Želite vedeti o stranskih učinkih radioterapije? Brez skrbi, pogovorimo se!

Vsi vemo, da boj proti raku ni lahek. Ko se soočite z nečim, kot je radioterapija, je povsem normalno, da imate v mislih veliko vprašanj in morda celo malo strahu. Še posebej se morda sprašujete o stranskih učinkih teh zdravljenj, kakšni so in kako dolgo bodo trajali. Zato bomo danes v tem članku na preprost način, da jih boste razumeli, govorili o stranskih učinkih, ki se lahko pojavijo zaradi teh radioterapij.

Zakaj te radioterapije povzročajo stranske učinke?

Preprosto povedano, radioterapija je uporaba visokoenergijskih žarkov (pogosto rentgenskih žarkov) za uničenje rakavih celic v telesu. Radioonkologi (znani tudi kot radioonkologi) skrbno načrtujejo zdravljenje. Njihov cilj je čim bolj zmanjšati škodo na zdravih celicah in čim bolj povečati škodo na rakavih celicah.

Vendar pa lahko ne glede na vašo previdnost včasih to sevanje prizadene tudi zdrave celice v bližini tumorja. Dobra novica je, da si te zdrave celice, za razliko od rakavih celic, lahko opomorejo po poškodbi zaradi sevanja. Vendar pa se lahko prav med tem okrevanjem pojavijo ti neželeni učinki.

Težko je natančno napovedati, katere neželene učinke bo oseba doživela ali kako hudi bodo. Zdravnik vam lahko najbolje razloži spremembe, ki jih vaše telo morda doživlja. Vendar je dobro, da ste na splošno pozorni, zato se o teh neželenih učinkih pogovorimo podrobneje.

Kateri so najpogostejši stranski učinki radioterapije?

Eden najpogostejših stranskih učinkov radioterapije je utrujenost . To ni le običajna utrujenost, temveč občutek šibkosti, ki ne izgine niti po počitku.

Poleg tega obstaja še nekaj drugih pogostih stranskih učinkov:

• Spremembe kože: Koža na območju, ki prejema radioterapijo, lahko postane rdeča, potemni (pri ljudeh s temnejšo poltjo), se pojavi mehur, luščenje ali srbenje. Temu stanju pravimo tudi »radiacijski dermatitis«. To je podobno tistemu, kar se zgodi s kožo, ko vas opeče sonce.
• Izpadanje las: Lasni mešički na območju, ki se zdravi z obsevanjem, lahko izpadejo. Na primer, radioterapija za raka možganov ali raka glave in vratu lahko povzroči izpadanje las na lasišču.
• Zmanjšano število krvnih celic: Radioterapija lahko povzroči zmanjšanje števila določenih vrst krvnih celic.

Ti neželeni učinki so običajno kratkotrajni in se bodo po koncu zdravljenja postopoma izboljšali. Vendar pa lahko pri nekaterih ljudeh trajajo dlje.

Specifični stranski učinki radioterapije na različne dele telesa

Neželeni učinki so pogosto odvisni od tega, kam zdravnik usmeri sevalni žarek na vaše telo, zato so lahko različni deli telesa prizadeti različno.

Ko se možgani zdravijo z obsevanjem

Obsevanje zaradi raka na možganih lahko vpliva na vaš centralni živčni sistem. To pomeni, da lahko vpliva na način razmišljanja, delovanje vaših čutil in način govora.

• Lahko se pojavi slabost.
• Lasje na glavi se lahko redčijo ali izpadajo.
• Lahko se pojavi glavobol ali občutek pritiska v glavi.
• Lahko se pojavi izguba spomina, težave s koncentracijo in rahlo tesnoba.
• Spremembe vida (npr. zamegljen vid).
• Izguba sluha (nezmožnost jasnega slišanja povedanega).

Zdravljenja, kot je stereotaktična radiokirurgija (SRS), ki se izvajajo v nekaj sejah za majhne možganske tumorje, naj bi imela manj stranskih učinkov kot konvencionalna radioterapija, ki se daje celotnim možganom več tednov.

Pri obsevanju glave in vratu

Ko se radioterapija uporablja za zdravljenje raka glave in vratu, so lahko prizadeti okus, vonj, prehranjevanje in govor.

• Suha usta ali zgoščevanje sline v ustih.
• Hripavost glasu.
• Težave z zobmi (npr. povečano tveganje za nastanek kariesa).
• Izguba okusa ali sprememba okusa.
• Izguba vonja.
• Razjede v ustih in grlu.
• Težave pri požiranju ali govorjenju.
• Otekanje obraza in vratu.
• Zmanjšano delovanje ščitnice (`(hipotiroidizem)`).
• Izguba ali redčenje dlak na obrazu (kot so brada in brki).
• Občutek tesnosti v predelu čeljusti.

Pri obsevanju prsnega koša

Ko se radioterapija uporablja za zdravljenje raka v predelu prsnega koša, kot sta rak pljuč in rak požiralnika, lahko poškoduje celice v organih, ki pomagajo pri požiranju in dihanju.

• Boleče grlo.
• Zgaga.
• Težave pri požiranju.
• Hrana je brez okusa.
• Kašelj.
• Težave z dihanjem.

Pri obsevanju dojk

Pri radioterapiji zaradi raka dojke lahko pride do vnetja ali kopičenja tekočine v tkivu dojke. To lahko povzroči neželene učinke, kot so:

• Bolečina v dojkah, občutljivost ali občutljivost na dotik.
• Spremembe v videzu prsi.
• Otrdelost v rami ali roki.
• Izpadanje las na tretiranem območju.
• Otekanje ali tesnjenje v dojkah, pazduhi ali roki (limfedem).

Ko se obsevanje izvaja na trebuhu in okolici

Ko se radioterapija uporablja za zdravljenje raka trebuha, kot so rak želodca, rak trebušne slinavke in rak jeter, lahko pride do prizadetosti sluznice prebavnih in izločalnih organov. To lahko povzroči:

• Slabost ali bruhanje.
• Driska (napihnjenost).
• Zaprtje.
• Bolečine v želodcu.
• Napenjanje in posledična bolečina.
• Hrana je brez okusa.
• Nenamerna izguba teže.

Ko se medenica obseva

Radioterapija za rak medenice, kot so rak danke, rak maternice, rak materničnega vratu, rak vulve, rak prostate in rak mod, lahko prizadene genitalije. Lahko povzroči tudi neželene učinke, podobne tistim pri radioterapiji trebuha.

Neželeni učinki, ki otežujejo odvajanje od stranišča:

• Potreba po pogostem uriniranju.
• Pekoč občutek pri uriniranju.
• Občutek nezmožnosti nadzora uriniranja ali defekacije.
• Slabost ali bruhanje.
• Driska.
• Zaprtje.
• Izpadanje las na tretiranem območju.

Neželeni učinki, ki vplivajo na spolno zdravje:

• Pri ženskah izguba plodnosti in zgodnja menopavza.
• Vaginalna suhost, zoženje, srbenje ali vnetje.
• Za moške, izguba sposobnosti imeti otroke.
• Erektilna disfunkcija in bolečina med ejakulacijo.

Kdaj se ti neželeni učinki začnejo? Kako dolgo bodo trajali?

Neželeni učinki radioterapije se običajno začnejo v prvih nekaj tednih zdravljenja . Nekatere od njih boste morda občutili že v prvih nekaj dneh. Vendar pa se včasih neželeni učinki pojavijo več tednov po zdravljenju ali celo nekaj tednov po koncu zdravljenja.

Trajanje teh neželenih učinkov se lahko razlikuje od osebe do osebe. Na splošno se neželeni učinki z nadaljevanjem zdravljenja stopnjujejo.

Ti neželeni učinki običajno začnejo izginjati v prvih nekaj tednih po zdravljenju. Pogosti neželeni učinki, kot je utrujenost, običajno izginejo v nekaj mesecih. Če ste bili obsevani na glavi ali vratu, lahko traja dva do tri mesece, da vam lasje ponovno zrastejo.

Vendar pa so lahko stranski učinki radioterapije včasih dolgotrajni in trajni . Lahko pa se pojavijo tedne, mesece ali celo leta po koncu zdravljenja. To je v veliki meri odvisno od jakosti odmerka sevanja, ki ga prejmete, in od tega, kateri del telesa se zdravi.

Glede na vašo diagnozo in vrsto obsevanja, ki ga prejemate, se je zelo pomembno pogovoriti z zdravnikom o tveganju za dolgoročne stranske učinke.

Kako obvladovati stranske učinke radioterapije?

Številne metode, ki se uporabljajo za obvladovanje stranskih učinkov kemoterapije, ki se včasih daje med zdravljenjem raka, se lahko uporabijo tudi za obvladovanje stranskih učinkov radioterapije.

Tukaj je nekaj splošnih nasvetov, ki jih je treba upoštevati:

• Poskrbite za dovolj počitka. Razumite, da utrujenosti zaradi radioterapije ne morete "prenesti". Vzemite si odmore, ko jih potrebujete, in opravljajte lažja dela. Delo in lažjo vadbo načrtujte okoli časa dneva, ko se počutite najbolj energično.
• Še posebej pazite na svojo kožo in lase. Če se zdravite z obsevanjem glave ali vratu, uporabite kremo za sončenje z zaščitnim faktorjem 30 ali več, da se zaščitite pred soncem, ko greste ven. Kožo in lase si umijte z mlačno vodo in blagim, neabrazivnim milom, jih posušite s tapkanjem in se izogibajte uporabi izdelkov za nego kože, ki vsebujejo agresivne kemikalije.
• Bodite pripravljeni na spremembe v prehrani. Da bi se izognili prebavnim težavam, je morda bolje, da jeste več manjših obrokov na dan namesto treh velikih. Morda boste morali izbrati tudi manj začinjeno in manj mastno hrano, kot ste je vajeni. V tem času vam lahko zelo pomaga pogovor z dietetikom in načrtovanje obrokov.
• Postavite svoje duševno zdravje na prvo mesto. Ohranite zdrav um z dovolj spanca in preizkušanjem tehnik za zmanjševanje stresa, kot je meditacija. Pogovor s psihologom ali terapevtom vam lahko pomaga pri obvladovanju kognitivnih težav in izzivov življenja z rakom.
• Načrtujte morebitne spremembe v svojem spolnem življenju in plodnosti. Morda boste potrebovali druge načine zdravljenja za obvladovanje spolnih stranskih učinkov radioterapije. Zdravnik vam lahko pove o virih, ki vam bodo pomagali pri zanositvi po zdravljenju.
• Po potrebi uporabite zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik. Zdravnik vam lahko predpiše zdravila za lajšanje stranskih učinkov sevanja. Glede na vaše stranske učinke vam lahko predpiše tudi nekatera zdravila za njihovo preprečevanje.
• Po potrebi poiščite pomoč specialistov. Ljudje, kot so dietetiki in psihologi, so lahko pomemben dodatek vaši ekipi za oskrbo med radioterapijo. Poleg tega vam lahko koristi paliativna oskrba. Te metode oskrbe lahko pomagajo ublažiti simptome raka in stranske učinke zdravljenja.

Načrtovanje vnaprejšnjega načrtovanja glede pričakovanj glede radioterapije je lahko nekoliko zahtevno. Poleg negotovosti, ki jo prinaša diagnoza raka, obstajajo tudi druge negotovosti, kot so neželeni učinki zdravljenja. Nihče ne more natančno napovedati, kakšna bo vaša izkušnja.

Končno, najpomembnejša stvar, ki si jo je treba zapomniti

Vendar pa vemo tole: tehnologija sevanja je zdaj veliko bolj napredna in natančna kot prej. Posledično lahko ta tehnologija uniči rakave celice, ne da bi pri tem izpostavila okoliško zdravo tkivo škodljivim odmerkom sevanja. Manjša izpostavljenost zdravim celicam pomeni manj stranskih učinkov.

Vprašajte svojega zdravnika, kakšne spremembe se bodo verjetno pojavile glede na vašo diagnozo in načrt zdravljenja. Pojasnil vam bo lahko, na katere neželene učinke morate biti pozorni in katere možnosti zdravljenja in obvladovanja so na voljo. Brez skrbi, na tej poti niste sami.

Radioterapija , stranski učinki, rak, zdravje, zdravljenje, težave s kožo, utrujenost