Ali je normalno, da bolniki z ledvičnimi boleznimi srbijo? (Uremični pruritus) Bodimo pozorni na to.

Če se zdravite zaradi bolezni ledvic, zlasti kronične bolezni ledvic (KLB), ali vas včasih neznosno srbi po vsem telesu? Včasih je to srbenje tako hudo, da ponoči sploh ne morete spati. Pravzaprav se včasih zgodi, da se koža poškoduje zaradi praskanja. To je nekoliko nadležno, a pogosto stanje, ki ga opazimo pri bolnikih z boleznijo ledvic. Danes govorimo o tem stanju, ki je medicinsko znano kot "uremični pruritus".

Kaj je uremični pruritus?

Preprosto povedano, to je stanje hudega srbenja, ki se pojavlja pri ljudeh s kronično ledvično boleznijo (KLB) in končno ledvično boleznijo (KZL). Posebnost tega stanja je, da običajno ni očitnega izpuščaja ali kožne bolezni, ki bi povzročala to srbenje. To pomeni, da je telo opraskano brez vidnih težav s kožo.

To srbenje vas lahko prizadene na različne načine:

• Včasih lahko pride in odide čez nekaj časa.
• Nekateri ljudje imajo lahko to srbenje ves dan.
• To srbenje se stopnjuje, zlasti ponoči, in lahko moti spanec.
• Lahko se zdi, kot da srbi po vsem telesu hkrati, ali pa se srbi le na določenih področjih, kot so hrbet, obraz ali okončine.
• To srbenje se lahko poslabša, ko je vaša koža suha.
• To nenehno srbenje lahko močno vpliva na vaše duševno zdravje in kakovost življenja.

Čeprav se za opis tega stanja uporablja izraz "uremični", ni stoodstotno gotovo, da ga povzroča kopičenje toksinov v krvi (uremija). Zato se imenuje tudi srbenje, povezano s kronično ledvično boleznijo (KKB-aP).

Kdo najverjetneje vidi to situacijo?

To srbenje je pogostejše pri bolnikih na ledvični dializi. To pomeni, da imajo ljudje, ki se zdravijo s hemodializo ali peritonealno dializo, večjo verjetnost za to stanje kot bolniki z ledvičnimi boleznimi, ki se ne zdravijo.

Raziskave kažejo, da imajo bolniki z ledvičnimi boleznimi, starejši od 70 let, večjo verjetnost za razvoj tega izpuščaja in da je lahko ta hujši.

Kje na telesu vas najbolj srbi?

Mnogi ljudje občutijo to srbenje po vsem telesu ali na velikih delih telesa. Vendar pa bolniki najpogosteje poročajo o srbenju po hrbtu, obrazu in roki, na kateri je nameščen dializni shunt .

Kako zdravnik to diagnosticira in kakšni so razlogi?

Če imate kronično ledvično bolezen in imate tovrstno srbenje, bo zdravnik najprej preveril druge vzroke. Preveril bo tudi druge spremembe na koži, kot je izpuščaj. Morda bo opravil tudi nekaj krvnih preiskav. Če ne bo mogoče najti nobenega drugega vzroka, bo zdravnik stanje diagnosticiral kot uremični pruritus.

Strokovnjaki še niso povsem prepričani, zakaj se to dogaja, vendar menijo, da obstaja nekaj dejavnikov, ki bi lahko prispevali k temu.

Kakšni so načini zdravljenja tega srbenja?

Ni enega samega zdravljenja, ki bi delovalo za vsakogar. Vendar pa vam lahko zdravnik pomaga izbrati zdravljenje, ki je pravo za vas. Tukaj je nekaj zdravljenj, ki so trenutno na voljo.

Kaj lahko storim doma glede tega srbenja?

Pogovorite se z zdravnikom o varnih načinih za obvladovanje srbenja doma. Morda boste našli nekaj olajšanja že s temi stvarmi:

• Nanos vlažilne kreme na kožo. Najbolje jo je nanesti po kopanju, ko je koža še vlažna.
• Uporaba losjonov proti srbenju. Pred uporabo se posvetujte z zdravnikom.
• Mnogi ljudje vzamejo antihistaminike, ko jih srbi. Vendar strokovnjaki pravijo, da ta zdravila niso zelo učinkovita pri tem stanju uremičnega srbenja. In lahko povzročijo neželene stranske učinke.

Kakšna so tveganja, če se ne zdravi?

To nenehno srbenje lahko vpliva tako na vaše fizično kot duševno zdravje.

• Nenehno praskanje lahko poškoduje kožo in povzroči okužbe.
• Pomanjkanje spanca lahko zmanjša kakovost vašega življenja.
• Pravzaprav so nekatere študije pokazale, da je stopnja umrljivosti bolnikov z ledvičnimi boleznimi s tem srbenjem nekoliko višja kot pri bolnikih brez srbenja. Domneva se, da so glavni razlog za to lahko zapleti, ki jih povzroča pomanjkanje spanja.

Ali obstaja način, da se to prepreči?

Ni specifičnega načina za preprečevanje srbenja, povezanega z boleznijo ledvic. Če pa lahko prepoznate nekatere dejavnike (sprožilce), ki stanje poslabšajo, lahko srbenje nadzorujete tako, da se jim izognete. Na primer:

• Preverite, ali stvari, kot so suha koža, ekstremna vročina ali mraz ali stres, povečajo srbenje.
• Izogibajte se dolgim ​​kopanjem.
• Takoj po kopanju nanesite vlažilno kremo.
• Če je vreme suho, uporabite v prostoru vlažilec zraka.

Če vas srbi, povejte zdravniku, kako močno je. Ne ignorirajte ga. Zdravnik vam bo morda lahko pomagal obvladovati s spremembami zdravljenja ali uporabo drugih metod.