Ali lahko zastrupimo svoje živce? Pogovorimo se o nevrotoksičnosti!

Se vam včasih brez razloga vrti v glavi? Ali vam otrpnejo udi? Ali pa se vam zdi, da se vam spomin slabša, ali pa težko ostanete na enem mestu? Morda je razlog za to nekaj, o čemer sploh ne razmišljamo. To je nevrotoksičnost ali, kot ji pravimo v medicini, stanje, imenovano nevrotoksičnost . Pogovorimo se o tem danes malo podrobneje, prav?

Preprosto povedano, kaj je nevrotoksičnost?

Nevrotoksičnost je, ko naravni ali umetni toksini (imenovani nevrotoksini) v zraku, ki ga dihamo, vodi, ki jo pijemo, hrani, ki jo jemo, in nekaterih stvareh, ki jih uporabljamo, poškodujejo naš živčni sistem. Ali ste vedeli, da je naš živčni sistem zelo kompleksna mreža? Vključuje možgane, hrbtenjačo in živce po vsem telesu . Ti nadzorujejo vse, kar mislimo, počnemo, govorimo in čutimo.

Torej lahko ti toksini povzročijo spremembe v delovanju živčnega sistema. Te spremembe so lahko včasih manjše, včasih pa zelo hude . Medtem ko je nekatere spremembe mogoče zdraviti in ozdraviti, so nekatere lahko vseživljenjske. V najslabših primerih lahko ta nevrotoksičnost celo povzroči smrt . Predstavljajte si, kako nevarno je to!

Včasih lahko celo stvari, ki običajno niso strupene za nas, na primer nekatera zdravila, povzročijo nevrotoksičnost, če jih zaužijemo v prekomernih količinah. Ali pa obstajajo nekatere snovi, kot je svinec, ki so lahko strupene že v majhnih količinah.

Ta nevrotoksičnost se lahko pojavi med fetalnim razvojem , otrokovim razvojem ali v odrasli dobi . Vendar pa je škoda, ki jo povzroči izpostavljenost tem toksinom med fetalnim in zgodnjim otroštvom, običajno večja. Prav tako so ljudje z določenimi boleznimi, na primer tisti z zlatenico (hiperbilirubinemija) ali tisti z boleznimi, kot je Charcot-Marie-Toothova bolezen (CMT), bolj izpostavljeni tveganju za razvoj te nevrotoksičnosti.

Kaj so ti nevrotoksini?

Pravzaprav obstaja na stotine vrst teh živčnih strupov. Lahko so v plinasti, tekoči ali trdni obliki. Nekateri toksini lahko povzročijo simptome že v zelo majhnih količinah ali po enkratni izpostavljenosti. Medtem ko drugi zahtevajo velike količine in dolgotrajno izpostavljenost, da povzročijo simptome.

Tukaj je nekaj primerov:

• Težke kovine: Na primer svinec, živo srebro.
• Druge naravno prisotne snovi: Na primer ogljikov monoksid, arzen in trihotecenski mikotoksini iz nekaterih plesni.
• Insekticid:Na primer, »(organofosfati)« in »(klorpirifos)«. Ta se uporabljata v našem kmetijstvu, kajne?
• Topila, ki jih najdemo v tovarnah in čistilnih sredstvih: na primer „(tetrakloroetilen)“.
• Proizvodni materiali: na primer „(vinilklorid)“, „(toluen)“, „(formaldehid)“ in „(polibromirani difenil etri) (PBDE)“.
• Droge in alkohol: alkohol, amfetamini, opioidi, inhalanti in kokain.

Obstajajo tudi kemikalije, ki vplivajo na naš hormonski sistem, imenovane endokrine motilci (EDC). Primeri vključujejo bisfenol A (BPA) (ki ga najdemo v nekaterih plastikah), ftalate in poliklorirane bifenilne spojine (PCB). Te lahko posredno povzročijo nevrotoksičnost.

Razmerje med zdravili in nevrotoksičnostjo

Ali ste vedeli, da lahko nekatera zdravila, na primer nekateri antibiotiki in celo nekateri antipsihotiki, iz različnih razlogov povzročijo nevrotoksičnost? Vendar pa v večini primerov koristi teh zdravil daleč odtehtajo tveganja nevrotoksičnosti . Zato jih zdravniki predpisujejo zelo previdno.

Nekatera zdravila, zlasti tista, ki se uporabljajo pri zdravljenju raka, lahko povzročijo tudi nevrotoksičnost.

• Zdravila, ki vsebujejo platino: `(oksaliplatin)`, `(cisplatin)`, `(karboplatin)`
• Taksanska zdravila: `(paklitaksel)`, `(docetaksel)`
• Vinka alkaloidi: `(vinkristin)`, `(vinblastin)`
• Zaviralci proteasomov
• Analogi talidomida

Ne le kemoterapija, ampak tudi radioterapija lahko poškoduje centralni živčni sistem in povzroči nevrotoksičnost.

Kako pogosto je to stanje?

Pravzaprav je raziskovalcem težko natančno reči, kako pogosto je to stanje, glede na ogromno število vrst živčnih strupov in raznolikost simptomov. Vendar pa raziskovalci pravijo, da je naša izpostavljenost tem živčnim strupom zelo razširjena .

Naj vam navedem dva primera, da boste lažje razumeli obseg tega:

• Ena študija je pokazala, da se po vsem svetu vsako leto zgodi približno 385 milijonov nenamernih zastrupitev s pesticidi , kar povzroči približno 11.000 smrti.
• Prav tako se ocenjuje, da vsako leto zaradi zastrupitve s svincem umre približno milijon ljudi . Vsak tretji otrok po vsem svetu – to je približno 800 milijonov otrok – ima visoko raven svinca v krvi . Predstavljajte si, kako resno je to! Svinec lahko najdemo v barvah v starih hišah in nekaterih igračah.

Kakšni so simptomi?

Simptomi zastrupitve z živčnim strupom se lahko zelo razlikujejo. Odvisno je od vrste toksina, ki ste mu bili izpostavljeni. Simptomi lahko segajo od blagih do hudih . Včasih se simptomi lahko pojavijo takoj po izpostavljenosti toksinu ali pa se pojavijo šele čez tedne, mesece ali celo leta.

Tukaj je nekaj fizičnih simptomov:

• Težave z ravnotežjem in koordinacijo (nezmožnost pravilne hoje, težave z oprijemom stvari)
• Driska (bolečine v trebuhu)
• Utrujenost, izčrpanost
• Glavobol
• Apetit
• Bolečinska stanja, kot je nevropatska bolečina
• Težave z mišicami: šibkost, krči, trzanje
• Slabost in/ali bruhanje
• Otrplost v okončinah
• Spremembe spanja: kot je nespečnost
• Težave z govorom, nerazločen govor (disartrija)
• Težave z vidom ali izguba vida

Zdaj pa si poglejmo, kakšni so duševni in kognitivni simptomi:

• Spremembe ali težave v vedenju
• Zmanjšane intelektualne sposobnosti, na primer blaga kognitivna okvara
• Omotica ali dezorientacija
• Izvršilna disfunkcija: To pomeni težave pri nadzoru čustev in nezmožnost koncentracije.
• Hitrejše razjezitev kot običajno, agresivnost
• Izguba spomina
• Spremembe razpoloženja

Najpomembneje je, da obiščete zdravnika, če vi ali vaš otrok opazite kakršne koli spremembe ali težave v njegovem razmišljanju, vedenju, razpoloženju ali telesnem zdravju . To je lahko posledica nevrotoksinov, lahko pa obstajajo tudi drugi vzroki.

Simptomi, ki kažejo na nujno stanje

Včasih je lahko nevrotoksičnost zelo nenadna in huda (akutna nevrotoksičnost). Ti simptomi se lahko pojavijo nenadoma. Če imate katerega od spodnjih simptomov, morate nemudoma obiskati bolnišnico. Pokličite 911 (1990 na Šrilanki) ali pojdite v najbližjo bolnišnico.

Simptomi akutne zastrupitve živcev lahko vključujejo:

• Spremembe srčnega utripa
• Zmedenost ali delirij
• Izguba zavesti
• Psihoza, vključno s halucinacijami
• Napadi
• Pomembne spremembe telesne temperature (zelo visoka vročina (hipertermija) ali zelo nizka telesna temperatura (hipotermija))
• Nenaden pojav ekstremne mišične oslabelosti
• Nenadne težave z vidom ali izguba vida
• Težave z dihanjem

Kateri so vzroki za zastrupitev živcev?

Preprosto povedano, nevrotoksičnost se pojavi, ko prej omenjeni nevrotoksini poškodujejo, spremenijo ali ubijejo celice v našem perifernem ali centralnem živčnem sistemu. Najpogosteje to prizadene živčne celice oziroma nevrone . Veste, ti nevroni so glavni, ki prenašajo in obdelujejo signale v naših možganih, hrbtenjači in perifernih živcih. Ne le nevroni, ampak se lahko poškodujejo tudi drugi deli živčnega sistema, na primer mielin , ki prekriva živce.

Ker je naš živčni sistem tako kompleksen, se lahko poškodbe, ki jih povzroči nevrotoksičnost, kažejo na različne načine. Tukaj je nekaj primerov:

• Spremembe ravni nevrotransmiterjev (na primer dopamina), pomembne kemikalije v naših možganih, in njihove signalizacije.
• Vnetje ali otekanje možganov ali hrbtenjače (nevrovne vnetja).
• Strukturne spremembe v možganih, na primer spremembe v volumnu sive in bele snovi v možganih.
• Poškodba mielinske ovojnice, ki obdaja periferne živce.

Izpostavljenost živčnim strupom

Obstajajo različni načini, kako lahko ti živčni strupi vstopijo v naša telesa:

• Z dihanjem
• S hrano ali pijačo (iz stvari, ki jih jeste ali pijete)
• Z absorpcijo skozi kožo

Ti toksini lahko vplivajo tudi na plod. Če ti toksini vstopijo v materino telo med nosečnostjo, lahko preidejo skozi krvni obtok do ploda skozi popkovino . Zato nekatera zdravila med nosečnostjo niso priporočljiva, saj imajo lahko nevrotoksične učinke na plod.

Ko ti toksini vstopijo v naš krvni obtok, lahko prečkajo krvno-možgansko pregrado (KMP) , ki ščiti naše možgane, in neposredno vplivajo na dele osrednjega živčnega sistema. Ali pa, tako kot prej omenjeni endokrini ...

Obstaja veliko krajev, kjer ste lahko izpostavljeni tem živčnim strupom, saj so viri teh toksinov razširjeni povsod.

• Onesnaževanje okolja: izpušni plini vozil, emisije iz kmetijstva, emisije iz tovarn.
• Lokalno onesnaženje: Na mestih, kot so parki, šole ali zaradi kemičnih nesreč na tem območju.
• Onesnaženje v gospodinjstvu: Zaradi nekaterih gospodinjskih predmetov, hrane in pijače. Na primer nekaterih čistilnih tekočin, sprejev proti insektom in barv.

Kakšni so možni zapleti?

Omenili smo že, da lahko nekateri nevrotoksini povzročijo kronične nevrološke bolezni . V hujših primerih lahko pride celo do smrti.

Ugotovljeno je bilo, da je izpostavljenost nekaterim nevrotoksikantom, zlasti med fetalnim razvojem in zgodnjim otroštvom, povezana z več naslednjimi stanji:

• Motnja pomanjkanja pozornosti/hiperaktivnosti (ADHD)
• Učne težave
• Depresija
• Tesnoba
Šizofrenija - čustvena `(shizofrenija)`
• Motnja avtističnega spektra (MAS)

Vendar je pomembno vedeti, da to le nakazuje povezavo med izpostavljenostjo nevrotoksinom in temi stanji. Raziskovalci še vedno ne vedo zagotovo, ali ti toksini neposredno povzročajo ta stanja. Še naprej preučujejo vse možne učinke in zaplete teh nevrotoksinov.

Kako to ugotovite? (Diagnoza)

Ker obstaja na stotine vrst živčnih strupov in ker se simptomi živčnih strupov zelo razlikujejo, lahko diagnoza zahteva številne teste in preglede. Zdravnik vas bo najprej vprašal o vaših simptomih in zdravstveni anamnezi . Nato bo opravil fizične in nevrološke preglede.

Poleg tega se lahko priporočijo naslednji testi:

• Ocena vedenja
• Krvne preiskave
• Kognitivni testi
• Elektroencefalogram (EEG)
• Očesni pregled
• Slikovni testi, kot je MRI preiskava možganov
• Študija prevodnosti živcev in elektromiografija (EMG)
• Nevropsihološko testiranje in ocena
• Analiza cerebrospinalne tekočine (CSF) (hrbtna punkcija / lumbalna punkcija)

V nekaterih primerih zdravniki morda ne bodo mogli najti natančnega vzroka simptomov nevrotoksičnosti.

Kakšni so načini zdravljenja?

Možnosti zdravljenja so v veliki meri odvisne od vaših simptomov in vrste nevrotoksina, ki jih povzroča. Zdravljenje običajno vključuje odpravo ali zmanjšanje izpostavljenosti toksinu, nato pa zdravljenje ali obvladovanje simptomov .

Kakšni so obeti? (Prognoza)

Napovedi za nekoga z nevrotoksikozo so odvisne od številnih dejavnikov, vključno z:

• Kateri živčni strup je bil izpostavljen?
• Koliko je bilo izpostavljenosti?
• Kako dolgo je trajala izpostavljenost?
• Koliko škode je bilo povzročene živčnemu sistemu?
• Vaša starost in splošno zdravstveno stanje

Izpostavljenost nekaterim živčnim strupom je lahko usodna. V nekaterih primerih, tudi če je izpostavljenost smrtno nevarna, si živčni sistem morda ne bo popolnoma opomogel. V drugih primerih je popolno okrevanje možno po zdravljenju.

Kako se temu izognete? (Preprečevanje)

Iskreno povedano, glede na to, kako razširjeni so ti živčni strupi v vsakdanjem življenju, se jim je težko popolnoma izogniti . Vendar pa lahko storite nekaj stvari, da zmanjšate tveganje izpostavljenosti:

• Namestite detektor ogljikovega monoksida v svojem domu in enkrat letno zamenjajte baterije.
• Nikoli ne mešajte čistil ali gospodinjskih kemikalij. To lahko povzroči nevarne, celo usodne posledice.
• Preizkusite svoj dom na druge škodljive toksine, kot je svinec.
• V dneh s slabo kakovostjo zraka (visoko onesnaženostjo zraka) imejte okna zaprta.
• Izogibajte se uporabi drog in alkohola.
• Če ste noseči, se posvetujte z zdravnikom o izpostavljenosti živčnim strupom in o tem, kako lahko vplivajo na razvoj ploda.

Najpomembneje pa je, da zaščita sebe in svoje družine pred temi živčnimi strupi ni samo vaša odgovornost. To je kolektivna odgovornost državnih in lokalnih oblasti, podjetij in državljanov. Institucije, kot je Nacionalni inštitut za okoljske zdravstvene storitve (NIEHS), še naprej raziskujejo, kako okolje in živčni strupi vplivajo na zdravje ljudi.

Končno, stvari, ki si jih je treba zapomniti

Nevrotoksičnost lahko povzročijo različni dejavniki in povzroči različne simptome. Čeprav se je težko izogniti vsem nevrotoksinom, obstajajo stvari, ki jih lahko storite, da zaščitite sebe in svojo družino. Če imate vi ali vaš otrok kakršne koli nevrološke simptome ali če vas skrbi izpostavljenost nevrotoksinom, se vsekakor posvetujte z zdravnikom. Tukaj so, da vam pomagajo.

Nevrotoksičnost , nevrološki sistem, toksini, simptomi, zdravje možganov, preprečevanje