Ali ste seznanjeni z inverzijo maternice? Nekaj ​​pomembnih dejstev za matere!

Postati materinstvo je ena najlepših izkušenj v življenju. Vendar je porod čas veselja, včasih pa se lahko pojavijo tudi zapleti. Danes bomo govorili o zelo redkem stanju, ki zahteva nujno medicinsko pomoč. To je inverzija maternice ali, kot jo zdravniki imenujejo, »inverzija maternice«. To se morda sliši nekoliko strašljivo, vendar brez panike. Zelo pomembno je, da se tega zavedate.

Kaj je inverzija maternice? Razumimo preprosto!

Pomislite, kaj se zgodi med normalnim porodom. Vaš otrok pride iz maternice (maternice) in na svet pride skozi nožnico. Kmalu zatem iz telesa izstopi tudi posteljica, organ, ki hrani otroka med nosečnostjo. Temu pravimo tudi "porod". Maternica ves ta proces ohranja svojo obliko.

Vendar pa se pri tem stanju, imenovanem inverzija maternice, vrh maternice pogrezne navznoter in se popolnoma ali delno obrne navzven. To je kot obrnitev nogavice navzven. Včasih lahko maternica, ki je bila na ta način obrnjena navzven, pride ven skozi nožnico. Če se to zgodi, lahko povzroči hudo krvavitev, šok in na žalost celo smrt.

Vendar brez panike. Dobro pripravljena zdravniška ekipa lahko hitro ukrepa in prepreči te hude posledice. Zato se je pomembno tega zavedati.

Kako resno je to? Katere so faze preobrata?

Stanje je razvrščeno v štiri stopnje, odvisno od tega, kako daleč se je maternica zvila navznoter in koliko vpliva na druge organe:

• 1. faza (nepopolna retroverzija): Zgornji del maternice se je spustil v maternično votlino.
• Druga stopnja (popolna inverzija): Zgornji del maternice, kot nogavica, obrnjena navzven, je prepognjen navznoter skozi maternični vrat.
• 3. stopnja (izpad): Zgornji del maternice je dosegel najgloblji del vagine.
• 4. stopnja (popolni prolaps): Tako maternica kot vagina štrlita iz telesa.

Večina ljudi, ki se soočajo s to situacijo, je v drugi ali tretji fazi.

Kako pogosta je inverzija maternice?

To je zelo redko stanje. Pojavi se pri približno enem od 3500 porodov oziroma po nekaterih poročilih pri približno enem od 20.000 porodov. Najpogosteje se pojavi v prvih 24 urah po porodu (akutna inverzija maternice) . Še redkeje jo lahko diagnosticiramo v enem mesecu po porodu (subakutna inverzija maternice) ali po enem mesecu (kronična inverzija maternice).

Zelo redko (približno 5 % primerov) se maternica ne nagne zaradi poroda. Lahko pa jo povzročijo tudi tumorji v maternici, kot so fibroidi ali druga rakava stanja.

Zakaj se to dogaja? Kateri so razlogi?

Natančen vzrok za inverzijo maternice še ni bil v celoti odkrit.

Vendar pa prevladuje mnenje, da se to lahko zgodi, če zdravniki pri poskusu odstranitve posteljice preveč potegnejo za popkovino. To ni zdravniška napaka. To je le eden od številnih zapletov, ki se lahko pojavijo med porodom.

Zdravnik bo potegnil za popkovino (organ, ki povezuje otroka s posteljico) in pomagal izriniti posteljico s pritiskom na trebuh. Temu pravimo »Credejev manever«. Maternica se bo med tem postopkom bolj verjetno prevrnila, če:

• Če je vaša posteljica vgnezdena v zgornjem delu maternice (fundalna vgnezditev posteljice). Med nosečnostjo se lahko posteljica vgnezdi na zgornji, stranski, sprednji ali zadnji del maternične stene. Najpogosteje se vgnezdi na vrhu.
• Če se maternica po porodu ne krči (atonija maternice). Običajno se maternica po rojstvu otroka močno krči. To krčenje pomaga pri izstopu posteljice in zmanjša krvavitev z zoženjem krvnih žil. To se imenuje »atonija maternice«, kar pomeni, da se maternica ne krči pravilno.

