Ste se kdaj vprašali, kako lahko imunski sistem, ki je kot vojak, ki nas varuje pred boleznimi, včasih zaide s poti in napade naše zdrave dele? Žal je to bolezen, ki jo povzroča težava v našem telesu. Čeprav se to morda sliši nekoliko zapleteno, naj bo preprosto, saj se je pomembno tega zavedati.
Kaj točno je MOGAD?
Preprosto povedano, MOGAD je avtoimunska bolezen . Zdaj se morda sprašujete, kaj to sploh je. Glavna funkcija imunskega sistema našega telesa je, da nas ščiti pred boleznimi z bojem proti mikrobom, virusom in bakterijam, ki prihajajo od zunaj. Pri tem mu pomaga posebna vrsta beljakovine, imenovana protitelesa . Včasih pa ta imunski sistem odpove. Takrat začnejo naše zdrave celice in tkiva prepoznavati kot sovražnike in jih napadati. Temu pravimo avtoimunska bolezen.
To se dogaja pri MOGAD. Tukaj naš imunski sistem napade zaščitno ovojnico okoli našega centralnega živčnega sistema (OŽS) , ki ga sestavljajo možgani, hrbtenjača in vidni živci v naših očeh. Ta zaščitna ovojnica se imenuje mielin . Predstavljajte si jo kot plastični ovoj okoli električne žice. Ta mielin ščiti živčna vlakna in pomaga pri nemotenem prenosu živčnih signalov.
Ko torej protitelesa pridejo in poškodujejo ta mielin, temu pravimo demielinizacija . Tako kot ko je poškodovana plastična ovojnica na tej žici, se luč ne prižge pravilno, ko je poškodovan mielin, sporočila iz možganov v preostali del telesa ne gredo pravilno. Zato MOGAD povzroča različne simptome.
Pogosti simptomi vključujejo izgubo vida ali zamegljen vid (optični nevritis) , mišično oslabelost (transverzni mielitis) in izgubo ravnotežja (akutni diseminirani encefalomielitis - ADEM) . Če vas zdravnik imenuje s temi imeni, boste zdaj vedeli, kaj pomenijo.
Ali obstajajo glavne vrste MOGAD?
Da, opazimo lahko dve glavni vrsti MOGAD:
1. Monofazni MOGAD: V tem primeru se simptomi pojavijo le enkrat. To pomeni, da se simptomi, ko enkrat zbolite in ste zdravljeni, ne pojavijo več.
2. Ponavljajoča se MOGAD: To je nekoliko drugače. Simptomi lahko za nekaj časa izginejo (temu pravimo remisija) , nato pa se ponovijo. Zdi se, da gre za kronično stanje.
Je MOGAD redka bolezen?
Kaj MOGAD pravzaprav pomeni?Relativno redka demielinizacijska motnja . Toda ker se ozaveščenost o bolezni povečuje, zdravniki menijo, da se bo število primerov v prihodnosti verjetno povečalo. Na podlagi trenutnih podatkov se ocenjuje, da bolezen vsako leto zboli približno eden do trije ljudje na milijon. To pomeni, da ni zelo pogosta bolezen.
Kakšni so simptomi MOGAD-a?
Simptomi MOGAD lahko prizadenejo številne dele telesa. Glavni so oči, hrbtenjača (živčna vrvica znotraj hrbtenjače) in možgani.
Simptomi, ki vplivajo na oči (optični nevritis)
Temu stanju pravimo optični nevritis . Lahko prizadene eno ali obe očesi.
- Zamegljen vid
- Dvojni vid
- Delna ali popolna izguba vida
- Bolečina v očeh , zlasti pri premikanju oči
- Izguba barvnega vida
Predstavljajte si, da nenadoma izgubite vid na enem očesu ali da vam vse postane zamegljeno. Takšna je lahko izkušnja.
Simptomi, ki vplivajo na hrbtenjačo (transverzni mielitis)
Temu pravimo transverzalni mielitis . To je vnetje hrbtenjače.
- Mišična oslabelost , morda celo nezmožnost hoje
- Otrplost ali izguba občutka v nekaterih delih telesa
- Izguba nadzora nad odvajanjem blata ali mehurja (npr. nezmožnost zadrževanja urina, nezmožnost nadzora odvajanja blata)
- Težave s popolnim uriniranjem
- Otrdelost ali trzanje mišic (spastičnost)
- Ostra, zbadajoča bolečina ali mravljinčenje v vratu, hrbtu ali trebuhu .
