Si tudi ti izgubila upanje? Bi se pogovorila o splavu?

Samo tisti, ki so izkusili bolečino, ko se jim nenadoma razblini upanje, vedo, kako žalostno je to. Včasih se takšne stvari lahko zgodijo v zgodnjih tednih nosečnosti , ko jih najmanj pričakujete. Danes bomo govorili o temi, o kateri mnogi oklevajo govoriti, a je zelo pomembna. To je splav.

Kaj točno je splav?

Preprosto povedano, spontani splav , nekateri ga imenujejo tudi "spontani splav " , je nepričakovana izguba nosečnosti v prvih 20 tednih nosečnosti, kar je približno 5 mesecev. Čeprav se imenuje " splav ", je pomembno vedeti, da to ni nekaj, kar ste storili narobe . Večinoma so to stvari, ki jih ne moremo nadzorovati, in se zgodijo, ker otrok v maternici preneha rasti .

Katere vrste splavov obstajajo?

Zdaj se morda sprašujete, ali se vsi ti splavi zgodijo na enak način. Da, vaš zdravnik vam lahko pove o teh vrstah splavov:

Zamujeni splav

V tem primeru se zgodi, da sploh ne veste, da ste imeli splav. To pomeni, da ni simptomov, ki se običajno pojavijo med splavom. Šele ko opravite ultrazvok , ugotovite, da otrok nima srčnega utripa . Predstavljajte si, kako žalostno mora biti, ko odkrijete kaj takega.

Popoln splav

V tem primeru je nosečnost popolnoma izgubljena in vaša maternica je prazna. Lahko pride do krvavitve, lahko pa pride tudi do izločanja koščkov plodovega tkiva . Zdravnik lahko z ultrazvokom potrdi, ali gre za popoln splav.

Ponavljajoči se splav

To se zgodi, ko imate tri zaporedne splave. To stanje naj bi prizadelo približno 1 % parov. Normalno je, da v takem primeru občutite veliko stresa.

Grozeči splav

V tem primeru lahko kljub zaprtemu materničnemu vratu pride do krvavitve in bolečin v spodnjem delu trebuha, podobnih menstruaciji. Vendar pa nosečnost večinoma poteka brez težav . Vendar vas bo zdravnik med nosečnostjo nekoliko natančneje spremljal. Pomembno je, da v tem času upoštevate zdravnikova navodila, ne da bi paničarili.

Neizogiben splav

Morda krvavite, imate bolečine v spodnjem delu trebuha in morda se vam začenja odpirati maternični vrat . Morda vam uhaja tudi amnijska tekočina , vodena tekočina, ki obdaja otroka. Takrat je večja verjetnost popolnega splava.

Kako vem, ali imam splav? (Simptomi)

Včasih se morda sploh ne zavedate, da imate splav. Za tiste, ki med splavom občutijo simptome, pa so to najpogostejši znaki:

• Krvavitev, ki se postopoma stopnjuje. Včasih lahko pride do izločanja sivkastega tkiva ali krvnih strdkov.
• Bolečine in krči v spodnjem delu trebuha. To je običajno hujše od bolečin med menstruacijo.
• Bolečine v hrbtu. Pri nekaterih ljudeh se lahko začnejo počasi in postanejo hude, pri drugih pa so lahko blage.
• Simptomi nosečnosti postopoma izginejo. Na primer, lahko se umirijo stvari, kot sta omotica in slabost.

Če imate katerega od teh simptomov, morate nemudoma poklicati svojega zdravnika za nosečnice . Povedal vam bo, ali morate iti v ordinacijo ali na urgenco. V takšnem trenutku se je težko izogniti paniki, vendar je pomembno, da hitro ukrepate.

Kaj povzroča splav?

Mnogi se sprašujejo: "Zakaj se mi je to zgodilo?" "Sem naredila kaj narobe?" Toda resnica je, da večina splavov ni posledica vaše lastne krivde. Poglejmo si glavne vzroke.

Kromosomske nepravilnosti

Kromosomske nepravilnosti predstavljajo približno 50 % splavov v prvem trimesečju, kar je približno 13 tednov nosečnosti. Ne pozabite, kromosomi so majhne stvari v naših celicah, ki nosijo vse naše gene. Vse od spola osebe do barve las, barve oči in krvne skupine določajo ti geni.

Ko se jajčece in sperma združita v zarodek, se seštejeta dva niza kromosomov. Predstavljajte si, da če ima jajčece ali sperma manj ali več kromosomov kot običajno, bo nastali zarodek imel nenormalno število kromosomov. Ko se zarodek razvija, se celice delijo in množijo, nepravilnosti v tem procesu pa lahko povzročijo tudi splav. Večinoma so te težave s kromosomi naključne. Še ni natančno znano, zakaj se to zgodi.

Kateri so drugi vzroki za splav?

Poleg kromosomskih nepravilnosti lahko splav povzročijo tudi drugi dejavniki:

• Različne okužbe.
• Izpostavljenost boleznim, ki spadajo v skupino TORCH.To so nekatere vrste okužb, ki so lahko nevarne med nosečnostjo. (Primer: toksoplazmoza, rdečke, citomegalovirus, herpes simpleks)
• Hormonsko neravnovesje.
• Nepravilna implantacija oplojenega jajčeca v steno maternice.
• Vaša starost. Tveganje za splav se s staranjem nekoliko poveča.
• Nenormalnosti maternice (npr. spremembe oblike maternice, fibroidi)
• Nesposoben maternični vrat: To se zgodi, ko se maternični vrat med nosečnostjo začne prezgodaj odpirati.
• Nekateri dejavniki življenjskega sloga. Na primer kajenje, pitje alkohola in uporaba prepovedanih drog.
• Bolezni imunskega sistema, kot je lupus .
• Huda bolezen ledvic.
• Prirojena srčna bolezen.
• Sladkorna bolezen, ki ni obvladovana.
• Bolezen ščitnice.
• Izpostavljenost sevanju.
• Nekatera zdravila. Na primer zdravila, kot je izotretinoin (Isotretinoin / Accutane®), za akne.
• Huda podhranjenost.

Najpomembneje je, da ni znanstvenih dokazov, da stres, vadba, spolnost ali dolgotrajna uporaba kontracepcijskih tablet povzročajo splav. Ne glede na vašo situacijo se ne krivite, če imate splav. Večine splavov ne povzroči nič, kar ste storili ali niste storili. Razumevanje tega vam lahko pomaga pri odločitvi.

Kako boleč je splav?

To se od osebe do osebe resnično razlikuje. Nekateri ljudje lahko občutijo hude bolečine in krče v spodnjem delu trebuha. Drugi lahko občutijo bolečine, podobne tistim med menstruacijo. Količina bolečine se lahko razlikuje tudi glede na vrsto splava, ki ga imate. Na primer, če imate doma »popoln splav«, boste morda občutili več bolečin kot nekdo, ki ima »zamudel splav« s kirurškim splavom.

Kaj se najprej zgodi med splavom? Koliko časa traja?

Težko je natančno reči, kaj se najprej zgodi pri splavu, saj so simptomi pri vsakem posamezniku drugačni. Včasih sploh ni simptomov in ultrazvočni pregled je edini način, da ugotovimo, ali je prišlo do splava. Večina žensk občuti določeno stopnjo bolečin v trebuhu in krvavitve . Toda kaj se najprej zgodi, se od osebe do osebe razlikuje.

Enako velja za čas, ki traja do splava, saj se tudi to razlikuje od osebe do osebe.Nekatere ženske imajo lahko hujše bolečine in močnejše krvavitve kot druge. Zdravnik vam lahko pove, kaj lahko pričakujete, in vam svetuje, kako obvladovati to bolečino in nelagodje.

Kateri so dejavniki tveganja za splav?

Dejavnik tveganja je značilnost ali vedenje, ki poveča verjetnost razvoja bolezni ali stanja. Obstaja več glavnih dejavnikov tveganja, ki lahko vodijo do splava:

• Vaša starost: Študije so pokazale, da je tveganje za splav pri ženskah v 20. letih med 12 % in 15 %, do 40. leta pa se poveča na približno 25 % . Številni s starostjo povezani splavi so posledica kromosomskih nepravilnosti , ki nastanejo, ko ima plod preveč ali premalo kromosomov.
• Po predhodnem splavu: Če ste že imeli predhodni splav, imate približno 25-odstotno možnost, da boste imeli še en splav (to je le nekoliko več kot pri nekom, ki še nikoli ni imel predhodnega splava).
• Zdravstvena stanja: Nenadzorovana sladkorna bolezen, različne okužbe ali določene težave z maternico ali materničnim vratom lahko povečajo tveganje za splav.

O teh dejavnikih tveganja se pogovorite s svojim zdravnikom. Pregledal bo vašo zdravstveno anamnezo in vas seznanil z vašim tveganjem.

Koliko žensk ima splav? Kakšno je tveganje iz tedna v teden?

Ocenjuje se, da se med 10 % in 20 % vseh znanih nosečnosti konča s spontanim splavom . Večina teh spontanih splavov (približno 80 %) se zgodi v prvih treh mesecih nosečnosti (torej v 13 tednih). Po 20 tednih se zgodi manj kot 5 % spontanih splavov.

