurt ali sladoled, občutimo nekaj nelagodja v želodcu. Nekateri ljudje se počutijo siti, imajo grgrajoč zvok, drugi imajo bolečine v želodcu ali celo napenjanje. Ste že kdaj imeli kaj od tega? Potem bomo govorili o nečem, kar bi vam lahko bilo zelo pomembno. To je stanje, imenovano laktozna intoleranca .

Kaj je intoleranca za laktozo?

Preprosto povedano, laktozna intoleranca je stanje, ki se pojavi, ko naš prebavni sistem ne more pravilno prebaviti laktoze, sladkorja, ki ga najdemo v mleku in mlečnih izdelkih. Mnogi ljudje imajo težave s prebavo te laktoze, vendar ne vsi občutijo večjih simptomov. Če pa občutite nelagodje, ko jeste mlečne izdelke, to imenujemo laktozna intoleranca.

Morda se sprašujete, kaj je malabsorpcija laktoze? To je stanje, pri katerem naše telo ne more absorbirati hranil, ki jih vsebujejo molekule laktoze. To je pravzaprav zelo pogosto. Približno 65 % odraslih na svetu ne more pravilno prebaviti laktoze. Ko ta neprebavljena laktoza prehaja skozi naš prebavni sistem, nekateri ljudje občutijo prej omenjeno nelagodje.

Kakšna je razlika med malabsorpcijo laktoze in intoleranco za laktozo?

To se morda zdi nekoliko zmedeno, vendar je preprosto. Nimajo vsi z laktozno intoleranco malabsorpcije laktoze . Vendar pa nimajo vsi z laktozno malabsorpcijo simptomov laktozne intolerance .

Predstavljajte si to takole: malabsorpcija laktoze se pojavi v našem tankem črevesu . To pomeni, da telo v tankem črevesu ne absorbira pravilno laktoze. Vendar pa se simptomi (tiste težave v želodcu), ki se pojavijo kot posledica, pojavijo kasneje, torej v debelem črevesu .

Naše tanko črevo je mesto, kjer absorbiramo večino hranil iz hrane, ki jo zaužijemo. Tanko črevo razgradi ta hranila na manjše delce in jih skozi črevesne stene prenese v krvni obtok. Neabsorbirana hrana preide v debelo črevo.

Ko neprebavljeni delci sladkorja (v tem primeru laktoza) dosežejo debelo črevo, se tam poveča količina vode, poveča pa se tudi količina plinov. Da bi lažje izločilo te neprebavljene delce sladkorja, debelo črevo izloča več tekočine. Ko bakterije v debelem črevesu fermentirajo te sladkorje, nastajajo plini. To povzroča napihnjenost, vetrove in bolečine v želodcu.

Koliko simptomov imate, je odvisno od nekaj drugih stvari. Na primer, ali lahko prebavite nekaj laktoze ali je sploh ne? Koliko laktoze zaužijete naenkrat? Ali imate druga zdravstvena stanja, ki vplivajo na količino vode in zraka v debelem črevesu? To so stvari, ki vas bo zdravnik vprašal.

Kakšni so simptomi?

Oseba z laktozno intoleranco lahko občuti simptome, kot so:

• Napihnjen trebuh: Občutek, kot da je želodec poln zraka.
• Črevesni plini: Pogosto uhajanje zraka.
• Slabost in bruhanje: Nekateri ljudje imajo občutek bruhanja, nekateri pa lahko celo bruhajo.
• Bolečine in krči v želodcu: bolečina, ki se zdi, kot da se želodec stisne od znotraj.
• Klopotanje ali ropotanje v želodcu: Zvok, ki prihaja iz želodca.
• Driska: Odvajanje tekočega blata.

Ti simptomi se pojavijo, ko neprebavljena laktoza potuje v debelo črevo. Po zaužitju hrane traja približno šest do deset ur, da potuje do debelega črevesa. Nato traja še 24 do 36 ur, da potuje skozi debelo črevo. To pomeni, da lahko simptome občutite že dan ali dva po tem, ko zaužijete nekaj, kar vsebuje laktozo.

