Imate te simptome? Pogovorimo se o multipli sklerozi (MS)!

Ali se vam včasih zdi, da izgubljate ravnotežje ali da se vam vid nenadoma zamegli? Ali pa se vam zdi, da izgubljate ravnotežje med hojo? Včasih se sprašujete, ali so te stvari le minljive ali pa so začetek nečesa večjega? Danes bomo govorili o stanju, ki je nekoliko zapleteno, a zelo pomembno, da se ga zavedate. To je multipla skleroza ali na kratko MS .

Kaj je multipla skleroza?

Preprosto povedano, multipla skleroza (MS) je stanje, pri katerem vaš lastni imunski sistem napade vaše možgane in hrbtenjačo , ki predstavlja vaš centralni živčni sistem . To imenujemo avtoimunsko stanje .

Predstavljajte si živce v telesu kot električne žice. Te žice imajo okoli sebe zaščitno ovojnico, kajne? Podobno imajo tudi naše živčne celice zaščitno ovojnico, imenovano mielin . Te mielinske ovojnice pomagajo, da signali hitro in natančno potujejo skozi živce. Ta komunikacija je bistvena za vse, kar vidimo, čutimo in premikamo.

Kar se zgodi nekomu z multiplo sklerozo, je, da njegov lastni imunski sistem pomotoma napade te mielinske celice . To je kot napad naše lastne vojske na našo državo. To poškoduje mielinske ovojnice. Nato ta živčna sporočila ne potujejo pravilno, se zataknejo na sredini ali pa gredo v napačno smer. Do te poškodbe lahko pride v možganih, hrbtenjači in včasih celo v živcih, ki so povezani z očmi.

Trenutno ni zdravila za multiplo sklerozo. Vendar pa obstaja veliko učinkovitih načinov zdravljenja za zmanjšanje škode in nadzor simptomov. Zato ne skrbite.

Katere so glavne vrste multiple skleroze?

Multipla skleroza prizadene vsakogar drugače, zato jo zdravniki delijo na več vrst glede na simptome. To niso različne bolezni, ampak le način, kako se bolezen manifestira.

Obstajajo štiri glavne vrste:

1. Klinično izoliran sindrom (KIS): To je prvič, da se pojavijo simptomi MS. Vendar ni dovolj dokazov, da bi dokončno potrdili, da gre za MS. Te simptome povzroča poškodba mielina. MS se ne bo razvila pri vseh bolnikih s KIS, vendar se lahko pri nekaterih v prihodnosti razvije.

2. Recidivno-remitentna multipla skleroza (RRMS): To je najpogostejša vrsta multiple skleroze . Približno 85 % ljudi z multiplo sklerozo spada v to kategorijo. Zgodi se, da se nenadoma pojavijo novi simptomi ali pa se stari simptomi poslabšajo. Temu pravimo »recidiv« ali »napad «. Nato se sčasoma ti simptomi zmanjšajo ali popolnoma izginejo. Temu pravimo »remisija«.Čas je.

3. Sekundarno progresivna multipla skleroza (SPMS): Mnogi ljudje z RRMS sčasoma razvijejo SPMS. V tej fazi se poškodbe živcev postopoma kopičijo in simptomi se postopoma slabšajo. Lahko se pojavijo recidivi, vendar so obdobja remisije oziroma obdobja lajšanja simptomov krajša.

4. Primarna progresivna multipla skleroza (PPMS): Pri tej vrsti se simptomi od začetka postopoma slabšajo. Ni jasnih recidivov in remisij kot pri RRMS.

Poleg teh štirih glavnih tipov obstaja še nekaj zelo redkih različic multiple skleroze:

• Tumefaktivna multipla skleroza: To je oblika multiple skleroze, ki povzroča demielinizacijo na velikih delih možganov. Ti so lahko videti kot tumorji. Za ugotovitev, ali gre za možganski tumor, bo morda potrebna biopsija.
• Balova koncentrična skleroza: Pri tem stanju se poškodbe mielina na MRI-preiskavi pojavijo kot koncentrični obroči, od tod tudi ime.
• Marburgova varianta multiple skleroze: To je zelo redka, huda oblika multiple skleroze. Simptomi hitro napredujejo in so lahko usodni, če se ne zdravijo.

