Grozljiv obraz pljučnega raka: Ali poznate drobnocelični pljučni rak?

Ste že slišali za "drobnocelični pljučni rak"? To je za vas morda nekaj novega. Gre za redko, počasi rastočo vrsto raka, ki se razvije v pljučih. Pogosto je povezan z uporabo tobaka, zlasti pri kadilcih cigaret. Vendar je pomembno vedeti, da lahko prizadene vsakogar. Če ga odkrijemo zgodaj, lahko zdravniki nekatere ljudi ozdravijo, drugim pa pomagajo živeti dlje. Najboljši način, da se mu izognete, je, da popolnoma opustite kajenje.

Kaj je drobnocelični pljučni rak?

Preprosto povedano, drobnocelični pljučni rak je vrsta pljučnega raka, ki raste zelo hitro . Čeprav se lahko razvije pri vsakomur, je najpogostejši pri ljudeh, ki že dolgo uporabljajo tobak, zlasti pri ljudeh, ki so kadili cigarete . Če bolezen odkrijemo zgodaj, lahko zdravniki nekatere ljudi ozdravijo. Drugim lahko celo pomagajo, da z boleznijo živijo nekoliko dlje. Edini način, da se zaščitite pred tem rakom, je, da opustite kajenje .

Kako pogosto je to stanje?

Na splošno približno 57 od 100.000 ljudi v Združenih državah Amerike zboli za pljučnim rakom. Približno 15 % teh diagnoz raka je drobnocelični pljučni rak . To je manj kot pri vrsti, imenovani "nedrobnocelični pljučni rak".

Kako drobnocelični pljučni rak (SCLC) vpliva na vaše telo?

Drobnocelični pljučni rak se začne, ko zdrave celice v pljučih mutirajo oziroma spremenijo v rakave celice. Te celice se nato nenadzorovano delijo in množijo . Sčasoma te rakave celice tvorijo tumorje v pljučih.

Rakave celice se lahko osvobodijo teh tumorjev in potujejo po telesu skozi kri ali limfo (tekočina, ki potuje do bezgavk).

Drobnocelični pljučni rak se običajno razširi na:

• Do bezgavk.
• Do kosti.
• Do možganov.
• Jetra.
• Nadledvične žleze. Te žleze se nahajajo v bližini ledvic.

Ko se celice razširijo, lahko tvorijo nove tumorje v bezgavkah in drugih organih. Drobnocelični pljučni rak lahko povzroči tudi kopičenje tekočine v pljučih ali v prostorih okoli pljuč. To lahko iztisne zrak iz pljuč in povzroči odpoved pljuč. Temu pravimo plevralni izliv .

Obstajata dve vrsti drobnoceličnega pljučnega raka (SCLC):

• Drobnocelični karcinom: To je najpogostejša vrsta drobnoceličnega pljučnega raka.
• Kombinirani drobnocelični karcinom:To predstavlja le 2 % do 5 % vseh drobnoceličnih karcinomov. Ta vrsta pljučnega raka je kombinacija "nedrobnoceličnega" in "drobnoceličnega" raka.

Kakšni so simptomi drobnoceličnega pljučnega raka (SCLC)?

Drobnocelični pljučni rak, ki se ni razširil, redko kaže simptome . Če se pojavijo, lahko vključujejo:

• Bolečina ali nelagodje v prsih.
• Kronični kašelj, ki vztraja ali postane hud.
• Izkašljevanje krvi (hemoptiza).
• Težave z dihanjem.
• Otekanje obraza.
• Utrujenost.
• Hripavost glasu.
• Hrana je brez okusa.
• Otekle vratne žile.
• Izguba teže brez razloga.
• Piskanje.

Ti simptomi so pogosto podobni drugim manj resnim boleznim. Če imate enega ali več teh simptomov, to ne pomeni, da imate drobnoceličnega pljučnega raka. Če pa ste kadilec ali nekdanji kadilec, nemudoma obiščite zdravnika , če opazite katerega od teh simptomov. Zdravnik bo lahko ocenil vaše stanje in priporočil nadaljnje korake.

Kateri so vzroki za drobnocelični pljučni rak (SCLC)?

Čeprav lahko pljučni rak zboli kdorkoli, so ljudje, ki kadijo, so kadili v preteklosti ali so izpostavljeni pasivnemu kajenju, bolj izpostavljeni tveganju za razvoj drobnoceličnega pljučnega raka. Drugi dejavniki tveganja vključujejo:

• Izpostavljenost sevanju, bodisi zaradi zdravljenja raka bodisi zaradi slikovnih preiskav.
• Izpostavljenost radonu. Radon je brezbarven, radioaktiven plin, ki lahko prodre v domove in druge stavbe.
• Izpostavljenost azbestu, arzenu, niklju, katranu ali strupenim kemikalijam na delovnem mestu.
• Nekdo v družini ima pljučnega raka.
• Okužba z virusom humane imunske pomanjkljivosti (HIV).

Kako zdravniki diagnosticirajo drobnocelični pljučni rak (SCLC)?

Kadar obstaja sum na pljučnega raka, je najprej treba narediti rentgensko slikanje prsnega koša . Če se na njem pojavijo sumljive lise v pljučih, bo zdravnik naročil enega ali več naslednjih testov:

• Slikovni pregledi: Računalniška tomografija (CT) in pozitronska emisijska tomografija (PET) lahko odkrijeta pljučne tumorje. CT je glavna metoda za diagnosticiranje pljučnega raka. Ti testi lahko ocenijo tudi obseg širjenja raka.
• Biopsija: Vzorec tkiva se odvzame iz pljuč z iglo. Patologi v laboratoriju ta vzorec pregledajo za prisotnost rakavih celic.
• Bronhoskopija:Z napravo, imenovano bronhoskop, bo zdravnik poiskal tumorje v dihalnih poteh vaših pljuč. Hkrati lahko vzame tudi vzorce tkiva za biopsijo.

Katere so faze drobnoceličnega pljučnega raka (SCLC)?

Zdravniki uporabljajo dvostopenjsko metodo za ugotavljanje, kako daleč se je razširil drobnocelični pljučni rak. Te informacije pomagajo tudi pri določanju zdravljenja. Dve stopnji drobnoceličnega pljučnega raka sta:

• Omejena faza: To pomeni, da se rak nahaja v enem od pljuč in se je morda razširil na območje med pljuči ali na bezgavke nad ključnico. Približno 1 od 3 ljudi z drobnoceličnim pljučnim rakom ima bolezen v tej omejeni fazi, ko jim je postavljena diagnoza.
• Obsežna faza: V tej fazi se je rak razširil na druga pljuča, na bezgavke zunaj pljuč in se lahko razširil tudi na kosti, možgane in druge organe.

Kakšna so zdravljenja za drobnocelični pljučni rak (SCLC)?

Zdravljenje je odvisno od številnih dejavnikov, vključno z vašo starostjo, splošnim zdravstvenim stanjem in stadijem raka. Možnosti zdravljenja vključujejo:

• Kirurški poseg: Približno 1 od 20 ljudi z drobnoceličnim pljučnim rakom ima raka, ki se ni razširil izven pljuč. V tem primeru lahko kirurg odstrani del ali celotna pljuča. Ljudje, ki ne morejo imeti operacije, lahko prejmejo radioterapijo ali kemoterapijo.
• Radioterapija: Pri tej metodi se močni rentgenski žarki s pomočjo naprave usmerijo neposredno na tumor. Poleg uničenja rakavih celic lahko to zdravljenje tudi zmanjša simptome. Zdravniki običajno uporabljajo radioterapijo za zdravljenje drobnoceličnega pljučnega raka v omejenem stadiju.
• Kemoterapija: Če ste bili operirani, vam lahko zdravnik kombinira kemoterapevtska zdravila z drugimi zdravljenji, da uniči morebitne preostale rakave celice. Kemoterapija se pogosto daje ljudem z napredovalim rakom. Čeprav kemoterapija ne more popolnoma ozdraviti drobnoceličnega pljučnega raka, lahko zmanjša raka, zmanjša simptome in pomaga ljudem živeti dlje.
• Imunoterapija: To zdravljenje spodbuja imunski sistem telesa, da se bori proti rakavim celicam in jih uniči. "Zaviralci imunskih kontrolnih točk" so vrsta imunoterapije, ki se uporablja za zdravljenje napredovalega drobnoceličnega pljučnega raka. Zdravniki lahko to zdravljenje predpišejo skupaj s kemoterapijo za zmanjšanje tumorjev in zmanjšanje simptomov.

Kaj pa, če operacija ni mogoča in druge metode zdravljenja niso uspešne?

Zdravnik vam lahko priporoči več možnosti, razmislite pa lahko tudi o:

• Prehod s poskusov zdravljenja drobnoceličnega pljučnega raka na zdravljenje, ki zmanjšuje simptome . Če so na primer vaše dihalne poti blokirane, jih lahko zdravnik odpre z bronhoskopom.
• Razmislite o sodelovanju v kliničnem preskušanju . Nedavna klinična preskušanja so na primer pokazala, da je kombinacija kemoterapije in imunoterapije ljudem z napredovalim drobnoceličnim pljučnim rakom pomagala živeti dlje. Približno 15 % ljudi, ki so prejeli kombinirano zdravljenje, je bilo še vedno živih tri leta po zaključku zdravljenja.
• Razmišljanje o paliativni oskrbi : Ta oskrba se osredotoča na pomoč pri obvladovanju simptomov, vključno z bolečino, in stranskih učinkov zdravljenja raka.

Kakšna je prognoza drobnoceličnega pljučnega raka (SCLC)?

Drobnocelični pljučni rak je zelo resna bolezen . Brez zdravljenja večina ljudi z drobnoceličnim pljučnim rakom umre v nekaj mesecih po diagnozi. Čeprav lahko zdravniki zdravijo drobnocelični pljučni rak, se bolezen zelo verjetno ponovi. Študija iz leta 2020 je pokazala, da se je bolezen ponovila pri več kot 50 % ljudi, ki so bili zdravljeni zaradi drobnoceličnega pljučnega raka. Po podatkih iz leta 2020 je le približno 7 % vseh ljudi z drobnoceličnim pljučnim rakom še vedno živih pet let po diagnozi.

Na prognozo drobnoceličnega pljučnega raka vpliva veliko dejavnikov:

• Stadij raka : Če se rak ni razširil dlje od mesta, kjer je nastal, imajo zdravniki večje možnosti za uspeh pri zdravljenju.
• Možnosti zdravljenja : Približno 1 od 20 ljudi z omejenim stadijem drobnoceličnega pljučnega raka se lahko tumor odstrani z operacijo. Tistim, ki operacija ni mogoča, se lahko predpiše kemoterapija in radioterapija.
• Ponovitev : Če se drobnocelični pljučni rak ponovi, imajo zdravniki manj možnosti zdravljenja.

Ni dvoma, da prognoza za drobnoceličnega pljučnega raka ni zelo dobra. Vendar je pomembno vedeti , da je prognoza možnost, ne gotovost . Če imate drobnoceličnega pljučnega raka in želite vedeti svojo prognozo, prosite svojega zdravnika, naj vam razloži, kaj lahko pričakujete.

Kakšna je stopnja preživetja?

Stopnje preživetja so ocene, ki temeljijo na izkušnjah različnih skupin . Pri približno 70 % ljudi z drobnoceličnim pljučnim rakom se bolezen diagnosticira po tem, ko se je rak razširil (obsežen stadij drobnoceličnega pljučnega raka). Možnosti zdravljenja za te ljudi so omejene. Glede na podatke iz leta 2020:

• Na splošno približno 7 % ljudi z drobnoceličnim pljučnim rakom še vedno živi pet let po diagnozi.
• Približno 27 % ljudi z omejenim stadijem drobnoceličnega pljučnega raka je še vedno živih pet let po diagnozi. Oseba z omejenim stadijem drobnoceličnega pljučnega raka ima raka v enem pljuču in bližnjih bezgavkah.
• Približno 16 % ljudi, pri katerih se je rak razširil na bližnja tkiva in organe zunaj pljuč, je še vedno živih pet let po diagnozi.

Ne pozabite – tako kot napovedi so tudi stopnje preživetja ocene, ki temeljijo na izkušnjah različnih skupin . Kar se je zgodilo drugim, morda ne velja za vašo situacijo.

Kako lahko zmanjšate tveganje za razvoj tega stanja?

Izogibanje kajenju je najboljši način za preprečevanje drobnoceličnega pljučnega raka . Če trenutno uporabljate tobak, poskusite čim prej prenehati. Ne glede na to, koliko ste stari ali kako dolgo kadite, se bodo vaša pljuča začela celiti takoj, ko boste prenehali . Če daste pljučem možnost, da se ozdravijo, zmanjšate tveganje za razvoj drobnoceličnega pljučnega raka. Če uporabljate tobak in želite prenehati, se posvetujte s svojim zdravnikom o zdravljenju in programih za opuščanje kajenja.

Kaj pa presejalni testi za pljučnega raka?

Za razliko od drugih vrst pljučnega raka ni specifičnega presejalnega testa za drobnocelični pljučni rak.

Kaj še lahko storimo za zmanjšanje tveganja?

Tudi ti koraki lahko pomagajo:

• Vzdržujte zdravo težo, ki vam ustreza.
• Jejte hranljivo prehrano.
• Redno telovadite.
• Preverite svoj dom glede radona. Po potrebi namestite sistem za odstranjevanje radona iz doma.
• Zaščitite se pred rakotvornimi kemikalijami (arzen, azbest, nikelj) na delovnem mestu.

Če imam drobnocelični pljučni rak (SCLC), kako naj skrbim zase?

Operacija in druga zdravljenja raka so lahko fizično zahtevna. Po zdravljenju se lahko počutite zelo utrujeni. Tukaj je nekaj stvari, ki jih lahko storite, da ostanete močni med zdravljenjem:

• Jejte hranljivo prehrano: Simptomi raka in zdravljenje raka lahko vplivajo na vaš apetit. Če imate težave s prehranjevanjem, se posvetujte z nutricionistom. Ta vam lahko svetuje, kako dobiti potrebna hranila.
• Privoščite si nekaj gibanja: Rak je stresno stanje. Lahka vadba lahko pomaga zmanjšati stres.
• Poiščite podporo:Drobnocelični pljučni rak je redka, neozdravljiva bolezen. Biti v majhni skupini ljudi z zdravstvenim stanjem je lahko osamljeno. Pogovorite se s svojim zdravnikom o podpornih skupinah, ki vas lahko povežejo z ljudmi, ki razumejo, skozi kaj greste.
• Razmislite o podpori za duševno zdravje: Morda menite, da bi morali svoje skrbi glede raka obdržati zase, da ne bi razburili svojih bližnjih. Če je temu tako, razmislite o sodelovanju s specialistom za duševno zdravje.

Katera vprašanja naj zastavim zdravniku?

Če imate drobnocelični pljučni rak, se lahko posvetujete z zdravnikom o:

• Zakaj sem zbolel za drobnoceličnim pljučnim rakom?
• V kateri fazi je pljučni rak?
• Kaj to pomeni za mojo prognozo?
• Kakšno je najboljše zdravljenje za nekoga v mojem stanju?
• Kakšna so tveganja in stranski učinki zdravljenja?
• Ali naj sodelujem v kliničnem preskušanju?
• Kakšno nadaljnjo oskrbo potrebujem po zdravljenju?
• Se bo rak vrnil?
• Kakšni so simptomi ponavljajočega se drobnoceličnega pljučnega raka?
• Kako lahko preneham kaditi?

Kakšna je razlika med "nedrobnoceličnim pljučnim rakom" in "drobnoceličnim pljučnim rakom"?

Obstaja več razlik:

• Drobnocelični pljučni rak se običajno začne v eni vrsti celic na enem področju pljuč. Nedrobnocelični rak se lahko začne v treh različnih vrstah celic in v različnih delih telesa. Na primer, vrsta, imenovana adenokarcinom, prizadene žleze, ki obdajajo vaše organe. Pri nedrobnoceličnem pljučnem raku se adenokarcinom začne v zunanjih plasteh pljuč.
• Drobnocelični pljučni rak se širi hitreje kot nedrobnocelični pljučni rak.
• Pod mikroskopom so celice drobnoceličnega pljučnega raka veliko manjše od celic "nedrobnoceličnega pljučnega raka".

Za konec še pomembno sporočilo

Zahvaljujoč testom za zgodnje odkrivanje in novim zdravljenjem več ljudi z drobnoceličnim pljučnim rakom zdaj živi dlje . Zdravniki imajo zdravljenja, ki lahko bolnikom pomagajo živeti dlje, imeti boljšo kakovost življenja in v nekaterih primerih celo ozdraviti bolezen.

Uporaba tobaka je glavni vzrok za drobnoceličnega pljučnega raka. Če kadite, poskusite prenehati. Tudi če že imate pljučnega raka, ni nikoli prepozno, da prenehate kaditi . Za pomoč pri iskanju programa za opuščanje kajenja prosite svojega zdravnika.

Pljučni rak, drobnocelični pljučni rak, kajenje, simptomi raka, zdravljenje raka, zdravje pljuč, tveganje za raka