Katera živila povzročajo simptome laktozne intolerance?

Večina mleka in mlečnih izdelkov vsebuje laktozo, razen če so bili razmaščeni. Kravje in kozje mleko jo vsebujeta. Nekateri mlečni izdelki imajo več laktoze, drugi pa manj. Na primer, sveže mleko in smetana imata več laktoze, trdi siri pa manj. Včasih lahko malo sira dodate solati.

Po drugi strani pa lahko, če ste zelo občutljivi na laktozo, že majhne količine povzročijo simptome. Zato pri nakupu živil preverite seznam sestavin na etiketah. Včasih je laktoza dodana predelani hrani, na katero sploh ne pomislimo. Na primer v juhah, solatnih prelivih, prigrizkih itd. Včasih je laktoza dodana nekaterim zdravilom.

Kateri so vzroki za intoleranco na laktozo?

Za to obstajata dva glavna vzroka: malabsorpcija laktoze ( nezmožnost pravilne absorpcije laktoze) in občutljivost črevesja . Najpomembnejši med njima je malabsorpcija laktoze. Ko se laktoza v tankem črevesu ne razgradi in ne absorbira pravilno, se premakne v debelo črevo in povzroči simptome.

Pomanjkanje encima laktaze

Naše tanko črevo potrebuje poseben encim , ki razgradi sladkor laktozo na majhne delce, ki jih telo lahko absorbira. Imenuje se laktaza.Ko smo mladi, torej ko dojimo, je ta encim laktaza v našem tankem črevesu dobro razvit. Pomaga nam prebavljati materino mleko. Vendar pa se s staranjem proizvodnja tega encima laktaze v telesu večine ljudi zmanjšuje.

Če nimate dovolj laktaze, ne boste mogli prebaviti laktoze. Nekateri ljudje imajo tega encima več, drugi pa manj. V resnici pa ima večina ljudi na svetu malabsorpcijo laktoze zaradi pomanjkanja tega encima. Le nekatere skupine ljudi razvijejo laktazo še dolgo v odrasli dobi.

Vi in narava vašega črevesja

Tukaj pride do izraza občutljivost črevesja. Vsi včasih jemo stvari, ki jih ne moremo pravilno prebaviti. Nekatere prehranske vlaknine in sladkorji prehajajo skozi naš prebavni trakt in postanejo hrana za bakterije v našem črevesju. Za večino od nas te majhne stvari ne povzročajo večjih simptomov.

Vendar je vsakdo nekoliko drugačen. Naši geni, zdravje črevesja, občutljivost in prehrana igrajo svojo vlogo. Mešanica bakterij v vašem črevesju (imenovana tudi vaš črevesni mikrobiom ) se lahko razlikuje od nekoga drugega. Torej vam bodo vaši simptomi povedali, koliko laktoze lahko prenesete.

Katere so štiri vrste laktozne intolerance?

Obstajajo štiri glavne vrste tega stanja, skupaj z njihovimi vzroki:

• Primarna: To je najpogostejša vrsta. Povzroča jo postopno zmanjšanje proizvodnje encima laktaze v tankem črevesu.
• Sekundarno: Pojavi se, ko tanko črevo poškoduje druga motnja, poškodba ali bolezen. Na primer nekatere operacije, okužbe ali stanja, kot je celiakija .
• Prirojena: To je zelo redko. Povzroča jo pomanjkanje encima laktaze ob rojstvu.
• Razvojni: Pojavi se pri prezgodnjih porodih, ker tanko črevo ni popolnoma razvito.

Je intoleranca na laktozo genetska?

Da, pri tem do neke mere igrajo vlogo geni. Vaši geni določajo, kako dolgo vaše telo proizvaja encim laktazo. Lahko vplivajo tudi na občutljivost črevesja in vrste bakterij v vašem črevesju. Nekatere bakterije pretvarjajo laktozo v plin, druge pa laktozo v mlečno kislino. To kopičenje mlečne kisline morda ne povzroča simptomov.

