Ste se že kdaj tako počutili? Občutek imate, kot da imate poln želodec, ne morete odvajati plinov, ne morete ga izprazniti, občutek imate, kot da boste bruhali, res je težko. To se lahko zgodi še posebej po kakšni operaciji. Mnogi ljudje mislijo, da je to normalno in da bo po krajšem počitku izginilo. Lahko pa je to tudi simptom stanja, ki ga v medicini imenujemo "paralitični ileus". Naj vas ime ne prestraši, to je pogosto začasno stanje. Pogovorimo se o tem preprosto, na način, ki ga lahko razume vsak.
Preprosto povedano, kaj je paralitični ileus?
Da bi to razumeli, moramo najprej nekaj vedeti o tem, kako deluje naše črevesje. Predstavljajte si naše črevesje kot dolgo cev. Hrana, ki jo zaužijemo, potuje po tej cevi, se prebavi, absorbirajo se potrebna hranila, odpadni produkti pa se izločijo kot blato.
Da bi torej to hrano potisnile naprej, se stene črevesja nenehno krčijo in širijo kot valovi. To je kot gibanje gosenice. V medicini to imenujemo »(peristaltika)« . To gibanje premika hrano, tekočino in zrak po črevesju.
"Paralitični ileus" pomeni, da se ta val, to "(peristaltično)" gibanje začasno ustavi in črevesje za nekaj časa postane "delno" zaprto. "Paralitični" pomeni paraliza. To pomeni, da v črevesju ni mehanske blokade, kot je tumor, ampak se je gibanje črevesja ustavilo. To je funkcionalna težava.
Ko se odvajanje blata na ta način ustavi, se hrana, tekočina in zrak začnejo kopičiti na enem mestu. Takrat se začnejo pojavljati simptomi, kot so napihnjenost, bolečine v želodcu in bruhanje.
Pomembno je, da je to pogosto začasno in ozdravljivo stanje. Ko se ugotovi in zdravi osnovni vzrok, se bo delovanje črevesja vrnilo v normalno stanje.
Kakšni so simptomi tega stanja?
Oseba s paralitičnim ileusom lahko hkrati občuti enega ali več teh simptomov.
| Simptom | Preprosta razlaga |
|---|---|
| Napihnjenost trebuha | Zaradi kopičenja zraka in tekočine v želodcu se zdi, da je trebuh zelo napihnjen in tesen. |
| Napihnjenost trebuha | Vidno povečan trebuh zaradi napihnjenosti. |
| Plin | Ker se je gibanje črevesja ustavilo, zrak ne prehaja normalno. |
| Zaprtje | Nezmožnost odvajanja blata zaradi motene črevesne funkcije. |
| Slabost in bruhanje | Bruhanje se lahko pojavi, ko se vsebina črevesja izloči. Včasih je bruhanje lahko zelene ali rjave barve. |
| Dehidracija | Bruhanje in nejedenje ali pitje lahko povzročita dehidracijo. |
Opozorilo: Če imate katerega od teh hudih simptomov, na primer neznosne bolečine v trebuhu ali vztrajno bruhanje, to obravnavajte kot nujno stanje in nemudoma pojdite na urgenco bolnišnice.
Kateri so vzroki za paralitični ileus?
Za to stanje ni enega samega razloga, temveč več dejavnikov, ki lahko k njemu prispevajo. Oglejmo si jih enega za drugim.
1. Kirurški poseg
Glavni in najpogostejši vzrok za to je operacija. To stanje se pogosto pričakuje po operacijah trebuha, zlasti po operacijah. Operacija je za telo velik šok. Zaradi tega črevesje začasno preneha delovati. Zdravniki se tega zavedajo in so načrtovali ustrezno zdravljenje.
2. Vnetje v trebuhu
Vsako vnetje ali okužba, ki se pojavi v trebušni votlini, lahko moti delovanje črevesja. Predstavljajte si, če se zaradi težave v želodcu pojavi stanje, kot je "pekoč občutek", bo to vplivalo na črevesje.
Nekaj primerov:
- Apendicitis: Vnetje slepiča.
- Pankreatitis: Vnetje trebušne slinavke.
- Peritonitis: vnetje sluznice trebušne votline.
- Divertikulitis: Vnetje majhnih vrečk podobnih predelov v debelem črevesu.
- Holecistitis: Vnetje žolčnika.
- Sepsa: Huda okužba, ki se je razširila po telesu.
3. Nekatera zdravila
Nekatera zdravila, ki jih jemljemo, lahko kot stranski učinek povzročijo zmanjšano odvajanje blata.
- Opioidi: Močna zdravila proti bolečinam, kot sta morfij in tramadol.
- Antiholinergiki: Zdravila, ki se dajejo za nekatere alergije in duševne bolezni.
- Triciklični antidepresivi: Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje določenih depresivnih stanj.
4. Motnje elektrolitov
Da bi mišice v našem telesu, vključno s tistimi v črevesju, pravilno delovale, morajo imeti ustrezne ravni elektrolitov, kot sta kalij in kalcij. Ko so ti elektroliti v neravnovesju, lahko črevesje preneha delovati.
- Hipokaliemija: Znižana raven kalija v krvi.
- Hiperkalcemija: Povišane ravni kalcija v krvi.
- Hipomagneziemija: Znižana raven magnezija v krvi.
5. Druga zdravstvena stanja
Poleg tega lahko številne druge bolezni povzročijo "paralitični ileus".
- Ledvična odpoved
- Hude okužbe, kot je pljučnica
- Poškodbe hrbtenjače
- Srčni napad
- Ketoacidoza, povezana s sladkorno boleznijo
- Bolezni ščitnice
Kako zdravnik to diagnosticira?
Ko greste v bolnišnico, bo zdravnik sledil več korakom za diagnosticiranje tega stanja.
1. Zdravstvena anamneza in simptomi: Najprej vas bodo vprašali o številnih podrobnostih, na primer o tem, kakšno nelagodje doživljate, kako dolgo ga že imate, ali ste bili pred kratkim operirani in katera zdravila jemljete.
2. Fizični pregled: Nato bo zdravnik pregledal vaš trebuh. Če pri poslušanju trebuha s stetoskopom ne slišite normalnih črevesnih zvokov, je to pomemben znak stanja, imenovanega »paralitični ileus«.
3. Rentgensko ali ultrazvočno slikanje: Z rentgenskim ali ultrazvočnim slikanjem trebuha se ugotovi, ali je črevesje napolnjeno s plini in oteklo. Prav tako lahko potrdi, da v črevesju ni drugih mehanskih blokad.
4. Krvne preiskave: Krvna preiskava se opravi za preverjanje ravni elektrolitov in mineralov v krvi.
Kakšni so načini zdravljenja za to?
Pri zdravljenju sta dva glavna cilja. Eden je zdravljenje osnovnega vzroka stanja, drugi pa zagotavljanje potrebne podpore telesu, dokler črevesje ponovno ne deluje.
| Metoda zdravljenja | Opis |
|---|---|
| Počitek črevesja | Peroralno hranjenje se popolnoma ustavi, dokler se delovanje črevesja ne vrne v normalno stanje. To daje črevesju počitek. |
| Parenteralna prehrana | Ker ne jeste skozi usta, boste morali telesu zagotoviti hranila, tekočine in elektrolite, ki jih potrebuje, z intravensko (fiziološko) infuzijo. To je bistveno za preprečevanje dehidracije. |
| Namestitev nazogastrične sonde | V nekaterih hujših primerih se skozi nos v želodec vstavi majhna cevka, ki odstrani zrak in tekočino, ki se je nabrala v želodcu, ter zmanjša bruhanje in nelagodje v želodcu. |
| Zdravila (prokinetiki) | Včasih se dajejo zdravila, ki pomagajo ponovno zagnati odvajanje blata. |
Kaj se zgodi po zdravljenju?
Večinoma se to stanje izboljša v dveh do treh dneh . Ko vaše črevesje spet začne delovati, boste začeli izločati pline. To je najboljši znak. Nato lahko po nasvetu zdravnika postopoma začnete jesti tekočino, nato stvari, kot je juha, in na koncu še običajno hrano.
Če traja dlje kot pet dni, bo zdravnik opravil nadaljnje preiskave, da bi ugotovil, ali obstaja drug vzrok.
Sporočilo za domov
- Paralitični ileus ni blokada v črevesju, temveč začasna prekinitev črevesnega gibanja.
- Najpogostejši vzrok za to stanje je operacija, lahko pa ga povzročijo tudi okužbe, nekatera zdravila in druga zdravstvena stanja.
- Glavni simptomi so napihnjenost, plini, zaprtje in bruhanje. Če so ti simptomi hudi, morate nemudoma obiskati bolnišnico.
- To je začasno stanje, ki običajno izzveni v nekaj dneh. Bolnišnično zdravljenje telesu zagotavlja potrebno podporo.
- Če imate takšne simptome, jih ne ignorirajte in ne recite: "To bi lahko bilo nekaj takega," ampak se vsekakor posvetujte z zdravnikom.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar