Ste že kdaj občutili, da vam je srce nenadoma preskočilo utrip ali da vam v prsih razbija? Včasih je normalno, da se ob takšnem občutku počutite nekoliko prestrašeni in tesnobni. Vendar večinoma ni razloga za strah. Danes bomo govorili o tem pogostem stanju, ki ga doživlja veliko ljudi, in sicer o prezgodnjih atrijskih krčih (PAC).
Kaj so te prezgodnje atrijske kontrakcije (PAC)?
Da bi to preprosto razumeli, si najprej poglejmo, kako deluje naše srce. Predstavljajte si, da je vaše srce majhen, a zelo zmogljiv motor. Da ta motor deluje pravilno, mora sistematično sprejemati električne signale. V zgornjih dveh prekatih našega srca (v medicini ju imenujemo »atrija«), na desni strani, v zgornjem kotu, je majhno mesto, imenovano »sinusni vozel«. To deluje kot naravni »spodbujevalnik« srca. To pomeni, da sistematično pošilja električne signale, ki določajo ritem in hitrost, s katero naj bi srce utripalo.
Prezgodnje atrijske kontrakcije (PAC) so majhna motnja v tem normalnem procesu. Včasih se električni signal prezgodaj pošlje iz nekega drugega dela zgornje komore srca, ne iz "sinusnega vozla". Beseda "prezgodaj" pomeni "prezgodaj". Zaradi tega prezgodnjega signala srce utripne enkrat pred običajnim časom.
Predstavljajte si, kaj se tukaj zgodi, je kot če nekdo igra boben, medtem ko udarja v istem ritmu, a nenadoma enkrat udari izven ritma.
Ko srce utripne zgodaj, lahko izgubi preveč krvi, da bi jo v tistem trenutku prečrpalo skozi srce. Zato je ta prezgodnji utrip pogosto šibek. Nato si srce za nekaj sekund vzame kratek odmor in za naslednji utrip bije normalno. Zaradi tega kratkega odmora pa se srce ob naslednjem utripu napolni z malo več krvi. Zato se ta utrip zdi nekoliko močnejši kot običajno. Ta močan utrip je tisto, kar čutimo, kot da smo "izpustili utrip" ali "kot razbijanje v prsih".
Preprosto povedano, PAC je dodaten, prezgodnji srčni utrip, ki prihaja iz zgornjih srčnih prekatov. Pojavi se lahko pri ljudeh vseh starosti in je običajno neškodljiv.
Kakšni so simptomi osebe s PAC?
Nekateri ljudje morda nimajo nobenih simptomov, čeprav imajo PAC. Če pa jih, so lahko videti takole. Poglejmo si to na način, ki bo bolj jasen.
| Simptom | Kako se počuti |
|---|---|
| Preskočeni ritem | Občutek, kot da je srce za trenutek prenehalo biti. To je posledica kratke pavze, ki se pojavi po prezgodnjem utripu. |
| Utripajoč utrip (Pounding/Thump) | Nenaden, težek občutek v prsih. To je posledica močnega srčnega utripa, ki sledi premoru. |
| Palpitacije | Občutek nerednega in hitrega bitja srca. Pri nekaterih se to lahko zdi kot 'utripanje' v prsih. |
| Druge funkcije | Nekateri ljudje lahko občutijo tudi rahle težave z dihanjem ali tesnobo. |
| Odsotnost kakršnih koli simptomov | Mnogi ljudje imajo PAC in se morda sploh ne zavedajo, da jih imajo. Včasih jih odkrijejo naključno, ko se iz drugega razloga opravi EKG. |
Zakaj imamo te PAC-e? Kakšni so razlogi?
V večini primerov ni specifičnega vzroka za PAC. Vendar pa obstaja več pogostih dejavnikov, ki lahko prispevajo k temu stanju. Nekateri od njih so:
- Dejavniki življenjskega sloga:
- Preveliko odmerjanje kofeina: pitje prevelikih količin kave, čaja in nekaterih brezalkoholnih pijač.
- Uporaba alkohola: pitje alkoholnih pijač.
- Uporaba tobačnih izdelkov: Stvari, kot so cigarete in pijače.
- Stres: Prekomerna tesnoba, pritisk.
