Ste naveličani vsako jutro po prebujanju iskanja očal ali kontaktnih leč ? Ste naveličani tega, da se vam očala zmočijo, ko dežuje, se zarosijo in jih morate nenehno čistiti? Morda ste športnik in so vam ta očala potem velika nadloga. Mnogi mislijo, da za to ni rešitve, da morate tako živeti do konca življenja. V resnici pa obstajajo sodobne medicinske metode, ki se lahko od teh očal poslovijo in vam zbistrijo vid . Danes govorimo o eni takšni posebni operaciji.
Kaj točno je refraktivna zamenjava leče (RLE)?
Preprosto povedano, tudi to je operacija oči. Vendar pa vključuje popolno odstranitev naravne leče v očesu in trajno vsaditev umetne leče (intraokularne leče - IOL ), ki je zasnovana tako, da se prilega vaši napaki vida.
Predstavljajte si, da vam v oko vstavijo majhno lečo z enako dioptrijo kot vaša očala ali kontaktne leče. Ko je umetna leča vstavljena, deluje enako kot vaša naravna leča. Usmerja svetlobo, ki vstopa v vaše oko, in jo usmeri neposredno na mrežnico . To vam omogoča jasen vid brez zamegljenosti. Mnogi ljudje po tej operaciji nikoli več ne potrebujejo očal. Nekateri ljudje morda potrebujejo očala le za bližnji pogled, kot je branje knjige ali časopisa.
Morda ste že slišali za laserske operacije, kot sta »(LASIK)« in »(PRK)«. Te operacije spremenijo obliko roženice očesa, da se izboljša vid. Vendar pa nekateri ljudje, zlasti tisti s hudimi težavami z vidom (kratkovidnost ali daljnovidnost), ne morejo imeti teh laserskih operacij. Takrat zdravniki predlagajo operacijo »(refraktivne zamenjave leče)«.
Za koga je ta operacija najboljša? (In za koga ni?)
Ta operacija ni primerna za vsakogar. Vaš očesni kirurg bo pregledal vaše oči in se odločil, ali je to primerno za vas. Spodnja tabela vam bo dala dobro predstavo o tem.
| Kdo je primeren za to operacijo? | Ljudje, ki morda niso primerni za to operacijo |
|---|---|
| Ljudje, ki imajo hudo kratkovidnost ali hiperopijo , zaradi katere je laserska operacija nemogoča. | Ljudje s stanji, ki vplivajo na roženico očesa. |
| Ljudje, ki želijo zmanjšati svojo odvisnost od očal zaradi prezbiopije, stanja, ki se pojavi s staranjem. | Ljudje s starostno degeneracijo makule . |
| Ljudje z astigmatizmom. | Ljudje z retinopatijo, povezano s sladkorno boleznijo . |
| Tisti, ki se želijo v prihodnosti izogniti tveganju za nastanek sive mrene. | Ljudje z dejavniki tveganja za odstop mrežnice . |
| Ljudje, ki trpijo za uveitisom, vnetnim stanjem, ki se pojavi v očesu. |
Ali je starost pomembna?
Ta operacija je običajno najboljša za ljudi, starejše od 40 let. Za to obstaja več razlogov. Prvi je, da imajo starejši ljudje manj možnosti za zaplete po operaciji. Drugi je, da imajo mnogi ljudje, starejši od 40 let, že določeno stopnjo kratkovidnosti (presbiopije). Zato lahko ta operacija to težavo reši naenkrat.
Kakšna je razlika med operacijo katarakte in tem?
To je nekaj, kar mnoge ljudi bega. Pri obeh operacijah se odstrani naravna očesna leča in se jo nadomesti z umetno lečo (IOL). Vendar je razlog za operacijo popolnoma drugačen.
- Operacija sive mrene : To se naredi, ker je naravna leča v vašem očesu postala motna (kot megleno steklo). Ta motnost moti vaš vid. Zato se motna leča odstrani in vstavi prozorna umetna leča, da se ponovno vzpostavi jasen vid. To je medicinska nujnost .
- Operacija refraktivne zamenjave leče (RLE): Ta operacija se izvaja za odpravo težav z vidom (kot sta kratkovidnost ali daljnovidnost), ki se pojavijo, ko je vaša naravna leča bistra , vendar ne more pravilno fokusirati svetlobe. Težava tukaj ni v motnosti leče, temveč v težavah s fokusiranjem . To se naredi, da se zmanjša vaša odvisnost od očal ali kontaktnih leč in olajša vsakdanje življenje. Zato gre za elektivni kirurški poseg in ne za medicinsko nujnost.
Kako se pripravite pred operacijo?
Vaš očesni kirurg bo pred operacijo temeljito pregledal vaše oči in se z vami pogovoril o vrstah intraokularnih leč (IOL), ki jih je mogoče vstaviti. Pomembno je, da v tem trenutku postavite vsa vprašanja, ki jih morda imate.
Dobro se informirajte o izbiri prave intraokularne leče (IOL) zase. Zdravnika povprašajte o prednostih in slabostih posamezne vrste leče ter o tem, kako bo vplivala na vaše vsakdanje življenje.
Obstaja več glavnih vrst intraokularnih leč (IOL):
- Monofokalne intraokularne leče: Te leče lahko zagotavljajo jasen vid na daljavo ali na daljavo . Ne morejo zagotoviti obojega. Če na primer nosite te leče za vid na daljavo, boste zagotovo potrebovali očala za opravila od blizu, kot sta branje knjige ali preverjanje telefona.
- Multifokalne intraokularne leče (leče, ki omogočajo vid tako na daljavo kot na bližino): Te leče omogočajo vid tako na daljavo kot na bližino brez očal. Vendar imajo tudi nekaj pomanjkljivosti. Nekateri ljudje lahko med vožnjo ponoči občutijo bleščanje in haloje. Ti običajno sčasoma izginejo.
- Metoda monovizije: To je zelo zanimiva metoda. Tukaj v eno oko vstavite »monofokalno« lečo za vid na daljavo, v drugo pa »monofokalno« lečo za vid na blizu. Čeprav se sprva zdi nekoliko nenavadno, se vaši možgani čez nekaj časa navadijo in začnete videti tako na daljavo kot na blizu, ne da bi se tega zavedali.
Posvetujte se s svojim zdravnikom, da se odločite, katera od teh možnosti najbolj ustreza vašemu življenjskemu slogu, službi in potrebam.
Kako se izvede operacija?
Ni razloga za strah pred tem posegom. Običajno traja približno 15–30 minut. Koraki operacije so naslednji:
1. Najprej vam v oko vkapajo kapljice za oči , da ga omrtvijo . Tako ne boste čutili bolečine. Po potrebi vam lahko dajo pomirjevalo, da se umirite. Pri zavesti boste, vendar bo vaš vid zamegljen. Videli boste le svetlobo in nekaj gibanja.
2. Nato kirurg z laserskim žarkom ali zelo finim rezilom naredi zelo majhen rez na stiku beločnice in roženice.
3. Nato se vaša naravna leča z instrumentom v obliki peresa (fakoemulzifikacija) razdrobi na majhne koščke in previdno izsesa.
4. Sedaj se v nastali prostor skozi majhen rez vstavi predhodno izbrana umetna leča (IOL) in se pravilno namesti znotraj občutljive lečne kapsule, ki drži lečo.
5. Ta rana je tako majhna, da sploh ne potrebuje šivov . Zaprla in zacelila se bo sama od sebe.
6. Na koncu vas bodo premestili na oddelek z majhnim ščitnikom za oči.
Kaj se zgodi po operaciji?
Po operaciji vas bodo opazovali približno 30 minut, nato pa vam bodo dovolili oditi domov. Bistveno je, da vas nekdo pride odpeljati domov. Prav tako bi morali imeti nekoga, ki vas bo odpeljal na vaš prvi pregled v ambulanti po operaciji. Zdravnik vam bo povedal, kdaj boste lahko spet vozili.
Normalno je, da v prvih nekaj dneh po operaciji občutite nekaj nelagodja. To je začasno.
- Rahla zamegljenost vida
- Dvojni vid
- Srbenje v očeh, kot da bi bil v njih pesek.
- Rdečina oči
- Solze tečejo iz oči
Ti bodo sčasoma popolnoma izginili. Nekateri ljudje lahko občutijo tudi vidne stranske učinke zaradi intraokularne leče (IOL).
