Nokardioza: Ali se zavedate te bakterije, ki se skriva v tleh?

Ste kdaj pomislili, da v zemlji, ki se je vsak dan dotikamo in po kateri hodimo, obstajajo bakterije, ki nas lahko zbolijo? Morda vas bo to presenetilo. Danes bomo govorili o bolezni, o kateri že nekaj časa nismo slišali, vendar je zelo pomembno, da jo poznamo vsi. V medicini se ta bolezen imenuje nokardioza. To je okužba, ki jo povzročajo bakterije. Brez skrbi, o tem bomo govorili podrobno in preprosto.

Kaj je nokardioza? Preprosto povedano ...

Nokardioza je okužba, ki jo povzroča bakterija, imenovana Nocardia. Ta bakterija se pogosto nahaja v zemlji okoli nas, v razpadajočih organskih snoveh in v prahu. Predstavljajte si jo kot zemljo na naših dvoriščih.

Ta okužba prizadene predvsem pljuča, kožo in včasih možgane. Najpogosteje se bolezen pojavi, ko vdihnemo prašne delce, ki vsebujejo to bakterijo, ali ko ta bakterija vstopi v telo skozi rano na koži.

Pomembno je, da nokardioza ni zelo pogosta bolezen. To pomeni, da je ne dobi vsak zlahka. Če pa se pojavi, zlasti pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom, je včasih lahko usodna. Zato je zelo pomembno, da se tega zavedamo.

Kako pogosta je ta bolezen?

Nokardioza je pravzaprav zelo redka okužba. Na primer, v državi, kot je Amerika, je na leto zabeleženih le 500 do 1000 primerov. Vendar pa je v nekaterih posebnih primerih tveganje večje. Ugotovljeno je bilo na primer, da je med 1 % in 4 % ljudi, ki so jim prestali presaditev srca ali pljuč, v nevarnosti za razvoj te nokardioze. Takšni primeri so občasno zabeleženi tudi na Šrilanki, zlasti pri tistih s šibkim imunskim sistemom.

Kakšni so simptomi nokardioze?

Simptomi te bolezni se razlikujejo glede na to, kje v telesu se okužba nahaja. Oglejmo si glavne simptome, ki se pojavijo.

Povezano s pljuči (to je najpogostejše):

• Kašelj (včasih z izkašljevanjem)
• Bolečine v prsih
• Zasoplost (težave z dihanjem tudi pri rahlem naporu)
• Vročina
• Izguba teže brez razloga
• Nočno potenje
• Občutek izjemne utrujenosti (to je občutek utrujenosti, ki se stopnjuje iz dneva v dan)

Povezano s kožo:

• Razjede ali rane na koži
• Bulice (vozlički) pod kožo – Lahko so rdeče, vijolične ali temnejše od okoliške kože. Včasih so lahko boleče.

Kako izgleda okužba kože z Nocardio?

Predstavljajte si, da imate na koži majhno rano, na katero pride umazanija. Če vanjo pride bakterija Nocardia, rana postane rdeča, otekla in se morda pojavijo mehurji, iz katere bo iztekel gnoj. Včasih se lahko celo tvori krasta. Za nekatere ljudi je to lahko boleče.

Če se okužba razširi v možgane (to je resnejše stanje):

• Glavobol (hud, vztrajen glavobol)
• Slabost in bruhanje
• Brezživljenjsko stanje
• Zmedenost (nenadna izguba zavesti, vznemirjenost)
• Simptomi epilepsije (napadi)

Če imate enega ali več teh simptomov, še posebej, če imate oslabljen imunski sistem, je zelo pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

Kaj povzroča nokardiozo?

Preprosto povedano, vzrok je bakterija, imenovana Nocardia. Ta bakterija živi v tleh v mnogih delih sveta.

Kako ta bakterija vstopi v naša telesa?

Obstajajo tri glavne metode:

1. Z vdihavanjem bakterij, ki se nahajajo v zemlji ali prahu: Ko smo v prašnem okolju, lahko majhni delci, ki vsebujejo te bakterije, vstopijo v naša pljuča.

2. Bakterije vstopijo skozi ureznino ali rano na koži: Predstavljajte si, da delate na vrtu in si zabodete trn v roko ali se majhno ureznino. Bakterije lahko vstopijo v telo skozi zemljo iz te rane. To se lahko zgodi tudi, če umazana voda ali zemlja pride na obstoječo rano.

3. Zaradi kontaminirane medicinske opreme med operacijo (to je zelo redko): To se ne dogaja prav pogosto, ker je oprema v bolnišnicah zelo čista.

Je ta bolezen nalezljiva?

Ne. Nokardioza ni bolezen, ki bi se lahko prenašala z ene osebe na drugo. To pomeni, da se je ne morete okužiti s pogovorom, rokovanjem ali bližino osebe, ki ima to bolezen.

Kdo ima večje tveganje za razvoj nokardioze?

Na splošno oseba z zdravim imunskim sistemom redko zboli za bakterijo Nocardia, tudi če jo vdihne ali pride na kožo. To je zato, ker se obrambni sistem našega telesa bori proti bakteriji in jo uničuje.

Vendar pa so ljudje z oslabljenim imunskim sistemom bolj izpostavljeni tveganju za razvoj te bolezni. Oslabljen imunski sistem pomeni, da je sposobnost telesa za boj proti bakterijam, ki povzročajo bolezni, zmanjšana.

Glavne situacije, v katerih se lahko tveganje poveča, so:

• Ljudje, ki so imeli večjo presaditev organov: Še posebej tisti, ki so imeli presaditev pljuč ali srca (presaditev trdnih organov).
• Ljudje, ki so imeli presaditev matičnih celic: zlasti tisti, ki so jim matične celice odvzeli od nekoga drugega (alogenska presaditev matičnih celic).
• Ljudje, ki trpijo za rakom(Še posebej med zdravljenjem raka).
• Ljudje s sladkorno boleznijo.
• Ljudje, okuženi z virusom HIV.
• Ljudje z avtoimunskimi boleznimi ali tisti, ki jemljejo imunosupresivna zdravila (zdravila, ki zmanjšujejo sposobnost telesa za boj proti boleznim).
• Ljudje s kroničnimi pljučnimi boleznimi, na primer boleznimi, kot je "KOPB (kronična obstruktivna pljučna bolezen)".

Kakšni so možni zapleti nokardioze?

Kot smo že omenili, je to lahko resno, če se ne zdravi pravilno. Nekateri možni zapleti vključujejo:

• Okužba se iz pljuč širi na druge dele telesa: na primer v možgane, kri, kožo, oči, ledvice, kosti ali mišice.
• Pljučnica: okužba pljuč.
• Pljučni absces: Zbirka gnoja v pljučih, ki tvori kepo.
• Sepsa: To je potencialno smrtno nevaren, pretiran odziv telesa na okužbo.
• Dihalna odpoved: Okvara dihalnega procesa.
• Odpoved organov: Odpoved vitalnih organov v telesu.

Ti zapleti se ne pojavijo pri vseh, vendar morajo biti ljudje v skupinah z visokim tveganjem še posebej previdni.

Kako se diagnosticira nokardioza?

Zdravniki uporabljajo različne teste za potrditev diagnoze. Glavni je iskanje bakterije Nocardia v vzorcih, odvzetih iz telesa. Za to se uporablja več metod:

• Biopsije kožnih razjed: Če obstaja kožna razjeda, se vzame majhen košček tkiva in pregleda pod mikroskopom ali pa se bakterije gojijo (kultivirajo).
• Vzorci sputuma: Če obstajajo simptomi, povezani s pljučno boleznijo, bodo ljudje testirali svoj sputum.
• Bronhialno-alveolarno lavažo: To vključuje vstavitev cevi z majhno kamero v pljuča in odvzem vzorca tekočine od tam za pregled.
• Biopsija možganskih abscesov: Če se je okužba razširila v možgane in je nastal absces, se od tam odvzame vzorec.
• PCR testiranje: To je nova tehnika, ki lahko odkrije genski material bakterij in potrdi okužbo.

Poleg tega se lahko opravi rentgensko slikanje prsnega koša ali CT preiskava, da se preveri okužba pljuč.Zmoreš.

Ali je mogoče nokardiozo pozdraviti?

Da, to je ozdravljiva bolezen, vendar jo je treba zgodaj diagnosticirati in pravilno zdraviti.

Glavno zdravljenje so antibiotiki . Zdravnik lahko predpiše enega ali več antibiotikov, odvisno od resnosti okužbe in vrste bakterije.