- Utrujenost in pomanjkanje spanca: Občutek izjemne utrujenosti in premalo spanca.
- Medicinski razlogi:
- Neravnovesje mineralov v telesu:Znižane ali zvišane ravni elektrolitov, kot sta kalij ali magnezij, v krvi.
- Strukturne težave s srcem: Stanja, kot so blokade krvnih žil, ki oskrbujejo srce s krvjo (koronarna arterijska bolezen) ali odebelitev srčne mišice (hipertrofična kardiomiopatija).
- Poškodba srca: Zaradi vzroka, kot je prejšnji srčni napad.
- Težave s ščitnico: Spremembe ravni ščitničnih hormonov.
- Določena zdravila: Nekatera zdravila, ki se dajejo za srčne bolezni ali duševne bolezni.
- Nezakonita uporaba drog.
Če imate pogoste PAC-je, bo zdravnik poskušal poiskati te vzroke.
Kdo ima večje tveganje za razvoj tega stanja?
Čeprav se PAC lahko pojavijo pri vsakomur, so nekateri ljudje bolj izpostavljeni tveganju, da jih razvijejo pogosteje.
- Visoki ljudje
- Nosečnice
- Ljudje s srčno-žilnimi boleznimi
- Ljudje, ki niso telesno aktivni (tisti, ki se ne ukvarjajo s športom)
- Ljudje z visokim krvnim tlakom (zlasti sistoličnim tlakom)
- Ljudje s sladkorno boleznijo
- Ljudje z nizko ravnjo dobrega holesterola (HDL holesterola)
- Ljudje s kronično obstruktivno pljučno boleznijo (KOPB)
- Ljudje, ki ne pijejo dovolj vode
- Ljudje, ki kadijo
- Ljudje, ki uživajo prekomerne količine kofeina ali stimulansov
- Ljudje, ki ne spijo dovolj in so pod velikim stresom
Ali se lahko zaradi PAC pojavijo kakšni zapleti?
PAC so običajno neškodljivi. Če pa ima oseba PAC zelo pogosto , je to lahko znak resnejše težave s srčnim ritmom, imenovane "atrijska fibrilacija (Afib)", v prihodnosti.
"Pogosto" nima posebnega pomena. Po nekaterih študijah se za "pogoste" šteje več kot 500 PAC-ov v 24 urah.
Atrijska fibrilacija (Afib) je stanje, pri katerem zgornji prekat srca bije prehitro in nepravilno brez nadzora. To lahko privede do resnih stanj, kot je možganska kap. Zato je pomembno, da obiščete zdravnika, če imate veliko PAC.
Kako zdravnik diagnosticira to stanje?
Če ob obisku zdravnika nimate nobenih PAC, jih morda ne bo mogel zaznati s stetoskopom. Zato vam bo zdravnik na podlagi vaših simptomov morda priporočil te teste.
| Preizkus | Kaj počne? |
|---|---|
| EKG test (elektrokardiogram) | Najosnovnejši test, ki beleži električno aktivnost srca. Če se takrat zabeleži PAC, se lahko postavi diagnoza. |
| Začasni monitor srca | To bi lahko bil 'Holterjev monitor'. To majhno napravo boste morali nositi en dan, dva ali celo dva tedna. Medtem ko boste opravljali svoje običajne dnevne aktivnosti, bo neprekinjeno beležila vaš srčni ritem. |
| Ehokardiogramski test | To je skeniranje srca. Pomaga preveriti morebitne težave s strukturnimi deli srca, kot so zaklopke in mišice. |
| Krvne preiskave | Preverite raven elektrolitov (kalij, magnezij) in ščitničnih hormonov v krvi. |
Kako se zdravijo PAC-ji?
To je najpomembnejše: PAC večinoma ne potrebujejo nobenega zdravljenja. Pogosto izginejo same od sebe.
Če pa so vaši simptomi zelo hudi ali če se PAC pojavljajo zelo pogosto, se lahko zdravnik odloči za zdravljenje.
- Spremembe življenjskega sloga: To je prva stvar, ki jo je treba poskusiti. Mnogi ljudje najdejo olajšanje z zmanjšanjem vnosa kofeina in alkohola, opustitvijo kajenja, zadostnim spanjem in obvladovanjem stresa.
- Zdravila:
- Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta: Ta vrsta zdravil je prva izbira. Zmanjšujejo srčni utrip in moč njegovih krčev ter tako nadzorujejo simptome.
- Antiaritmiki: Posebna zdravila, ki uravnavajo srčni ritem. Običajno se dajejo le, če ga zaviralci beta ne morejo uravnavati.
- Katetrska ablacija:To se naredi zelo redko. Pri tem se v srce skozi dimelj ali roko vstavi tanka cevka (kateter) in uniči zelo majhen del srca, ki oddaja nenormalne električne signale.
Ali obstajajo kakšni stranski učinki zdravljenja?
Da. Kot pri vsakem zdravljenju obstajajo možni neželeni učinki. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta lahko povzročijo utrujenost in omotico. Antiaritmična zdravila imajo različne neželene učinke, zato jih je treba jemati pod skrbnim nadzorom zdravnika. Čeprav je katetrska ablacija na splošno postopek z nizkim tveganjem, obstajajo zelo majhna tveganja, kot so krvni strdki in krvavitve.
Kaj lahko storim za nadzor PAC in zmanjšanje tveganja?
Za zmanjšanje in nadzor nad PAC lahko storite veliko stvari.
- Redno telovadite.
- Omejite pijače, ki vsebujejo kofein, kot so kava, čaj in čokolada.
- Zmanjšajte ali popolnoma prenehajte z uživanjem alkohola.
- Če kadite, nehajte.
- Pijte veliko vode. Izogibajte se dehidraciji.
- Vsak dan si privoščite dovolj spanca.
- Obvladujte stres. Pomagajo lahko stvari, kot sta joga in meditacija.
- Nadzorujte krvni tlak in raven holesterola.
Kdaj naj obiščem zdravnika?
Običajno, če se PAC pojavljajo občasno, ni razloga za skrb. Vendar pa morate v takem primeru vsekakor obiskati zdravnika.
- Če se vaši simptomi slabšajo.
- Če se pogostost PAC poveča.
- Če te simptome spremljajo bolečine v prsih, huda zasoplost, omotica ali omedlevica, morate nemudoma obiskati urgentni oddelek bolnišnice.
- Če že imate srčno bolezen in se vam razvijejo PAC.
Nekaj vprašanj, ki jih morda imate tudi
Ali sta PAC in atrijska fibrilacija (Afib) ista stvar?
Ne. To sta dve različni stvari. PAC so posamezni, prezgodnji srčni utripi. Aftializacija (MK) je resno stanje, pri katerem zgornji prekat srca utripa v popolnoma nepravilnem in hitrem ritmu. Vendar pa lahko pogosti PAC povečajo tveganje za razvoj atrijske fibrilacije.
Ali je nekaj, zaradi česar bi morali biti zaskrbljeni, če se PAC razvijejo med nosečnostjo?
Običajno ne. PAC se pogosto pojavijo med nosečnostjo zaradi sprememb hormonov in volumna krvi. Večinoma izginejo same od sebe in ne potrebujejo zdravljenja. Če pa vas to skrbi, se posvetujte z zdravnikom.
Kakšna je razlika med PAC in PVC (prezgodnjimi ventrikularnimi krči)?
Razlika je v tem, kje se začne prezgodnji električni signal. PAC se začnejo v zgornjih prekatih srca (atrijah) . PVC se začnejo v spodnjih prekatih srca (ventriklih) . Simptomi obeh so lahko podobni.
Sporočilo za domov
- Prezgodnje atrijske kontrakcije (PAC) so zelo pogosto in običajno neškodljivo stanje.
- Glavni simptomi so stvari, kot so preskakovanje ritma in občutek tiščanja v prsih.
- Na to lahko vplivajo dejavniki življenjskega sloga, kot so kofein, alkohol, kajenje, stres in pomanjkanje spanca.
- Mnogi ljudje ne potrebujejo zdravljenja. Že same spremembe življenjskega sloga prinesejo olajšanje.
- Če se vaši simptomi pojavljajo pogosto, postanejo hudi ali jih spremljajo drugi simptomi, kot je bolečina v prsih, se obvezno posvetujte z zdravnikom.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar