Ali lahko arterija v srcu nenadoma poči? Spoznajmo vse o SCAD (spontani disekciji koronarne arterije)!

Ste se kdaj vprašali, kako lahko zdrava, dobro telovadena oseba nenadoma doživi srčni napad? Ali kako lahko zdrava mlada ženska, ki je pravkar postala mama, nenadoma občuti bolečine v prsih? Danes bomo govorili o nekoliko nenavadnem, a zelo pomembnem srčnem obolenju. Temu pravimo SCAD ali spontana disekcija koronarne arterije .

Kaj je SCAD (spontana disekcija koronarne arterije)? Razložimo to zelo preprosto.

Preprosto povedano, srčno-žilna anemija (SCAD) je nenadna pretrganje ali ločitev med dvema plastema v steni koronarnih arterij , ki prenašata kri v naše srce. Predstavljajte si to takole: krvna žila je kot tanka cev. Stena te cevi je sestavljena iz več plasti. Pri SCAD se ena od teh plasti strga in kri uhaja med njima. Kaj se zgodi potem? Ta kri se zbere in uhaja v veno. Napihne se kot balon. Posledično se pretok krvi v srce blokira ali pa se začne premikati zelo počasi.

To je kot majhen tumor, ki raste v vodovodni cevi in ​​jo blokira. Potem srce ne dobi kisika in hranil, ki jih potrebuje.

SCAD poveča tveganje za stanje, imenovano akutni koronarni sindrom (AKS) . To je tudi vrsta koronarne arterijske bolezni. Lahko povzroči bolečine v prsih ali angino pektoris . Lahko povzroči tudi srčni infarkt, ki je lahko smrtno nevaren.

Kaj pomenijo te besede?

Če si pomen teh treh besed SCAD ogledamo ločeno, boste to bolezen bolje razumeli.

• Spontano: To pomeni, da se zgodi nenadoma, brez kakršnega koli opozorila .
• Koronarne arterije: To so glavne krvne žile, ki oskrbujejo naše srce s krvjo, bogato s kisikom, čisto. Imamo dve glavni koronarni arteriji, levo in desno. Razdeljujeta se na manjše veje.
• Disekcija: V medicini se ta beseda nanaša na ločevanje tkiva na plasti, kot je na primer trganje.

Razumeš? To pomeni, da temu pravimo SCAD, ko krvna žila v srcu nenadoma poči od znotraj brez očitnega razloga.

Kaj je akutni koronarni sindrom?

To ni ena sama bolezen. Gre za splošen izraz za več različnih stanj, pri katerih se pretok krvi v srce nenadoma zmanjša. To se pogosto zgodi, ko plak, ki je kopičenje maščobe v arterijah (znano tudi kot ateroskleroza ali "otrdelost arterij"), nenadoma poči. To lahko povzroči življenjsko nevarna stanja, kot so srčno popuščanje, srčni infarkt ali možganska kap .

Kako pogosto je to stanje, imenovano SCAD?

Medicinski strokovnjaki pravijo, da je SCAD premalo diagnosticirano stanje. Ocenjuje se, da imajo približno štirje od stotih ljudi, ki razvijejo akutni koronarni sindrom (AKS) (4 %), SCAD. Poleg tega je SCAD vzrok za približno enega od štirih (25 %) primerov AKS pri ženskah, mlajših od 50 let! To pomeni, da je morda pogostejši pri mlajših ženskah, kot si mislite.

Zakaj se pojavi SCAD? Kateri so vzroki?

Strokovnjaki še vedno ne vedo natančno, kaj povzroča SCAD. Presenetljivo je, da je veliko ljudi, ki razvijejo to stanje, mladih, v formi in zdravih. Prav tako nimajo nobenih predhodnih srčnih bolezni.

Nekatere bolnice s SCAD so pred kratkim rodile . Ugotovljeno je bilo tudi, da se SCAD pogosteje pojavi med menstruacijo ali po menopavzi . Zato obstaja sum, da lahko pri tem igrajo vlogo spremembe ženskih hormonov.

SCAD je pri moških zelo redek, pojavlja se v manj kot desetih odstotkih (10 %). Pri moških se ta ruptura pogosto pojavi po intenzivni vadbi (treningu moči) ali dvigovanju težkega predmeta . Ta fizični napor lahko poškoduje steno vene.

Zelo redko lahko hudo bruhanje ali sila kašlja povzročita pretrganje stene te arterije. Včasih lahko koronarna arterija poči med travmatsko nesrečo ali med medicinskim posegom, kot je srčna kateterizacija . Vendar pa za to obstaja razlog.

Kdo ima večje tveganje za razvoj SCAD?

