Se vam tudi vrti, ko nenadoma vstanete? Lahko gre za (ortostatsko hipotenzijo)! Pogovorimo se.

Se vam vrti ali vrti, ko nenadoma vstanete, ne glede na to, ali sedite ali ležite? Včasih se vam celo zdi, da boste za nekaj časa omedleli, kajne? To je stanje, o katerem bomo danes govorili, imenovano »ortostatska hipotenzija«. Nekateri ljudje temu pravijo tudi »posturalna hipotenzija«. Brez skrbi, to se lahko zgodi mnogim ljudem, še posebej, ko se starajo. Pogovorimo se o tem podrobno in preprosto.

Kaj je "(ortostatska hipotenzija)"? Preprosto povedano ...

Preprosto povedano, »(ortostatska hipotenzija)« je stanje, ko vam krvni tlak nenadoma pade, ko vstanete iz sedečega ali ležečega položaja. Predstavljajte si, da sedite na stolu in berete časopis, nato pa nenadoma vstanete, ker nekdo govori. Takrat se vam zavrti. »(Ortostatska)« se nanaša na pokončen položaj. »(Hipotenzija)« se nanaša na nizek krvni tlak. To pomeni, da vam krvni tlak pade, ko spremenite položaj.

Torej, kakšen je ta krvni tlak?

Pogosto slišimo o krvnem tlaku ali »krvnem tlaku«. Ta meri pritisk, ki ga kri izvaja na stene arterij med srčnim utripom. Podoben je tlaku, ki ga voda izvaja na cevi, ko teče skozi vodno črpalko. Meri se v milimetrih živega srebra (mmHg).

Ko greš k zdravniku, ti pri merjenju krvnega tlaka povedo dve številki, kajne?

• Zgornja številka (sistolni tlak): To se nanaša na tlak, ko srce utripa in črpa kri v žile.
• Spodnja številka (diastolični tlak): To se nanaša na tlak v arterijah med dvema srčnima utripoma, torej ko se srce nekoliko sprosti.

Zdravniki ga zapišejo kot zgornjo/spodnjo številko (npr. 120/80 mmHg). Pri večini ljudi je zdrav krvni tlak nižji od 120/80 mmHg. Odčitek pod 90/60 mmHg velja za nizek krvni tlak.

Za koliko se krvni tlak zniža pri "ortostatski hipotenziji"?

Za to ni natančne vrednosti. Vendar pa zdravniki to določijo tako, da pregledajo vaš normalni krvni tlak in koliko se zniža, ko vstanete. Na splošno velja, da če se zgornja številka, "sistolični", zniža za 20 mmHg ali spodnja številka, "diastolični", zniža za 10 mmHg v treh minutah po vstajanju , to velja za "ortostatsko hipotenzijo".

Kdo ima večjo verjetnost za razvoj ortostatske hipotenzije?

To stanje se lahko dejansko razvije pri vsakomur, vendar postaja pogostejše s staranjem. Naslednji dejavniki lahko povečajo tveganje za njegov razvoj:

• Anemija ali pomanjkanje vitamina B12: To stanje se lahko pojavi, ko se zmanjša volumen krvi ali zmanjša raven vitamina B12.
• Dehidracija zaradi odvajal, bruhanja ali diuretikov: Ko se količina vode v telesu zmanjša, se lahko krvni tlak zniža.
• Endokrine težave:Stanja, kot so sladkorna bolezen, bolezen ščitnice in Addisonova bolezen.
• Srčne bolezni: Stvari, kot so motnje srčnega ritma (aritmije), bolezen srčnih zaklopk.
• Določena zdravila: Lahko ga povzročijo tudi določena zdravila, ki jih jemljemo za visok krvni tlak, bolezni srca ali depresijo.
• Nevrološke težave: Bolezni, kot sta Parkinsonova bolezen in demenca.
• Nosečnost: Še posebej v prvih 24 tednih.
• Dolgotrajno bivanje v postelji zaradi bolezni: Kot počitek v postelji med nosečnostjo.

Predstavljajte si, stric Somapala iz naše vasi. Ima sladkorno bolezen in jemlje zdravila za visok krvni tlak. Pravi, da se mu zjutraj, ko vstane iz postelje, vrti. Takšni ljudje imajo večjo verjetnost, da bodo zboleli za to boleznijo.