Kako pogosta je multipla skleroza?

Študije, izvedene v državah, kot so Združene države Amerike, kažejo, da skoraj milijon odraslih živi z multiplo sklerozo. Tudi na Šrilanki so ljudje s to boleznijo.

Kakšni so zgodnji simptomi multiple skleroze?

Prvi simptomi multiple skleroze lahko vključujejo:

• Spremembe vida: Zamegljen vid na enem očesu, bolečina (to se imenuje optični nevritis ), dvojni vid in morebitna izguba vida.
• Mišična šibkost: Običajno na eni strani obraza ali telesa ali pod pasom.
• Otrplost ali nenavadni občutki: To se lahko običajno pojavi tudi na eni strani obraza ali telesa ali pod pasom. Lahko se počuti kot mravljinčenje ali pa se sploh ne počuti.

Kateri so drugi simptomi multiple skleroze?

Tukaj je nekaj drugih pogostih simptomov, ki jih lahko povzroči multipla skleroza:

• Utrujenost: Ne le utrujenost, ampak neznosna, nepremagljiva utrujenost.
• Nerodnost
• Omotica
• Težave z nadzorom delovanja mehurja: pogosto uriniranje, nezmožnost nadzora uriniranja.
• Izguba ravnotežja in koordinacije
• Težave s kognitivnimi funkcijami:To pomeni upad mišljenja, spomina, pozornosti, učenja in presoje.
• Spremembe razpoloženja: razdražljivost, depresija, tesnoba.
• Otrdelost mišic in mišični krči/tremor

Pomembno je, da se ti simptomi razlikujejo od osebe do osebe. Kar imate en dan, se lahko razlikuje od tega, kar imate naslednji. Morda imate več teh simptomov, vendar ne vseh hkrati.

Ali je mogoče normalno živeti z multiplo sklerozo?

To je nekoliko težko reči, saj se to, kaj je "normalno", razlikuje od osebe do osebe. Pri multipli sklerozi lahko pride do obdobij remisije . To pomeni obdobja, ko simptomi izginejo in ste lahko precej podobni, kot ste bili prej. Morda boste celo pozabili, da imate multiplo sklerozo, dokler se simptomi ne vrnejo. Kakšen je ta "normalen" občutek in kako močan je, se lahko razlikuje glede na vrsto multiple skleroze in stadij bolezni.

Kaj povzroča multiplo sklerozo?

Glavni vzrok za multiplo sklerozo je uničenje mielina (demielinizacija) . Kot smo že omenili, je mielin zaščitna ovojnica okoli živčnih celic (nevronov) v možganih in hrbtenjači. To je tisto, kar pošilja sporočila med možgani in preostalim telesom ter nadzoruje stvari, kot so vid, občutek in gibanje.

Naloga vašega imunskega sistema je, da vas ščiti pred stvarmi, ki so škodljive za vaše telo, kot so bakterije in virusi. Pri multipli sklerozi pa vaš imunski sistem postane preveč aktiven in zmotno misli, da je zdrav mielin (in včasih živčne celice pod njim) grožnja. Ko imunski sistem napade ta zdrav mielin, ga poškoduje. To imenujemo demielinizacija .

Zdravnik lahko s slikovnim preiskavo, kot je magnetna resonanca (MRI), odkrije dokaze o tej poškodbi mielina. Lahko jo imenuje brazgotina, lezija ali plak . Kjer je mielin poškodovan, sporočila med živčnimi celicami ne potujejo pravilno. To povzroča simptome multiple skleroze.

Strokovnjaki še vedno ne vedo natančno, zakaj nekateri ljudje razvijejo multiplo sklerozo, vendar raziskave kažejo, da lahko te stvari povečajo tveganje za razvoj multiple skleroze:

• Kajenje
• Izpostavljenost toksinom: Na primer izpostavljenost pasivnemu kajenju, pesticidom.
• Nizka raven vitamina D
• Izpostavljenost virusu: na primer virus Epstein-Barr ali mononukleoza .
• Debelost v otroštvu
• Genetska predispozicija:To pomeni, da če ima kdo v vaši družini to bolezen ali če imate gene, ki vas nagibajo k razvoju bolezni, je večja verjetnost, da boste to bolezen razvili tudi vi.

Kdo ima večje tveganje za razvoj multiple skleroze?

Tveganje za razvoj multiple skleroze je lahko večje, če:

• Če ste stari med 20 in 40 let.
• Če imate severnoevropske korenine.
• Če ste ženska (ženske imajo večjo verjetnost za razvoj multiple skleroze).

Vendar ne pozabite, da lahko multipla skleroza prizadene kogar koli. V redkih primerih lahko prizadene tudi otroke .

Kateri zapleti se lahko pojavijo zaradi multiple skleroze?

Če se simptomi multiple skleroze poslabšajo ali postanejo progresivno hujši, se lahko pojavijo zapleti, kot so:

• Težave pri hoji brez pomoči.
• Izguba nadzora nad črevesjem ali mehurjem .
• Izguba spomina .
• Spolna disfunkcija .
• Depresija in tesnoba .

Kako se diagnosticira multipla skleroza?

Ni enega samega testa, ki bi lahko dokončno diagnosticiral multiplo sklerozo. Namesto tega bo zdravnik po fizičnem pregledu, nevrološkem pregledu in več drugih testih ugotovil, da imate multiplo sklerozo.

Med pregledom bo zdravnik izvedel več o vaših simptomih in zdravstveni anamnezi. Preiskave lahko vključujejo krvne preiskave, slikanje z magnetno resonanco (MRI) možganov in hrbtenjače ter pregled hrbtenjačne tekočine .

Dokončna diagnoza multiple skleroze lahko traja nekaj časa. Morda boste morali večkrat obiskati zdravnika, preden boste zagotovo vedeli. To je zato, ker so simptomi multiple skleroze lahko podobni simptomom številnih drugih pogostih bolezni. Čeprav je lahko zamuda pri diagnozi frustrirajoča, lahko natančna diagnoza pomaga zdravniku, da vaše simptome pravilno zdravi.

Kateri testi se uporabljajo za diagnosticiranje multiple skleroze?

Diagnostični testi pomagajo zdravniku izključiti druga stanja, ki imajo podobne simptome kot multipla skleroza. Testi lahko vključujejo:

• Krvne preiskave in preiskave urina
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI)
• Optična koherentna tomografija (OCT): Ta preiskava preverja morebitne poškodbe vidnih živcev.
• Lumbalna punkcija: Pri tem se iz hrbtenice odvzame vzorec hrbtenjačne tekočine in pregleda.
• Test evociranih potencialov (EP): Ta meri hitrost potovanja živčnih impulzov.

Kdo diagnosticira multiplo sklerozo?

Če vaš osebni zdravnik posumi, da imate multiplo sklerozo, vas bo napotil k nevrologu . Nevrolog je zdravnik, specializiran za zdravljenje bolezni živčnega sistema, vključno z možgani in hrbtenjačo.

Ali je mogoče multiplo sklerozo popolnoma ozdraviti?

Žal trenutno ni načina, da bi MS popolnoma ozdravili .

Kakšna so zdravljenja za multiplo sklerozo?

Glavni cilji zdravljenja multiple skleroze so zmanjšanje nadaljnje škode, nadzor simptomov in preprečevanje zapletov . Vaš načrt zdravljenja lahko vključuje:

• Zdravila
• Fizioterapija, delovna terapija ali logopedska terapija
• Svetovanje o duševnem zdravju

Drugi načini za obvladovanje simptomov se razlikujejo glede na to, kako vas bolezen prizadene. Lahko vključujejo:

• Nošenje očal ali jemanje zdravil za težave z vidom.
• Globoka možganska stimulacija za mišični tremor.
• Uporaba pripomočkov, kot so palica, hodulja ali invalidski voziček, pri težavah s hojo.
• Zdravila proti epileptičnim napadom ali spazmolitiki za lajšanje bolečin (npr . gabapentin ali nortriptilin ).
• Zdravila, kot je donepezil, za kognitivne simptome.
• Alternativne terapije, kot sta akupunktura in joga .

