Se vam nenadoma vrti? Spoznajmo vestibularni nevritis!

Kaj pa, če bi bili zmedeni in bi se vam nenadoma začelo vrteti kot norec? Komaj bi se postavili na noge, čutili bi, kako se tresete, čutili bi, kako bruhate ... To je res strašljiva izkušnja. Danes govorimo o stanju, ki lahko povzroči tako nenadno, hudo omotico, vestibularnem nevritisu. Brez skrbi, vse bomo poenostavili.

Kaj točno je vestibularni nevritis?

Preprosto povedano, gre za vnetje ali otekanje živca, ki je povezan z našim notranjim ušesom. V našem notranjem ušesu je zelo poseben živec, imenovan »vestibulokohlearni živec«. Glavna funkcija tega živca je pošiljanje informacij možganom o ravnotežju našega telesa in položaju glave, ko jo obračamo .

Predstavljajte si, da ko hodite, obračate glavo ali tečete, ne padete, ker ta živec pošilja natančne informacije v možgane. Pri »vestibularnem nevritisu«, ko se ta živec vname, so signali, ki gredo v možgane, moteni. To je kot prekinjena telefonska linija. Možgani takrat ne morejo razumeti, v kakšnem položaju je telo ali kako se giblje. Takrat začnemo čutiti hudo omotico (vrtoglavico) , vrtoglavico in izgubo ravnotežja.

Čeprav se to stanje lahko pojavi pri ljudeh vseh starosti, je nekoliko manj pogosto pri majhnih otrocih.

Kakšni so simptomi tega? Kakšen je občutek?

To stanje se običajno pojavi v dveh fazah. Najprej je faza s hudimi simptomi, ki se začnejo nenadoma, nato pa je faza, v kateri se simptomi nekoliko umirijo.

1. Akutna faza (nenaden pojav)

To je najtežje obdobje. Lahko traja nekaj dni, morda teden dni. Simptomi se pojavijo nenadoma, zelo hudo.

2. Kronična faza

Po koncu akutne faze se lahko simptomi za nekaj tednov ali mesecev umirijo. V tem času bodo simptomi, ki jih boste občutili, nekoliko drugačni.

Jasno ločimo simptome teh dveh faz.

Zakaj se to dogaja? Kaj je razlog?

Zdravniki menijo, da je glavni vzrok vestibularnega nevritisa virusna okužba . Ta virus lahko neposredno prizadene notranje uho ali pa je stranski učinek virusne okužbe drugje v telesu.

Tako kot nam pri prehladu oteče nos in grlo, lahko nekateri virusi povzročijo otekanje živcev v notranjem ušesu, ki so odgovorni za ravnotežje. To se dogaja tukaj.

Katere vrste virusov lahko to povzročijo?

• Gripa (influenca)
• Covid-19 (COVID-19)
• Herpes virus (virus herpes simpleksa - virus, ki povzroča herpes)
• Hepatitis
• Polio
• Ošpice
• Mumps

Je ta bolezen nalezljiva?

Ne. Vestibularni nevritis ni nalezljiv. To pomeni, da ga ne morete dobiti iz bližine osebe, ki ga ima. Vendar pa se virus, ki ga povzroča, lahko prenaša . Če na primer nekdo dobi vestibularni nevritis zaradi virusa gripe, lahko ta oseba virus gripe prenese na nekoga drugega.

Kako zdravnik to prepozna?

Če imate tako hudo omotico, morate najprej obiskati zdravnika. To je običajno otorinolaringolog (ORL), specializiran za težave z ušesi, nosom in grlom. Včasih boste morda morali obiskati nevrologa ali avdiologa.

Prva in najpomembnejša stvar, ki jo bo zdravnik storil, je , da se prepriča, da vzrok niso druge resne zdravstvene težave , saj se ti simptomi lahko pojavijo tudi pri drugih resnih boleznih.

Katere bolezni so najprej izključene?

