Imate bulico v spodnjem delu trebuha? Bi lahko šlo za perinealno kilo?

Ste že kdaj med sedenjem ali stanjem v spodnjem delu trebuha ali zadnjice začutili nekaj nenavadnega, bolečega ali majhno izboklino? Morda niste pomislili, da bi to lahko bila kila, vendar gre za nekoliko drugačno, redkejše stanje. Danes bomo govorili o takšnem stanju, ki se imenuje perinealna kila. Brez skrbi, o tem bomo govorili preprosto, na način, ki ga boste razumeli.

Kaj je perinealna kila? Razumimo preprosto!

V redu, zdaj pa poglejmo, kaj pomenita ti dve besedi "perinealna kila". Potem vam bo to bolj jasno.

• Kaj je "perinealni"?

Preprosto povedano, predel kože med anusom (kjer opravljate nujo) in genitalijami (kjer je pri ženskah vagina, pri moških pa mošnja) se imenuje presredek. To je del našega medeničnega dna. Medenično dno je skupek mišic in tkiv, ki se nahajajo pod našim trebuhom, med nogami in podpirajo nekatere naše notranje organe (kot so mehur, maternica in črevesje).

• Kaj je "kila"?

Kila je, ko del organa, maščobnega tkiva, mišice ali fascije, ki je podporno tkivo , oslabi in se izrine iz te šibke točke . To je kot balon, ki se počasi izboči na enem mestu, ko ga napihnete. Ali pa je kot bočnica stare pnevmatike, ki se izboči.

Potem je perinealna kila stanje, pri katerem mišice medeničnega dna v predelu presredka oslabijo, zaradi česar del organa ali tkiva v trebušni votlini potisne skozi. To se pogosto pojavi kot redek stranski učinek operacije v predelu medenice. Lahko pa jo povzročijo tudi nekatere bolezni in nesreče. Zelo redko obstajajo primeri, ki so prirojeni.

Ali obstajajo vrste perinealnih kil?

Da, zdravniki razvrščajo te perinealne kile v naslednje glavne vrste:

• Pridobljene kile: Te se pojavijo po nesreči, bolezni ali nosečnosti.
• Prirojena kila: To je zelo redko stanje. Gre za stanje, ki se pojavi ob rojstvu.
• Sekundarna kila: To je najpogostejša vrsta kile. Pojavi se po operaciji.

Kako pogosta je ta perinealna kila?

Kile so pravzaprav zelo pogoste. Pojavijo se lahko pri ljudeh vseh starosti. Najpogostejša vrsta kile se imenuje dimeljska kila, ki je še posebej pogosta pri moških. Predstavljajte si, da bo približno eden od treh ljudi v Združenih državah Amerike v življenju razvil kilo.

Vendar so perinealne kile zelo redko stanje . Pojavijo se pri majhnem odstotku ljudi, ki so podvrženi operacijam medenice, in sicer od 0,34 % do 7 %. Ženske so bolj dovzetne za razvoj te vrste kile .

Zakaj se pojavi ta perinealna kila? Kateri so vzroki?

Glavni vzrok za perinealno kilo je poškodba mišic medeničnega dna in podpornega tkiva, imenovanega fascija, ki lahko postane šibko ali raztegnjeno. To poškodbo lahko povzročijo:

• Večji kirurški posegi: Še posebej odprti posegi, ki vključujejo velik rez v spodnjem delu trebuha. Ti kirurški posegi lahko povzročijo veliko natrganja in raztezanja mišic in tkiv medeničnega dna. Ko te mišice in tkiva po operaciji oslabijo, se poveča tveganje za prolaps organov. Ta kila se običajno pojavi med 6 meseci in 5 leti po operaciji.
• Poškodbe
• Nekatere bolezni
• Nosečnost

Predstavljajte si to kot mrežo. Ta mreža drži naš mehur, danko, prostato pri moških, maternico in vagino pri ženskah ter preprečuje, da bi se spustili. Če ta mreža kjer koli postane šibka, se tam pojavi kila.

Katere vrste operacij povečajo tveganje za nastanek perinealne kile?

Obstajajo določeni kirurški posegi, ki povečajo tveganje za razvoj te sekundarne vrste perinealne kile. Tukaj je nekaj primerov:

• Abdominoperinealna resekcija: To je operacija za zdravljenje raka danke ali analnega raka. Odstranijo se danka, anus in del debelega črevesa, imenovan sigmoidno kolon. To se lahko izvede laparoskopsko (skozi nekaj majhnih zarezov) ali odprto (skozi velik rez). Obe metodi nosita tveganje za nastanek kile.
• Nizka sprednja resekcija (proktektomija): Ta operacija odstrani celotno ali del rektuma skozi rez v spodnjem delu trebuha zaradi raka. Je tudi zdravljenje vnetne črevesne bolezni (VČB).
• Eksenteracija medenice:Pri tej operaciji se odstranijo danka in bližnji organi, kot so mehur, prostata ali maternica. Poleg raka danke se ta operacija izvaja tudi pri raku prostate pri moških ter pri raku materničnega vratu, raku maternice, raku nožnice in raku vulve pri ženskah.
• Prostatektomija: Ta operacija raka prostate vključuje odstranitev prostate. Izvede se lahko z dvema metodama: odprto radikalno prostatektomijo in laparoskopsko prostatektomijo.

Kdo ima večje tveganje za razvoj perinealne kile?

Obstajajo nekateri dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za razvoj te kile:

• Biti ženska: Kot smo že omenili, so ženske bolj ogrožene.
• Zdravljenje raka: Stvari, kot sta kemoterapija in radioterapija.
• Zgodovina kajenja .
• Histerektomija: To pomeni operacijo odstranitve maternice.
• Rektalni tumorji ali rak .
• Uporaba imunosupresivov .

Katere organe lahko prizadene perinealna kila?

Ko je medenično dno po nesreči ali operaciji oslabljeno, se lahko deli teh organov potisnejo v trebušno votlino:

• Mehur
• Debelo črevo
• Omentum (To je plast maščobe, ki pokriva stvari, kot so naša črevesja, jetra in želodec)
• Tanko črevo
• Maternica

Kakšni so simptomi perinealne kile?

Nekateri ljudje z perinealno kilo morda nimajo nobenih simptomov. Vendar pa lahko nekateri občutijo bolečino ali nelagodje pri sedenju . Drugi simptomi vključujejo:

• Težave z uriniranjem ali odvajanjem blata .
• Občutek vlečenja ali nelagodja v spodnjem delu trebuha pri stojenju.
• Zapora tankega črevesa ali zapora debelega črevesa (črevesja). (To je nekoliko resnejše stanje.)
• Tista z vidno oteklino na eni zadnjici .

Predstavljajte si, Nimal po večji operaciji nekaj dni zelo težko sedi. Občutek ima, kot da ga nekaj tišči v zadnjico, kot žoga. Sprva je mislil, da ga boli rana. Ko pa je to pokazal zdravniku, je ugotovil, da gre za perinealno kilo.

Kako se diagnosticira perinealna kila?

Ko boste obiskali zdravnika, vas bo pregledal. Morda boste lahko otipali hernialno vrečko, ko se je dotaknete. Morda pa jo boste lahko videli.

Za potrditev diagnoze boste morda morali opraviti CT ali MRI . S temi preiskavami je mogoče jasno videti, kaj je v notranjosti.

Kako se to zdravi?

Zdravljenje perinealne kile zahteva kirurški poseg . Operacija vključuje vrnitev herniranega organa na svoje mesto in zašivanje oslabljene mišice ali fascije. Včasih se za krepitev medeničnega dna uporabi sintetična mrežica ali mišični loput.

Obstaja več kirurških metod za kile:

• Laparoskopija: To je postopek, pri katerem se skozi nekaj majhnih zarez vstavi tanka cev s pritrjeno kamero, imenovana laparoskop, in drugi instrumenti. Imenuje se tudi "operacija skozi ključavnico".
• Robotska kirurgija: To je tudi napreden kirurški poseg, ki se izvaja z uporabo laparoskopa in robota.
• Transabdominalna operacija: Pri tej metodi se operacija izvede z rezom v trebuhu, kjer se nahaja kila.
• Transperinealno: Pri tem se operacija izvede skozi majhen rez v predelu presredka.

Zdravnik bo odločil, kateri kirurški poseg je za vas najboljši.

Ali je mogoče preprečiti perinealne kile?

Čeprav se temu ni mogoče popolnoma izogniti, lahko storite nekaj stvari, da zmanjšate tveganje.

Mišice medeničnega dna lahko okrepite s Keglovimi vajami .

Operacije, ki povzročajo sekundarne perinealne kile, so pogosto življenjsko pomembne in nujne. Zato se jim ni mogoče izogniti. Vendar pa je po operaciji zelo pomembno, da natančno upoštevate zdravnikova navodila . Če upoštevate navodila o tem, kako začeti z vadbo in dvigovanjem uteži, lahko zmanjšate tveganje za nastanek kile.

Kako si oseba s perinealno kilo opomore?

Operacije perinealne kile so večinoma uspešne . Manj verjetno je, da boste imeli druge težave ali zaplete. Lahko počivate, kot vam je naročil zdravnik, in se postopoma vrnete k običajnim dejavnostim.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če opazite katerega od teh simptomov, vsekakor obiščite zdravnika:

• Če imate oteklino ali bulo v presredku ali zadnjici .
• Če pride do spremembe uriniranja ali odvajanja blata (na primer težave, potreba po pogostejšem odvajanju).
• Če med sedenjem ali stanjem čutite bolečino ali nelagodje .

Še posebej, če ste pred kratkim imeli operacijo medenice in imate težave s sedenjem ali stanjem, se vsekakor posvetujte z zdravnikom in se pregledajte. Lahko gre za perinealno kilo.

Kaj naj vprašam svojega zdravnika?

Ko greste k zdravniku, je dobro, da postavite ta vprašanja:

• Zakaj sem dobil to perinealno kilo?
• Kakšno operacijo mi priporočate?
• Kaj lahko storim , da preprečim nastanek kile v prihodnosti?
• Ali naj me skrbijo simptomi zapletov ?

Povzetek in stvari, ki si jih je treba zapomniti

Torej, perinealna kila je stanje, pri katerem organ ali tkivo iz trebuha zaradi šibkosti mišic medeničnega dna potisne skozi presredek. Čeprav je to redko stanje, se lahko pojavi tudi zaradi določenih bolezni, nesreč ali nosečnosti, zlasti po operaciji medenice. Simptomi vključujejo bolečino pri sedenju, otekanje in težave pri odvajanju blata/uriniranju. Najboljše zdravljenje za to je operacija kile in krepitev oslabljenih mišic.

Najpomembneje je, da če imate te simptome, jih ne ignorirate in se takoj posvetujete z zdravnikom. Zgodnje odkrivanje olajša zdravljenje in hitreje okrevate. Brez skrbi, za to obstajajo dobri načini zdravljenja!

Perinealna kila, kila, medenično dno, operacija, simptomi, zdravljenje, danka, perinealna kila