- Izgleda kot senca, če jo gledamo od strani
- Videti žarečo svetlobno črto, gledano s strani
- Videnje halojev ali bleščanja okoli luči, zlasti ponoči
Te so pogostejše pri ljudeh z multifokalnimi intraokularnimi lečami in se sčasoma pogosto zmanjšajo, ko se možgani prilagodijo nanje.
Kakšne so koristi in tveganja te operacije?
Kot vsaka operacija ima tudi ta tako prednosti kot tveganja. Če operacijo opravi izkušen in usposobljen očesni kirurg, lahko tveganja močno zmanjšate.
| Prednosti | Tveganja in zapleti |
|---|---|
| Vse vrste vidnih napak (daleč, blizu, kratkovidnost) je mogoče popraviti. | Odstop mrežnice: To je najresnejši zaplet, ki se lahko pojavi. Tveganje je nekoliko večje pri ljudeh s hudo kratkovidnostjo in tistih, mlajših od 50 let. |
| Očala lahko nosite popolnoma ali skoraj popolnoma (4 od 5 ljudi, ki so podvrženi operaciji, ne bodo potrebovali). | Izguba vida: Do izgube vida lahko pride zaradi zelo redkih vzrokov, kot je poškodba mrežnice. |
| Ni treba skrbeti za razvoj sive mrene v prihodnosti (sive mrene nastanejo le v naravni leči). | Ruptura zadnje kapsule: Občutljiva membrana, ki drži lečo na mestu, se lahko med operacijo strga. Kirurg lahko to pogosto uredi takoj. |
| Zadnja kapsularna motnost: To v resnici ni siva mrena. Gre za zamegljenost kapsule, ki drži umetno lečo mesece ali leta po operaciji. To je mogoče ponovno odstraniti v nekaj minutah z zelo preprostim laserskim zdravljenjem. |
Kdaj morate obiskati zdravnika?
Normalno je, da se oko med obdobjem celjenja po operaciji nekoliko spremeni, vendar obstajajo nekateri simptomi, na katere moramo biti še posebej pozorni.
| Če se ti simptomi ne izboljšajo in se iz dneva v dan slabšajo, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. | |
|---|---|
|
|
| To so nujni primeri! Nemudoma pojdite na urgenco najbližje bolnišnice. | |
To so lahko znaki odstopa mrežnice. Zgodnje zdravljenje vam lahko reši vid.
| |
Katere druge možnosti obstajajo poleg te operacije?
Zamenjava refraktivnih leč ni za vsakogar. Morda obstajajo druge možnosti, ki so primerne za vas.
- Očala ali kontaktne leče: To je najpreprostejša in najbolj neinvazivna možnost.
- Laserska operacija (LASIK, PRK): Te so lahko primerne za ljudi z blagimi do zmernimi težavami z vidom.
- Vstavitev fakične intraokularne leče (PIOL): Pri tem se pred vašo naravno lečo vstavi nova leča, ne da bi jo odstranili. To je kot vstavitev kontaktne leče v oko. To je dobra možnost, zlasti za ljudi, mlajše od 40 let, ki imajo hudo kratkovidnost, vendar se pri njih kratkovidnost še ni začela pojavljati.
Najpomembneje je, da se o vsaki od teh možnosti, njihovih prednostih in slabostih pogovorite s svojim oftalmologom ter izberete tisto, ki je za vas najboljša.
Sporočilo za domov
- Refraktivna zamenjava leč (RLE) je trajna rešitev, s katero se znebimo očal ali kontaktnih leč.
- To se razlikuje od operacije sive mrene. To se naredi za odpravo napak pri ostrenju vida.
- Zelo pomembno je izbrati pravo intraokularno lečo (IOL), ki ustreza vašemu življenjskemu slogu. O tem se posvetujte s svojim zdravnikom.
- Stopnja uspešnosti te operacije je zelo visoka. Vendar pa, tako kot pri vseh operacijah, obstaja majhno tveganje. Izbira izkušenega kirurga lahko to tveganje zmanjša.
- Če se po operaciji pojavijo kakršni koli nenavadni simptomi (zlasti nenadne črne pike, bliski strel), nemudoma poiščite zdravniško pomoč.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar