Ali je okoli pljuč tekočina? Spoznajmo zdravljenje s toracentezo na preprost način.

Verjetno ste že slišali zdravnika reči: "Imate tekočino okoli pljuč", ko imate težave z dihanjem. Normalno je, da se ob tem počutite nekoliko prestrašeni. A brez skrbi, obstaja zelo preprost in varen medicinski postopek, s katerim lahko zdravimo to stanje in ugotovimo vzrok. Temu pravimo torakocenteza. Danes bomo o tem govorili na zelo preprost in razumljiv način.

Kaj je torakocenteza?

Preprosto povedano, torakocenteza je postopek odstranjevanja odvečne tekočine (vode) iz pljuč z uporabo instrumenta, podobnega brizgalki.

Predstavljajte si, da so naša pljuča v prsnem košu. Med temi pljuči in prsno steno je zelo majhen prostor. Ta prostor imenujemo plevralni prostor. V tem prostoru sta dve zelo tanki membrani. Ko dihamo, se naša pljuča širijo in krčijo. Da bi ta proces potekal zelo gladko, brez trčenja druga v drugo, mora biti med tema dvema membranama zelo majhna količina tekočine. Tako kot če na tečaj vrat nanesemo malo olja, se lažje odprejo in zaprejo, ta količina tekočine pomaga našim pljučem, da lažje delujejo.

Zaradi nekaterih bolezni pa se v tem prostoru začne kopičiti več tekočine, kot je potrebno. V medicini to imenujemo plevralni izliv . Ko se ta tekočina napolni, ni dovolj prostora za prosto širjenje pljuč, kar povzroča simptome, kot so težave z dihanjem in občutek teže v prsih.

Torej, pri zdravljenju s toracentezo se odstrani ta odvečna tekočina.

Razlika med toracentezo in paracentezo

Pri obeh metodah se iz telesa odstrani odvečna tekočina. Torakocenteza pa odstrani tekočino iz prsnega koša, torej okoli pljuč. Paracenteza odstrani tekočino, ki se je nabrala v trebuhu.

Ali je torakocenteza večji kirurški poseg?

Sploh ne. Toracenteza ni večji kirurški poseg. Imenuje se "minimalno invaziven" postopek, kar pomeni, da gre za zdravljenje, ki telesu povzroči minimalno škodo. Ni večjega reza ali rane. Zato je čas okrevanja zelo kratek, tveganja pa zelo majhna.

Zakaj potrebujemo to zdravljenje?

Obstajata dva glavna razloga za izvedbo torakocenteze.

1. Diagnostika: Za ugotavljanje vzroka tekočine okoli pljuč. Vzorec tekočine se odvzame in pošlje v laboratorij, da se preveri okužba, rakave celice ali drugi znaki bolezni.

2. Za lajšanje simptomov (terapevtsko): Če se je okoli pljuč nabrala velika količina tekočine, ki vam zelo otežuje dihanje, se to zdravljenje izvede za odstranitev te tekočine in olajšanje simptomov.

Oglejmo si spodnjo tabelo, da vidimo, kateri so glavni vzroki za plevralni izliv.

Kako deluje to zdravljenje? Ali se ga je treba bati?

Tega zdravljenja se sploh ni treba bati. Poglejmo, kaj se zgodi korak za korakom.

Priprava pred zdravljenjem

Pred tem zdravljenjem vam bo zdravnik dal nekaj navodil. Zdravnika morate obvestiti tudi o nekaj stvareh.

• TiČe jemljete zdravila za redčenje krvi ali zdravila, kot je aspirin, to obvezno omenite.
• Če imate kakršne koli težave s strjevanjem krvi , nam to sporočite.
• Povejte nam o vseh drugih zdravilih, vitaminih ali prehranskih dopolnilih, ki jih jemljete.
• Povejte nam , če imate kakršne koli alergije na kakršna koli zdravila (zlasti zdravila za omrtvičenje), lateks ali trak .
• Prav tako nam morate povedati, če ste noseči ali če bi lahko zanosili.

Kaj se zgodi med zdravljenjem?

To zdravljenje se običajno izvaja v bolnišnici. Celoten postopek traja približno 15 minut .

1. Položaj: Prosili vas bodo, da sedete na stol, se naslonite na mizo pred seboj in položite roke na boke. Ta položaj razkrije vašo zadnjico. Če imate težave s sedenjem, lahko to storite tudi tako, da se naslonite na bok.

2. Priprava: Predel na hrbtu, kjer želite odstraniti tekočino, bo temeljito očiščen z antiseptično raztopino in prekrit s krpo.

3. Omrtvičenje: Nato se z zelo majhno iglo v predel vbrizga zdravilo za omrtvičenje. Na tej točki se zdi, kot da vas grize majhna mravlja, nato pa predel popolnoma omrtviči.

4. Odstranjevanje tekočine: Zdravnik bo zdaj v prostor med rebri, tik pod kožo, kjer je tekočina, vstavil drugo iglo. Včasih se za vodenje območja uporabi ultrazvočni pregled. Odvečna tekočina se bo izpraznila skozi cevko, pritrjeno na iglo.

5. Konec: Ko je odstranjena potrebna količina tekočine, se igla odstrani in na prizadeto območje se namesti majhen povoj.

Po zdravljenju

Po zdravljenju boste morda opravili še en rentgenski pregled ali preiskavo, da preverijo stanje vaših pljuč. Vaš pulz in krvni tlak bodo spremljali nekaj ur, preden vas bodo poslali domov.

Normalno je, da po zdravljenju približno eno uro rahlo kašljate. To je zato, ker se pljuča po izločanju tekočine ponovno razširijo.

Tveganje in čas okrevanja

Toracenteza je zelo varen postopek . Tveganje za zaplete je zelo majhno. Tukaj je nekaj možnih tveganj:

• Krvavitev: Če igla zadene majhno krvno žilo, lahko pride do rahle krvavitve. Ta se običajno ustavi sama od sebe.
• Okužba:Kot pri vsaki ureznini na koži obstaja zelo majhna možnost, da bodo mikrobi vstopili in povzročili okužbo.
• Pnevmotoraks: Zelo redko lahko igla prebode pljuča in ustvari majhno luknjo, skozi katero lahko uhaja zrak. To lahko povzroči kolaps pljuč.
• Pljučni edem: Če se velika količina tekočine odstrani prehitro, se pljuča lahko napolnijo s tekočino.

Celjenje ne traja dolgo. Zdravnik vam bo rekel , da približno dva dni ne smete opravljati nobenega napornega dela . Povoj lahko odstranite v približno 24 urah.

Če se po zdravljenju pojavijo ti simptomi, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Če se po odhodu domov z zdravljenja pojavi kateri od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika.

• Vročina
• Rdečina, oteklina ali krvavitev/druga tekočina na mestu vboda igle
• Bolečina v prsih ali bolečina pri globokem vdihu
• Izkašljevanje krvi (hemoptiza)
• Nenadne hude težave z dihanjem