• Možganska kap: To je najnevarnejša. Pojavi se, ko se krvna žila, ki oskrbuje možgane s krvjo, blokira ali poči.
• Poškodba glave.
• Možganski tumor.
• Migrenski glavoboli.

Da bi se prepričal, da teh stvari ni, vam bo zdravnik morda naročil, da opravite nekaj takega, kot je slikanje z magnetno resonanco (MRI).

Po izključitvi teh dejavnikov se opravi še več testov za potrditev "vestibularnega nevritisa".

• Slušni testi.
• Posebni testi, ki preverjajo ravnotežje (baterija vestibularnih testov).

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Glavni cilj zdravljenja vestibularnega nevritisa je nadzor simptomov in hitro okrevanje.

Za to obstajata dva glavna načina zdravljenja:

1. Zdravila

2. Vestibularna rehabilitacijska terapija

Vrste danih zdravil

• Zdravila za slabost in bruhanje: Za to se dajejo zdravila, kot je "Ondansetron (Zofran®)". Če je bruhanje zelo hudo, boste morda morali v bolnišnico in dobiti fiziološko raztopino, da preprečite dehidracijo.
• Zdravila za zmanjšanje omotice: Predpišejo se zdravila, kot sta »Meclizine« in »Diazepam (Valium®)«. Vendar zdravniki pravijo, da jih ni dobro uporabljati več kot tri dni zapored . Če jih jemljete še naprej, je lahko za možgane prepozno, da se prilagodijo novemu stanju.
• Zdravila, ki zmanjšujejo vnetje: Za zmanjšanje otekline živca se dajejo zdravila, imenovana "kortikosteroidi".
• Protivirusna zdravila: Če obstaja sum, da je to povzročil virus herpesa, se lahko predpiše protivirusno zdravilo, kot je Aciklovir.

Vestibularna rehabilitacijska terapija

Nekateri ljudje imajo omotico in izgubo ravnotežja več kot nekaj tednov. V tem primeru postanejo vaje fizikalne terapije zelo pomembne.

To vključuje urjenje možganov, da se prilagodijo tej novi situaciji in ponovno vzpostavijo ravnotežje. Posebej usposobljen fizioterapevt bo pregledal delovanje vaših oči, ušes in nog ter ustvaril vrsto vaj, ki so primerne za vas. Pravilno izvajanje teh vaj vam bo pomagalo pri hitrem okrevanju.

Koliko časa bo trajalo, da se bo to stanje pozdravilo?

Za to ni natančnega časovnega okvira. Zelo se razlikuje od osebe do osebe. Nekateri ljudje popolnoma okrevajo v približno enem tednu. Drugi imajo lahko simptome več mesecev, v redkih primerih pa celo leta. Odvisno je od obsega poškodbe živcev in odziva telesa nanjo.

Najboljše pri tem je, da večina ljudi popolnoma okreva v nekaj tednih. Če se vaši simptomi ne izboljšajo ali vztrajajo, se posvetujte z zdravnikom o drugih možnostih zdravljenja.

Razlika med vestibularnim nevritisom in podobnimi stanji

Obstajata še dve drugi bolezni s podobnimi simptomi. Poglejmo si nekaj o razlikah med njima.

• Vestibularni nevritis v primerjavi z labirintitisom: Ta dva sta si zelo podobna. Pri »vestibularnem nevritisu« je vnet le živec, povezan z ravnotežjem. Pri »labirintitisu« pa sta vneta tako del, povezan z ravnotežjem, kot del, povezan s sluhom . Zato lahko oseba z »labirintitisom« občuti izgubo sluha ali zvonjenje v ušesih (tinitus) skupaj z omotico.
• Vestibularni nevritis v primerjavi z BPPV: BPPV (benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica) je prav tako pogosto stanje, ki povzroča omotico. Vendar je ne povzroča živec. BPPV povzročajo majhni kalcijevi kristali v našem notranjem ušesu, ki se premaknejo na drugo mesto. V tem primeru se omotica pojavi zlasti, ko obrnemo glavo na eno stran ali ko se prevrnemo v postelji .