Ste vi ali vaš otrok opazili kakršno koli nelagodje, bolečino ali spremembe v hrbtu ali hoji? Včasih ste morda opazili majhno izboklino ali bulico na koži na spodnjem delu hrbta. Eden od vzrokov za to je lahko stanje, imenovano »privezana hrbtenjača« . Ime se morda sliši nekoliko strašljivo, a če se tega zavedate, je mogoče rešiti številne težave. Danes bomo o tem govorili na preprost način, ki ga boste razumeli.
Kaj je "privezana hrbtenjača"?
Preprosto povedano, naša hrbtenjača , glavno živčno vlakno, ki poteka skozi našo hrbtenico, bi se morala normalno prosto gibati znotraj hrbtenice. Tako kot žica znotraj cevi. Vendar pa je pri tem stanju »privezane hrbtenjače« hrbtenjača nenormalno pritrjena na notranjo steno hrbtenice ali na drugo tkivo.
Predstavljajte si, da na enem mestu zavežete vrv in jo povlečete na drugem. Potem vrv vleče, kajne? Tudi tukaj se zgodi to. Ko se hrbtenjača na tak način stisne, ko plezamo ali opravljamo vsakodnevne dejavnosti, se hrbtenjača začne vleči. To vlečenje lahko poškoduje hrbtenjačo in poslabša pretok krvi v živce, ki potekajo skoznjo . Temu pravimo tudi »(sindrom privezane hrbtenjače)« ali »(sindrom privezane hrbtenjače)«.
Kaj je naša hrbtenjača?
Da bi to pravilno razumeli, morate imeti nekaj predstave o hrbtenjači. Hrbtenjača je debel trak tkiva, ki poteka od dna lobanje do sredine hrbtenice. Skozi to hrbtenjačo potujejo živčni signali, povezani z vsem v našem telesu, kot sta gibanje in občutki. Z drugimi besedami, je kot kontrolni center našega telesa.
Kakšna je razlika med "privezano hrbtenjačo" in "spina bifido"?
Morda ste že slišali za stanje, imenovano »spina bifida«. To je stanje, ki je prisotno ob rojstvu. Otroci s »spina bifido« imajo lahko ob rojstvu tudi stanje »privezane hrbtenjače«.
Mielomeningokela je huda oblika spine bifide. Do nje pride, ko se spodnji konec otrokove hrbtenjače in ta del hrbtenice med fetalnim obdobjem ne razvijeta pravilno. Ko se otrok rodi , je lahko hrbtenjača izpostavljena in prilepljena na kožo.
Obstajajo tudi manj hude oblike spine bifide. Na primer stanje, imenovano "Spina Bifida Occulta". Pri tem je hrbtenjača lahko nenormalno pritrjena na steno hrbtenjačnega kanala zaradi maščobnega tkiva (lipoma) ali odebeljenega filuma (pasu tkiva) na koncu hrbtenjače.
Otroci s spino bifido pogosto zgodaj v življenju opravijo operacijo, da se hrbtenica sprosti. Vendar pa se včasih po operaciji na tem območju lahko oblikuje brazgotinsko tkivo in hrbtenica se lahko ponovno pritrdi na hrbtenico.Ko otroci odraščajo, lahko to povzroči raztezanje hrbtenjače, kar vodi v stanje, imenovano "sindrom privezane hrbtenjače".
Najpomembneje je razumeti, da lahko tudi če stanje, imenovano "spina bifida", ni jasno vidno, obstaja stanje "privezane hrbtenjače".
Koga ta situacija najbolj prizadene?
Sindrom privezane hrbtenjače je stanje , ki se najpogosteje pojavlja pri ljudeh z odprto spino bifido. Nekateri strokovnjaki ocenjujejo, da bo približno eden od dveh otrok z mielomeningocelo razvil sindrom privezane hrbtenjače. Vendar pa se, kot smo že omenili, lahko pojavi tudi brez očitne spine bifide.
Kakšni so simptomi "privezane hrbtenjače"?
Simptomi tega stanja se lahko od osebe do osebe zelo razlikujejo. Nekateri dojenčki kažejo simptome že ob rojstvu. Najpogosteje se ti simptomi pojavijo, ko otroci odrastejo. Redko se zgodi, da nekateri ljudje kot otroci nimajo nobenih simptomov in se lahko simptomi razvijejo pozneje v življenju, ker niso bili diagnosticirani prej.
Tako otroci kot odrasli lahko občutijo naslednje simptome, povezane s to boleznijo:
- Težave s hojo: Zaskrbeti bi vas morali, če otrok hodi na nenavaden način, še posebej, ko šele začenja hoditi, ali če se spremeni njegov vzorec hoje.
- Spremembe kože na spodnjem delu hrbta: Na spodnjem delu hrbta, tik nad zadnjico, lahko opazite majhno jamico . Lahko pa opazite tudi nenormalno rast dlak na tem področju. Lahko opazite tudi benigne tumorje, razbarvane kožne lise ali rojstna znamenja, imenovana hemangiomi. Včasih lahko opazite tudi majhne, znamenjam podobne izrastke na koži (kožne izrastke/akrohordone) .
