Tihi parazit, ki se iz zemlje preleti v telo: Ali poznate strongiloidozo?

Ste kdaj pomislili, da bi lahko hoja bosi po tleh, še posebej po umazanih tleh, v vaše telo vnesla nevarnega parazita? Morda boste čutili rahlo srbenje, vendar vam verjetno ne bo mar. Danes bomo govorili o bolezni, ki jo povzročajo črvi, in ki lahko neopazno vstopi v vaše telo in v njem živi več let brez kakršnih koli simptomov, včasih pa je lahko smrtno nevarna. To se imenuje strongiloidiaza.

Preprosto povedano, kaj je strongiloidoza?

Strongiloidoza je okužba, ki jo povzroča parazitski črv, imenovan »(Strongyloides)«. Ta črv vstopi v naše telo skozi kožno rano . Predstavljajte si, da lahko ti črvi vstopijo v telo skozi luknjo v koži, tudi če na vaši koži ni rane. Po vstopu v telo gredo naravnost v naša pljuča in črevesje. Tam ti črvi rastejo, odlagajo jajčeca in se razmnožujejo.

Posebnost te okužbe je, da lahko nekateri ljudje leta ne kažejo nobenih simptomov . Drugi lahko občasno občutijo kožne izpuščaje, mehurje ali prebavne motnje. Če pa je imunski sistem osebe šibek , lahko ta preprosta okužba z glistami postane huda in celo smrtno nevarna.

Kje je ta črv najpogostejši? Kdo je najbolj ogrožen?

Čeprav lahko črva Strongyloides najdemo kjer koli na svetu, je najpogostejši v državah s toplim podnebjem (tropskim in subtropskim) in na podeželju s slabimi sanitarijami.

To bolezen lahko razvije vsak, vendar so nekateri ljudje bolj izpostavljeni tveganju, da bodo zboleli.

Kaj ta črv naredi po vstopu v telo?

To je kot film. Predstavljajte si, da vam drobni črvi (ličinke) iz zemlje vstopijo v telo skozi kožo.

1. Vdor v kožo: Ko te ličinke prvič vstopijo v kožo, lahko povzročijo rdeč, otekel in zelo srbeč izpuščaj .

2. Potovanje v pljuča: Nato vstopijo v krvni obtok in s krvjo potujejo v pljuča. Tam se nekoliko povečajo. V tem času lahko nekateri ljudje čutijo močan kašelj ali žgečkanje v grlu .

3. Vstop v črevesje: Ko izkašljamo črve iz pljuč, te vstopijo v grlo in jih pogoltnemo, ne da bi se tega zavedali. Nato preidejo skozi želodec in vstopijo v črevesje.

4. Prenos: Te trakulje odložijo jajčeca v črevesju. Iz jajčec se izležejo ličinke, ki se izločijo z blatom. Ko se izločijo, onesnažijo zemljo in lahko okužijo druge.

Hiperinfekcija: hudo, smrtno nevarno stanje

Običajno lahko telo zdrave osebe z dobrim imunskim sistemom te črve obvlada, zato se hudi simptomi ne pojavijo.

Če pa se okuži oseba z oslabljenim imunskim sistemom , črvi okužbe ne morejo več nadzorovati. Črvi se zelo hitro razmnožujejo, zapustijo črevesje in se razširijo na druge organe, kot so možgani, jetra in srce. To se imenuje »hiperinfekcija« ali »diseminirana strongiloidoza«.

Na tej točki, ko črvi zapustijo črevesje, v krvni obtok dodajo tudi bakterije iz črevesja. To lahko povzroči zelo resne, smrtno nevarne zaplete, kot sta »sepsa« (zastrupitev krvi) in »pljučnica« (pljučnica).

Kdo ima večje tveganje za hudo okužbo (hiperinfekcijo)?

• Za tiste, ki jemljejo kortikosteroide dlje časa
• Za tiste, okužene s HTLV-1
• Za ljudi z rakom, povezanim s krvjo, kot sta levkemija ali limfom
• Za tiste, ki so imeli presaditev organov ali presaditev kostnega mozga

Kakšni so simptomi te bolezni?

Mnogi ljudje morda nimajo simptomov ali pa se ti pojavljajo in izginjajo občasno. Če se pojavijo simptomi, lahko vključujejo:

• Kožne lezije: Rdeče, dvignjene, srbeče lezije, ki se zdijo zelo hitro premikajoče se (larva currens). Najpogosteje jih opazimo med zadnjico, na stegnih ali v predelu zapestja.
• Prebavne motnje: bolečine v zgornjem delu trebuha (podobne kot pri gastritisu), napihnjenost, slabost in driska.
• Kašelj: Suh kašelj ali praskanje v grlu.

Diagnoza in zdravljenje bolezni

Če imate te simptome ali spadate v rizično skupino, je pomembno , da obiščete zdravnika . Zdravnik vam bo postavil vprašanja, vas pregledal in naročil več preiskav za potrditev diagnoze.

• Test blata: Preverite, ali obstajajo črvi ali njihove ličinke.
• Test sputuma: Za ugotavljanje prisotnosti črvov v pljučih.
• Krvni test: Preverja protitelesa, ki jih telo proizvaja proti črvom.

Za zdravljenje bo zdravnik predpisal zdravila proti parazitom. Ivermektin in albendazol sta najpogosteje uporabljeni zdravili za to. Zdravila je običajno treba jemati od nekaj dni do dveh tednov.

Kako se lahko zaščitite pred to boleznijo?

Zaščita pred to boleznijo je pravzaprav zelo preprosta.

• Vedno nosite čevlje: Nosite sandale ali čevlje, še posebej na vrtu, polju ali kjer koli pridete v stik z zemljo.
• Poskrbite za svojo higieno: Po uporabi stranišča si temeljito umijte roke. Na območjih s slabo sanitarno oskrbo se izogibajte stiku z zemljo.
• Povejte svojemu zdravniku: Če iz kakršnega koli razloga jemljete imunosupresive, se zdravite zaradi raka ali se pripravljate na presaditev organa, o tem obvestite svojega zdravnika. Po potrebi vas lahko pred začetkom zdravljenja testira na trakulje.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Če ste v naslednji situaciji, se vsekakor posvetujte z družinskim zdravnikom.

• Če imate simptome strongiloidoze (zlasti nenavadne kožne lezije, prebavne motnje).
• Če je vaš imunski sistem šibek in se bojite takšnih okužb.
• Če potujete na območje, kjer je ta bolezen pogosta.
• Preden začnete s kakršnim koli zdravljenjem, ki oslabi vaš imunski sistem.

Kdaj takoj iti na urgenco (ETU)

Če sumite, da imate strongiloidozo in se vam pojavi kateri od naslednjih hudih simptomov, se nemudoma odpravite na urgenco najbližje bolnišnice.

• Visoka vročina (nad 39,4 stopinje Celzija / 103 stopinje Fahrenheita)
• Obup ali spremenjena zavest
• Zelo nizek krvni tlak
• Težave z dihanjem
• Bolečine v prsih
• Zelo malo ali nič izločanja urina