Ljudje z določenimi zdravstvenimi stanji imajo večje tveganje za razvoj rupture koronarne arterije. Poglejmo, katera so:

• Bolezni vezivnega tkiva - na primer Marfanov sindrom .
• Visok krvni tlak (nevarno visok krvni tlak).
• Fibromuskularna displazija (FMD) - To je bolezen, ki prizadene arterije.
• Zmanjšano delovanje ščitnice ( hipotiroidizem ).
• Vnetne bolezni - primeri vključujejo lupus , multiplo sklerozo (MS) in sarkoidozo .
• Motnje uporabe substanc .

Kakšni so simptomi SCAD? Kako jih diagnosticiramo?

Ko se zaradi nestabilne angine pektoris zmanjša pretok krvi v srce, lahko to povzroči srčni napad ali vrsto bolečine v prsih, imenovano nestabilna angina pektoris . Ta vrsta angine pektoris je zelo nevarna, ker poveča tveganje za srčni napad.

Srčni infarkt (SCAD) je nujno medicinsko stanje, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Če imate katerega od naslednjih simptomov srčnega napada, nemudoma pokličite 911 (na Šrilanki pokličite reševalno službo Suwaseriya na številki 1990):

• Omotica ali omedlevica ( sinkopa ).
• Prekomerno potenje ( hiperhidroza ) ali občutek mraza.
• Srčne palpitacije ali aritmija .
• Mišično-skeletne bolečine v predelu roke, rame ali čeljusti.
• Slabost in bruhanje ali občutek prebavnih motenj ( prebavne motnje ).
• Zasoplost .
• Tiskanje v prsih, pritisk ali bolečina.

Ti simptomi so popolnoma enaki simptomom srčnega napada. Če torej doživite kaj takega , ne odlašajte.

Kako se diagnosticira SCAD? (Diagnoza)

Diagnosticiranje SCAD je lahko zahtevno. Če imate bolečine v prsih ali druge simptome srčne bolezni, vam lahko zdravnik naroči teste, kot so ti, da preveri SCAD:

• Test encimskih markerjev: Preverja povišane ravni nekaterih srčnih encimov, ki se kopičijo v krvi med srčnim infarktom.
• Angiogram: To vam omogoča, da vidite pretok krvi v srcu v tridimenzionalnih (3D) gibljivih slikah. To lahko vključuje koronarno računalniško tomografsko angiogram (CCTA) ali magnetnoresonančno angiogram (MRA) .
• Intravaskularna optična koherentna tomografija (IVOCT): To omogoča pregled arterije od znotraj navzven.
• Intravaskularni ultrazvok (IVUS): Ta lahko ustvari zelo jasne in podrobne slike znotraj arterij.

Ti testi zdravnikom omogočajo, da natančno ugotovijo, ali imate natrgano koronarno arterijo ali drugo srčno bolezen.

Kako se zdravi SCAD?

Večina ljudi s SCAD, približno tri četrtine (75 %), okreva z zdravili. To so vrste zdravil, ki se dajejo:

• Zdravila za krvni tlak (npr. zaviralci beta ).
• Zdravila, ki nadzorujejo visoke ravni holesterola.
• Zdravila, ki preprečujejo strjevanje krvi ( antitrombocitna zdravila ).

Vendar pa se pri približno 14 % ljudi s SCAD lahko razvije resnejše stanje. Takšni ljudje bodo morda morali biti hospitalizirani in prejeti nujno zdravljenje. Takšna zdravljenja vključujejo:

• Srčna kateterizacija , koronarna angioplastika in namestitev stentaTo vključuje napihovanje blokirane krvne žile z nečim, kot je balon, in namestitev majhne mrežice (stenta), da se prepreči ponovna blokada.
• Premostitev koronarnih arterij (CABG): To vključuje ustvarjanje nove poti za blokirano krvno žilo.
• Namestitev mehanske naprave za podporo krvnega obtoka, kot je naprava za pomoč levemu prekatu (LVAD) ali vsadni kardioverter defibrilator (ICD) .
• Presaditev srca - To je zelo redko.

Zdravniki večinoma poskušajo stanje obvladovati z zdravili, kar omogoča, da se natrgana arterija sama zaceli. Operacija se šteje za potrebno le, če je nujno potrebna.

Ali se lahko SCAD prepreči?

Če ste si že kdaj natrgali arterijo, boste morda morali omejiti nekatere naporne telesne dejavnosti in trening moči, da preprečite ponovitev. Zdravnik vas lahko napoti tudi na program srčne rehabilitacije . To vam lahko pomaga izboljšati zdravje srca in vas nauči varne vadbe.

Čeprav ni bilo ugotovljene neposredne povezave med SCAD in hormonsko kontracepcijo, mnogi zdravniki priporočajo, da najprej razmislite o nehormonskih možnostih kontracepcije. Na primer, vazektomija za moške ali podvezava jajcevodov za ženske. Posvetujte se z zdravnikom, katera metoda je za vas najboljša.

Za zmanjšanje tveganja za srčne bolezni lahko storite tudi naslednje:

• Jejte zdravo prehrano za srce , da znižate raven holesterola.
• Zmanjšajte vnos soli in nadzorujte visok krvni tlak.
• Omejite uživanje alkohola. Če imate težave z uživanjem alkohola, poiščite pomoč.
• Bodite pozorni na vrste maščob, ki jih uživate, in zmanjšajte vnos nezdravih maščob.
• Če imate sladkorno bolezen , jo dobro nadzorujte.
• Če kadite, poiščite pomoč pri opuščanju.
• Ostanite telesno aktivni in vzdržujte zdravo telesno težo.

Kakšni so obeti za nekoga s SCAD?

SCAD je smrtno nevarno stanje. Približno 5 % ljudi, ki ga razvijejo, umre. Raztrganje vene lahko povzroči naslednja tveganja:

• Kronična angina pektoris: Majhno število ljudi lahko občuti vztrajno bolečino ali pritisk v prsih. To se morda ne bo dobro odzvalo na tradicionalna zdravila, kot je nitroglicerin .
• Ponovitev bolezni:Približno eden od desetih ljudi (10 %) bo v treh letih po prvem zdravljenju ponovno razvil SCAD. Zdravnik bo redno opravljal preiskave, da bi poskušal te raztrganine odkriti zgodaj.
• Vnetje srca: SCAD lahko povzroči vnetje ovojnice okoli srca, imenovano perikarditis . Zdravnik vam lahko naroči preiskave, kot so srčna magnetna resonanca ali angiogram, da preveri to težavo.

Zato je zelo pomembno, da natančno upoštevate zdravniška navodila in pravočasno opravite teste po razvoju SCAD.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če menite, da imate srčni napad, takoj pokličite 911 (1990 na Šrilanki).

Poleg tega se posvetujte z zdravnikom, če imate katerega od teh simptomov:

• Bolečina ali pritisk v prsih ( angina pektoris ).
• Hladen znoj.
• Bolečine v rokah, čeljusti ali ramenih.
• Težave z dihanjem.
• Občutek izjemne utrujenosti, omotice ali šibkosti brez razloga.

Kaj naj vprašam svojega zdravnika?

Če vam je diagnosticirana SCAD, boste morda želeli svojemu zdravniku zastaviti ta vprašanja:

• Kaj me je spodbudilo k razvoju tega SCAD-a?
• Ali lahko ponovno dobim SCAD?
• Kaj naj storim, da zaščitim zdravje svojega srca?
• Ali naj me skrbijo simptomi zapletov?

SCAD je stanje, ki pri ljudeh z nizkim tveganjem za srčne bolezni, zlasti pri ženskah, povzroča simptome, podobne srčnemu infarktu. Če imate simptome srčnega infarkta, nemudoma pokličite nujno medicinsko pomoč. Če testi potrdijo, da imate SCAD, se bo zdravnik z vami pogovoril o možnostih zdravljenja. Tudi z zdravljenjem obstaja tveganje, da se arterija ponovno poči. Zdravnik bo skrbno spremljal zdravje vašega srca, da bi zmanjšal to tveganje.

Sporočilo za domov

V redu, torej smo veliko govorili o SCAD-u, kajne? Tukaj je nekaj najpomembnejših stvari, ki si jih je treba zapomniti:

• SCAD je nenaden, nepričakovan srčni napad , ki lahko prizadene zlasti mlade, zdrave ženske.
• Simptomi so popolnoma podobni srčnemu infarktu. Če imate bolečine v prsih, težave z dihanjem ali se potite, jih ne ignorirajte. Takoj poiščite zdravniško pomoč.
• Diagnosticiranje SCAD je lahko nekoliko zapleteno, vendar ga je mogoče potrditi s pravimi testi.
• Pogosto ga je mogoče pozdraviti z zdravili, nekateri ljudje pa bodo morda potrebovali operacijo ali druge načine zdravljenja.
• Zelo pomembno je, da po SCAD spremenite življenjski slog in upoštevate zdravniška navodila. To lahko zmanjša tveganje za ponovitev.

Če imate vi ali kdo, ki ga poznate, te simptome, ne paničarite in nemudoma obiščite zdravnika. Prej ko boste diagnosticirali bolezen, večja je verjetnost, da bo zdravljenje uspešno. Ostanite zdravi!

Spontana disekcija koronarne arterije, SCAD, srčni infarkt, bolečine v prsih, koronarna arterija, zdravje žensk, nujna medicinska pomoč