Spoznajmo preprosto koronarno revaskularizacijo (zdravljenje, ki obnovi pretok krvi v srce).

Morda ste že občutili nelagodje in bolečine v prsih, ki nastanejo zaradi nezadostnega pretoka krvi v srce. Morda ste se celo bali srčnega napada. Glavni vzrok za to je blokada koronarnih arterij, ki oskrbujejo srce s krvjo. Na srečo danes obstajajo napredni načini zdravljenja, ki lahko ponovno odprejo te blokirane krvne žile in omogočijo pravilen pretok krvi v srce. Danes govorimo o teh načinih zdravljenja, ki lahko oživijo srce.

Kaj je "koronarna revaskularizacija"?

Preprosto povedano, to je niz zdravljenj, ki se uporabljajo za obnovitev pretoka krvi v srčni mišici, ko ta ne dobiva potrebne krvi. To stanje se medicinsko imenuje »ishemija«. Ta zdravljenja lahko pomagajo preprečiti srčni napad po tem, ko se je že zgodil, pa tudi pri ljudeh z visokim tveganjem za nastanek.

Govorimo predvsem o dveh metodah zdravljenja:

• Perkutana koronarna intervencija (PCI): To ni operacija. Gre za postopek, pri katerem se v krvno žilo vstavi tanka cevka, ki se uporablja za razširitev blokiranega območja od znotraj, s čimer se obnovi pretok krvi. Mnogi ljudje to poznajo kot »stenting«.
• Presaditev koronarne arterije (CABG): To je operacija, ki ustvari nov "obvoz" ali stransko pot za pretok krvi okoli blokirane arterije v srcu.

Zakaj se uporabljajo ta zdravljenja?

Tako kot se odtoki kuhinjskega pomivalnega korita sčasoma zamašijo z oljem in umazanijo, se v krvnih žilah našega srca začne kopičiti voskasta snov, podobna maščobi. Temu pravimo zobne obloge . To je stanje, pri katerem se zobne obloge nabirajo v krvnih žilah in jih zožijo, kar imenujemo »ateroskleroza«. To je glavni simptom koronarne arterijske bolezni.

Sčasoma se lahko te usedline v krvnih žilah zelo zožijo. Včasih, če ena od teh usedlin poči, se lahko tvori krvni strdek, ki popolnoma blokira žilo. Zaradi tega del srca izgubi oskrbo s krvjo in celice v tem delu začnejo odmirati. Temu pravimo srčni infarkt .

Ta zdravljenja so potrebna za vsako srčno bolezen, ki spada v kategorijo "akutni koronarni sindrom". Na primer:

• Srčni napad
• Stabilna angina pektoris - bolečina v prsih, ki se ublaži po počitku in poslabša z vadbo
• Nestabilna angina pektoris - Nepričakovana bolečina v prsih, ki se pojavi tudi v mirovanju

Kaj se zgodi pred zdravljenjem?

Preden se zdravniki odločijo za takšno zdravljenje, bodo opravili več testov, da bi natančno ocenili vaše stanje in izbrali zdravljenje, ki je za vas najprimernejše. Nekateri od njih so:

• EKG (elektrokardiogram): Testiranje električne aktivnosti srca.
• Ehokardiogram: Skeniranje srca.
• Srčna kateterizacija (angiogram): Postopek, pri katerem se v srčne žile vbrizga barvilo, za preverjanje morebitnih blokad pa se uporabi rentgensko slikanje.
• Rentgenska angiografija ali CT angiografija: Pregled krvnih žil z računalniško tomografijo.
• Krvne preiskave: popolna krvna slika, srčni encimi itd.

Če poseg ni nujen, vam bo zdravnik svetoval, da se nekaj ur pred posegom postite. Pred začetkom posega vam bodo v veno na roki vstavili tudi intravensko linijo. To vam bo omogočilo enostavno dajanje potrebnih zdravil in tekočin. Med perkutano koronarno intervencijo (PCI) boste prejeli zdravila, ki vas bodo uspavala, medtem ko boste med operacijo koronarnega bajpasa (CABG) prejeli splošni anestetik.

Kaj se zgodi med zdravljenjem?

Čeprav imata PCI in CABG isti cilj, se način izvedbe popolnoma razlikuje. Poglejmo si, kako.

Kaj se zgodi po zdravljenju?

Po posegu boste potrebovali nekaj časa za okrevanje. Ta čas je odvisen od vrste posega, ki ste ga imeli, vašega splošnega zdravstvenega stanja in ali je šlo za nujno stanje. Običajno okrevanje po perkutanni koronarni intervenciji traja le nekaj dni. Vendar pa lahko popolno okrevanje po operaciji koronarnega bipolarnega boksarja (CABG) traja tedne ali mesece.

Zdravnik vam lahko predlaga sodelovanje v programu srčne rehabilitacije . V teh programih zdravniki, medicinske sestre, inštruktorji vadbe in nutricionisti sodelujejo, da vas naučijo, kako pravilno telovaditi, nadzorovati prehrano in pravilno jemati zdravila.

Prav tako je nujno, da ob predvidenem času ponovno obiščete zdravnika (nadaljnji pregledi) in opravite preiskave. Natančno upoštevanje zdravnikovih navodil bo pospešilo vaše okrevanje.

Kakšne so prednosti teh zdravljenj?

• Preprečevanje srčnih napadov: Če se koronarna arterijska bolezen diagnosticira pred srčnim napadom, jo ​​lahko to zdravljenje prepreči.
• Reševanje življenj: Srčni infarkt je smrtno nevarno stanje. V takih primerih lahko ta zdravljenja rešijo življenja.
• Ohranjanje delovanja srca: Zgodnje zdravljenje lahko prepreči smrt srčnih celic zaradi ishemije. To lahko zmanjša trajno poškodbo srca.

Ali obstajajo kakšna tveganja pri teh zdravljenjih?

Kot pri vsakem medicinskem posegu obstajajo tveganja, odvisna od vašega zdravstvenega stanja in izvajanega zdravljenja.

• Za PCI: Obstaja lahko majhno tveganje za poškodbo krvnih žil, nereden srčni utrip (aritmije), krvne strdke, možgansko kap ali krvavitev.
• Za CABG: Operacija nosi tveganje za bolečino, krvavitev in okužbo.

O vseh vprašanjih ali pomislekih, ki jih imate glede tega, se pogovorite s svojim zdravnikom . Jasno vam bo razložil tveganja, ki se lahko pojavijo glede na vašo situacijo.

Kdaj bi morali ponovno obiskati zdravnika?

Če se po zdravljenju naslednji simptomi ponovijo , se nemudoma posvetujte z zdravnikom ali pojdite na urgenco .

• Bolečina ali tiščanje v prsih (angina pektoris)
• Težave z dihanjem (dispneja)
• Občutek omotice ali omedlevice
• Omedlevica

Normalno je, da se ob izvenju za srčne bolezni počutite prestrašeni in tesnobni. Toda z razumevanjem naprednih načinov zdravljenja, kot so ti, lahko premagate ta strah, dobite potrebno zdravljenje in ponovno zaživite zdravo življenje.