Boste morali zaradi Crohnove bolezni na operacijo želodca? Poglejmo podrobnosti!

Če imate Crohnovo bolezen, verjetno veste, da je vaše simptome mogoče v veliki meri nadzorovati z zdravili in nekaterimi spremembami v prehrani. Vendar pa bo približno 80 % ljudi s to boleznijo sčasoma potrebovalo operacijo. Vrsta operacije, ki jo potrebujete, bo torej odvisna od vaših simptomov.

Kdaj je operacija potrebna pri Crohnovi bolezni?

Zdravnik vam lahko priporoči operacijo Crohnove bolezni, če se pojavijo zapleti ali če nekirurško zdravljenje ni zelo učinkovito.

Glavni razlogi za operacijo Crohnove bolezni so:

• Črevesne strikture: To je zoženje črevesja. To je glavni razlog, zakaj se mnogi ljudje s Crohnovo boleznijo podvržejo operaciji.
• Fistule in trebušni abscesi: Fistule so nenormalne odprtine med dvema deloma telesa. Abcesi so nakupi gnoja, ki nastanejo v trebuhu.
• Ponavljajoča se bolezen: To pomeni, da se simptomi po predhodnem zdravljenju vrnejo.

Obstajajo tudi drugi razlogi, ki so manj pogosti, vendar lahko zahtevajo operacijo:

• Krvavitev v prebavilih (GI).
• Perforacije črevesja.
• Peritonitis: To je vnetje membrane, ki obdaja notranjost trebuha.
• Kancerogene ali predrakave lezije. Ker je Crohnova bolezen dejavnik tveganja za razvoj kolorektalnega raka.
• Strupeni megakolon: To je stanje, ko se struktura debelega črevesa poruši zaradi vnetja.

Crohnova bolezen je lahko prava muka. Včasih se simptomi poslabšajo in nato brez očitnega razloga popustijo. Negotovost je včasih lahko preobremenjujoča. Čeprav operacija ne more popolnoma ozdraviti Crohnove bolezni, pa lahko pomaga zmanjšati neprijetne simptome in vam omogoči, da nadaljujete s stvarmi, ki jih imate radi.

Katere vrste operacij se izvajajo pri Crohnovi bolezni?

Za Crohnovo bolezen obstaja več glavnih vrst operacij. Poglejmo si, katere so.

Drenaža abscesa

To se naredi za odstranitev gnoja, ki je nastal zaradi okužbe v trebušni votlini.

Resekcija črevesja

Pri tej operaciji se odstrani del tankega ali debelega črevesa. Na operacijo boste morda morali, če imate v črevesju veliko brazgotinskega tkiva ali če zdravnik opazi rakave ali predrakave celice.

Odstranitev/popravilo fistule

Fistula je nenormalna odprtina med dvema deloma telesa. To lahko povzroči težave. Zato ta operacija vključuje odstranitev ali popravilo odprtine.

operacija stome

Ta operacija ustvari luknjo (stomo) v vašem želodcu. To pomeni, da namesto da bi vaše blato prišlo ven skozi anus, se ustvari nova pot, po kateri lahko pride ven skozi luknjo (stomo). Najpogostejši operaciji stome sta kolostomija in ileostomija.

Proktokolektomija

Pri tej operaciji Crohnove bolezni se odstrani del ali celotno debelo črevo in danka.

Strikturna plastika

Ta operacija se izvaja za razširitev območij, ki so se zaradi brazgotin zožila in zožila, kar omogoča lažje odvajanje blata.

Koliko časa traja operacija Crohnove bolezni?

Res je odvisno od vrste operacije, resnosti vašega stanja in delov prebavnega sistema, ki so prizadeti. Zdravnik vam bo glede na vaše stanje povedal, kaj lahko pričakujete.

Kakšne so prednosti operacije za Crohnovo bolezen?

V večini primerov se operacija Crohnove bolezni lahko izvede laparoskopsko ali robotsko. To pomeni, da imate po operaciji manj rezov, manj šivov in manj bolečin.

Poleg tega lahko operacija Crohnove bolezni povzroči:

• Zmanjšanje bolečin v prebavilih.
• Zmanjšanje simptomov. (Pogosti simptomi Crohnove bolezni so utrujenost, driska in bruhanje.)
• Zmanjšana potreba po zdravilih.
• Povečan apetit.
• Povečana fizična moč.
• Da bi lahko spet šel ven in delal.
• Izboljšanje kakovosti življenja.

Vendar si je treba zapomniti eno stvar: operacija Crohnove bolezni ne zagotavlja, da se simptomi ne bodo ponovili. Približno 20 % ljudi, ki so bili operirani, bo morda potrebovalo še eno operacijo v petih letih po prvi operaciji.

Ali obstajajo tveganja za Crohnovo operacijo?

Kot vsak kirurški poseg ima tudi operacija Crohnove bolezni nekaj tveganj. Možni zapleti vključujejo:

• Anastomotično puščanje (To se lahko zgodi, če se dva dela črevesja ne povežeta pravilno.)
• Bakterijske okužbe.
• Obstrukcija črevesja.
• Prekomerna krvavitev.
• Težave s stomo (na primer, če vrečka za stomo ne ustreza pravilno).
• Brazgotinjenje. Zaradi tega se lahko črevesne stene zožijo.
• Pomanjkanje vitamina B12. (To se lahko zgodi, če mora kirurg odstraniti del črevesja, da bi absorbiral vitamin B12.)