- Otrplost ali izguba občutka v nogah ali hrbtu: Če pogosto čutite, da vam noge otrpnejo, ali če imate občutek, da noge izgubljajo občutek, bodite pozorni na to.
- Huda bolečina v nogi ali hrbtu: Ta bolečina se pogosto razširi na rektum ali genitalno področje.
- Skolioza: Če se zdi, da je hrbtenica ukrivljena na eno stran.
- Težave z nadzorom urina in črevesja: Težave, kot so pogosto uriniranje, težave z zadrževanjem urina ali težave z nadzorom odvajanja blata.
- Ciste v hrbtenjači, napolnjene s tekočino (siringomielija): To je mogoče odkriti le s skeniranjem.
- Atrofija mišic: Še posebej, če so mišice v nogah videti atrofirane in tanke.
Če imate enega ali več teh simptomov, je najbolje poiskati zdravniško pomoč.
Kakšni so vzroki za "sindrom privezane hrbtenjače"?
To stanje je lahko prirojeno (prisotno ob rojstvu) ali pridobljeno kasneje v življenju.
Prirojeni vzroki:
- Najpogostejši vzrok je nenormalna odebelitev tkiva od konca hrbtenjače do trtice (Sacrum) (Filum Terminale) .
- Stanje spine bifide.
Pridobljeni vzroki:
- Brazgotinsko tkivo po operaciji hrbtenice.
- Okužbe.
- Huda poškodba hrbtenice.
- Tumorji.
Nekateri raziskovalci menijo, da lahko genetski dejavniki igrajo vlogo tudi pri stanjih, kot je spina bifida. Čeprav je bila ugotovljena povezava med mielomeningocelo in geni, jasna povezava med sindromom privezane hrbtenjače in geni še ni bila dokazana.
Kako prepoznati 'privezano hrbtenjačo'?
To stanje običajno diagnosticira nevrolog . Pregledal vas ali vašega otroka in vas vprašal o simptomih. Poleg tega bodo pogosto opravljeni naslednji slikovni testi :
- Slikanje z magnetno resonanco (MRI): To je najpogostejši test za diagnosticiranje te bolezni. Uporablja magnete in radijske valove za jasen prikaz hrbtenjače, živcev in okoliškega tkiva.
- Mielografija: Pri tej preiskavi se v vrečko, ki prekriva hrbtenjačo (tekalna vrečka), vbrizga posebno barvilo. Nato se naredi rentgensko slikanje, da se ugotovi, ali hrbtenjača stiska hrbtenjačo.
- CT (računalniška tomografija): Za pregled notranjosti telesa se uporablja poseben računalnik in rentgensko slikanje. Včasih se po mielogramu opravi CT, da se vidi, kako se barvilo premika po hrbtenjači.
- Ultrazvočni pregled: Ta preiskava uporablja visokofrekvenčne zvočne valove za pregled notranjosti telesa. Pogosto se uporablja za opazovanje gibanja hrbtenjače znotraj hrbtenjače pri zelo majhnih dojenčkih .
Kako se zdravi privezana hrbtenjača?
Glavno zdravljenje tega stanja je operacija. Vrsta izvedene operacije je odvisna od več dejavnikov, na primer:
- Debelina vašega `(Filum Terminale)`.
- Kjer je hrbtenjača stisnjena.
- Ste odrasla oseba ali otrok?
Ta operacija se običajno izvajaNevrokirurg je zdravnik, specializiran za operacije možganov in hrbtenice. Najprej naredi majhen rez v spodnjem delu hrbta. Nato s kirurškimi instrumenti previdno odstrani brazgotinsko tkivo in loči hrbtenjačo od hrbtenjače.
Kaj se zgodi po operaciji "privezane hrbtenjače"?
Po operaciji lahko vi ali vaš otrok kmalu nadaljujete z običajnimi, lažjimi dejavnostmi. Vendar pa se je treba napornim dejavnostim, kot je dvigovanje težkih predmetov, izogibati šest do osem tednov ali dlje, kot vam je naročil zdravnik. Rani morate dati čas, da se pravilno zaceli.
Nekateri ljudje po operaciji morda potrebujejo fizioterapijo ali delovno terapijo, da si povrnejo izgubljeno funkcijo. Ta operacija se izvaja za preprečitev nadaljnje poškodbe živcev. Vendar pa morda ne bo mogla popolnoma popraviti že nastale poškodbe živcev. Zato imajo lahko nekateri ljudje po zdravljenju še vedno mišično oslabelost ali težave z gibanjem.
Ali se je tej situaciji mogoče izogniti?
Žal ni mogoče preprečiti zategnjene hrbtenjače. Če pa se zdravljenje začne zgodaj, lahko odpravite simptome. Če torej sumite, da imate vi ali vaš otrok katerega od teh simptomov, nemudoma obiščite zdravnika.
Kakšni so obeti za stanje "privezane hrbtenjače"?
