Imate nizke trombocite? Pogovorimo se o trombocitopeniji na preprost način.

Ali traja dlje kot običajno, da majhna ureznina preneha krvaveti? Ali pa vam dlesni krvavijo, ko si umivate zobe? Morda imate po telesu modrice, ki jih na videz nič ne povzroča. To so lahko znaki zmanjšanega števila trombocitov v telesu. V medicini to stanje imenujemo trombocitopenija. Čeprav se ime morda sliši nenavadno, je to med nami pogosto stanje. Zato bomo danes govorili o tej trombocitopeniji, ki prizadene veliko ljudi, vendar ni dobro znana. Brez skrbi, o vsem bomo govorili preprosto in jasno.

Preprosto povedano, kaj je trombocitopenija?

Najprej si poglejmo, kaj so trombociti. Predstavljajte si, da po telesu krožijo majhni koščki "mavca". Imenujejo se trombociti. Proizvajajo se v našem kostnem mozgu. Njihova glavna naloga je, da se hitro zberejo na mestu poškodbe in tvorijo krvni strdek, da ustavijo krvavitev. To je kot zamašitev luknje v steni.

Trombocitopenija je stanje, ko je število trombocitov v krvi nižje od normalnega. Kaj se zgodi, ko se to zgodi? »Obliž«, ki ustavlja krvavitev, ni več dovolj. Zato lahko že majhna rana močno krvavi in ​​lahko traja dolgo časa, da se krvavitev ustavi.

Večinoma je to stanje posledica drugega zdravstvenega stanja, kot je avtoimunska bolezen, ali kot stranski učinek nekaterih zdravil, ki jih jemljemo. Najboljše je, da ko je vzrok ugotovljen, ga je mogoče zdraviti in število trombocitov povrniti v normalno stanje.

Kako se meri število trombocitov v krvi? Normalne in nenormalne ravni

Ko opravimo krvno preiskavo (popolna krvna slika), lahko izvemo natančno število trombocitov. Zdrav odrasel človek ima običajno od 150.000 do 450.000 trombocitov na mikroliter krvi. Pri trombocitopeniji se to število zmanjša. Resnost stanja razvrstimo glede na količino zmanjšanja.

Večina ljudi z blagim pomanjkanjem ne kaže večjih simptomov. Ko pa pomanjkanje doseže resno raven, moramo biti previdni.

Kako veste, če imate trombocitopenijo? Bodite pozorni na te simptome

Nekateri ljudje morda nimajo nobenih simptomov, tudi če imajo rahlo nizko število trombocitov. Ko pa se pojavijo simptomi, lahko vključujejo: Če imate enega ali več teh simptomov, je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom.

Zakaj se število trombocitov v krvi tako zmanjša? Kateri so glavni vzroki?

Vzroke za nizke krvne ploščice lahko razdelimo v tri glavne kategorije.

1. Nezadostna proizvodnja trombocitov v kostnem mozgu: Obstaja težava s kostnim mozgom, ki je naša »tovarna trombocitov«, kar povzroča zmanjšanje proizvodnje.

2. Proizvedeni trombociti se v telesu uničijo ali porabijo: Tovarna deluje dobro, vendar se proizvedeni trombociti iz nekega razloga hitro razgradijo.

3. Zadrževanje trombocitov v vranici: Vranica je organ, ki se nahaja na zgornji levi strani trebuha. Včasih zadrži več trombocitov, kot bi jih smela, in tako prepreči njihovo sproščanje v kri.

Zdaj pa poglejmo, kakšni so konkretni razlogi za to.

• Avtoimunske bolezni: To so bolezni, pri katerih obrambni sistem našega telesa napade in uniči lastne krvne ploščice. Primeri teh bolezni vključujejo "(imunsko trombocitopenijo - ITP)", "(lupus)" in "(revmatoidni artritis)".
• Rak krvi: Rak, kot sta levkemija in limfom, lahko poškoduje kostni mozeg in zmanjša nastajanje krvnih ploščic.
• Zdravljenje raka:Kemoterapija in radioterapija, ki ubijata raka, lahko poškodujeta ne le rakave celice, temveč tudi zdrave celice v kostnem mozgu.
• Nekatere okužbe: Virusne okužbe, kot je denga, in nekatere bakterijske okužbe lahko začasno zmanjšajo število trombocitov v krvi.
• Zdravila: Nekateri antibiotiki, zdravila za redčenje krvi, kot je heparin, in zdravila proti epileptičnim napadom lahko povzročijo tudi nizke krvne trombocite kot stranski učinek.
• Prekomerno uživanje alkohola: Alkohol zmanjšuje delovanje kostnega mozga in nastajanje krvnih ploščic.
• Nosečnost: Pri nekaterih nosečnicah se lahko število trombocitov, zlasti pred porodom, rahlo zmanjša. Po porodu se to pogosto vrne v normalno stanje.
• Izpostavljenost strupenim kemikalijam: Dolgotrajna izpostavljenost stvarem, kot so arzen, benzen in pesticidi, lahko povzroči tudi to.

Ali se je tega treba bati? Možni zapleti

Večina ljudi ima blago ali zmerno trombocitopenijo. Ne povzroča veliko škode. Če pa je število trombocitov hudo , torej če število pade pod 20.000, obstaja določeno tveganje.

• Notranja krvavitev: To je najresnejši zaplet. Krvavitev se lahko pojavi v prebavnem traktu ali v možganih. Krvavitev v možganih je smrtno nevarno stanje, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
• Srčni napad: Zelo redko lahko to stanje povzroči oviranje pretoka krvi v srce.

Do teh stvari pride le v zelo resnih primerih. Če imate simptome, lahko zgodnji obisk zdravnika in zdravljenje preprečita takšna resna stanja.

Kako se vam to zdi, doktor?

Ko greste k zdravniku, vas bo najprej vprašal o vaših simptomih, zdravilih, ki jih jemljete, in ali je imel kdo v vaši družini podobne težave. Nato bo opravil fizični pregled, da bi preveril morebitne modrice, rdeče lise itd.

Poleg tega se za potrditev diagnoze lahko opravi več testov:

• Popolna krvna slika (KKS): To je najosnovnejši in najpomembnejši test. Z njim se lahko preveri ne le število trombocitov, temveč tudi število rdečih in belih krvničk.
• Razmaz periferne krvi: Pri tem se vzame kapljica krvi in ​​jo pregleda pod mikroskopom. O stanju trombocitov lahko dobite predstavo z njihovo obliko in velikostjo.
• Test krvnega strdka:Testa, ki merita, kako dolgo se kri strjuje. »(PT)« in »(PTT)« sta dva taka testa.
• Biopsija kostnega mozga: Če vaš zdravnik sumi, da je nizko število trombocitov posledica težav s kostnim mozgom, vam lahko naroči ta test. To vključuje odvzem majhnega vzorca kostnega mozga iz kolčne kosti in njegovo testiranje.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Zdravljenje je odvisno od tega, kako nizko je število trombocitov in kaj je vzrok.

Če pa je potrebno zdravljenje, se običajno naredijo takšne stvari:

• Zdravljenje osnovnega vzroka: To je najpomembnejše. Če je na primer število trombocitov nizko zaradi zdravila, ki ga jemljete, vam bo zdravnik to zdravilo spremenil. Če je vzrok okužba, jo bo zdravil.
• Steroidi: Ta zdravila lahko do neke mere nadzorujejo delovanje imunskega sistema in zmanjšajo uničenje krvnih ploščic.
• Transfuzija krvi: Če je število trombocitov zelo nizko in obstaja tveganje za krvavitev, lahko prejmete zunanjo transfuzijo trombocitov. Vendar je to začasna rešitev.
• Splenektomija: Če druga zdravljenja ne uspejo in se ugotovi, da vranica zadržuje veliko število trombocitov, se lahko zdravnik odloči za kirurško odstranitev vranice. Pred tem boste morali prejeti potrebna cepljenja, saj obstaja večje tveganje za okužbo po odstranitvi vranice.

Stvari, ki jih lahko storite, če živite s trombocitopenijo

Če imate to stanje, lahko sami storite več stvari, da zmanjšate krvavitve in modrice.

• Ne jemljite protibolečinskih zdravil brez zdravniškega nasveta: Nekatera protibolečinska zdravila, kot sta "(aspirin)" in "(ibuprofen)," lahko dodatno zmanjšajo strjevanje krvi. Zato se pred jemanjem katerega koli zdravila posvetujte z zdravnikom.
• Izogibajte se dejavnostim, ki lahko povzročijo poškodbe: Najbolje je, da se izogibate kontaktnim športom, kot sta ragbi in nogomet, ter dvigovanju uteži. Namesto tega se lahko osredotočite na varne vaje, kot sta plavanje in hoja. O tem se posvetujte s svojim zdravnikom in izberite, kaj je pravo za vas.
• Omejite uživanje alkohola: Kot smo že omenili, alkohol moti nastajanje trombocitov. Če torej pijete alkohol, to počnite zmerno.
• Pri umivanju zob bodite previdni:Uporabljajte zobno ščetko z mehkimi ščetinami. Zobe si umivajte previdno, da ne poškodujete dlesni.
• Varno potovanje: Med potovanjem v vozilu vedno nosite varnostni pas.
• Obvestite druge zdravnike: Če greste k zobozdravniku ali se podvržete kateremu koli drugemu kirurškemu posegu, obvezno obvestite te zdravnike, da imate trombocitopenijo in katera zdravila jemljete.