Kako pogosto je to stanje?

Ortostatska hipotenzija prizadene približno 20 % starejših , zlasti tiste, ki živijo v domovih za ostarele. Pogosta je tudi pri ljudeh, ki so bili dalj časa priklenjeni na posteljo, in pri novopečenih materah, ki so rodile. Pojavi se lahko tudi pri najstnikih, ki doživljajo rastne sunke.

Kakšni so simptomi tega?

Ortostatska hipotenzija je pogosto najbolj opazna in simptomi so hujši zjutraj. To je zato, ker je naš krvni tlak običajno nekoliko nižji, ko se zjutraj zbudimo.

Nekateri ljudje morda sploh nimajo simptomov. Pri drugih se ti simptomi poslabšajo v vročem vremenu, z vročino ali kopanju v vroči vodi.

Glavni simptom je omotica ali vrtoglavica po vstajanju . To bi moralo izginiti, ko se ponovno usedete ali uležete. Nekateri ljudje lahko celo izgubijo zavest (sinkopa).

Drugi simptomi so:

• Zamegljen vid
• Bolečine v prsih, bolečine v ramenih ali bolečine v vratu
• Težave s koncentracijo
• Utrujenost ali šibkost
• Glavoboli (Oprostite, tukaj je bila pomotoma vstavljena beseda iz drugega jezika. Pravilna beseda: Glavoboli )
• Srčne palpitacije
• Slabost ali občutek vročine in potenja
• Zasoplost / Dispneja

Zakaj se pojavi ta `(ortostatska hipotenzija)`? Kateri so vzroki?

Ko sedimo ali ležimo, kri v žilah naših nog zlahka teče nazaj v srce. Ko pa vstanemo, gravitacija oteži pretok krvi v nogah in stopalih do srca. To zmanjša količino krvi, ki jo lahko prečrpamo v srce, druge organe in mišice. Posledično se nam krvni tlak začasno zniža.

Za to je lahko več razlogov:

• Tvoje srce ne more črpati dovolj krvi.
• Vaš avtonomni živčni sistem (ki običajno uravnava krvni tlak) ne deluje pravilno.
• Če imate bolezni, kot so Parkinsonova bolezen, Lewyjeva telesčna demenca ali multipla sistemska atrofija .
• Če ste bili dlje časa v istem položaju (npr. leže) (na primer počitek v postelji med nosečnostjo).
• Če se vam je volumen krvi zmanjšal zaradi izgube krvi ali tekočine (dehidracija).
• Če imate težave z nadledvično žlezo .
• Zaradi načina, kako se vaše telo odziva na določena zdravila, ki jih jemljete .

Kako natančno diagnosticirate ortostatsko hipotenzijo?

Ko greste k zdravniku, vam bo najprej izmeril krvni tlak, medtem ko sedite, nato ležite in na koncu stojte. Poleg tega vas bo vprašal tudi o vaših zdravstvenih stanjih in zdravilih, ki jih jemljete.

Poleg tega se lahko opravi eden ali več naslednjih testov:

• Krvne preiskave: Preverite morebitne bolezni, kot sta sladkorna bolezen in anemija.
• Ehokardiogram (ehokardiogram / odmev): Oglejte si, kako srce črpa kri.
• Elektrokardiogram (EKG): Bodite pozorni na spremembe srčnega ritma.
• Test obremenitve z vadbo: Med vadbo izmerite srčni utrip.
• Prenosne EKG naprave / Holter monitorji: Merjenje srčnega ritma čez dan.
• Test nagibne mize: Test, ki varno meri krvni tlak, srčni utrip in srčni ritem tako, da ležite na mizi in mizo nagnete v navpičen položaj.

Kakšna so zdravljenja za ortostatsko hipotenzijo?

Zdravljenje je odvisno od vzroka tega stanja.

