Kako natančno zdravite vnetje, ki ga spremlja astma? Pogovorimo se!

Če imate astmo, boste včasih morda težko dihali. Občutek tiščanja v prsih in piskanje sta glavna simptoma astme. Glavni vzrok za to je otekanje v dihalnih poteh oziroma tisto, čemur v medicini pravimo »vnetje« . Zaradi tega vnetja se vaše dihalne poti zožijo in napolnijo s sluzjo, zaradi česar je dihanje težko.

Kakšna je povezava med astmo in vnetjem?

Če imate astmo, verjetno veste, da to vnetje povzroči otekanje sluznice dihalnih poti in povečano nastajanje sluzi. Predstavljajte si to kot zamašeno vodovodno cev, zaradi česar voda težko prehaja skozi. Zaradi tega vnetja so vaše dihalne poti zelo občutljive. Ko pa v vaše telo vstopijo določene stvari (teh imenujemo »sprožilci«), kot so prah, dim in živalska dlaka, lahko hitro povzročijo astmo, kar pomeni napade astme .

Zato so protivnetna zdravila tako pomembno zdravljenje za ljudi z astmo. Ustavijo proces, ki povzroči izbruh astme. Preprosto povedano, so kot da bi prilili vodo na ogenj.

Kakšna so zdravljenja astme?

Obstajajo različne vrste zdravil, ki se lahko uporabljajo za nadzor vnetja, ki se pojavi pri astmi. Glavna so:

• Kortikosteroidi, ki se injicirajo neposredno v dihala (temu pravimo inhalator).
• Sistemski kortikosteroidi (v obliki tablet ali injekcij v veno) se dajejo za učinek na celotno telo.
• Poleg tega obstajajo zdravila, imenovana »stabilizatorji mastocitov« in »modifikatorji levkotrienov«. Ta pomagajo zmanjšati vnetje, ki ga povzročajo »kortikosteroidi«.
• Novejša možnost zdravljenja so »monoklonska protitelesa« ali »biološka terapija«. Ta neposredno ciljajo na celice, ki sodelujejo pri vnetju (»eozinofilne celice«).

Zdaj pa se pogovorimo o vsakem od teh zdravil nekoliko podrobneje .

Inhalacijski kortikosteroidi: najboljši prijatelj za nadzor astme!

Inhalacijski kortikosteroidi so najučinkovitejša zdravila za zmanjšanje otekanja in nastajanja sluzi v dihalnih poteh . Ta vrsta inhalatorja je pogosto prva stvar, ki jo zdravnik predpiše za astmo.

Kakšne so prednosti uporabe teh?

Pravilna uporaba tega inhalatorja ima številne prednosti:

• Simptomi in izbruhi astme se zmanjšajo.
• Kratkodelujoči beta agonisti ali, kot jih imenujemo , lajšalci ali reševalni inhalatorji, se uporabljajo v nujnih primerih in zmanjšajo število potreb po njihovi uporabi.
• Izboljša se vam delovanje pljuč.
• Potreba po obiskih urgentnih centrov in hospitalizacijah se bo zmanjšala.
• Na splošno je astmo mogoče dobro nadzorovati.

Pomembno: Pri uporabi upoštevajte te stvari!

Pomembno je vedeti, da ti inhalacijski steroidi le preprečujejo simptome astme, ne pa lajšajo obstoječih simptomov . To pomeni, da če jih vzamete med napadom astme, ne boste takoj občutili olajšanja. Za to je namenjen inhalator za lajšanje simptomov.

Ta »kontrolni« inhalator (kot ga imenujemo) je treba uporabljati vsak dan, kot vam je naročil zdravnik . Nekateri ga uporabljajo dvakrat na dan, drugi enkrat na dan. Ni priporočljivo zmanjševati ali prenehati z uporabo, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom, saj mislite, da se simptomi izboljšujejo. Če to storite, se lahko vaša astma ponovno poslabša.

Kaj so ti nosni kortikosteroidi?

Na trgu je veliko različnih vrst inhalacijskih kortikosteroidov. Nekaj ​​primerov:

• ``Beklometazon dipropionat (Qvar RediHaler®)``
• „Budezonid (Pulmicort®; Symbicort®)“. (Ta „(Symbicort®)“ je kombinacija „(budezonida)“ in „(formoterola)“.)
• Ciklizonid (Alvesco® HFA)
• „Flutikazon (Flovent® HFA; Advair® HFA in diskus, Wixela® Inhub, AirDuo®)“. (Ta zdravila vsebujejo „(flutikazon)“ in „(salmeterol)“.)
• Flutikazonfuroat (Arnuity® Ellipta; Breo® Ellipta; Trelegy® Ellipta). (Breo® vsebuje flutikazonfuroat in dolgodelujoči beta-agonist, imenovan vilanterol. Trelegy® poleg teh dveh vsebuje tudi umeklidinij.)
• ``Flutikazonpropionat (ArmonAir® RespiClick)''
• `Mometazon (Asmanex®, Dulera®)`. (`(Dulera®)` vsebuje `(mometazon)` skupaj s `(formoterolom)`.)

Kako nastanejo te vrste inhalatorjev?

Ti "(inhalacijski kortikosteroidi)" so na voljo v treh glavnih oblikah:

1. »(Inhalator z odmerjenim odmerkom - MDI)«: To je vrsta inhalatorja, ki je videti kot majhna pločevinka in se uporablja na vrhu. Pri uporabi ga je najbolje uporabiti z »(zadrževalno komoro z ventilom)« ali »(distančnikom)« (nekaj, čemur v singalščini pravimo »vmesna komora«). Ta »(distančnik)« pomaga, da zdravilo pride neposredno v pljuča, in zmanjša količino zdravila, ki se odloži v ustih in grlu. To je kot uporaba cevke pri pršenju vode iz zalivalke.

2. »(Inhalator za suhi prašek - DPI)«: Vsebuje zdravilo v obliki suhega praška. Uporablja se z globokim vdihom.

3. »(Raztopine za nebulator)«: To je tekočina. Upari se in vdihava z majhno napravo (»(nebulator)«). Ta metoda se pogosto uporablja pri majhnih otrocih in osebah s hudo astmo.

Ali naj se bojim uporabe teh zdravil? Ali obstajajo kakšni stranski učinki?

Inhalacijski kortikosteroidi so zelo varno zdravilo tako za odrasle kot za otroke . Neželeni učinki so redki, zlasti pri uporabi nizkih odmerkov.

Vendar pa se redko, če jih uporabljate v velikih odmerkih, lahko razvije glivična okužba v ustih (soor) , vaš glas pa se lahko spremeni (postane hripav). To je zelo enostavno preprečiti. Po vsaki uporabi inhalatorja si usta temeljito sperite, grgrajte in izpljunite zdravilo . Če uporabljate MDI, lahko to tveganje zmanjšate tudi z uporabo podaljška. Če se vam po nesreči pojavi soor, ga lahko enostavno zdravite s protiglivično ustno vodico, ki vam jo predpiše zdravnik.

Kako jih zdravnik daje?

Zdravnik vam bo vedno poskušal predpisati najnižji odmerek tega zdravila, ki bo nadzoroval vašo astmo. Mnogi ljudje se prestrašijo, ko slišijo besedo "steroidi". To je zato, ker so že slišali za anabolične steroide, ki jih športniki uporabljajo za izgradnjo mišic. Vendar steroidi za astmo niso takšni . So protivnetna zdravila. Pravzaprav lahko njihovo vsakodnevno jemanje pomaga nadzorovati vašo astmo.

Sistemski kortikosteroidi: Pomoč pri hudi astmi!

Ti »sistemski kortikosteroidi« so zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje hudih epizod astme. Dajejo se v obliki tablet ali tekočin (»peroralno«) ali pa se dajejo v telo skozi veno (»intravensko – IV«).

Kdaj so te ure podane?

To zdravilo se uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili za nadzor napadov astme, ki so nenadoma hudi, ali za zdravljenje dolgotrajne, težko nadzorovane astme.

Kako te začnejo delovati?

Sistemski steroidi začnejo delovati po približno treh urah, najboljši rezultati pa so vidni po šestih do dvanajstih urah. Včasih se dajejo v velikih odmerkih več dni (t. i. steroidni izbruh) ali pa se odmerek postopoma zmanjšuje (t. i. postopno zmanjševanje odmerka steroidov). Včasih se za dolgoročni nadzor lahko dajejo v nizkih odmerkih vsak dan ali vsak drugi dan.

Katere so te vrste "(sistemskih steroidov)"?

Obstaja več vrst "sistemskih steroidov", ki se pogosto uporabljajo (ti so na voljo tudi kot "generični" izdelki):

• Kortizon acetat
• Deksametazon
• Hidrokortizon (Cortef®)
• Metilprednizolon (Medrol®, Solu-Medrol®, Depo-medrol®)
• Prednizon (Deltasone®)
• Prednizolon (Prelone®, Pediapred®, Orapred®)

Ali se moramo zavedati tudi stranskih učinkov?

Neželeni učinki sistemskih steroidov se običajno pojavijo pri dolgotrajni uporabi . Ti neželeni učinki lahko vključujejo:

• Akne.
• Pridobivanje telesne teže.
• Spremembe razpoloženja ali vedenja.
• Prebavne motnje (npr. gastritis).
• Oslabljenje kosti, izguba kostne mase.
• Spremembe oči, na primer glavkom (povišan očesni tlak) ali katarakta (motnost očesa).
• (Imena otrok) zaostanek v rasti.

Vendar ne pozabite, da so ti neželeni učinki zelo redki, če se uporabljajo kratkotrajno . Uporabljajte jih le kratek čas, če je vaša astma zelo huda. Če imate nenadzorovano astmo in morate steroide uporabljati dlje časa, se posvetujte s pulmologom ali alergologom. Pomagal vam bo pri odločitvi o naprednejših zdravljenjih in vas po potrebi napotil k drugim specialistom.

Modifikatorji levkotrienov: Še ena pomoč!

Kaj so to? Kako delujejo?

Levkotrieni so kemikalije, ki se naravno pojavljajo v našem telesu. Povzročajo krčenje mišic v dihalnih poteh in povečajo nastajanje sluzi. Modifikatorji levkotrienov blokirajo delovanje levkotrienov. Študije so pokazale, da lahko ta zdravila pomagajo izboljšati dihanje in zmanjšati simptome astme. Na voljo so v obliki tablet. Jemljejo se enkrat ali dvakrat na dan. Morda boste lahko zmanjšali količino drugih zdravil za astmo, ki jih potrebujete.

Katere so vrste "(modifikatorjev levkotrienov)"?

Zdravila v tej kategoriji so:

• Montelukast (Singulair®)
• Zafirlukast (Accolate®)
• Zileuton (Zyflo®)

Ali obstajajo kakšni stranski učinki?

Najpogostejša neželena učinka sta glavobol in slabost. Modifikatorji levkotrienov lahko medsebojno delujejo tudi z nekaterimi drugimi zdravili (na primer z zdravilom za astmo teofilinom in varfarinom, zdravilom za redčenje krvi). Zato je pomembno, da svojega zdravnika obvestite o vseh zdravilih, ki jih jemljete.

Monoklonska protitelesa - biološka terapija: novo upanje za hudo astmo!

Monoklonska protitelesa so vrsta biološke terapije, ki se uporablja za zdravljenje hude astme. Delujejo tako, da blokirajo odziv telesa na sprožilce, ki povzročajo vnetje. Neposredno ciljajo na celice, ki so del našega imunskega sistema, kot so eozinofilne celice.

Obstaja več vrst teh zdravil. Dajejo se bodisi kot injekcija pod kožo v zdravniški ordinaciji, kot intravenska infuzija v kliniki ali bolnišnici, nekatera pa si lahko injicirate sami doma. Ljudje, ki jemljejo ta biološka zdravila, običajno prejemajo zdravljenje vsakih 2 do 8 tednov (odvisno od biološkega zdravila). Če jemljete ta zdravila, boste morali biti pod nadzorom pulmologa ali alergologa.

Stabilizatorji mastocitov: redko uporabljeno zdravilo

Stabilizatorji mastocitov delujejo tako, da blokirajo sproščanje histamina in drugih vnetnih snovi iz mastocitov. Vendar se ti redko uporabljajo za zdravljenje astme.

Kar si morate predvsem zapomniti!

Astma je kronično (torej vztrajno) vnetje dihalnih poti v pljučih. Lahko je kot majhna iskra, ki je vedno v notranjosti. Zato lahko z jemanjem zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik, dobro nadzorujete astmo in dolgoročno ohranjate zdrava pljuča.

Ne pozabite, da je življenje z astmo lahko zahtevno, vendar lahko z ustreznim zdravljenjem živite normalno in aktivno življenje. Posvetujte se s svojim zdravnikom in sestavite načrt zdravljenja, ki vam najbolj ustreza. To je najboljši način za zdravo dihanje!

Astma , vnetje, inhalator, kortikosteroidi, zdravljenje, bolezen dihal