Če je vaš genetski profil naslednji, je večja verjetnost, da boste razvili malabsorpcijo laktoze in intoleranco za laktozo:

• Azijski
• Indijanci
• Hispanski

Če je vaš genetski profil takšen, je večja verjetnost, da boste še naprej proizvajali laktazo in prenašali laktozo:

• Severnoevropska
• Afričan
• Bližnji vzhod

Zelo redko se nekateri ljudje rodijo s prirojeno pomanjkanjem laktaze . To je genetska bolezen, ki povzroča intoleranco za laktozo od rojstva.

Se lahko sčasoma razvije intoleranca na laktozo?

Mnogi ljudje razvijejo laktozno intoleranco od otroštva do odraslosti. Najpogostejša vrsta , primarna laktozna intoleranca, o kateri smo govorili prej, se razvije, ko telo postopoma zmanjšuje proizvodnjo encima laktaze. Prav tako se lahko občutljivost črevesja sčasoma spreminja.

Poleg malabsorpcije laktoze je večja verjetnost, da boste imeli simptome, če imate katero od naslednjih stanj:

• Sindrom razdražljivega črevesja (IBS)
• Visceralna preobčutljivost (črevesna preobčutljivost)
• Prekomerna rast bakterij v tankem črevesu (SIBO)

Ta stanja se običajno razvijajo postopoma sčasoma.

Ali je mogoče nenadoma razviti intoleranco za laktozo brez predhodne anamneze?

Da, sekundarna laktozna intoleranca se lahko razvije nenadoma zaradi poškodbe tankega črevesa. Poškodba, operacija, okužba ali dolgotrajna bolezen lahko poškodujejo celice, ki proizvajajo laktazo. To lahko povzroči malabsorpcijo laktoze in intoleranco, tudi če ste prej laktozo lahko prebavljali.

Obstaja več možnih vzrokov za sekundarno intoleranco za laktozo:

• Radioterapija
• Resekcija tankega črevesa
• Cistična fibroza
• Vnetna črevesna bolezen ( npr. Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis)
• Celiakija
• Enterokolitis ( okužba in vnetje črevesja)

Vendar pa ta sekundarna intoleranca na laktozo ni vedno trajna. Ko vaše tanko črevo začne pravilno delovati, lahko ponovno pridobite sposobnost prebavljanja laktoze.

Kako veste, če imate intoleranco za laktozo?

Če po uživanju mlečnih izdelkov še vedno občutite enake težave v želodcu, kot je omenjeno zgoraj, lahko sumite, da imate intoleranco za laktozo. Vendar pa mnogi ljudje z nizko ravnjo encima laktaze včasih prenašajo določene količine laktoze. Če torej niste prepričani, ali vam laktoza resnično povzroča težave,Najbolje je poiskati zdravnika.

Kateri so testi za laktozno intoleranco?

Zdravniki imajo na voljo več testov za potrditev tega stanja. Najpogostejši testi so:

• Vodikov dihalni test: Ta test meri količino vodika in metana v vašem izdihanem zraku. Ta plin proizvajajo bakterije v debelem črevesu. Če imate kmalu po pitju tekočine, ki vsebuje laktozo, visoko raven plinov, to pomeni, da bakterije v vašem črevesju fermentirajo laktozo in proizvajajo plin.
• Preizkus glukoze v krvi: Če izdihani test ni dokončen, vam lahko zdravnik naroči ta krvni test. Ta test meri raven sladkorja v krvi pred in po zaužitju laktoze. Če raven sladkorja v krvi ni visoka, to pomeni, da laktoze niste prebavili.
• Test kislosti blata: Ta test se pogosto uporablja pri majhnih otrocih in dojenčkih. Po zaužitju laktoze se otroku odvzame in analizira vzorec blata. Z ravnijo mlečne kisline in drugih stranskih produktov v blatu se lahko ugotovi, ali telo absorbira laktozo.