Z zdravljenjem lahko večina ljudi živi normalno življenje. Hitrost zdravljenja utesnitve hrbtenjače določa vaše možnosti za popolno okrevanje. Nekateri simptomi, kot so težave pri nadzoru gibanja, odrevenelost ali šibkost, morda ne bodo popolnoma izginili, zlasti če se operacija izvede pozneje v življenju.
Ali bom jaz ali moj otrok potreboval več kot eno operacijo?
Za večino ljudi je za zdravljenje privezane hrbtenjače dovolj že ena sama operacija. Vendar pa bo približno eden od petih otrok morda potreboval več kot eno operacijo. Simptomi privezane hrbtenjače se običajno poslabšajo ali ponovijo v obdobjih hitre rasti (rastni sunki). V takih časih je lahko potrebna še ena operacija, ko otrok znatno zraste. Otroci med 7. in 12. letom starosti imajo največje tveganje za potrebo po drugi operaciji.
Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?
Če imate vi ali vaš otrok bolezen »privezane hrbtenjače« ali če menite, da jo imate, je dobro, da svojemu zdravniku postavite naslednja vprašanja:
- Zgodnji simptomi "privezane hrbtenjače"Kaj?
- Katere preiskave se izvajajo za diagnosticiranje tega stanja?
- Kakšne so možnosti zdravljenja za to?
- Kakšna je verjetnost, da se simptomi po zdravljenju ponovijo ?
Ali je mogoče živeti normalno življenje s stanjem "privezane hrbtenjače"?
Da. Mnogi ljudje, ki se zgodaj zdravijo zaradi privezane hrbtenjače, lahko živijo normalno življenje in imajo normalno življenjsko dobo.
Privezana hrbtenjača je nenormalna pritrditev hrbtenjače na hrbtenico. Normalno je, da se prestrašite, ko vi ali vaš otrok izveste, da imate to stanje, vendar lahko zgodnje zdravljenje pomaga ublažiti simptome in ga celo pozdraviti. To stanje je tesno povezano s spino bifido, prirojeno napako, pri kateri se hrbtenjača ali hrbtenica ne razvijeta pravilno. Prav tako se pri mnogih otrocih, ki so bili operirani zaradi mielomeningokele, kasneje razvije privezana hrbtenjača. Če vi ali vaš otrok opazite katerega od teh simptomov, nemudoma poiščite zdravniško pomoč.
Najpomembnejše stvari, ki si jih morate zapomniti (Sporočilo za domov)
V redu, naj torej povzamem nekaj najpomembnejših točk iz tega, o čemer smo govorili:
- Privezana hrbtenjača je stanje, pri katerem je hrbtenjača ujeta in raztegnjena v hrbtenici.
- To je lahko prisotno ob rojstvu ali se razvije kasneje v življenju . Otroci s spino bifido so bolj ogroženi.
- Simptomi so različni: bolečine v hrbtu in nogah, odrevenelost, težave pri hoji, spremembe na koži in težave z nadzorom mehurja/črevesja.
- Za diagnozo je ključnega pomena MRI preiskava .
- Glavno zdravljenje je operacija. Ta ustavi poškodbo živcev.
- Prej ko se zdravite, večje so vaše možnosti za ozdravitev. Nekateri simptomi lahko vztrajajo.
- Brez skrbi! Z ustreznim zdravljenjem lahko živite normalno življenje.
- Če imate vi ali vaš otrok katerega od teh simptomov, ne izgubljajte časa in obiščite zdravnika.
Upam, da vam bodo te informacije koristne. Ostanite zdravi!
👩🏽⚕️ Dodatna vprašanja (pogosta vprašanja)
💬 Kakšna težava s hrbtenjačo je privezana hrbtenjača?
Glavni živčni kabel (hrbtenjača) znotraj naše hrbtenice običajno plava in se prosto razteza znotraj te cevi. Vendar pa je pri tej bolezni spodnji del (rep) tega živčnega kabla nenormalno "privezan" na najnižjo odprtino v hrbtenjači, kar preprečuje njegovo prosto gibanje in povzroča nevarne težave z živci.
💬 Kaj se zgodi, ko se v hrbtenici stisne živec?
Ko otrok raste in raste, se ukleščena živčna žica začne raztezati. To povzroča neznosne živčne bolečine v spodnjem delu hrbta in nogah, kot bi jih udaril električni udar. To lahko povzroči tudi otrplost nog, spotikanje med hojo in, kar je najpomembneje, inkontinenco.
💬 Ali je to bolezen, ki jo je mogoče pozdraviti s tabletami?
Nikakor ne! To je nekaj, kar je anatomsko zataknjeno, zato se tega z zdravili nikoli ne bo mogoče pozdraviti. Preden se pojavijo težave z uriniranjem ali živci popolnoma odmrejo, je treba ujeti živec previdno prerezati in ga sprostiti z zelo občutljivo nevrokirurško operacijo (nevrokirurgija - razvezovanje).
Hrbtenica , hrbtenjača, spina bifida, nevrološke bolezni, kirurgija, zdravje otrok, bolečine v hrbtu











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar