Je popkovina vašega dojenčka ovita okoli vratu? (Nuhalna vrvica) Brez skrbi, pogovorimo se o tem!

Ko se bližate materinstvu, vam pridejo na misel vse mogoče stvari o vašem otroku, kajne? Včasih so lahko že najmanjše stvari zelo strašljive. Takšen je občutek, ko slišite: "Popkovina je ovita okoli otrokovega vratu." Zdi se kot veliko breme, kajne? Kaj pa točno je to? Je to nevarno? Pogovorimo se o tem danes.

Kaj je nuhalna vrvica?

Preprosto povedano, nuhalna vrvica je popkovina, ki se enkrat ali večkrat ovije okoli otrokovega vratu. Beseda »nuhalni« pomeni »nanaša se na vrat«. To se lahko zgodi, ko je otrok še v maternici, ali pa se zgodi ob rojstvu.

Zdaj se morda sprašujete, kaj je ta popkovina. Popkovina je le cev. Skozi njo dojenček od matere dobi vse, kar potrebuje, kot so kisik, hranila in kri. Z drugimi besedami, je kot otrokova rešilna bilka. Ta popkovina povezuje otroka s posteljico .

Torej je normalno, da se prestrašite, ko slišite, da je popkovina ovita okoli vratu vašega otroka. Najpomembneje pa je vedeti, da v večini primerov ta popkovina otroku ne povzroča nobene škode. Več o tem vam bosta povedala vaš zdravnik ali babica.

Ali obstajajo vrste jedrskih kod?

Da, zdravniki to opisujejo na več načinov:

• Enojna nuhalna vrvica: To pomeni, da je popkovina ovita okoli otrokovega vratu samo enkrat.
• Več nuhalnih vrvic: Tukaj se lahko popkovina ovije okoli otrokovega vratu več kot enkrat, torej dvakrat ali trikrat.

Prav tako se glede na to, kako je popkovina ovita okoli vratu, reče, da je "ohlapna" ali "zategnjena".

• Ohlapna nuhalna vrvica: To je najpogostejša vrsta. Pri tej vrsti popkovina ni tesno ovita okoli vratu, temveč je ohlapno ovita okoli bradavice. Včasih se lahko sama odlepi, ko se otrok premika v maternici.
• Tesna nuhalna vrvica: To je nekoliko redko. V tem primeru je popkovina lahko tesno ovita okoli otrokovega vratu. Ta vrsta tesne nuhalne vrvice pogosteje povzroča zaplete kot ohlapna. Vendar je tudi zelo redka.

Koliko dojenčkov vidi to nuhalno vrvico?

To je pravzaprav pogostejše, kot si morda mislite. Približno eden od štirih dojenčkov (25 %) se rodi z eno samo nuhalno vrvico, kar pomeni, da je popkovina ovita okoli vratu enkrat. Med 2 in 8 od 100 dojenčkov (2,4 % - 8,3 %) se rodi s popkovino, ovito okoli vratu dvakrat ali večkrat, kar pomeni več nuhalnih vrvic . Torej lahko vidite, da to ni nekaj, kar bi vas moralo skrbeti, kajne?

Kakšni so znaki, da imate morda jedrsko kodo?

En znak, ki ga včasih opazimo, ko je otrok v maternici ali se bliža rojstvu, je prisotnost nuhalne vrvice.Spremljanje srčnega utripa ploda lahko pokaže spremembe v srčnem utripu. Zlasti je mogoče opaziti stanje, imenovano "spremenljive deceleracije" . Preprosto povedano, to je, ko se otrokov srčni utrip, torej hitrost srčnega utripa, nenadoma nekoliko zmanjša in se nato vrne v normalno stanje.

Ta nihanja srčnega utripa običajno kažejo na oviro pretoka krvi skozi popkovino. To je lahko posledica stiskanja krvnih žil v popkovini. To je lahko posledica nuhalne vrvice . Vendar pa lahko te spremembe srčnega utripa povzročijo tudi drugi vzroki, kot sta vozel v popkovini ali prolaps popkovine .

