Se zaradi bolečin v hrbtu nagibate naprej, ko dalj časa stojite ali hodite na kratke razdalje? Ali pa imate mravljinčenje ali bolečino, ki seva od vratu navzdol po rokah? Mnogi ljudje mislijo, da je to normalen del staranja, včasih pa ga povzroči stisnjen živec v hrbtenici. V medicini to imenujemo spinalna stenoza. Brez skrbi, danes bomo o vsem govorili na preprost način.
Kaj je spinalna stenoza?
Preprosto povedano, spinalna stenoza je zoženje prostora v naši hrbtenici. Predstavljajte si našo hrbtenico kot vrsto obročev (imenovanih vretenca), ki so naloženi drug na drugega. Vsak obroč ima vmes prostor, kot tunel. Ta tunel se imenuje hrbtenični kanal . Hrbtenjača, zelo pomemben del našega telesa, in živci, ki se iz nje razcepijo, potujejo skozi ta tunel.
Zdaj pa pomislite, kaj se zgodi, če se ta predor iz nekega razloga zoži? Tako kot ko se vodovodna cev zamaši, se prostor za pretok vode zmanjša, ko se ta hrbtenični kanal zoži, ni dovolj prostora za hrbtenjačo in živce v notranjosti. Nato se ti živci začnejo stiskati, stiskati in pritiskati. Zaradi tega stiskanja se pojavijo simptomi, kot so bolečine v hrbtu in bolečine, ki se širijo po nogah (išias).
Čeprav se to stanje lahko pojavi v kateri koli starosti, je najpogostejše pri ljudeh, starejših od 50 let .
Kateri deli hrbtenice so zaradi te bolezni najbolj prizadeti?
To stiskanje živcev se najpogosteje opazi na dveh mestih v hrbtenici:
- Lumbalna spinalna stenoza: Stanje, ki se pojavi v spodnjih petih vretencih (L1-L5) naše hrbtenice. To je najpogostejša vrsta bolečin v hrbtu.
- Stenoza vratne hrbtenice: To stanje se lahko pojavi v sedmih vretencih (C1-C7) v našem vratu.
Poleg teh dveh se lahko to stanje pojavi tudi na sredini hrbtenice, torej na ravni prsnega dela hrbtenice. Vendar je zelo redko.
Kakšni so simptomi tega?
Spinalna stenoza se pogosto razvija počasi. Čeprav jo je mogoče videti na rentgenskem posnetku, v zgodnjih fazah morda nimate nobenih simptomov. Simptomi se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Nekatere dni so lahko slabši, druge pa boljši.
Na splošno lahko, odvisno od tega, kje je živec stisnjen, v vratu, hrbtu, rokah, nogah, dlaneh ali podplatih občutite takšne stvari:
- Bolečina
- Otrplost
- Podobno streli(Mravljinčenje / "mravljinčenje")
- Slabost
Poglejmo, kako se simptomi razlikujejo v primerih spinalne in vratne stenoze.
| Vrsta simptoma | Opis |
|---|---|
| Simptomi stenoze ledvene hrbtenice | |
| Bolečine v hrbtu | Bolečina v spodnjem delu hrbta. |
| Bolečina, ki se širi po nogah | Bolečina, ki se začne v zadnjici in se širi po nogi, včasih vse do podplata. |
| Teža in krči v nogah | Občutek teže v nogah, občutek, kot da so vam noge po krajši hoji otrple, in krči. |
| Otrplost | Mravljinčenje ali občutek mravljinčenja v zadnjici, nogah ali podplatih. |
| Časi, ko se bolečina stopnjuje in zmanjšuje | Bolečina se poveča pri dolgotrajnem stanju, hoji ali spuščanju po hribu navzdol. Bolečina se zmanjša pri nagibanju naprej, sedenju na stolu ali hoji po stopnicah/hribih. (Na primer, nagibanje naprej, kot pri potiskanju vozička v supermarketu, zmanjša bolečine v hrbtu.) |
| Simptomi stenoze vratne hrbtenice | |
| Bolečine v vratu | Bolečine v vratu. |
| Otrplost in šibkost | Občutek mravljinčenja ali šibkosti v rokah, dlaneh, nogah ali podplatih. |
| Težave z ravnotežjem telesa | Težave z ohranjanjem ravnotežja med hojo. |
| Težave s finomotoriko rok | Težave pri opravljanju finih opravil, kot so pisanje na roko, zapenjanje srajce ali držanje skodelice. |
Zakaj se pojavi spinalna stenoza?
Za to obstajata dve glavni kategoriji razlogov.
1. Pridobljeni vzroki: To je najpogostejši vzrok. Do tega stanja pride zaradi sprememb v našem telesu ("obraba"), ki se pojavljajo s starostjo.
2. Prirojeni vzroki: Nekateri ljudje se rodijo z zoženim hrbteničnim kanalom. To je precej redko.
Glavni vzroki, ki se pojavijo s starostjo (pridobljeni vzroki)
- Prekomerno zaraščanje kosti: S staranjem se naši sklepi obrabljajo. To imenujemo osteoartritis. Ko se sklepi v hrbtenici obrabijo, se telo odzove z rastjo nove kosti. Te nove kostne izrastke lahko zrastejo v hrbtenični kanal in pritiskajo na živce.
- Izbočene ali hernirane ploščice: Med vsakim vretencem v naši hrbtenici je želeju podobna blazinica. Tem ploščicam pravimo ploščice. S staranjem se te ploščice sušijo, sploščijo in v njihovih stenah se lahko pojavijo razpoke. Nato se lahko želeju podoben del v notranjosti izboči (izbočena ali hernirana ploščica) in pritiska na živce.
- Zgostitev vezi: Vezi so trakaste strukture, ki povezujejo našo hrbtenico. Zaradi stanj, kot je artritis, se te vezi sčasoma lahko zgostijo in izbočijo v hrbtenični kanal, kar zmanjša prostor za živce.
- Poškodbe hrbtenice: Ta kanal se lahko zoži tudi zaradi nesreče, kot je zlom ali zvin hrbtenice.
- Tumorji: Zelo redko lahko tumor v hrbtenici ali okoli nje povzroči tudi stiskanje živcev.
Kako se vam to zdi, doktor?
Ko boste s temi simptomi obiskali zdravnika, vas bo najprej vprašal o vaših simptomih. Nato bo opravil fizični pregled. Upogibal vam bo hrbtenico v različne smeri in bil pozoren na to, kako se bolečina pojavlja.
Poleg tega lahko priporočimo več testov za natančno določitev težave:
- Rentgenska slika hrbtenice: Ta lahko zazna spremembe v kosteh, izgubo višine medvretenčne ploščice in kostne izrastke.
- Slikanje z magnetno resonanco (MRI): To je najboljši način za jasno prikazovanje občutljivih stvari, kot so živci, medvretenčne ploščice in hrbtenjača.
- CT (računalniška tomografija): To je preiskava, ki zagotavlja podrobnejše slike kot rentgensko slikanje. Včasih se lahko opravi tudi CT mielogram, pri katerem se uporablja posebna tekočina (kontrastno barvilo).
Kakšni so načini zdravljenja za to?
Ko ljudje slišijo to ime, pogosto pomislijo: "Oh, ali bom moral na operacijo?" Vendar pa operacija ni potrebna pri vseh s spinalno stenozo. Mnogi ljudje lahko ozdravijo z nekirurškim zdravljenjem. Najboljše zdravljenje za vas bo odvisno od resnosti vaših simptomov, lokacije težave in vzroka.
| Metoda zdravljenja | Opis |
|---|---|
| Nekirurško zdravljenje | |
| Stvari, ki jih lahko počnete doma | Toplotni/hladni obkladki, ustrezne vaje po navodilih zdravnika. |
| Zdravila | Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) za zmanjšanje bolečine in otekline. Včasih zdravila, kot je gabapentin, za bolečine v živcih. Vendar ne pozabite, da se morate pred uporabo katerega koli zdravila vedno posvetovati z zdravnikom. |
| Fizioterapija | Zagotovite dobro oporo hrbtenici z vajami, ki krepijo hrbtne in trebušne mišice. Vadite hojo v položajih, ki zmanjšujejo pritisk na živce. |
| Steroidne injekcije | Injekcije za zmanjšanje otekline in bolečine okoli stisnjenega živca. |
| Kirurgija | |
| Kdaj je priporočljiva operacija? | Operacija pride v poštev le, če so vsi drugi načini zdravljenja neuspešni in so simptomi zelo hudi. |
| Glavne vrste kirurških posegov | Laminektomija: Odstranitev dela vretenca, da se zagotovi več prostora za živce. Spinalna fuzija: Če je hrbtenica nestabilna, se združita dva vretenca. To velja za skrajni ukrep. |
Ali obstajajo načini, kako se tej situaciji izogniti?
Čeprav procesa staranja ne moremo popolnoma ustaviti, lahko storimo nekaj stvari, da ohranimo zdravje hrbtenice. To lahko pomaga zmanjšati tveganje za spinalno stenozo ali nadzorovati njeno napredovanje.
- Zdrava prehrana: Jejte hrano, bogato s kalcijem, da ohranite močne kosti.
- Ohranjanje zdrave telesne teže: Z naraščanjem telesne teže se povečuje pritisk na hrbtenico.
- Izogibajte se kajenju: Kajenje poškoduje naše krvne žile, kar lahko poveča bolečine v hrbtu.
- Ohranjanje pravilne drže: Zelo pomembno je, da imate hrbet raven, ko sedite, stojite in dvigujete uteži.
- Redna vadba: Vaje, ki krepijo hrbtne in jedrne mišice, zlasti trebušne mišice, lahko pomagajo ohranjati zdravje hrbtenice.
Kdaj naj obiščem zdravnika?
Če se vam pojavijo nove bolečine v hrbtu ali vratu, skupaj z otrplostjo ali šibkostjo v rokah ali nogah, se obvezno posvetujte z zdravnikom. Če že jemljete zdravila in ta ne pomagajo, se posvetujte z zdravnikom o drugih možnostih.
Nujno!
Če nenadoma občutite inkontinenco ali če čutite, da sta obe nogi otrpnili, gre za nujno stanje. V takem primeru nemudoma pojdite na urgenco bolnišnice.
Bolečine v hrbtu in vratu so lahko velika ovira v našem vsakdanjem življenju. Dobra novica pa je, da obstaja veliko učinkovitih načinov zdravljenja. Zato se namesto da ignorirate simptome, posvetujte z zdravnikom, da najdete rešitev, ki vam najbolj ustreza.
Sporočilo za domov
- Spinalna stenoza je zoženje hrbteničnega kanala, ki se pojavi s starostjo.
- Glavni simptomi so bolečina, odrevenelost in šibkost v hrbtu, vratu, rokah ali nogah.
- V primerih stenoze v spodnjem delu hrbta je pogost simptom, da se bolečina zmanjša pri nagibanju naprej.
- Mnogi ljudje lahko dosežejo dobre rezultate z nekirurškimi zdravljenji, kot so vadba, fizioterapija in zdravila.
- Kirurški poseg je potreben le v hujših primerih, ki se niso odzvali na druge načine zdravljenja.
- Če imate te simptome, se obvezno posvetujte z zdravnikom za pravilno diagnozo in zdravljenje.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment