Ali bi morali vedeti vse o lobektomiji?

Je vam ali komu, ki ga poznate, zdravnik povedal, da mora na operacijo zaradi težav s pljuči? Normalno je, da ste v takšnem trenutku nekoliko prestrašeni, radovedni in imate veliko vprašanj. Morda se sprašujete stvari, kot so: "Ali je to velika operacija? Ali bo bolelo? Kaj se zgodi po tem?" Zato se bomo danes na zelo preprost in prijazen način pogovorili o večji operaciji pljuč, imenovani "lobektomija". Poglejmo, kaj je to, zakaj se izvaja in kaj morate vedeti o njej.

Kaj je lobektomija v preprostih izrazih?

Preprosto povedano, lobektomija je kirurška odstranitev dela (režnja) pljuč. Naša pljuča so sestavljena iz več režnjev ali režnjev. Desno pljučno krilo ima tri režnje, levo pa dva. Pri tej operaciji se odstrani le oboleli del pljuč, preostali zdravi deli pljuč pa se ohranijo.

Ta operacija se pogosto izvaja kot zdravljenje pljučnega raka v zgodnji fazi (nedrobnocelični pljučni rak). Včasih se zdravnik lahko odloči tudi za odstranitev le majhnega dela režnja namesto celotnega režnja. To se imenuje segmentektomija.

Poleg pljučnega raka se ta operacija lahko izvede tudi iz več drugih razlogov.

Kako se izvaja ta operacija?

Za razliko od preteklosti se danes ta operacija pogosto izvaja brez odpiranja prsnega koša, z zelo majhnimi rezi. Temu pravimo »minimalno invazivne metode«. Obstajata dve glavni metodi.

1. VATS (video-asistirana torakoskopska kirurgija):To vključuje več zelo majhnih zarezov v rebrih, skozi enega vstavi majhno videokamero in skozi druge zareze kirurške instrumente v prsni koš. Kirurg izvede operacijo, medtem ko na velikem zaslonu gleda jasno sliko vaših pljuč. Ta metoda ne zahteva lomljenja ali premikanja reber.

2. RATS (robotsko podprta torakoskopska kirurgija): Ta metoda je podobna VATS, vendar kirurg tukaj nadzoruje opremo s pomočjo več robotskih rok.

Vendar pa bodo v nekaterih zapletenih primerih zdravniki morda morali izvesti operacijo z večjim rezom v prsnem košu in rahlim premikanjem reber narazen. Ta postopek se imenuje torakotomija .

Kako se pripravite pred operacijo?

Pred tako večjim kirurškim posegom se opravi več testov za natančno oceno vašega zdravstvenega stanja.

• Popoln fizični pregled.
• Slikovni testi, kot so rentgensko slikanje prsnega koša, CT ali PET skeniranje.
• Preizkusi pljučne funkcije za preverjanje težav z dihanjem.
• Odvzem majhnega koščka pljučnega tkiva ali bezgavk za pregled (biopsija).
• Krvne preiskave.
• Preiskave, kot sta "(EKG)" in "(ehokardiogram)", za preverjanje delovanja srca.

Če imate pljučnega raka, je za načrtovanje zdravljenja pomembno vedeti, ali se je razširil na druge dele telesa (določanje stadija). Če imate v preteklosti srčno bolezen, boste morda morali pred operacijo obiskati kardiologa . Anesteziolog vam bo razložil, kako obvladovati bolečino med operacijo in po njej.

Zdravnik vas bo tudi vnaprej obvestil, kdaj morate noč pred operacijo prenehati jesti in piti.

Kaj se zgodi po operaciji? Koliko časa traja okrevanje?

Po operaciji vas bodo zbudili in poslali na oddelek za okrevanje. Tam vam bodo dali zdravila za lajšanje bolečin. Ko boste popolnoma zavestni, vam bodo odstranili dihalno cev. Mnogi ljudje se tega ne spomnijo.

• Nato vas bodo premestili na splošni oddelek ali včasih na enoto intenzivne nege (ICU).
• V prsni koš vam bosta nameščena eden ali dva prsna drena , da se odstrani odvečna tekočina in zrak iz območja, kjer je bila operacija izvedena. Ko se količina tekočine, ki iz njih izteka, zmanjša, bo zdravnik cevki odstranil.
• Zdravstveno osebje vas bo spodbujalo k pogostemu kašljanju in izvajanju vaj za globoko dihanje . To je zelo pomembno za okrevanje pljuč.
• Za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov v nogah med ležanjem v postelji se uporabljajo zdravila za redčenje krvi in ​​kompresijske naprave.
• Pomemben del procesa celjenja je tudi pomoč pri hoji dan po operaciji .

Če imate operacijo s tehniko, kot sta VATS ali RATS, boste morali v bolnišnici ostati le dva ali tri dni . Okrevanje je tudi hitrejše. Če imate odprto operacijo prsnega koša, boste morali v bolnišnici ostati tri do štiri dni . Ko boste odšli domov, boste prejeli močna zdravila proti bolečinam, ki jih boste uporabljali približno en teden. Čeprav lahko delo opravljate sami doma, je dobro imeti v bližini nekoga, ki vam bo pomagal.

Kakšne so koristi in tveganja te operacije?

Največja prednost te operacije je, da ponuja najboljše možnosti za popolno ozdravitev za nekoga z zgodnjim pljučnim rakom . To je veliko upanje. In tako kot pri vseh operacijah obstajajo nekatera tveganja.

Kdaj želite spet k zdravniku?

Če se po vrnitvi domov pojavijo znaki okužbe, kot so vročina, mrzlica in izjemna utrujenost , morate nemudoma poklicati zdravnika.

Zdravnik vas bo napotil na kontrolni pregled 1 do 3 tedne po operaciji. Posnel vam bo rentgensko sliko prsnega koša, pregledal rane in se z vami pogovoril o vašem napredku. Glede na stadij raka vas lahko napoti k onkologu . Vaše stanje bodo v naslednjih petih letih redno spremljali s CT-preiskavami.