Kakšna so zdravljenja za laktozno intoleranco?

Za prebavo laktoze potrebujete encim laktazo v črevesju. Mnogi ljudje z laktozno intoleranco ne morejo naravno proizvajati laktaze. Vendar pa lahko telesu zagotovite encim laktazo, ki ga potrebuje, z jemanjem laktaznih dodatkov . Te lahko jemljete v obliki tablet ali kapljic pred zaužitjem hrane, ki vsebuje laktozo.

Raziskovalci testirajo tudi vrsto bakterij, imenovanih mlečnokislinske bakterije, kot zdravilo za simptome laktozne intolerance. Te bakterije pretvarjajo laktozo v mlečno kislino namesto v zrak. Ugotovljeno je bilo, da jemanje teh bakterij kot probiotikov in prebiotikov, ki jim zagotavljajo hrano, poveča toleranco za laktozo.

Kako obvladovati intoleranco za laktozo s prehrano?

Eksperimentirajte s svojo prehrano, da ugotovite svoj osebni prag za laktozo. Nekaterim ljudem ustrezajo nekateri mlečni izdelki, v določenih količinah, ali pa druga živila. Začnite z dieto brez laktoze, nato pa postopoma dodajajte živila, ki vsebujejo laktozo, da vidite , kako se vaše telo odzove.

Nekateri ljudje z laktozno intoleranco lahko naenkrat prenesejo približno 12 gramov laktoze. To je približno toliko kot skodelica mleka ali kepica sladoleda. Poleg tega imajo številni mlečni izdelki v supermarketih zdaj zmanjšano vsebnost laktoze inNa voljo so različice brez laktoze. Razmislite o tem, da bi te in druge mlečne alternative vključili v svojo prehrano.

Ali je mogoče intoleranco za laktozo popolnoma pozdraviti?

Sekundarna laktozna intoleranca , ki jo povzroča poškodba tankega črevesa, se lahko izboljša po celjenju poškodbe. Odvisno je od tega, kako trajna je poškodba. Lahko traja nekaj časa. Razvojna laktozna intoleranca, ki jo povzroča prezgodnji porod, običajno izgine, ko dojenček odraste.

Če pa imate primarno ali prirojeno intoleranco za laktozo, vaše telo ne bo naravno proizvajalo več laktaze. Če pa se spremeni zdravje vašega črevesja ali črevesni mikrobiom , se lahko vaši simptomi spremenijo. Morda boste lahko prenašali nekoliko več ali pa boste imeli nekoliko manj simptomov.

Kaj se zgodi, če ignoriramo intoleranco za laktozo?

Laktozna intoleranca vam ne bo povzročila resne škode. Če simptome prenesete, dokler laktoza ne prehaja skozi prebavni sistem, bodo čez nekaj časa izginili. Vendar se tem neprijetnim simptomom lahko preprosto izognete z uporabo laktaznih dodatkov in mlečnih izdelkov brez laktoze.

Ali obstajajo kakšni dolgoročni učinki laktozne intolerance?

Laktozna intoleranca vpliva na vašo prehrano, zato morate biti previdni glede hranil, ki jih zaužijete. Če izločite vse mlečne izdelke, vam lahko primanjkuje kalcija in vitamina D. Čeprav lahko ta hranila dobite iz drugih virov hrane, so mlečni izdelki najpogostejši vir.

Pomanjkanje kalcija ali vitamina D lahko vpliva na vaše kosti, mišice in živčni sistem. To pomanjkanje lahko še posebej vpliva na otroke v rasti. Če teh vitaminov ne morete dobiti dovolj s hrano, vam lahko zdravnik priporoči jemanje dodatkov kalcija ali vitamina D.

Je intoleranca na laktozo alergija?