Včasih je ta odstotek lahko še višji, če upoštevamo splave, ki se zgodijo zelo kmalu po vgnezditvi. V takih primerih se lahko krvavitve pojavljajo tako pogosto kot med normalno menstruacijo, zato oseba morda sploh ne ve, da je noseča. Temu pravimo tudi "kemična nosečnost" .

Dobra novica je, da se tveganje za splav s staranjem zmanjšuje . Ocenjuje se, da se približno 15 % nosečnosti konča s splavom. Tveganje za splav v drugem trimesečju (od 13. do 19. tedna) je med 1 % in 5 %. Na to tveganje vpliva veliko dejavnikov, kot sta vaša starost in zdravje. Če pa nimate drugih zdravstvenih težav, se tveganje za splav s staranjem zmanjšuje.

Kako natančno diagnosticirate splav?

Za potrditev splava lahko zdravnik opravi naslednje teste:

• Ultrazvok: S tem se preveri , ali ima otrok srčni utrip ali ali ima "rumenjakovo vrečko", ki jo je mogoče videti v zgodnjih fazah zarodka.
• Krvni test:S tem testom se preveri raven hormona, imenovanega "humani horionski gonadotropin" (hCG) . To je hormon, ki ga proizvaja posteljica. Nizke ravni hCG lahko potrdijo splav.
• Pregled medenice: S tem se preveri, ali je vaš maternični vrat odprt.

Kako se zdravi spontani splav?

Če imate spontani splav, je treba plod odstraniti iz maternice. Če kateri koli deli nosečnosti ostanejo v telesu, se lahko razvijejo okužbe, močne krvavitve ali drugi zapleti .

Če je spontani splav popoln, kar pomeni, da je bilo iz maternice odstranjeno vse plodno tkivo, običajno ni potrebno nadaljnje zdravljenje. Zdravnik bo opravil ultrazvok , da se prepriča, da v maternici ni ničesar ostalo.

Če pa vaše telo ni odstranilo vsega tega tkiva ali če še niste začeli krvaveti, vam bo zdravnik morda priporočil odstranitev tega tkiva z zdravili ali kirurškim posegom.

Nekirurško zdravljenje

Zdravnik vam lahko svetuje, da počakate, da vaše telo izloči nosečnost. To še posebej velja v primerih zamujenega splava. Vendar pa lahko čakanje na mine nosečnosti traja več dni. Če to ni varno ali če se želite čim prej znebiti nosečnosti, vam lahko zdravnik predpiše zdravilo, ki bo pomagalo, da nosečnost mine. Ta možnost je običajno na voljo le, če ste imeli splav pred 10. tednom nosečnosti.

Tudi če spontani splav ni potrjen, vam lahko zdravnik, če imate simptome spontanega splava, priporoči počitek v postelji nekaj dni. Morda boste čez noč ostali v bolnišnici na opazovanju. Ko krvavitev preneha, lahko nadaljujete z običajnimi aktivnostmi. Če je vaš maternični vrat odprt, se diagnosticira kot »nesposoben maternični vrat« in se lahko izvede operacija zapiranja materničnega vratu (imenovana »cervikalna cerklaža«) .

Kirurško zdravljenje

Če nosečnost še ni minila ali če močno krvavite, vam lahko zdravnik opravi D&C (dilatacija in kiretaža) ali D&E (dilatacija in evakuacija) . Če ste noseči več kot 10 tednov, je operacija morda edina možnost. Pri tem postopku se odpre maternični vrat in preostalo nosečniško tkivo se odstrani iz maternice s strganjem ali sesanjem. Ta postopek se izvaja v bolnišnici pod anestezijo.

Kakšni so simptomi po splavu? Kdaj naj obiščem zdravnika?

Normalno je, da se po splavu pojavi nekaj madežev in nelagodja .

Če pa opazite katerega od teh simptomov, morate nemudoma poklicati zdravnika , saj so to lahko znaki okužbe:

• V redu je, če prekomerno krvavite ali če krvavite vedno bolj.
• Dobivanje vročine.
• Mrzlica.
• Zelo huda bolečina.

Vsaj dva tedna po splavu ne vstavljajte ničesar v nožnico . To pomeni, da v tem času ne uporabljajte tamponov, ne imejte spolnih odnosov in ne uporabljajte prstov ali spolnih igrač. Zdravnik vam bo naročil kontrolni pregled, da preveri vaše okrevanje in morebitne zaplete.

Katere preiskave je treba opraviti, če se spontani splavi ponavljajo?

Če ste imeli več kot tri zaporedne splave (to imenujemo "ponavljajoči se splav"), vam bo zdravnik morda naročil krvne preiskave ali genetske teste. Nekateri od teh vključujejo:

• Genetski testi: Tako vidva kot vaš partner lahko opravita krvne preiskave, kot je kariotipizacija, da preverita morebitne kromosomske nepravilnosti. Če je na voljo tkivo splavljenega ploda, se ga lahko prav tako testira na kromosomske nepravilnosti.
• Krvne preiskave: Krvne preiskave se lahko opravijo za preverjanje avtoimunskih bolezni ali hormonskih stanj , ki bi lahko povzročila splav.

Poleg tega lahko zdravnik za pregled maternice uporabi eno od teh metod:

• Histerosalpingografija: To je postopek, pri katerem se za pregled maternice in jajcevodov uporablja barvilo, podobno rentgenskemu slikanju.
• Histeroskopija: Pri tem postopku zdravnik s tankim instrumentom, podobnim teleskopu, pregleda maternico.
• Laparoskopija: Pri tej metodi zdravnik pregleda medenične organe z osvetljenim instrumentom.

Ali lahko po splavu ponovno zanosim? Kako hitro?

Da, lahko. Večina žensk, ki imajo spontani splav (približno 87 %), ima normalno nosečnost in zdrave otroke. Splav ne pomeni, da imate težave s plodnostjo. Ne pozabite, da večino spontanih splavov povzroči kromosomska nepravilnost, ne nekaj, kar ste storili sami.

Odločitev o tem, kdaj ponovno poskušati zanositi, bi morala sprejeti skupaj z zdravnikom. Večina žensk lahko ponovno zanosi po eni "normalni" menstruaciji.

Najpomembneje je, da si po splavu vzamete čas za fizično in psihično okrevanje.Na voljo je svetovanje, ki vam bo pomagalo pri soočanju s to izgubo. Skupine za podporo, kjer se lahko pogovorite o izgubi zaradi splava, so lahko dragocen vir za vas in vašega partnerja. Za več informacij o svetovanju in takšnih skupinah za podporo se posvetujte z zdravnikom. Predvsem pa se ne krivite za splav. Vzemite si čas za žalovanje.

Če ste imeli tri zaporedne splave, se posvetujte z zdravnikom o testiranju, da bi ugotovili osnovni vzrok. Najbolje je uporabljati kontracepcijske metode, dokler ne dobite rezultatov teh testov. Zdravnik bo pregledal rezultate testov in vam nato svetoval, da prenehate uporabljati kontracepcijske metode in poskusite znova zanositi.

Ali se lahko prepreči še en splav?

Pravzaprav običajno ni mogoče preprečiti splava. Če ste že imeli splav, to ni zato, ker bi ga povzročili vi. Najboljše, kar lahko storite, je, da dobro skrbite za svoje telo. Tukaj je nekaj načinov, kako lahko poskrbite zase:

• Redno obiskovanje predporodne oskrbe.
• Vzdrževanje zdrave telesne teže, ki vam ustreza.
• Izogibanje dejavnikom tveganja za splav, kot sta pitje alkohola in kajenje.
• Jemanje prenatalnega vitamina.
• Redna vadba in zdrava prehrana.

Kako se spopasti z žalostjo zaradi splava? ( Nenazadnje, ne pozabite na to )

Izguba nosečnosti je travmatična izkušnja, ki sproža številna čustva in vprašanja. Čustveno okrevanje po splavu je pogosto veliko daljše in težje kot fizično okrevanje. Vzemite si čas, da žalujete za izgubo. Pogovorite se o svojih občutkih s partnerjem, prijatelji in družino. Ali pa poiščite spletno skupino za podporo pri izgubi nosečnosti. Obkrožite se s podpornimi ljudmi ali poiščite strokovno pomoč, ki vam bo pomagala pri soočanju z izgubo.

Splav je za bodoče starše zelo čustven čas in naravno je, da žalujejo za izgubo. Ne pozabite, da splava ni mogoče preprečiti in da ni nekaj, kar ste storili narobe. To ne pomeni, da ne morete imeti več otrok ali da boste spet splavili. Normalno je, da ste žalostni. Poiščite podporo družine, prijateljev, spletnih podpornih skupin ali pooblaščenega svetovalca. Če načrtujete ponovno zanositev, se pogovorite s svojim zdravnikom o naslednji nosečnosti, času in morebitnih vprašanjih.

Splav , Nosečnost, Žensko zdravje, Simptomi, Vzroki, Zdravljenje, Splav