Če se po operaciji Crohnove bolezni pojavijo kakršni koli zapleti, vam bo zdravnik pomagal razviti načrt zdravljenja. To lahko vključuje zdravila, nekirurške posege ali celo še en kirurški poseg.

Koliko časa traja okrevanje po operaciji Crohnove bolezni?

Popolno okrevanje lahko traja približno štiri do dvanajst (4–12) tednov. Večina ljudi se lahko vrne na delo v približno šestih tednih.

Čas, ki ga potrebujete za okrevanje, je odvisen od več drugih dejavnikov. To so:

• Vrsta operacije, ki ste jo imeli.
• Koliko operacij ste že imeli?
• Kolikšen del črevesja vam je bilo treba odstraniti.
• Sposobnost telesa, da celi rane.
• tvoja starost.
• Druga zdravstvena stanja, ki jih že imate.

Vaš zdravnik vam je vedno na voljo. Če imate kakršna koli posebna vprašanja o zdravljenju ali času okrevanja, se z njim pogovorite.

Kako dolgo bom moral ostati v bolnišnici?

Večina ljudi, ki so operirani zaradi Crohnove bolezni, ostane v bolnišnici približno en teden. (Nekateri gredo prej, nekateri ostanejo dlje.)

Po operaciji bo vaša zdravniška ekipa naredila naslednje:

• Spremljajte, kako se vaše rane celijo.
• Če nenadoma ne morete več jesti ali piti, vam bodo v veno v roki dali fiziološko raztopino (intervensko tekočino).
• Ob ustreznem času boste začeli z dieto z bistro tekočino.
• Ko boste pripravljeni, boste prešli na mehko hrano.

Če ste imeli stomo, vam bo zdravnik ali medicinska sestra pokazala, kako uporabljati in čistiti novo vrečko za stomo. Preden zapustite bolnišnico, se bosta prepričala, da se z njo počutite udobno.

Ali se Crohnova bolezen lahko pozdravi z operacijo?

Ne, operacija ne more popolnoma ozdraviti Crohnove bolezni. Vaši simptomi se lahko vrnejo tudi po operaciji.

Vendar pa lahko zdravljenje nadzoruje ali zmanjša vaše simptome. V mnogih primerih lahko znatno izboljša vašo kakovost življenja.

Vaš zdravnik bo z vami sodeloval na vsakem koraku. Kadar koli se vaši simptomi poslabšajo, se bo z vami pogovoril o možnostih zdravljenja in ustvaril načrt, ki vam ustreza.

Če operacija ne more pozdraviti Crohnove bolezni, zakaj bi potem sploh imel operacijo?

Če imate Crohnovo bolezen, se morda sprašujete o teh vprašanjih. Tveganja, če se ne operirate, se razlikujejo glede na vaše stanje. Če pa se Crohnova bolezen ne zdravi, lahko povzroči:

• Bolečine v trebuhu.
• Izguba apetita in nepojasnjena izguba teže.
• Anemija.
• Slaba kakovost življenja.
• Poslabšanje simptomov.
• Predrakave ali rakave spremembe v črevesju.
• Povečano tveganje za neželene učinke zdravil.
• Nujna operacija.

Nekateri ljudje zaradi Crohnove bolezni sploh ne potrebujejo operacije. Pravzaprav danes potrebuje operacijo manj ljudi kot pred dvema desetletjema. To je morda posledica novih, izboljšanih zdravil in testov, ki pomagajo odkriti bolezen prej.

Trenutno bo približno 1 od 5 ljudi potrebovalo operacijo v prvih petih letih po diagnozi. Samo vaš zdravnik vam lahko pove, kaj je za vas pravo.

Kdaj moram po operaciji obiskati zdravnika?

Po operaciji Crohnove bolezni se morate posvetovati z zdravnikom, če se pojavi kaj od naslednjega:

• Če nekaj dni po odpustu iz bolnišnice nimate odvajanja blata.
• Če občutite slabost in bruhanje.
• Če se bolečina stopnjuje.
• Če v blatu opazite kri ali črno, katranasto blato.
• Če se pojavijo simptomi krvnega strdka (na primer bolečina ali otekanje nog).

Če ste imeli stomo, obvestite svojega zdravnika , če se vam iz stome ni odvajalo blato več kot 24 ur. To lahko pomeni, da imate blokado.

Morda so vam pravkar diagnosticirali Crohnovo bolezen. Ali pa se z njo spopadate že leta. Vendar pa je lahko misel na operacijo zastrašujoča – še posebej, če ste to pot že prestali. Pogovor z drugimi, ki imajo enako bolezen kot vi, vam lahko pomaga. Razmislite o iskanju podporne skupine, bodisi lokalne bodisi spletne, in delite svoje izkušnje z milijoni ljudi, ki vsak dan živijo s Crohnovo boleznijo.

Torej, kaj si moramo zapomniti iz te zgodbe?

Operacija Crohnove bolezni ne more popolnoma ozdraviti vašega stanja. Vendar pa lahko pogosto zmanjša simptome, kot so bolečina, slabost in utrujenost, ter izboljša kakovost vašega življenja. Zdravnik vam bo pomagal odločiti, kaj je najbolje za vaše stanje. Ne bojte se pogovoriti z zdravnikom o vseh vprašanjih, ki jih imate.

Crohnova bolezen, operacija želodca, operacija črevesja, Crohnova bolezen, prebavni sistem, operacija, Crohnovi simptomi