Najpomembneje je, da te antibiotike jemljete celoten potek zdravljenja, kot vam ga je predpisal zdravnik. Običajno morate ta zdravila jemati dolgo časa, približno 6 do 12 mesecev . Nekateri ljudje, zlasti tisti z zelo šibkim imunskim sistemom, bodo morda morali zdravila jemati več kot eno leto. Tudi če se simptomi umirijo, ne prenehajte jemati zdravil, dokler vam tako ne naroči zdravnik. V nasprotnem primeru se lahko bolezen, če prenehate na pol poti, vrne.

Včasih, če so težave z dihanjem hude, se lahko da dodatni kisik ali pa se priključi ventilator . Če ste zelo bolni, boste morda morali ostati v bolnišnici na zdravljenju.

Nekaj ​​o stopnji umrljivosti ...

To se morda sliši strašljivo, vendar je pomembno vedeti. Nekatere študije kažejo, da je stopnja umrljivosti zaradi nokardioze med 15 % in 40 % . V nekaterih primerih (npr. pri ljudeh z zelo šibkim imunskim sistemom, ljudeh z okužbami možganov) je ta številka lahko še višja. Vendar je to odvisno od številnih dejavnikov, kot so resnost bolezni, obseg okužbe in bolnikov imunski sistem. Zato sta zgodnje odkrivanje in zdravljenje ključnega pomena.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Če imate kakršne koli simptome, za katere menite, da so lahko znaki nokardioze, nemudoma obiščite zdravnika. To je še posebej pomembno, če spadate v eno od zgoraj omenjenih rizičnih skupin (npr. prejemniki presajenih organov, imunosupresivi ali diabetiki).

Nekaj ​​vprašanj, ki jih lahko zastavite svojemu zdravniku:

• Kaj lahko vsak dan naredim zase?
• Na katere simptome moram biti pozoren?
• Kdaj morate iti na urgenco?
• Kdaj naj se vrnem na ponovni pregled?
• Kako natančno uporabljam to zdravilo?

Kdaj morate iti na urgenco (ETU) ?

Če imate katerega od naslednjih resnih simptomov , nemudoma pojdite na urgenco:

• Huda bolečina v prsih
• Hude težave z dihanjem
• Zmedenost ali izguba zavesti
• Simptomi epilepsije (napadov)
• Rana, ki se ne celi in postaja vedno večja
• Veliki mehurji ali mehurji, ki so na koži rdeči, rjavi, temno zeleni ali črni
• Iz mehurjev izteka tekočina z neprijetnim vonjem

Kako se zaščititi pred nokardiozo?

Čeprav se temu ne moremo popolnoma izogniti, obstajajo stvari, ki jih lahko storimo, da zmanjšamo tveganje:

• Če delate z zemljo ali prahom (npr. vrtnarjenje, kmetijstvo), nosite rokavice in masko. To je še posebej pomembno za ljudi z oslabljenim imunskim sistemom.
• Nosite oblačila, ki čim bolj pokrivajo kožo, da preprečite ureznine ali poškodbe, zlasti pri delu na prostem.
• Vse ureznine ali odprte rane na koži ohranjajte čiste in jih pokrijte (nanesite zdravilo in namestite povoj).
• Pogosto si umivajte roke, še posebej po prihodu z zunanjega prostora ali delu z zemljo.
• Če se vam pojavi rana, jo takoj oskrbite. Dobro jo umijte z milom in vodo ter jo pokrijte. Če je rana zelo globoka, če se krvavitev ne ustavi ali če se v rani zatakne umazanija ali drugi ostanki, ki jih ni mogoče odstraniti, takoj poiščite zdravniško pomoč.

Bolnikom po presaditvi zdravniki včasih vnaprej predpišejo antibiotike, da preprečijo tovrstne okužbe. O tem se posvetujte s svojim zdravnikom.

Na koncu, kaj si je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Nokardioza je redka, a včasih smrtna bakterijska okužba. Pomembno se je posvetovati z zdravnikom o najboljšem načinu zaščite pred to okužbo, še posebej, če imate oslabljen imunski sistem ali če boste kmalu prejeli presaditev organa.

Če se pojavijo simptomi, bodite pripravljeni, da jih zgodaj prepoznate in čim prej poiščete zdravljenje. Prejšnja kot je diagnoza, večja je verjetnost, da bo zdravljenje uspešno. Ne paničarimo, bodite ozaveščeni in poskušajte ostati zdravi!

Nokardioza , bakterijska okužba, bolezni, ki se prenašajo s prstjo, imunologija, okužbe kože, okužbe pljuč