Ste že kdaj pomislili, da se lahko v naših ledvicah razvijejo različni tumorji? Včasih te tumorje odkrijemo po naključju med preiskavo, opravljeno za nekaj drugega, brez kakršnih koli simptomov. Na primer, vrsta tumorja, ki se razvije v ledvici, vendar je pogosto nekancerogen (tj. benigni), se imenuje »(ledvični angiomiolipom)« ali »(AML)«. Čeprav se ime morda sliši nekoliko zapleteno, se o tem pogovorimo preprosto, na način, ki ga boste razumeli.
Kaj je to "(ledvični angiomiolipom)" ali "(AML)"?
Preprosto povedano, ledvični angiomiolipom je tumor, ki se razvije v ledvici. Najboljše pri tem je, da večina teh tumorjev ni rakavih (benignih) . To pomeni, da verjetno ne bodo povzročili večjih težav. Vendar pa lahko v redkih primerih ti tumorji počijo in povzročijo krvavitev , ki je lahko precej resna in včasih celo smrtno nevarna.
Zdaj se morda sprašujete: "Kaj pomeni razviti tumor?" Naše telo ima celice, ki se normalno delijo in rastejo, da ohranijo naše telo. Vendar pa včasih te celice začnejo nenadzorovano in prekomerno rasti . Takrat nastane tumor. Ta tumor, imenovan "(ledvični angiomiolipom)", je sestavljen iz treh glavnih delov:
- Krvne žile
- Mišične celice
- in maščobne celice (maščoba)
Vse tri se združijo in ustvarijo to posebno sadje.
Kako pogosto je to stanje, imenovano "(AML)"?
Pravzaprav je to najpogostejša vrsta benignega (nerakavega) tumorja ledvic. Statistično gledano to stanje prizadene od 2 do 6 od 1000 ljudi . Še posebej pogosto je pri ženskah, starejših od 50 let. Če ste torej ženska v tej starostni skupini, je dobro, da se tega zavedate.
Ali je ta "(ledvični angiomiolipom)" povezan z drugimi boleznimi?
Da, včasih se to stanje (ledvična AML) lahko pojavi skupaj z več drugimi zdravstvenimi težavami. To pomeni, da obstaja določena nagnjenost k razvoju teh tumorjev (AML) pri ljudeh s temi boleznimi. Nekatere od teh bolezni so:
- Limfangioleiomiomatoza (LAM) - To je redka bolezen, ki prizadene predvsem pljuča.
- Nevrofibromatoza tipa 1 - To je genetska bolezen, ki povzroča tumorje v živčnem sistemu.
- Tuberozni sklerozni kompleks (TSC) – Tudi to je genetska bolezen. Benigni tumorji se razvijejo v različnih delih telesa, kot so možgani, ledvice, srce, pljuča in koža. Pri tej bolezni se pogosto pojavljajo tudi tumorji AML.
- (von Hippel-Lindauova bolezen) – Tudi to je genetska bolezen, ki lahko povzroči nastanek tumorjev in cist, napolnjenih s tekočino, v različnih organih.
Torej, če imate to stanje, bodo zdravniki iskali tudi "(AML)".
Zakaj se razvije ta "(ledvični angiomiolipom)"? Kaj je vzrok?
Glavni razlog za to je našSprememba gena se imenuje genetska mutacija. Natančneje, ta sprememba se pojavi v dveh genih, imenovanih `(TSC1)` ali `(TSC2)`. Ta gena imenujemo "geni za zaviranje tumorjev" . To pomeni, da je funkcija teh genov nadzorovati neželeno rast naših celic.
Ta gen `(TSC)` proizvaja beljakovino, imenovano tuberin . Ta beljakovina pomaga nadzorovati rast in velikost celic. Predstavljajte si torej, kaj se zgodi, če pride do mutacije ali spremembe v tem genu `(TSC)`? Potem je proizvodnja beljakovine tuberin motena. Signal za "ustavitev" celic ne gre pravilno. Posledično celice začnejo nenadzorovano rasti in sčasoma se oblikuje tumor, podoben `(AML)`. Razumete?
Kakšni so simptomi ledvičnega angiomiolipoma?
Mnogi ljudje sploh ne vedo, da imajo ledvično AML! To pa zato, ker večino časa ni simptomov . Odkrije se le naključno, ko se iz drugega razloga opravi preiskava ledvic (na primer ultrazvočni pregled).
Vendar pa lahko ta tumor z oznako »(AML)« redko povzroča simptome. Včasih se tumor odkrije zaradi stanja, imenovanega »(retroperitonealna krvavitev)« . To je nekoliko resnejše. Preprosto povedano, del tumorja poči in začne krvaveti v prostor za trebušno votlino. To je nujno stanje, ki je lahko smrtno nevarno.
Poleg tega obstaja še nekaj drugih simptomov, ki se zelo redko pojavljajo:
- Anemija - To pomeni, da telo nima dovolj zdravih rdečih krvničk.
- Občutek bolečine ali nelagodja v trebuhu, hrbtu in medenici .
- Prisotnost krvi ali krvnih celic v urinu (hematurija) .
- Visok krvni tlak (hipertenzija) .
- Odpoved ledvic - To je zelo redko.
- Občutek bulice, kot da bi jo nekdo ujel v roki .
- Okužba sečil .
Če imate enega ali več teh simptomov, je najbolje poiskati zdravniško pomoč.
Kako se diagnosticira ta bolezen (renalni angiomiolipom)?
Kot smo že omenili, se ti tumorji »AML« večinoma odkrijejo naključno. Odkrijejo se med pregledom trebuha iz drugega razloga ali med rutinskim pregledovanjem ljudi s sorodnimi boleznimi, kot je »tuberozna skleroza«, o kateri smo govorili prej.
Zdravnik lahko zagotovo ugotovi, ali imate ledvično AML, tako da opravi več slikovnih preiskav, ki posnamejo slike notranjosti trebuha :
- (CT) (računalniška tomografija)
- (MRI) (slikanje z magnetno resonanco)
- `(Ultrazvočno skeniranje)` (Ultrazvočno skeniranje)
V večini primerov je za postavitev diagnoze zadosten že en od teh slikovnih testov. Ker ti ledvični angiomiolipomi vsebujejo maščobo, so na posnetkih pogosto zlato rumeni . Velikost teh tumorjev se giblje od 1 cm do približno 20 cm . Najpogostejša opažena velikost je približno 9 cm.
Kaj pa, če zdravniška ekipa včasih ne more z gotovostjo ugotoviti, ali je tumor benigen ali rakav? V tem primeru lahko priporoči biopsijo ledvice . To vključuje kirurško odstranitev majhnega dela tumorja in njegov pregled pod mikroskopom. To bo pomagalo ugotoviti, ali so celice rakave ali ne.
Kakšna so zdravljenja za "(ledvični angiomiolipom)"?
Zdravljenje »(ledvičnega angiomiolipoma)« se lahko zelo razlikuje. Odvisno je od številnih dejavnikov, kot so velikost tumorja, prisotnost simptomov in vaše splošno zdravstveno stanje. Obstaja več glavnih možnosti zdravljenja:
1. Aktivni nadzor:
Temu pravimo tudi »opazovanje in čakanje«. Če je ledvični angiomiolipom majhen (običajno manjši od 4 centimetrov) in nima simptomov , vam lahko zdravnik predlaga ta pristop. Ne boste prejeli nobenega zdravljenja. Vendar pa vas bodo s slikanjem v rednih intervalih spremljali glede morebitnih sprememb tumorja .
2. Zdravila:
Nekateri tumorji AML se odzivajo na skupino zdravil, imenovanih zaviralci mTOR . To so ciljno usmerjene terapije, ki ciljajo na gensko mutacijo. Ta zdravila lahko ustavijo rast tumorja ali ga zmanjšajo.
3. Kirurški poseg:
Zdravnik lahko priporoči operacijo v naslednjih primerih:
- Če "(AML)" povzroča simptome (npr. bolečino, krvavitev).
- Če je tumor velik 4 centimetre ali več (ker večji tumorji pogosteje počijo in zakrvavijo).
- Če obstaja sum, da je tumor lahko rakav .
- Če ste ženska v rodni dobi (hormonske spremembe med nosečnostjo lahko zmanjšajo tveganje za rast in počenje tumorja).
- Živite na območju, kjer je težko dostopati do nujne medicinske pomoči ali nadaljnjih storitev (ker je v nujnih primerih, kot je krvavitev, potrebno hitro zdravljenje).
Obstaja več metod kirurškega zdravljenja:
- Embolizacija: To vključuje blokiranje krvnih žil, ki oskrbujejo tumor s krvjo. To je zelo uporaben postopek v primerih krvavitve zaradi ledvične AML.
- `(Nefrektomija)` (Nefrektomija):Pri tem se odstrani del ali celotna prizadeta ledvica.
- Delna nefrektomija ali operacija varovanja nefrona: Pri tej metodi se odstrani samo tumor, pri čemer ostane zdrav del ledvice nedotaknjen. Zdravniki poskušajo uporabiti to metodo, kadar koli je to mogoče.
- Radiofrekvenčna ablacija: Ta metoda uporablja visoko toploto za uničenje nenormalnega tkiva (tumorja).
Ali lahko zmanjšam tveganje za razvoj ledvične AML?
Iskreno povedano, ne moremo storiti ničesar, da bi preprečili genetske mutacije, ki vodijo do razvoja "(renalnega angiomiolipoma)". To so stvari, ki se dogajajo zunaj našega nadzora.
Če pa imate katero od pridruženih bolezni, o katerih smo govorili prej (npr. tuberozni sklerozni kompleks, limfangioleiomiomatoza, nevrofibromatoza tipa 1, von Hippel-Lindauova bolezen) , je zelo pomembno, da redno opravljate slikovne preiskave . Če se je razvila AML, jo je mogoče odkriti v zgodnji fazi . Na ta način se lahko zgodaj začne potrebno zdravljenje in zmanjša tveganje za zaplete.
Če imam to stanje, kaj lahko pričakujem?
Dobra novica je, da je večina ledvičnih angiomiolipomov majhnih in redko povzroča resne težave . Vendar pa lahko majhen odstotek postane maligni ali močno krvavi. Zato je pomembno, da jih skrbno spremljate, če imate ledvično AML. Zdravnik vam bo povedal, kako pogosto morate opravljati slikovne preiskave.
Ne pozabite, da se lahko AML ponovi tudi po zdravljenju. Zato je zelo pomembno, da ostanete v stiku z zdravniško ekipo in se redno zdravite, kot vam priporočajo.
Kdaj naj poiščem zdravniško pomoč?
Če so vam diagnosticirali ledvično AML ali če imate stanje, povezano z AML, je pomembno, da se zavedate simptomov retroperitonealne krvavitve . Če opazite katerega od teh simptomov, nemudoma poiščite zdravniško pomoč :
- Če je v urinu kri.
- Če imate vztrajne, nenehne bolečine v zgornjem delu trebuha ali predelu kolka.
- Če opazite znake šoka:
- Zmeda
- Hiter srčni utrip
- Omotica
- Plitvo dihanje
- Bleda koža
Če opazite kaj takega, ne odlašajte.
Na koncu, kaj si je treba zapomniti (Sporočilo za domov)
Torej, "(ledvični angiomiolipom)" ali "(AML)", o katerem smo govorili, je tumor, ki nastane v ledvici in je običajno nekancerogen (benigni).Najpogosteje se to odkrije naključno, med drugim testom. Če so vam diagnosticirali to vrsto »(ledvične AML)«, ne paničarite . Posvetujte se z zdravnikom, da se odločite, katero zdravljenje ali metoda spremljanja je za vas najboljša.
Najpomembneje je, da te tumorje redno spremljate . S tem lahko preprečite razvoj resnega stanja, kot je krvavitev. Če se kaj takega zgodi, je lahko smrtno nevarno. Zato upoštevajte navodila svojega zdravnika in se pravočasno testirajte. Vaše zdravje je v vaših rokah!
👩🏽⚕️ Dodatna vprašanja (pogosta vprašanja)
💬 Ali je ledvični angiomiolipom rak ledvic?
Ne! To je najpogostejši, a nekancerogeni (benigni) tumor, ki nastane v ledvicah. Kot že ime pove, ta tumor nastane s kombinacijo krvnih žil (angio), mišic (myo) in maščobe/olja (lipo). Nikoli se ne razširi na druge dele telesa.
💬 Ali ni to problem, čeprav ni rak?
Če je ta tumor manjši od 4 centimetrov (premera), ni težav in oseba sploh ne čuti, da je tam. Ko pa tumor raste, krvne žile v njem počijo in kri nenadoma začne teči v ledvico (notranja krvavitev), kar povzroči hude bolečine in celo smrt.
💬 Če je tumor velik, ali moram izrezati celotno ledvico in jo odstraniti?
V preteklosti so odstranili celotno ledvico. Zdaj pa obstajajo novi načini za rešitev ledvice. Skozi nogo se namesti cevka in vena, ki dovaja kri v tumor, se blokira (embolizacija), zaradi česar se tumor sam skrči. Ali pa se odstrani le del tumorja, ki je tam (delna nefrektomija).
Ledvični angiomiolipom, akutna mieloična levkemija, tumorji ledvic, bolezen ledvic, tuberozna skleroza, krvavitev iz ledvic, genetske mutacije











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar