Kako se zdravi bipolarna depresija? Pogovorimo se.

Imate vi ali kdo, ki ga poznate, bipolarno motnjo? Potem veste, kako težko je ohraniti misli na enem mestu. Nekega dne se počutite neverjetno srečne in navdušene (temu pravimo manija). Naslednji dan se počutite tako žalostne in depresivne, da ne želite živeti v svetu. Ti vzponi in padci lahko življenje zelo zmedejo. Danes bomo govorili o depresiji, ki se pojavi med to bipolarno motnjo, torej o bipolarni depresiji . Pogovorimo se o zdravljenju tega na preprost način, ki ga boste razumeli.

Katere so glavne metode zdravljenja bipolarne depresije?

V preteklosti so ta stanja zdravili z zdravili, ki so povzročala prekomerno zaspanost in imela številne stranske učinke. Vendar temu ni več tako. Medicinska znanost je zelo napredovala. Danes so stabilizatorji razpoloženja glavna opora zdravljenja bipolarne motnje.

Preprosto povedano, ta zdravila pomagajo nadzorovati nihanje razpoloženja in ohranjati stabilno razpoloženje. Poleg nadzora depresivnih epizod pomagajo tudi pri preprečevanju maničnih epizod.

Nekatere glavne vrste stabilizatorjev razpoloženja, ki jih zdravniki pogosto priporočajo, so:

• Litij
• Lamotrigin
• Valproat
• Karbamazepin

Včasih lahko zdravnik ta zdravila uporabi »ne po navodilih«, čeprav niso uradno odobrena za bipolarno depresijo. To pomeni, da se zdravilo, odobreno za drugo bolezen, uporabi, če zdravnikove izkušnje in znanje kažejo, da je primerno za to bolezen. Nekateri bolniki lahko svoje stanje nadzorujejo že z enim samim stabilizatorjem razpoloženja . Če pa to ni dovolj, se lahko zdravnik odloči, da doda še en stabilizator razpoloženja ali zdravilo iz drugega razreda zdravil.

Se za to uporabljajo antidepresivi? To je malo zapleteno!

To je vprašanje, ki si ga zastavlja veliko ljudi. Čeprav so antidepresivi zelo učinkoviti pri zdravljenju unipolarne depresije, se pri bipolarni depresiji uporabljajo zelo previdno .

Predstavljajte si, če nekomu z bipolarno motnjo daste antidepresiv brez stabilizatorja razpoloženja, lahko to sproži manično epizodo. To pomeni, da lahko iz depresije preide v manično stanje in nato v manično stanje. Zaradi tega tveganja zdravniki za bipolarno motnjo nikoli ne predpišejo samo antidepresiva.

Ena od ugotovitev obsežne študije STEP-BD, ki jo je izvedel Nacionalni inštitut za duševno zdravje (NIMH) v Združenih državah Amerike, je bila, da dodajanje antidepresiva stabilizatorju razpoloženja ni bistveno vplivalo na izid. To nas je spoznalo, kako pomembno je najti druge načine zdravljenja bipolarne depresije.

Kako pomagajo antipsihotična zdravila?

Nedavne študije so pokazale, da so nekatera antipsihotična zdravila zelo učinkovita pri bipolarni depresiji. Ta zdravila imenujemo "atipični antipsihotiki".

Preprosto povedano, ta zdravila delujejo tako, da vplivajo na kemične prenašalce (nevrotransmiterje) v naših možganih, ki nadzorujejo razpoloženje in vedenje. Zdravnik bo pretehtal prednosti in slabosti vsakega zdravila ter izbral najboljše zdravljenje za vas, da premagate depresijo brez tveganja za manijo.

Nekatera antipsihotična zdravila, ki se uporabljajo za bipolarno depresijo, so navedena v spodnji tabeli.

Spoznajmo tudi zaviralce osrednjega živčevja.

V to skupino spadajo zdravila, imenovana benzodiazepini. Primeri teh zdravil so klonazepam, lorazepam in alprazolam.

Uporabljajo se le za akutna stanja, kot so ekstremna nemirnost, tesnoba in nespečnost. Niso dobra zdravila za dolgotrajno uporabo. Prav tako imajo veliko tveganje za odvisnost . Zato se uporabljajo le zelo kratek čas, pod strogim nadzorom zdravnika.

Ali se je treba bati elektrokonvulzivne terapije (EKT)?

Elektrokonvulzivna terapija (EKT) lahko nekatere ljudi prestraši, vendar je pravzaprav zelo učinkovito in varno zdravljenje hude bipolarne depresije.

Posebej primerna je za bolnike s psihotičnimi simptomi ali tiste z visokim tveganjem za samomor . Elektrokonvulzivna terapija (EKT) je varno in učinkovito zdravljenje tudi za ženske s hudo bipolarno depresijo ali manijo med nosečnostjo, ne da bi pri tem škodovala otroku.

Ali samo zdravila niso dovolj? Pomen psihoterapije

To je zelo pomembno. Pri zdravljenju bipolarne depresije so zdravila le ena stran enačbe. Druga stran je psihoterapija .

To vam bo pomagalo bolje upravljati vaše družabne odnose, jemati zdravila po predpisih in organizirati vašo dnevno rutino (čas spanja, prebujanja, prehranjevanja in pitja).

Za to se uporablja več uspešnih psihoterapevtskih metod:

• Kognitivno-vedenjska terapija (KVT): Pomaga vam prepoznati in spremeniti vaše nezdrave misli in vedenje.
• Medosebna in socialna ritmična terapija (IPSRT): Pomaga vam ohranjati stabilno razpoloženje z racionalizacijo vaših dnevnih rutin in socialnih odnosov.
• Terapija, osredotočena na družino: Metoda zdravljenja, ki vključuje vašo družino in jo s svojo podporo vključuje v proces.

Bipolarna depresija, bipolarna motnja, depresija, razpoloženje, stabilizator razpoloženja, antipsihotik, elektrokonvulzivna terapija, psihoterapija, duševno zdravje, litij