Kot zdravljenje se lahko stori naslednje:

• Če obstaja bolezen ali stanje, ki povzroča ortostatsko hipotenzijo, jo zdravite.
• Sprememba odmerka zdravila, ki povzroča to stanje, ali prehod na drugo zdravilo (to je treba storiti po posvetu z zdravnikom).
• Če mirujete v postelji, se navadite sedeti v postelji.
• Nošenje elastičnih nogavic. Te zmanjšajo nabiranje krvi v nogah.
• Če ste dehidrirani, pijte veliko vode in slanih tekočin.

Katera zdravila se dajejo za to?

To je pogosto mogoče nadzorovati s spremembami življenjskega sloga. Vendar pa bodo nekateri ljudje morda morali jemati zdravila za povečanje volumna krvi in ​​krvnega tlaka. Vendar so ta zelo redka.

Nekatere od teh vrst zdravil so:

• Droksidopa
• Sredstva za spodbujanje eritropoeze (ESA) (npr. Procrit® ali Epogen®)
• Desmopresin (Nocdurna® ali DDAVP®)
• Oktreotid (Bynfezia Pen™) ali Mycapssa®
• Fludrokortizon
• Midodrinijev klorid
• Piridostigmin (Mestinon® ali Regonol®)

Pomembno: Ta zdravila jemljite le po nasvetu zdravnika. Jemanje zdravil samovoljno ima lahko nevarne posledice.

Ali obstajajo kakšni stranski učinki zdravljenja?

Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za ortostatsko hipotenzijo, lahko povzročijo neželene učinke, kot so:

• Otrplost
• Srbenje
• Glavoboli
• Otekanje
• Nizka raven kalija
• Srčno popuščanje (to je zelo redko)

Zato je pomembno, da se zdravljenje izvaja pod nadzorom zdravnika.

Kateri zapleti se lahko pojavijo zaradi ortostatske hipotenzije?

Ljudje s to boleznijo imajo lahko večje tveganje za naslednje:

• Zlomi kosti ali poškodbe glave (pretresi možganov) se lahko pojavijo zaradi padca med omotico ali nezavestjo .
• Postprandialna hipotenzija: To je padec krvnega tlaka v 30 minutah do dveh urah po obroku (zlasti obroku z veliko ogljikovimi hidrati).
• Če krvni tlak še naprej ostaja prenizek, lahko pride do šoka ali odpovedi organov (to je zelo redko).
• Tveganje za možgansko kap ali srčno bolezen zaradi nihanj krvnega tlaka .
• Hipotenzija v ležečem položaju: To pomeni, da se krvni tlak zniža, ko ležite (to lahko povzročijo nekatera zdravila).

Kaj se zgodi, če imam `(ortostatsko hipotenzijo)`?

Mnogi ljudje lahko nadzorujejo simptome tega stanja (ortostatske hipotenzije) z upoštevanjem nekaterih preventivnih ukrepov. Na primer, vzemite si čas, ko vstanete. To verjetno ne bo povzročilo resnih dolgoročnih težav.

Ali je nemogoče popolnoma okrevati od tega stanja?

Za ortostatsko hipotenzijo ni zdravila. Vendar pa je simptome mogoče v veliki meri nadzorovati z upoštevanjem zdravnikovih nasvetov. Ti nasveti lahko vključujejo:

• Pravilno jemanje predpisanih zdravil.
• Jejte manjše obroke namesto velikih obrokov naenkrat.
• Pijte veliko vode in tekočin.
• Nošenje posebnih vrst nogavic (kompresijskih nogavic).

Kako lahko zmanjšam tveganje za ortostatsko hipotenzijo?

Če se vam pojavi takšna omotica, lahko naslednji koraki pomagajo zmanjšati simptome:

• Nadzorujte telesno temperaturo: Ne kopajte se v zelo vroči vodi.
• Ostanite hidrirani: Pijte veliko vode. Omejite alkohol. Ne jejte težkega obroka z veliko ogljikovimi hidrati naenkrat.
• Med spanjem v postelji imejte glavo rahlo dvignjeno: uporabite eno ali dve dodatni blazini ali pa rahlo dvignite vzglavje vzmetnice.
• Pripravite se pred vstajanjem: Vzemite si trenutek in vstanite iz sedečega ali ležečega položaja. Ko vstanete, imejte nekaj trdnega, za kar se lahko oprimete.
• Razgibajte mišice: Če morate dlje časa stati, namesto da stojite pri miru, se raje na kratko sprehodite z izmeničnim dvigovanjem nog. Preden vstanete, izvajajte izometrične vaje (npr. stiskanje majhne gumijaste žoge). To lahko nekoliko zviša vaš krvni tlak.
• Izboljšajte prekrvavitev in pritisk: Nosite posebne kompresijske nogavice ali trebušni steznik.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če se vam pri vstajanju pogosto vrti, morate vsekakor obiskati zdravnika . Tudi če se to zgodi le občasno, je dobro, da o tem obvestite svojega zdravnika .

Kdaj naj grem na urgenco (ETU) ?

Če imate te simptome, nemudoma poiščite zdravljenje :

• Bolečine v prsih.
• Padci ali omedlevica.
• Težave z ravnotežjem ali koordinacijo.
• Če obstaja sum zloma ali poškodbe glave zaradi padca.
• Če je vaše blato krvavo ali črno.
• Znaki šoka (mrzlo telo, potenje, hitro dihanje, modrikasta koža, šibek pulz).

Katera vprašanja naj zastavim zdravniku?

Ko greste k zdravniku, lahko postavite vprašanja, kot so ta:

• Zakaj imam to stanje, imenovano "ortostatska hipotenzija"?
• Kakšno je najboljše zdravljenje za to?
• Ali so ti simptomi posledica zdravil, ki jih jemljem? Ali naj zamenjam zdravilo?
• Katere spremembe naj naredim, da bi obvladal te simptome?
• Na katere znake zapletov moram biti pozoren?

Ali sta "(ortostatska hipotenzija)" in "(sindrom posturalne tahikardije - POTS)" ista stvar?

Simptomi stanja, imenovanega »(sindrom posturalne tahikardije)« ali »(POTS)«, so podobni »(ortostatski hipotenziji)«. V obeh primerih se lahko po vstajanju pojavita omotica in omedlevica. Vendar pa se pri »(POTS)« poleg padca krvnega tlaka srčni utrip v 10 minutah po vstajanju poveča za približno 30–40 utripov na minuto. Pri »(ortostatski hipotenziji)« se srčni utrip običajno ne poveča toliko.

Stanje »POTS« se pojavlja nekoliko manj pogosto kot »ortostatska hipotenzija«.

Ortostatska hipotenzija (hipotenzija) je lahko zelo resno stanje. Lahko je nevarna, če izgubite ravnotežje in padete ali če izgubite zavest. Vendar se simptomi pogosto izboljšajo, ko spremenite način stanja. O simptomih se posvetujte z zdravnikom . Morda boste morali spremeniti zdravila. V hujših primerih vam lahko zdravnik predpiše zdravila za izboljšanje pretoka krvi in ​​krvnega tlaka.

Najpomembnejše stvari, ki si jih je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

V redu, zdaj bolje razumete, o čem smo govorili, o ortostatski hipotenziji. Nič ni treba skrbeti, to je stanje, ki se pojavlja pri mnogih ljudeh. Najpomembnejše je:

• Če se vam nenadoma zvrti ali se vam zameglijo oči, tega ne ignorirajte. Poiščite zdravniško pomoč.
• Zbudite se zgodaj, še posebej, ko zjutraj vstanete iz postelje ali ko vstanete po dolgem sedenju, si vzemite trenutek in zgrabite nekaj, da se boste lahko postavili.
• Pijte veliko vode. To se lahko zgodi tudi, če ste dehidrirani.
• Pogovorite se z zdravnikom o zdravilih, ki jih jemljete. Nekatera zdravila lahko povzročijo tudi to stanje.
• Izogibajte se vročemu okolju in kopanju v vroči vodi.
• Bodite previdni, saj lahko padete. Če se vam vrti, poskusite hitro sesti ali leči.

Upamo, da vam bodo te informacije v pomoč. Za morebitne zdravstvene težave je najbolje, da se posvetujete z zdravnikom.

Ortostatska hipotenzija, posturalna hipotenzija, nizek krvni tlak, omotica, omedlevica, padec krvnega tlaka, krvni tlak, zdravje srca, zdravje starejših, dehidracija, stranski učinki zdravil, singalske zdravstvene informacije