Najpomembneje pa je, da če opazite takšno spremembo srčnega utripa vašega dojenčka, bodo vaši zdravniki in medicinske sestre hitro ukrepali in storili vse, kar je v njihovi moči, da zaščitijo vas in vašega dojenčka. Zato brez panike.

Kaj so vzroki za jedrsko kodo?

Nuhalne vrvice se pravzaprav pojavljajo naključno. To pomeni, da je težko natančno reči, kaj jih povzroča. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da lahko naslednje stvari nekoliko povečajo tveganje za razvoj nuhalne vrvice:

• Prekomerno gibanje ploda: Če je dojenček zelo aktiven, se lahko popkovina zaplete v vrat, ko se kotali naprej in nazaj.
• Dolga popkovina: Če je popkovina daljša od 27 palcev (približno 70 centimetrov), je večja verjetnost, da se zaplete.
• Povečana količina amnijske tekočine v maternici (polihidramnion): Če je okoli otroka preveč tekočine, se lahko popkovina zaplete, ker ima dojenček več prostora za gibanje.

Ničesar ne morete storiti, da bi nadzorovali te dejavnike tveganja. Če ima vaš dojenček nuhalno vrvico, to ni vaša krivda. Zato naj vas to ne skrbi.

Kateri zapleti se lahko pojavijo zaradi nuhalne vrvice?

Kot sem že omenil, so ohlapne nuhalne vrvice zelo redke. Ko se otrok rodi, lahko zdravnik ali medicinska sestra nežno potegne zanko vrvice čez otrokovo glavo, ko ta pride iz porodnega kanala.

Vendar pa lahko dojenčki s tesno nuhalno vrvico – ne vsi, ampak včasih – po rojstvu doživijo te manjše zaplete:

• Subkonjunktivalna krvavitev (pok majhne krvne žile v očesu)
• Nizek krvni tlak (hipotenzija )
• Zmanjšan volumen krvi v telesu ( hipovolemija )
• Blaga dihalna stiska
• Majhne rdeče pike krvavitve pod kožo obraza ( petehije na obrazu )
• Majhne praske na koži okoli vratu
• Začasna sprememba barve obraza

Vendar ne pozabite, da ti zapleti običajno niso resni in ne povzročajo dolgoročnih zdravstvenih težav.

Zelo, zelo redko, kar pomeni v najredkejših primerih, lahko tesna nuhalna vrvica povzroči takšne stvari:

• Pomembna izguba krvi
• Povečana kislost v krvi (acidoza )
• Anemija (pomanjkanje krvi)

Če se kaj takega zgodi, zdravniki in medicinske sestre, ki zdravijo vašega otroka, zelo dobro vedo, kako ravnati v takšnih situacijah. Zato tudi ne skrbite.

Kako zagotovo veste, ali imate jedrsko kodo?

Zdravnik lahko med ultrazvočnim pregledom med nosečnostjo opazi nuhalno vrvico. Vendar vam včasih o tem morda ne bo povedal. To je zato, ker so nuhalne vrvice zelo pogoste in se običajno štejejo za normalne. Če je pretok krvi skozi popkovino normalen, običajno ni razloga za skrb. Zdravnik lahko z Dopplerjevim ultrazvokom preveri, ali je ta pretok krvi normalen.

Ko se bo vaš dojenček bližal rojstvu, bo zdravnik morda opravil fizični pregled, da preveri morebitno nuhalno vrvico. To vključuje nežen pritisk na otrokov vrat, tik nad trebuhom. Če se otrokov srčni utrip upočasni, lahko to kaže na tveganje stiskanja popkovine. Če se to zgodi, bo zdravnik še naprej spremljal otrokov srčni utrip in ukrepal, če pride do težave.

Kaj storijo zdravniki, če ima dojenček ob rojstvu nuhalno vrvico?

Če ima dojenček ob rojstvu popkovino, je ni mogoče odstraniti ali popraviti. Zdravniki in medicinske sestre bodo pred in med porodom spremljali otrokov srčni utrip , da bi preverili morebitne težave s popkovino. Če je otrokov srčni utrip nizek, bo zdravstvena ekipa sprejela potrebne ukrepe. To običajno vključuje:

• Spreminjanje položaja (na primer obračanje z ene strani na drugo)
• Dajanje fiziološke raztopine (IV tekočine) po potrebi
• Dajanje kisikove terapije

Ko se otrok rodi, potem ko njegova glavica pride iz nožnice, zdravnik ali medicinska sestra položi roke okoli otrokovega vratu, da preveri, ali je popkovina še vedno prisotna. Če je popkovina ohlapna , jo običajno lahko odstranijo tako, da jo nežno potegnejo čez otrokovo glavico.

Če se popkovina nenadoma zatakne (zategnjena nuhalna vrvica), lahko zdravnik izvede "salto".Dojenčka rodite z metodo, imenovano "medenični porod". Pri tem držite otrokovo glavico blizu medenice in previdno odstranite otroka, tako da popkovina ni stisnjena okoli vratu, ko preostali del otrokovega telesa pride iz nožnice.

Ali se lahko dojenček s popkovino rodi normalno?

V večini primerov nuhalna vrvica ne moti poroda, kar pomeni, da lahko imate normalen vaginalni porod, kot je bilo načrtovano.

Vendar pa lahko zelo redko tesna popkovina blokira pretok krvi skozi popkovino in povzroči fetalno stisko . Če se to zgodi, boste morda morali opraviti nujni carski rez .

Če je dojenček v medeničnem položaju in ima nuhalno vrvico, zdravnik običajno ne bo priporočil zunanjega cefaličnega poroda (ECV ) ali vaginalnega poroda. Tudi takrat je najverjetneje priporočen carski rez.

Torej bi se moral bati jedrske kode?

Pravzaprav v večini primerov nuhalna vrvica ni razlog za skrb. Ni bilo ugotovljeno, da bi povzročila mrtvorojenost ali resne zdravstvene težave. Vaš zdravnik bo vedel, kako ravnati z nuhalno vrvico. Če otroku povzroča kakršno koli nelagodje ( fetalno stisko), vam bo povedal. Zato ne skrbite po nepotrebnem.

Ali lahko kaj storim, da preprečim, da bi se popkovina ovijala okoli vratu?

Ničesar ne morete storiti, da bi preprečili nastanek nuhalne vrvice. Ne morete nadzorovati gibanja otroka v maternici ali načina, kako se premika popkovina. Prav tako, če je popkovina zapletena, je ne morete razvezati. Vaša zdravniška ekipa bo natančno vedela, kaj storiti, če ima vaš otrok ob rojstvu nuhalno vrvico.

Čeprav se morda sliši strašljivo slišati, da ima vaš dojenček popkovino, ovito okoli vratu, ste lahko prepričani , da so zapleti zaradi nuhalne vrvice zelo, zelo redki. Običajno ne povzroča zdravstvenih težav vašemu otroku. V malo verjetnem primeru, da vaš dojenček zaradi nuhalne vrvice občuti nelagodje, je vaša zdravstvena ekipa pripravljena, da ga čim bolj varno porodi.

Najpomembnejše stvari, ki si jih morate zapomniti

V redu, torej, glede na to, o čemer smo govorili, so to glavne stvari, ki si jih morate zapomniti:

• Nuhalna vrvica je popkovina, ki se ovija okoli otrokovega vratu. To je zelo pogosto.
• Večinoma to ni nevarna situacija. Dojenček ima zelo veliko verjetnost, da se rodi brez kakršnih koli poškodb.
• To se zgodi naključno in ni tvoja krivda. Zato se ne obremenjuj s tem.
• ZdravnikiTo spremljamo s pregledi in spremljamo otrokov srčni utrip.
• V večini primerov se lahko dojenček rodi normalno. Carski rez je potreben le v nujnih primerih.
• Zapleti so zelo redki, če pa se pojavijo, običajno niso resni.
• Ničesar ne morete storiti, da bi to preprečili. Toda vaši zdravniki in medicinske sestre so pripravljeni na vsako situacijo.

Če vam torej zdravnik pove za nuhalno vrvico, brez panike, preprosto ga vprašajte, kar vas zanima. Vse vam bo razložil. Vse najboljše vam in vašemu otroku!

` nuhalna vrvica, zapletenost popkovine, nosečnost, porod, zdravje dojenčka, popkovina, srčni utrip ploda