Ali jemanje zdravil za depresijo škoduje? Pogovorimo se o "depresiji, odporni na zdravljenje".

Morda že mesece, morda celo leta jemljete zdravila za depresijo. Morda ste obiskali več zdravnikov. Vendar še vedno ne čutite nobenega olajšanja ali spremembe? Ali je tisti temačen, težek občutek še vedno prisoten? Ali imate občutek, da ta zdravljenja ne bodo pomagala? Potem niste sami. To se dogaja mnogim ljudem. Ko ta vrsta zdravljenja ne deluje, jo medicinsko imenujemo »depresija, odporna na zdravljenje« (TRD) .

Preprosto povedano, kaj je ta "depresija, odporna na zdravljenje"?

Ko slišite ime, se to morda sliši kot velika stvar. Toda poenostavljeno povedano, to pomeni, da jemljete pravo zdravilo za depresijo, kar pomeni vsaj dva antidepresiva iz različnih razredov, v pravem odmerku, za pravi čas, vendar se vaši simptomi ne izboljšujejo bistveno.

Razmislite o tem: približno dve tretjini ljudi z depresijo ne ugotovi, da prvo zdravilo, ki ga poskusijo, deluje dobro. Pri približno tretjini pa se stanje morda ne izboljša niti po poskusu več zdravil.

Kaj pa, če sumim, da imam to bolezen?

Če imate tudi vi dvome o tem, si zastavite ta vprašanja.

Če ste na katero od teh vprašanj odgovorili z "da", se o tem vsekakor pogovorite s svojim zdravnikom. To ne pomeni nujno, da imate TRD, je pa dober znak, da je treba spremeniti vaš načrt zdravljenja.

Kako točno dobite pomoč?

Večinoma lahko depresijo zdravi vaš osebni zdravnik. Če pa menite, da je vaše stanje odporno na tovrstno zdravljenje, je najbolje, da obiščete psihiatra, ki ima specializirano znanje o zdravljenju teh kompleksnih stanj.

Ko se boste srečali s specialistom, bo ta skrbno pregledal naslednje stvari:

1. Prepričajte se, da je vaša diagnoza pravilna: Včasih je tisto, kar mislite, da je depresija, lahko v resnici nekaj drugega. Na primer, nekdo z bipolarno motnjo se morda ne odziva dobro na tipične antidepresive. Simptome depresije lahko povzročijo tudi fizične težave, kot je hipotiroidizem. Če torej diagnoza ni pravilna, zdravljenje ne bo delovalo.

2. Preverite, ali jemljete zdravila pravilno: Nekateri ljudje ne jemljejo zdravil pravočasno, izpuščajo odmerke ali jih prenehajo jemati zaradi neželenih učinkov. Ne pozabite, da lahko traja od 4 do 12 tednov , da antidepresiv začne delovati. Zato ni priporočljivo, da ga prezgodaj prenehate jemati.

3. Preverite druge vzroke: Alkohol, uporaba drog, zdravila, ki jih jemljete za druge bolezni itd., lahko tudi poslabšajo depresijo ali jo naredijo neodzivno na zdravljenje.

Katere možnosti zdravljenja obstajajo?

Ne obupajte! Za TRD je na voljo veliko načinov zdravljenja. Zdravnik vam bo pomagal izbrati tistega, ki je pravi za vas.

Strategije zdravljenja z zdravili

V naših možganih obstajajo kemični prenašalci, ki uravnavajo razpoloženje, imenujemo jih nevrotransmiterji . Antidepresivi delujejo tako, da uravnotežijo njihovo delovanje. Če eno zdravilo ne deluje, lahko poskusite z drugim zdravilom, ki deluje drugače.

• Menjava zdravil: Če en SSRI (selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina) pri vas ne deluje, lahko deluje drugo zdravilo iz istega razreda. Lahko pa preklopite na povsem drug razred, kot so SNRI, triciklični zaviralci ali zaviralci MAO.
• Dodajanje drugega zdravila (dodatno zdravilo/pomožno zdravilo):Včasih, če po trenutnem zdravilu občutite nekaj olajšanja, se lahko zdravnik odloči, da vam bo namesto ukinitve zdravila dodal zdravilo iz drugega razreda. Na primer, na ta način se uporabljajo zdravila, kot sta aripiprazol in kvetiapin.
• Sodobna zdravljenja: Nedavno uveden nosni sprej Esketamin (Spravato) in injekcijski ketamin se prav tako uspešno uporabljata za zdravljenje TRD. Na možgane vplivata drugače kot tipični antidepresivi in ​​pomagata pri hitrejšem olajšanju.

Zdravljenje brez zdravil

Obstaja veliko drugih načinov za pomoč pri TRD, ne le zdravila.

Hospitalizacija

Včasih, če je vaša depresija tako huda, da obstaja tveganje, da si boste škodovali, se lahko zdravnik odloči za kratkotrajno hospitalizacijo . To vam omogoča, da ste v varnem okolju, stran od stresa vsakdanjega življenja, in zdravnikom omogoča, da razvijejo načrt zdravljenja, ki je za vas najboljši.

Stvari, ki jih lahko storite, medtem ko živite s to boleznijo

Morda bo trajalo nekaj časa, da najdete pravo zdravljenje za vas. Medtem vam lahko te stvari pomagajo obvladovati vaše stanje.

• Natančno upoštevajte načrt zdravljenja. Ne prenehajte jemati zdravil in ne spreminjajte odmerka, dokler vam tega ne naroči zdravnik.
• Popolnoma se izogibajte alkoholu in drogam. Ta motijo ​​učinkovitost antidepresivov in lahko poslabšajo depresijo.
• Dobro se naspite. Poskusite spati 7–8 ur neprekinjenega spanca na dan.
• Obvladujte stres. Vsak dan naredite nekaj, kar vam prinaša mir, na primer meditacijo, jogo ali poslušanje glasbe.
• Vadba. Hoja ali tek vsaj 30 minut na dan lahko izboljša vaše razpoloženje.