Če se vaše telo med napadom multiple skleroze ne odziva dobro na določena zdravila, vam lahko zdravnik priporoči izmenjavo plazme (plazmafereza) . To je učinkovitejše pri zmanjševanju škode zaradi obstoječega napada kot pri dolgoročnem preprečevanju nadaljnjih napadov.

Z zdravnikom se lahko pogovorite tudi o tem, ali obstajajo kakšna klinična preskušanja, v katerih lahko sodelujete. Klinična preskušanja so testi na ljudeh za iskanje novih zdravljenj za multiplo sklerozo in druge bolezni, bodisi novih zdravil bodisi novih načinov uporabe obstoječih zdravil.

Zdravila za multiplo sklerozo

Zdravila za multiplo sklerozo lahko zmanjšajo pogostost recidivov, zmanjšajo razvoj novih lezij/brazgotin v možganih in hrbtenjači ter upočasnijo napredovanje bolezni. Najpogostejše vrste zdravil za multiplo sklerozo so:

1. Zdravljenja, ki spreminjajo bolezen (DMT):DMT zmanjšajo število recidivov, upočasnijo napredovanje multiple skleroze in preprečijo nastanek novih lezij v možganih in hrbtenjači. Ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) je odobrila več zdravil za dolgotrajno zdravljenje multiple skleroze.

2. Zdravila za obvladovanje ponovitve: Pri hudih napadih zdravila, kot so kortikosteroidi (kot je metilprednizolon ), zavirajo imunski sistem in hitro zmanjšajo oteklino. Ta zdravila lahko pospešijo okrevanje po napadu. Prav tako zmanjšajo poškodbe mielinske ovojnice okoli živčnih celic. Zdravnik vam lahko ta zdravila da intravensko (IV) . Druga kratkotrajna zdravljenja hudih napadov vključujejo intravensko imunoglobulinsko terapijo ali izmenjavo plazme .

DMT-ji za multiplo sklerozo

Tukaj so DMT-ji, ki se pogosto uporabljajo za multiplo sklerozo, in njihovi načini dajanja:

• Injekcije v kožo: beta interferon, glatiramer acetat ali ofatumumab.
• Infuzije v veno (IV): alemtuzumab, natalizumab, rituksimab, okrelizumab ali ublituksimab.
• Peroralna zdravila: kladribin, dimetilfumarat, diroksimel fumarat, monometilfumarat, fingolimod, siponimod, ponesimod, ozanimod ali teriflunomid.
• Presaditev matičnih celic

Ali je mogoče preprečiti multiplo sklerozo?

Trenutno ni znanega načina za preprečevanje multiple skleroze.

Kako zmanjšati izbruhe simptomov multiple skleroze?

Najučinkovitejši način za zmanjšanje števila izbruhov, recidivov in napadov je jemanje terapij, ki spreminjajo bolezen (DMT) .

Pomembno je tudi, da živite zdrav način življenja . Odločitve, ki jih sprejmete, lahko pomagajo upočasniti napredovanje bolezni. Da bi ostali zdravi, vam lahko zdravnik priporoči naslednje:

• Uživanje hranljive hrane.
• Dovolj spanca.
• Redna telesna dejavnost.
• Neuporaba tobačnih izdelkov.

Soočanje s kronično boleznijo je lahko duševno zahtevno. Multipla skleroza lahko včasih vpliva na vaše razpoloženje in spomin. Nevropsiholog ali svetovalec za duševno zdravjeSodelovanje je bistveni del dolgoročnega obvladovanja bolezni.

Kakšni so obeti za multiplo sklerozo?

Multipla skleroza je vseživljenjska bolezen, ki je neozdravljiva . Vendar pa so trenutne možnosti zdravljenja zelo učinkovite pri obvladovanju simptomov in zmanjševanju pogostosti izbruhov. Z zdravljenjem ali brez njega lahko multipla skleroza sčasoma postane onesposobljajoča, zaradi česar je težko opravljati vsakodnevna opravila brez pomoči. Vaša ekipa za oskrbo vas bo podpirala skozi celotno pot do multiple skleroze, sprejela ukrepe za preprečevanje zapletov in izboljšanje kakovosti vašega življenja.

Ali multipla skleroza vpliva na vašo življenjsko dobo?

Z multiplo sklerozo lahko pričakujete normalno življenje . Čeprav so starejše študije pokazale, da lahko multipla skleroza skrajša pričakovano življenjsko dobo za približno 10 let, se je to z napredkom v možnostih zdravljenja znatno izboljšalo. Le v zelo redkih primerih je multipla skleroza smrtna.

Ali lahko oseba z multiplo sklerozo živi normalno življenje?

Da. Multipla skleroza je lahko zahtevna bolezen za diagnosticiranje in zdravljenje, vendar vam bo vaša ekipa za oskrbo pomagala na vsakem koraku. Čeprav ni zdravila, lahko z multiplo sklerozo živite izpolnjeno in aktivno življenje . Od zdravil do terapije obstajajo načini, ki vam lahko pomagajo izboljšati vaše telesno in duševno delovanje. Obstajajo celo podporne skupine , ki vam lahko pomagajo povezati se z drugimi, ki so imeli podobne izkušnje.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Če opazite takšne simptome, morate obiskati zdravnika:

• Občutek prekomerne občutljivosti na vročino.
• Če se počutite nestabilno ali izgubite ravnotežje.
• Težave s spominjanjem stvari.
• Še posebej, če imate odrevenelost ali mravljinčenje v rokah ali nogah.
• Nenadne spremembe vida.
• Če čutite šibkost v rokah ali nogah.

Če imate multiplo sklerozo in se pojavijo novi simptomi ali če se obstoječi simptomi poslabšajo, obvestite svojega zdravnika.

Katera vprašanja morate zastaviti svojemu zdravniku?

Morda boste želeli svojemu zdravniku zastaviti ta vprašanja:

• Kakšno zdravljenje priporočate?
• Kako pogosto naj obiskujem fizioterapijo?
• Ali obstajajo kakšni stranski učinki zdravil, ki ste jih predpisali?
• Kdaj in kako pogosto naj jemljem zdravilo?
• Na katere simptome moram biti pozoren?
• Mi lahko svetujete, kako ohraniti dobro zdravje?
• Ali obstajajo kakšne podporne skupine, ki jih lahko priporočite?

Sporočilo za domov

Multipla skleroza (MS) je frustrirajoče, smrtno nevarno stanje. Simptomi se lahko pojavijo nenadoma in poslabšajo. MS lahko tudi poveča verjetnost nesreč, če izgubite ravnotežje.

Vendar niste sami. Zdravnik vam lahko pomaga obvladovati stanje in varno nadaljevati z vsakodnevnimi aktivnostmi. Ko bolezen napreduje, boste morda morali narediti manjše spremembe v svojem življenjskem slogu, kot je uporaba pripomočka za hojo ali nošenje očal. Vendar pa mnogi ljudje z multiplo sklerozo živijo polno in aktivno življenje s pomočjo svoje zdravstvene ekipe. Če imate kakršna koli vprašanja o možnostih zdravljenja, simptomih ali zapletih, na katere morate biti pozorni, se brez oklevanja obrnite na svojega zdravnika. Obveščenost in pridobitev ustrezne podpore sta najboljši način za uspešno življenje z multiplo sklerozo.

Multipla skleroza, multipla skleroza, nevrološka bolezen, mielin, možgani, hrbtenjača, simptomi, zdravljenje, avtoimunska bolezen, multipla skleroza