Ne. Alergija na hrano je reakcija vašega imunskega sistema , običajno na beljakovino v hrani, ki jo jeste. Vaš imunski sistem prepozna to beljakovino kot grožnjo in se odzove, da bi se je znebil. Če imate alergijo, lahko že majhna količina beljakovine povzroči veliko reakcijo, ki se običajno pojavi kmalu po zaužitju hrane.

Alergijska reakcija lahko povzroči simptome ne le v prebavnem sistemu, temveč po vsem telesu. Lahko se pojavijo simptomi, kot so otekanje, koprivnica in težave z dihanjem. Lahko se pojavijo tudi bolečine v želodcu, slabost in bruhanje, vendar se to običajno zgodi zgodaj v prebavnem procesu, ko so beljakovine že v želodcu.

Razlika med intoleranco na laktozo in alergijo na mleko

Glavna razlika je v tem, da je alergija na mleko reakcija imunskega sistema na mlečno beljakovino. Laktozna intoleranca je reakcija prebavnega sistema na sladkor (laktozo) v mleku. Alergijska reakcija je nenadna, huda reakcija. Lahko je takojšnja, huda in včasih smrtno nevarna (imenovana anafilaksa ).

Ko se vaš prebavni sistem odzove na neprebavljiv sladkor, lahko to med prebavo povzroči neprijetne simptome, vendar ni nevarno. Neprebavljena laktoza povzroči kopičenje dodatne vode in plinov v debelem črevesu. Morda boste občutili napihnjenost in pline, dokler to ne mine, vendar vam ne bo škodovalo.

Razlika med intoleranco na laktozo in intoleranco na mlečne beljakovine

Tako kot intoleranca na laktozo se tudi intoleranca na mlečne beljakovine začne z motnjo absorpcije v tankem črevesu. Ko tanko črevo ne more razgraditi in absorbirati beljakovine v mleku (običajno kazeina ali sirotke ), neprebavljena beljakovina skupaj z neprebavljenimi sladkorji prehaja skozi črevesje.

Razlika je v tem, da lahko neprebavljene beljakovine v prebavnem traktu pošljejo opozorilo vašemu imunskemu sistemu. Kasneje v prebavnem procesu lahko vaš imunski sistem prepozna to beljakovino kot alergen in sproži zapozneli imunski odziv. Kasneje se lahko na to beljakovino celo razvije alergija.

Laktozna intoleranca ni bolezen. Gre le za naravno spremembo v delovanju našega prebavnega sistema. Pravzaprav je sposobnost prebavljanja laktoze po otroštvu relativno nova genetska prilagoditev pri ljudeh. Vsi nimamo te prilagoditve in to ni problem. Z laktozno intoleranco lahko živite zdravo življenje.

Če imate prebavne težave, za katere menite, da so povezane z mlečnimi izdelki, vam lahko pomaga zdravnik. Lahko vas testira na intoleranco za laktozo in druge vzroke vaših simptomov. Če imate intoleranco za laktozo, vam lahko zdravnik pomaga tudi pri spremembah življenjskega sloga, ki vam bodo pomagale obvladovati simptome.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

• Mnogi ljudje občutijo nelagodje v želodcu pri uživanju mleka ali mlečnih izdelkov, kar imenujemo laktozna intoleranca .
• Glavni razlog za to je zmanjšanje encima laktaze v telesu.
• Simptomi niso enaki za vse, zato je pomembno ugotoviti, koliko laktoze lahko prenesete.
• Uporabljajo se lahko laktazni dodatki in izdelki brez laktoze .
• To ni alergija, vendar bodite previdni glede kalcija in vitamina D , ker so mlečni izdelki omejeni.
• Če imate kakršne koli dvome o tem, je najbolje, da poiščete zdravniško pomoč. Ni razloga za skrb, to je obvladljivo stanje!

Alergija na laktozo , intoleranca na laktozo, težave s prebavo mleka, napihnjenost, laktaza, mlečni izdelki, prebava