Vendar je to teorijo težko dokazati, ker je bila maternica že obrnjena brez teh pogojev. Pogosto se uporabljajo tudi tehnike poroda, kot je "Credejev manever", incidenca inverzije maternice pa je zelo nizka.

Kdo je zaradi tega najbolj ogrožen?

Približno polovica vseh primerov inverzije maternice ima enega ali več naslednjih dejavnikov tveganja:

• Imeti kratko popkovino.
• Hiter ali dolgotrajen porod.
• Uporaba zdravil, ki sproščajo maternico.
• Rojstvo prvega otroka (ni nujno, da je to vaša prva nosečnost. Morda ste že imeli prejšnje nosečnosti in niste imeli otroka).
• Imeti otroka, ki je večji od običajnega (fetalna makrosomija).
• Zadržana posteljica (odstop posteljice) (odstop posteljice se ne pojavi v 30 minutah po porodu).
• Huda preeklampsija (stanje, povezano z visokim krvnim tlakom med nosečnostjo).
• Spekter priraščene posteljice (kjer je posteljica tako globoko pritrjena na steno maternice , da se med porodom ne loči).

Kakšni so simptomi? Kako ga prepoznate?

Torzija maternice lahko povzroči hudo krvavitev in šok. Simptomi se razlikujejo glede na resnost torzije:

• Vaginalna krvavitev (lahko je blaga ali močna).
• Bolečine v spodnjem delu trebuha in občutek pritiska.
• Gladka, okrogla bulica, ki štrli iz nožnice.
• Padec krvnega tlaka.

Značilnosti šoka:

Te simptome lahko spremljajo znaki šoka. Ti so zelo nevarni in zahtevajo takojšnje zdravljenje.

• Omotica, omotica, šibkost, zmedenost, utrujenost ali zaspanost.
• Hitro bitje srca in plitvo dihanje.
• Hladna koža in potenje.
• Mišični krči.
• Občutek močne želje po kopanju (žeja).

Kako zdravniki to natančno ugotovijo?

V primerih popolne inverzije lahko zdravnik to takoj prepozna. Glavna simptoma sta štrleča maternica in močna krvavitev. Zdravnik bo tudi otipal vaš trebuh, da preveri, ali se je maternica premaknila s svojega mesta.

To diagnozo je treba postaviti zelo hitro, ker je treba takoj začeti z življenje rešujočim zdravljenjem.

Kako se zdravi?

Uspešno zdravljenje je odvisno od tega, kako hitro bo medicinska ekipa ukrepala, stabilizirala vaše vitalne znake in vrnila vrh maternice v prvotni položaj. Oskrba, ki jo boste prejeli, bo odvisna od stopnje inverzije. To lahko vključuje:

• Dodatno medicinsko osebje: Za dajanje anestetikov za lajšanje bolečin, preverjanje ravni krvi, dajanje krvi, če je potrebno, in pomoč zdravniku bo morda potrebno dodatno osebje.
• Ročna ponovna vstavitev: Zdravnik bo poskušal potisniti vrh maternice nazaj na svoje mesto tako, da bo skozi nožnico in maternični vrat vstavil iglo. Morda boste prejeli zdravilo za sprostitev maternice, da bo lažje rokovati z njo. Če je mogoče, se posteljica ponovno vstavi, ko je še pritrjena na maternico, če se še ni ločila. Če se posteljica odstrani, ko je maternica zunaj telesa, obstaja večje tveganje za močno krvavitev.
• Operacija (laparotomija): Če maternice ni mogoče vstaviti skozi maternični vrat ali če močno krvavite, lahko zdravnik izvede operacijo, imenovano laparotomija. Pri tem zdravnik naredi rez v trebuhu, vstopi v medenično votlino in maternico vrne na svoje mesto.
• Stabilizacija maternice: Ko maternico vrnejo na svoje mesto, boste prejeli zdravila, ki ji bodo pomagala pri ponovnem krčenju. To krčenje bo pomagalo zmanjšati krvavitev in ohraniti maternico na mestu.

To reševalno zdravljenje se izvaja v operacijski sobi. Ko se krvavitev ustavi, vas lahko premestijo na oddelek za intenzivno nego, če so potrebne transfuzije krvi. Transfuzije krvi boste prejemali po potrebi.

Ali obstaja način, da se to prepreči?

Žal se inverzije maternice ne da preprečiti. Če pa vaša zdravniška ekipa hitro ukrepa, se to lahko zgodi.Učinkovito se lahko zdravi.

Kaj se zgodi, če se soočite s to situacijo?

Torzija maternice je lahko smrtno nevarna, če se ne zdravi pravilno. Vendar pa so možnosti preživetja zelo visoke, če je medicinska ekipa pripravljena na odziv na nujne primere. Ljudje, ki prejemajo tovrstno oskrbo, živijo zdravo življenje brez dolgoročnih zapletov.

Ali lahko ponovno zanosite po inverziji maternice?

Ženske, ki so imele inverzijo maternice , so imele uspešne nosečnosti. Vendar pa je potrebnih več podatkov, da bi natančno razumeli, kako to vpliva na prihodnje nosečnosti. Če ste v preteklosti že imeli inverzijo maternice, morate o tem obvestiti svojega zdravnika. Te informacije vam lahko pomagajo pri načrtovanju vaše prihodnje oskrbe.

Kako naj poskrbim zase?

Po inverziji maternice je pomembno, da se zdravo prehranjujete, pijete veliko tekočine, si privoščite čim več počitka in natančno upoštevate zdravnikova navodila. Nega, ki jo morate izvajati doma, bo odvisna od tega, kako obsežno je bilo vaše zdravljenje in koliko krvi ste izgubili. Na primer, morda boste morali zaradi izgube krvi ponovno opraviti krvne preiskave ali pa boste morda morali jemati železove dodatke. Zato natančno upoštevajte zdravnikova navodila.

Verjetnost, da bi vam prišlo do rupture maternice, je zelo majhna. Če pa se to zgodi, vam lahko takojšnja zdravniška ekipa, ki vam bo pomagala, reši življenje. O vseh pomislekih glede nenadnih zapletov, kot je ruptura maternice, se posvetujte z zdravnikom. Prav tako se pozanimajte o možnostih reševanja življenj, ki so na voljo v nujnih primerih.

Povzetek in sporočilo za domov

V redu, torej povzamemo, o čem smo govorili, da si boste lažje zapomnili najpomembnejše stvari:

• Inverzija maternice je resno stanje, ki se lahko pojavi med porodom, vendar je zelo redko in zahteva nujno medicinsko pomoč.
• V tem primeru se maternica obrne navzven in lahko celo pride iz nožnice.
• Glavni nevarnosti sta prekomerna krvavitev in šok.
• Čeprav natančni vzroki niso znani, dejavniki, kot sta odcepitev posteljice in pomanjkanje krčenja maternice, povečajo tveganje.
• Zgodnja diagnoza in takojšnje zdravljenje rešujeta življenje. Zdravljenje lahko vključuje ročno ponovno vstavitev maternice ali operacijo.
• Čeprav se temu ni mogoče izogniti, si lahko z dobro zdravniško oskrbo opomorete in živite zdravo življenje.
• Pomembno se je o prihodnjih nosečnostih pogovoriti z zdravnikom.

Ne pozabite, da so te informacije zgolj informativne narave. Nikoli jih ne smete uporabljati kot nadomestilo za zdravniški nasvet. Če imate kakršna koli vprašanja ali pomisleke, se posvetujte z zdravnikom ali usposobljenim zdravstvenim delavcem. Vsem vam želimo zdrav porod in materinstvo!

`Inverzija maternice, zapleti pri porodu, posteljica, močna krvavitev, šok, ginekologija, zdravje mater