To je kot poškodba glavnega kabla, ki prenaša sporočila v našem telesu.
Simptomi, ki vplivajo na možgane (ADEM)
Simptome, ki prizadenejo možgane, imenujemo akutni diseminirani encefalomielitis (ADEM) .
- Zmedenost , občutek, kot da vam zavest tava
- Izguba ravnotežja in koordinacije , lahko se ziblje kot pijanec
- Glavobol
- Spremembe vedenja , kot sta razdražljivost ali vznemirjenost
- Izguba zavesti
- Simptomi epilepsije (napadi) , torej napadi.
Simptomi MOGAD so lahko ponavljajoči se. To pomeni, da so lahko obdobja brez simptomov, nato pa se simptomi nenadoma ponovno pojavijo (ponovitev).
Ali se simptomi MOGAD razlikujejo pri odraslih in otrocih?
Da, način manifestacije simptomov se lahko s starostjo nekoliko spremeni.
Običajno pri otrocih , ko se razvije MOGAD, prizadene predvsem možgane (stanje ADEM). Takrat se najpogosteje pojavijo prej omenjeni simptomi, kot sta zmedenost in izguba ravnotežja. Včasih se lahko hkrati pojavijo tudi težave z vidom (optični nevritis).
Ko odrasli razvijejo MOGAD, najpogosteje prizadene hrbtenjačo (transverzni mielitis) in oči (optični nevritis). Zato pogosto občutijo simptome, kot so šibkost, odrevenelost in zamegljen vid.
Kaj je povzročilo nastanek MOGAD-a?
Iskreno povedano, natančen vzrok za MOGAD še ni bil ugotovljen . Trenutno velja prepričanje, da to ni dedna bolezen ali bolezen, ki jo povzroča genetski vzrok. Obstajajo tudi raziskave o tem, ali se začne zaradi spremembe v imunskem sistemu, na primer po virusni okužbi. Vendar še ni mogoče z gotovostjo trditi, da je to vzrok.
Kakšni so možni zapleti MOGAD-a?
Poškodba zaščitne ovojnice, imenovane mielin, ima lahko trajne posledice za delovanje našega telesa. Nekateri zapleti, ki se včasih pojavijo, vključujejo:
- Postati popolnoma slep
- Trajna izguba funkcije mehurja ali črevesja
- Paraliza
- Kronična bolečina
- Kronična utrujenost , ves čas občutek utrujenosti
- Kognitivna okvara , kar pomeni težave pri učenju, spominjanju in razmišljanju.
Živeti samo z motnjo apetita (MOGAD) je lahko zelo težko. Ko se pojavijo simptomi, vas lahko odvrnejo od stvari, ki jih radi počnete, in vas spravijo v občutek nemoči. Posledično mnogi ljudje z MOGAD trpijo tudi zaradi težav z duševnim zdravjem, kot je depresija. Če se torej tako počutite, se je pomembno o tem pogovoriti z zdravnikom.
Kako se diagnosticira bolezen MOGAD?
Zdravnik bo diagnosticiral MOGAD s fizičnim pregledom , nevrološkim pregledom in nekaterimi drugimi specializiranimi testi . Med pregledom vas bo vprašal o vaših simptomih in vaši zdravstveni anamnezi.
Testi, ki pomagajo potrditi prisotnost bolezni MOGAD, vključujejo:
- Preverite, ali se je število belih krvničk v krvi povečalo (to se zgodi, ko je prisotno vnetje).
- Ali obstajajo kakršne koli lezije v možganih ali hrbtenjači (te je mogoče preveriti z MRI preiskavami).
- Oligoklonski pasoviTe se običajno ne pojavijo pri MOGAD, pojavijo pa se pri nekaterih drugih boleznih (npr. multipla skleroza). To lahko pomaga razlikovati med obema boleznima.
Nekateri testi, ki so uporabni pri diagnosticiranju MOGAD-a, so:
- Krvne preiskave: Preverite protitelesa posebej proti beljakovini, imenovani MOG (protitelesa MOG-IgG).
- Pregled vida: Preverite, ali je prisotno vnetje vidnega živca.
- Lumbalna punkcija: To vključuje odvzem majhne količine cerebrospinalne tekočine iz hrbtenice in njeno testiranje. Temu pravimo tudi "hrbtenična punkcija".
- Slikanje z magnetno resonanco (MRI): To lahko posname podrobne slike možganov in hrbtenjače ter poišče lezije v mielinu.
Bolezen MOGAD je včasih težko diagnosticirati, saj so njeni simptomi lahko podobni simptomom drugih nevroloških bolezni, kot je multipla skleroza (MS) . Zato lahko natančna diagnoza traja nekaj časa in zahteva več preiskav.
Pri kateri starosti se običajno diagnosticira MOGAD?
Večina ljudi z MOGAD diagnosticira bolezen v dvajsetih ali tridesetih letih . Vendar pa lahko bolezen prizadene kogar koli v kateri koli starosti. Otroci so najpogosteje diagnosticirani pred 11. letom starosti .
Ali je mogoče MOGAD popolnoma ozdraviti?
Žal trenutno ni zdravila za MOGAD . To pomeni, da ni zdravila, ki bi lahko bolezen popolnoma odpravilo iz telesa. Vendar brez skrbi! Obstajajo zdravljenja, ki lahko pomagajo nadzorovati simptome, zmanjšati njihovo pogostost in ohraniti dobro kakovost življenja.
Kako se zdravi MOGAD?
Ko se simptomi MOGAD nenadoma poslabšajo (akutni napad), je na voljo več načinov zdravljenja:
- Steroidi, kot je metilprednizolon: Ti se dajejo intravensko tri do pet dni. To pomaga hitro zmanjšati vnetje in nadzorovati simptome.
- Izmenjava plazme: To je nekoliko bolj zapleteno zdravljenje. Pri tem naprava odstrani tekoči del vaše krvi, imenovan plazma, ga loči od krvnih celic in nato v telo vbrizga nadomestno tekočino skupaj s krvnimi celicami. To pomaga odstraniti škodljiva protitelesa.
- Intravenski imunoglobulin (IVIG):To vključuje zamenjavo protiteles v vaši krvi z zdravimi protitelesi od darovalcev skozi veno. To lahko tudi nadzoruje delovanje tistih protiteles, ki ne delujejo pravilno.
- Imunosupresivna zdravila: Ta se dajejo v obliki tablet, ki se jemljejo peroralno. Zmanjšujejo aktivnost imunskega sistema in pomagajo preprečiti nadaljnjo škodo.
Nekatera zdravila se uporabljajo tudi kot dolgotrajno zdravljenje za preprečevanje ponovitve simptomov MOGAD:
- Imunosupresivna zdravila (druge vrste, ki jih je treba še naprej uporabljati)
- Mofetilmikofenolat
- Rituksimab
- Azatioprin
- Infuzije IVIG (intravenski imunoglobulin) ali subkutane injekcije imunoglobulina
Vsa ta zdravljenja imajo lahko nekatere neželene učinke. Zdravnik vam bo vse to razložil, preden začnete z zdravljenjem. Pomembno je, da zdravnika obvestite, če opazite kaj novega.
Včasih, če bolezen povzroča zaplete, vam lahko zdravnik priporoči sodelovanje v rehabilitacijskih programih . Če je na primer poškodba mielina vplivala na vaš vid ali hojo, vam lahko ti rehabilitacijski programi pomagajo, da se naučite opravljati vsakodnevne dejavnosti in se samostojno gibati.
Kakšna je prognoza bolezni MOGAD?
Prognoza za MOGAD še vedno preučujemo. Vendar pa so obeti za večino bolnikov dobri . Nekateri ljudje lahko občutijo trajne spremembe vida. Tudi nekatera zdravljenja (kot je dolgotrajna uporaba imunosupresivnih zdravil) lahko povečajo tveganje za neželene učinke, kot so okužbe. Zato je pomembno, da upoštevate zdravnikova navodila in redno hodite na preglede.
Ali MOGAD vpliva na življenjsko dobo?
MOGAD ne vpliva neposredno na vašo življenjsko dobo . Na življenjsko dobo posameznika vpliva veliko drugih dejavnikov. Glede na vašo situacijo lahko najnovejše informacije o tem dobite pri svojem zdravniku.
Ali se lahko MOGAD prepreči?
Žal ni znanega načina za preprečevanje MOGAD . To je še vedno v raziskavah. Zdravnik vam lahko predlaga sodelovanje v kliničnih preskušanjih , da bi se seznanili z novimi zdravljenji in metodami preprečevanja.
Kdaj naj obiščem zdravnika?
Če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma obiščite zdravnika:
- Če se simptomi pojavijo nenadoma.
- Če opazite spremembo vida.
- Če imate težave s hojo in gibanjem.
- Če se simptomi po zdravljenju poslabšajo.
- Če se pri zdravljenju pojavijo neželeni učinki.
Svoje telo poznate najbolje. Če se vam kaj ne zdi v redu, se brez oklevanja pogovorite s svojim zdravnikom.
Če prvič opazite simptome epilepsije (napadov), nemudoma pokličite urgentno službo.
Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?
Normalno je, da imate ob diagnozi MOGAD veliko vprašanj.
- "Kakšno zdravljenje mi je priporočeno?"
- "Ali potrebujem dolgotrajno zdravljenje?"
- "Kakšni so stranski učinki zdravljenja?"
- "Kaj naj storim, če se mi simptomi nenadoma poslabšajo?"
Ne bojte se postaviti teh vprašanj. Po diagnozi MOGAD je normalno, da vas preplavljajo misli, kot so "Kaj se bo zgodilo potem?" in "Kdaj se bodo simptomi vrnili?". Ko živite s stanjem, katerega vzrok ni znan, lahko ta negotovost negativno vpliva na vaše duševno zdravje. Čeprav je veliko stvari negotovih, ne pozabite, da je vaša zdravniška ekipa tam, da ublaži vaše strahove in odgovori na vaša vprašanja. Pomaga vam lahko pri obvladovanju simptomov, ko se pojavijo, in sprejme ukrepe za zmanjšanje tveganja za prihodnje izbruhe.
Kaj želimo odnesti domov iz te zgodbe (Sporočilo za domov)
MOGAD je nekoliko zapletena in redka bolezen. Vendar je pomembno, da se je zavedamo in razumemo simptome. Ne pozabite, da to ni bolezen, za katero ste krivi.
- Če opazite nenadne spremembe vida, šibkost ali otrplost , nemudoma obiščite zdravnika.
- Z ustrezno diagnozo in zdravljenjem je mogoče simptome MOGAD dobro nadzorovati.
- Čeprav ni zdravila, obstajajo načini za ohranjanje dobre kakovosti življenja z boleznijo.
- Če se počutite potrto ali depresivno, se o tem pogovorite z zdravnikom ali nekom, ki mu zaupate. Niste sami.
Upam, da so vam te informacije pomagale razumeti MOGAD. Ostanite zdravi!
👩🏽⚕️ Dodatna vprašanja (pogosta vprašanja)
💬 Ali je postprandialna hipotenzija bolezen, pri kateri krvni tlak pade/se po jedi pojavi zaspanost?
Normalno je, da se po obroku počutite težki in zaspani. Vendar je 'postprandialna hipotenzija' nevarnejše stanje. Pri tem se bolnikov krvni tlak v 15 minutah do 2 urah po obroku (zlasti tistega, ki vsebuje veliko ogljikovih hidratov) 'nenadoma hitro zniža' (za približno 20 mmHg), kar povzroči omedlevico in kolaps.
💬 Zakaj krvni tlak po jedi nenadoma pade?
Ko pojemo velik obrok, skoraj vsa kri v telesu steče v prebavni trakt, da ga prebavi. Nato se količina krvi, ki gre v srce in možgane, zmanjša. Srce normalne osebe se takoj poveča in uravnoteži. Pri starejših in tistih s Parkinsonovo boleznijo/sladkorno boleznijo pa se to ne zgodi, ker so živci šibki. Zato možgani izgubljajo kri in pride do omotice/omedlive.
💬 Kako se znebiti omedlevice po jedi?
Sprememba prehrane je najučinkovitejša in edina rešitev za to! Namesto da za zajtrk/kosilo pojeste »veliki obrok«, ga raje razdelite na 5 ali 6 majhnih obrokov (majhni/pogosti obroki). Prav tako lahko uživanje beljakovinske hrane namesto ogljikovih hidratov, kot sta riž/kruh, in pitje kozarca vode pred obroki popolnoma preprečita padec krvnega tlaka.
` MOGAD, avtoimunske bolezni, mielin, živčni sistem, optični nevritis, transverzalni mielitis, ADEM











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar