Vsi smo že slišali besedo "šok", kajne? Včasih si nanj pomislimo kot na nekaj drugega, ko se nenadoma prestrašimo ali razburimo. Toda v medicini se "šok" nanaša na veliko resnejše stanje. Danes bomo govorili o podobni, a nekoliko drugačni vrsti "šoka". Temu pravimo "nevrogeni šok". Preprosto povedano, pojavi se, ko pride do hude poškodbe našega živčnega sistema, zlasti hrbtenjače .
Kaj točno je "nevrogeni šok"?
Predstavljajte si svoj živčni sistem kot telefonski sistem v državi. Ti živci prenašajo sporočila iz možganov v vse dele telesa. Ko pride do poškodbe tega živčnega sistema, zlasti hrbtenjače, kot je zlom hrbtenice ali kontuzija, se sistem, ki prenaša ta sporočila, poruši.
Nevrogeni šok je stanje, pri katerem po nesreči postanejo srčni utrip, krvni tlak in telesna temperatura neobvladljivi. Tako kot druge vrste šoka je tudi to zelo resno stanje in je včasih lahko usodno. Razlog za to je, da je pretok krvi po telesu moten. Ko kri ne teče pravilno, naše celice ne dobijo potrebnega kisika in hranil. Celice nato ne morejo opravljati svojega dela.
Zato je nujno, da se zaradi šoka čim prej poišče zdravljenje.
Kakšna je razlika med "nevrogenim šokom" in "spinalnim šokom"?
Čeprav sta oba povezana s poškodbami hrbtenjače, obstaja majhna razlika. Pri spinalnem šoku se mišice po poškodbi hrbtenjače ohromijo in refleksi se izgubijo. Pri nevrogenem šoku sta glavna učinka na srčni utrip in krvni tlak.
Kakšna je razlika med "nevrogenim šokom" in "hipovolemičnim šokom"?
Hipovolemični šok je stanje, ki ga povzroči izguba prevelike količine tekočine, zlasti krvi, iz telesa. Glavna razlika med obema stanjema je srčni utrip.
- Oseba z nevrogenim šokom ima počasen srčni utrip (bradiaritmijo).
- Oseba s hipovolemičnim šokom ima povišan srčni utrip (tahikardijo).
Koga ta bolezen najbolj prizadene? Kako pogosta je?
Nevrogeni šok se pojavi pri ljudeh, ki so utrpeli poškodbo hrbtenjače in jim je bil poškodovan živčni sistem.
Raziskave kažejo, da bo med 19 % in 31 % ljudi, ki so utrpeli poškodbo hrbtenjače, doživeloTemu pravimo 'nevrogeni šok'. Tudi v državi, kot je Amerika, vsako leto med 8000 in 10.000 ljudi utrpi poškodbe hrbtenjače. Glavni vzroki za to so prometne nesreče in padci z višine. Takšne nesreče so pogoste tudi v naši državi, kajne?
Kako 'nevrogeni šok' vpliva na moje telo?
Preprosto povedano, ko pride do poškodbe hrbtenjače, naši živci ne morejo pošiljati signalov krvnim žilam, ki bi rekli: "V redu, zdaj se malo skrči." Ko to sporočilo ni pravilno sprejeto, krvne žile postanejo prevelike, kar imenujemo "vazodilatacija ". To je kot nenadna razširitev vodovodne cevi. Zgodi se, da krvni tlak nenadoma pade - "hipotenzija" . Ko krvni tlak pade, se zmanjša tudi pretok krvi po telesu. To pomeni, da naši vitalni organi ne dobijo potrebnega kisika.
Kakšni so simptomi tega?
Simptomi nevrogenega šoka vključujejo:
- Nizek krvni tlak (hipotenzija): To je glavni simptom.
- Počasen srčni utrip (bradiaritmija): Število utripov na minuto je običajno zmanjšano.
- Koža postane rdeča in vroča, nato hladna, prepotena in lepljiva.
- Ustnice in nohti postanejo modri: To je posledica pomanjkanja kisika v krvi.
- Popolna izguba zavesti ali zmanjšana zavest: Do tega lahko pride zaradi zmanjšanega pretoka krvi v možgane.
Če ima nekdo enega ali več teh simptomov, zlasti če je utrpel poškodbo hrbtenjače, mu je treba nemudoma posvetiti pozornost.
Kateri so vzroki za "nevrogeni šok"?
Za to stanje obstaja več glavnih razlogov:
- Poškodba hrbtenjače: To je najpogostejši vzrok. Lahko jo povzročijo stvari, kot so prometna nesreča, padec z višine ali športna nesreča.
- Toksini, ki vplivajo na avtonomni živčni sistem.
- Guillain-Barréjev sindrom: To je redko stanje, ki prizadene živčni sistem.
- Spinalna anestezija: Ta anestezija se uporablja pri nekaterih operacijah. Zelo redko se lahko pojavi kot zaplet.
- Transverzalni mielitis: To je tudi okužba živcev v hrbtenjači.
Kako zdravniki to diagnosticirajo?
Za diagnosticiranje nevrogenega šoka bo zdravnik naredil naslednje:
1. Opravi se fizični pregled: Preuči se vaše stanje in narava poškodbe.
2. Preverjajo se vitalni znaki: merijo se krvni tlak, srčni utrip, frekvenca dihanja in temperatura.
3. Krvne preiskave se opravijo:Spoznajte notranje stanje telesa in delovanje organov.
4. Skeniranje je naročeno: Za natančno oceno poškodbe hrbtenice.
Kakšne vrste skeniranja se izvajajo?
To sta dve glavni vrsti skeniranja:
- CT (računalniška tomografija - CT): S tem se jasno vidi poškodba kosti.
- Slikanje z magnetno resonanco (MRI): To lahko najbolje odkrije poškodbe mehkih tkiv hrbtenice, torej hrbtenjače in živcev.
Kako se zdravi nevrogeni šok?
To je medicinsko nujno stanje in zdravljenje se mora začeti takoj.
Najprej vam bodo zdravniki na vrat namestili opornico za vrat. To je zato, da preprečijo poslabšanje hrbtenjače, saj lahko premikanje vratu poškodbo še poslabša.
Nato je najpomembneje nadzorovati nizek krvni tlak (hipotenzijo). To dosežemo z dajanjem tekočin, kot je fiziološka raztopina, skozi IV (intravensko).
Nato se dajejo zdravila za nadzor počasnega srčnega utripa (bradiaritmije).
Med zdravljenjem tega "nevrogenega šoka" boste zdravljeni tudi zaradi vseh drugih poškodb, ki ste jih morda utrpeli zaradi nesreče.
Kakšna zdravila se uporabljajo?
Zdravniki lahko za obvladovanje nevrogenega šoka uporabljajo več vrst zdravil:
- Fenilefrin
- Norepinefrin `(norepinefrin)`
- Adrenalin
- Atropin
- Glikopirolat `(glikopirolat)`
- Izoproterenol `(izoproterenol)`
- Teofilin
- Aminofilin
Ta zdravila se dajejo pod strogim nadzorom zdravnika, pri čemer se upoštevajo številni dejavniki, kot so bolnikovo stanje, krvni tlak in srčni utrip.
Ali obstajajo kakšni zapleti ali stranski učinki zdravljenja?
Vsako zdravilo lahko povzroči neželene učinke. Vendar zdravniki izberejo zdravilo le, če korist za bolnika odtehta tveganje. Če je količina tekočine, ki se daje skozi intravensko katetero, včasih prevelika, obstaja majhna verjetnost, da bo telo oteklo.
Kako lahko zmanjšam to tveganje?
Ker je glavni vzrok nevrogenega šoka poškodba hrbtenjače, je pomembno preprečiti takšne poškodbe. Obstaja več stvari, ki jih lahko storite, da si pomagate:
- Ne vozite pod vplivom alkohola ali drog. Vozite premišljeno in pozorno.
- Med vožnjo v avtomobilu vedno nosite varnostni pas. Varno se vozite na trikolesnikih in motornih kolesih.
- Ne potapljajte se na neznanih mestih ali v plitvi vodi. To lahko povzroči resne poškodbe vratu.
- Pri plezanju na drevesa in delu na višini bodite pozorni na varnost.
Kaj lahko pričakujem, če imam nevrogeni šok?
Če poškodba hrbtenjače povzroči nevrogeni šok, lahko nizek krvni tlak (hipotenzija) traja do pet tednov.
Pri tem stanju se lahko pojavijo tudi drugi zapleti. Na primer:
- Krvni strdki v venah nog (globoka venska tromboza - DVT)
- Stresne razjede
- Aspiracijsko pljučnico povzroči vdor hrane ali drugih predmetov v dihalne poti .
Kako dolgo lahko traja nevrogeni šok?
Simptomi nevrogenega šoka običajno trajajo približno štiri do pet tednov . Vendar se to lahko razlikuje od osebe do osebe in je odvisno od narave nesreče.
Bom se lahko vrnil/a v službo/šolo?
Ali se lahko vrnete k svojim običajnim dejavnostim, delu ali šoli, je odvisno od resnosti poškodbe hrbtenjače in narave morebitnih drugih poškodb, ki ste jih morda utrpeli. Včasih boste morda morali narediti nekaj velikih sprememb v svojem življenju, še posebej, če imate težave s hojo.
Kakšni so obeti za nevrogeni šok?
Če se šok ne zdravi, je večina primerov usodnih. Vendar pa vam lahko hitro in pravilno zdravljenje reši življenje. Vaše prihodnje zdravje je odvisno od več dejavnikov, vključno z:
- tvoja starost.
- Resnost nesreče.
- Poškodbe drugih organov.
- Druge kronične bolezni, ki jih imate (druge zdravstvene težave).
- Koliko časa je trajalo zdravljenje?
- Dodatne težave, kot sta nezmožnost govora in izguba ravnotežja.
- Kako se vaše telo odziva na zdravljenje.
Žal je pri osebi, ki je imela poškodbo hrbtenjače, dva- do petkrat večja verjetnost prezgodnje smrti kot pri osebi, ki je ni imela. Tveganje za smrt je največje v prvem letu po poškodbi hrbtenjače.
Kako naj poskrbim zase?
Pri poškodbi hrbtenjače je večja verjetnost za razvoj drugih zdravstvenih težav, kot je globoka venska tromboza (GVT), kot smo že omenili. Prav tako nevrogeni šok, stanje, pri katerem se zmanjša pretok krvi in se poškoduje eden ali več organov.
Vsakdo ima drugačno situacijo, vendar je za vsakogar, ki je doživel nevrogeni šok, pomembno , da skrbno upošteva fizioterapijo in zdravniške nasvete, da prepreči težave v prihodnosti.
Kdaj naj obiščem svojega zdravnika?
Če opazite kakršne koli spremembe v svojem stanju, kot so spremembe vitalnih znakov ali bolečina, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika.
Kdaj naj grem na urgenco (ETU) ?
Če imate te simptome, morate nemudoma poiskati nujno medicinsko pomoč:
- Bolečine v prsih
- Omotica
- Slabost
To so lahko simptomi druge resne bolezni.
Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?
Zdravniku lahko postavite vprašanja, kot so ta:
- Kakšni so obeti za mojo specifično situacijo?
- Ali so bili moji organi poškodovani zaradi "nevrogenega šoka"?
- Kaj je najpomembnejše, kar moram storiti glede na mojo situacijo?
Povzetek in sporočilo za domov
No, "nevrogeni šok", o katerem smo danes govorili, je zelo nevarno stanje, ki se lahko pojavi zaradi hude poškodbe hrbtenjače. Pri tem poškodba živčnega sistema povzroči, da telo izgubi nadzor nad stvarmi, kot sta srčni utrip in krvni tlak.
Najpomembneje je, da ostanete čim bolj varni in se poskušate izogniti poškodbam hrbtenice. Bodite zelo previdni pri vožnji, delu na višini in skakanju v vodo.
Če pride do nesreče, vam lahko takojšnja zdravniška pomoč reši življenje. Po tem vam bo nadaljevanje fizioterapije po navodilih zdravnika pomagalo ostati čim bolj zdravi. Vaša zdravniška ekipa vam bo pomagala premagati ta izziv.
Nevrogeni šok, poškodba hrbtenjače, krvni tlak, živčni sistem, nujna medicinska pomoč, hipotenzija, bradiaritmija











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar