Pelvična eksenteracija: Pogovorimo se o tej večji operaciji za raka

Morda teh besed še niste slišali. »Pelvična eksenteracija« je zelo zapleten, velik kirurški poseg, ki ga zdravniki priporočajo kot zadnjo možnost v življenju nekoga, ki se bori z rakom, ko so vsa druga zdravljenja odpovedala. To ni kar kakršna koli operacija. To je lahko upanje, ki rešuje življenje. Zato je zelo, zelo pomembno, da ste o tem popolnoma obveščeni, preden sprejmete tako resno odločitev.

Preprosto povedano, kaj je medenična eksenteracija?

Predstavljajte si, to je največji kirurški poseg, ki se izvede, ko se rak razširi na organe v medeničnem predelu in ga ni mogoče odstraniti na noben drug način. Zgodi se, da se rak in organi, ki se lahko razširijo, v celoti kirurško odstranijo.

Čeprav se ta operacija večinoma izvaja pri ženskah, se ji morajo v nekaterih primerih podvrči tudi moški.

Zdravniki se običajno zatečejo k večji operaciji, kot je ta, le če vsa druga zdravljenja, kot sta kemoterapija in obsevanje, niso uspela nadzorovati raka. Ta operacija lahko zmanjša bolečino, ki jo povzroča rak, in včasih celo popolnoma ozdravi raka. Vendar pa prinaša tudi večje tveganje za resne zaplete in daljši čas okrevanja. Zato se je pomembno, da se pred odločitvijo pogovorite s svojim zdravnikom o tveganjih, koristih in postopku okrevanja.

Ali obstajajo glavne vrste te operacije?

Da, ta operacija je razdeljena na tri glavne vrste, odvisno od tega, kako se je rak razširil. Pri kateri koli od teh vrst se nujno odstranijo organi ženskega reproduktivnega sistema. To je:

• Maternica: Kjer se razvija otrok.
• Maternični vrat: Vhod v maternico.
• Jajčniki: Kjer se proizvajajo jajčeca.
• Jajcevodi: Cevi, ki prenašajo jajčeca v maternico.
• Nožnica.

Oglejmo si te tri glavne vrste na ta način, da jih bomo jasno razumeli.

Zakaj se sploh odločite za tako veliko operacijo?

Zdravniki sprejmejo to veliko odločitev, ko nimajo druge možnosti. Ta operacija se izvaja predvsem pri ginekoloških rakih, ki so se ponovili ali jih ni mogoče ozdraviti z drugimi zdravljenji. Na primer:

• Rak materničnega vratu
• Rak maternice
• Rak nožnice
• Rak vulve

Ta operacija se izvaja tudi pri moških zaradi stanj, kot je ponavljajoči se rak sečnice, kjer se odstranijo organi, kot so mehur, danka in prostata.

Kaj se zgodi pred in med operacijo?

Priprava na operacijo

Pred tako večjim kirurškim posegom vas bo zdravnik temeljito pregledal. Opravil bo preiskave, kot sta magnetna resonanca in CT, da bi natančno ugotovil, kako daleč se je rak razširil. Operacija bo ustrezno načrtovana. Prav tako bo treba pred operacijo prenehati jemati nekatera zdravila, kot so zdravila za redčenje krvi. Prav tako boste morali noč pred operacijo prenehati jesti in piti. Vse to je treba natančno upoštevati po zdravnikovih navodilih.

Kako se izvede operacija

Med operacijo boste prejeli splošno anestezijo, zato ne boste čutili bolečin. Operacija lahko traja 10–12 ur ali celo dlje.

• Za uriniranje: Kirurg lahko uporabi del vašega črevesja, da ustvari nekaj podobnega novemu mehurju. Ali pa so cevke iz vaših ledvic neposredno povezane z majhno odprtino, narejeno v koži vašega trebuha. To se imenuje urostomija.Nato se urin zbere v vrečki, ki je povezana s to odprtino.
• Za odvajanje blata: Ko se odstranijo deli debelega črevesa, kot je danka, se preostali del črevesja poveže z odprtino, ki je narejena na koži trebuha. To se imenuje kolostomija . Nanjo se lahko priključi tudi vrečka za zbiranje blata.

Čeprav se je sprva morda težko navaditi na te metode, lahko sčasoma živite normalno.

Kaj se zgodi po operaciji? Kakšen je čas okrevanja?

To je najzahtevnejše obdobje. Morda boste morali ostati v bolnišnici več tednov. Medtem ko prejemate zdravila za lajšanje bolečin, vaše zdravje nenehno spremljajo zdravniki in medicinske sestre.

Naučili se boste, kako skrbeti za reze po operaciji in kako očistiti novo narejene kolostomske/urostomske vrečke.

Obdobje okrevanja lahko traja več mesecev.

• Nekaj ​​tednov se ne morete ukvarjati z nobeno telesno aktivnostjo.
• Glede na naravo operacije morda ne boste mogli pravilno sedeti približno 6–8 tednov. Morda boste lahko stali, se obrnili na bok in ležali z iztegnjenimi rokami.
• Na začetku je nujno, da imaš nekoga, ki ti bo pomagal.
• Ker se iz telesa odstrani veliko število organov, se trebušna opora zmanjša, zaradi česar nekateri ljudje mesece ali celo leta težko sedijo vzravnano. Fizioterapevtske vaje lahko pomagajo okrepiti trebušne mišice.

Kateri so simptomi, zaradi katerih morate takoj obiskati zdravnika?

Po operaciji boste redno obiskovali zdravnika. Če pa opazite katerega od naslednjih simptomov , nemudoma poiščite zdravniško pomoč.

• Krvavitev ali prekomerno otekanje iz trebušnega predela.
• Vročina, rdečina in oteklina v bližini zarez (to so znaki okužbe).
• Hude bolečine v želodcu.
• Težave z uriniranjem ali odvajanjem blata.
• Vztrajna slabost in bruhanje.
• Zaprtje.