Je to samo alergija? Ali gre za sindrom aktivacije mastocitov (MCAS)?

Se vam včasih nenadoma pojavi srbenje, koža pordeči in se na njej pojavijo izpuščaji? Ali pa se vam nenadoma pojavi slabost in bruhanje? Včasih se to zgodi po uporabi določenega parfuma ali po zaužitju določene hrane, včasih pa se lahko zgodi brez kakršnega koli razloga. Če ne najdete vzroka za to in imate ob različnih časih različne simptome, je možno, da gre za nekaj več kot le alergijo. Danes govorimo o enem takšnih stanj, sindromu aktivacije mastocitov (MCAS).

Kaj je sindrom aktivacije mastocitov (MCAS)?

Preprosto povedano, MCAS je stanje, pri katerem vrsta celic v našem telesu, imenovana "mastociti", postane nepotrebno in prekomerno aktivna, pri čemer v telo sprošča velike količine kemikalij, ki jih vsebujejo.

Zdaj pa si poglejmo, kaj so te mastocite. Predstavljajte si te celice kot varnostnike telesa. So del našega imunskega sistema. Njihova glavna naloga je boj proti okužbam. Vendar pa te celice povzročajo tudi alergije. Običajno se, ko v telo vstopi nekaj škodljivega za nas, na primer alergen, te mastocite aktivirajo in sproščajo kemikalije, imenovane "mediatorji". Te kemikalije povzročajo alergijski odziv v našem telesu. Pri zdravi osebi je ta proces namenjen naši zaščiti.

Toda pri nekom z MCAS so ti mastociti zelo občutljivi . Preveč se vznemirijo že ob najmanjši stvari in hkrati sprostijo ogromno kemikalij. To je kot bi pripeljali celo vojsko, da bi ujeli majhnega tatu. Te neželene kemikalije povzročajo številne nenavadne, moteče simptome, o katerih smo govorili prej.

Obstaja več stvari, ki lahko običajno sprožijo nastanek teh mastocitov:

• Okužbe
• Nekatera zdravila
• Strup zaradi pikov žuželk
• Dišave
• Stres
• Vadba
• Nekatera živila
• Nenadne spremembe temperature

Ali sta MCAS in mastocitoza dve različni stvari?

Da, ne zamenjujte teh dveh stanj. Čeprav obe bolezni vključujeta mastocite, sta različni.

Kaj so vzroki za MCAS?

MCAS lahko glede na vzrok razdelimo v tri glavne kategorije.

1. Primarni MCAS: To je posledica težave s samimi mastociti. Pogosto mutacija v genu "(KIT)" povzroči, da se te celice obnašajo nenormalno. Mastocitoza je glavno stanje pri tej vrsti.

2. Sekundarni MCAS: Do tega pride, ko mastocite stimulira drug zunanji vzrok. To lahko na primer povzroči huda alergijska reakcija, kronična okužba ali drugo zdravstveno stanje.

3. Idiopatski MCAS: »Idiopatski« pomeni, da »vzroka ni mogoče najti«. Večina bolnikov z MCAS ima to vrsto. To pomeni, da ni posebnega razloga, zakaj se ti mastociti obnašajo nenormalno. Simptomi se lahko pojavijo kadar koli zaradi novih stvari.

Kakšni so možni simptomi MCAS?

Eden največjih izzivov pri MCAS je, da so simptomi tako raznoliki in lahko hkrati prizadenejo več telesnih sistemov.

Posebna pozornost: Anafilaktični šok

Simptomi anafilaksije:

• Težave z dihanjem, občutek, kot da je grlo stisnjeno
• Otekanje ustnic, jezika ali obraza
• Srčni utrip je zelo hiter.
• Nenaden padec krvnega tlaka
• Huda omotica in omedlevica
• Bruhanje in driska
• Nenadna rdečina in izpuščaj po vsem telesu

Če opazite enega ali več teh simptomov, ne odlašajte. Takoj pokličite rešilca ​​ali se odpravite na urgenco najbližje bolnišnice.

Kako ugotovim, ali imam MCAS?

Diagnosticiranje MCAS je lahko nekoliko zapleteno, ker so simptomi zelo raznoliki. Zdravnik bo običajno posebej pozoren na tri stvari.

1. Simptomi: Prisotnost ponavljajočih se, kroničnih simptomov, podobnih alergijam, v dveh ali več telesnih sistemih (npr. koži in črevesju).

2. Testi: Vzorci krvi ali urina, odvzeti ob pojavu simptomov, kažejo povišane ravni kemikalij, kot sta »triptaza« in »histamin«, ki jih sproščajo mastociti.

3. Odziv na zdravljenje: Simptomi se zmanjšajo, če se dajo zdravila, ki blokirajo aktivnost mastocitov, kot so antihistaminiki.

Če so izpolnjena vsa tri merila, lahko zdravnik posumi na MCAS. Včasih MCAS spremlja stanje, imenovano "(POTS)" - sindrom posturalne ortostatske tahikardije. To je stanje, pri katerem se srčni utrip nenormalno poveča ob vstajanju.

Kako se zdravi?

Za MCAS še ni zdravila. Vendar pa je mogoče simptome dobro nadzorovati in doseči normalno življenje. Zdravljenje ima dva glavna cilja.

1. Izogibanje sprožilcem: Najpomembneje je ugotoviti, kaj sproži vaše simptome, in se jim izogniti.

2. Obvladovanje simptomov z zdravili: Zdravnik vam bo predpisal različna zdravila.

• Antihistaminiki H1 in H2: zdravila, kot so cetirizin, loratadin, famotidin.
• Stabilizatorji mastocitov: Zdravila, ki preprečujejo sproščanje kemikalij iz mastocitov.
• Zaviralci levkotrienov: Zdravila, kot je montelukast.
• V nujnih primerih: Če obstaja tveganje za anafilaksijo, zdravniki svetujejo, da imate vedno pri roki avtoinjektor (kot je EpiPen) z adrenalinom.

Stvari, ki jih je treba upoštevati pri življenju z MCAS

Življenje z MCAS je lahko zahtevno, vendar lahko z ustreznim zdravljenjem uspešno živite s tem stanjem.

• Dieta: Nekatera živila lahko sprožijo sindrom melanokarcinoma-hipoglikemične atrofije (MCAS). Bodite še posebej previdni pri živilih z visoko vsebnostjo histamina (fermentiran sir, ribe v konzervi, paradižnik, špinača, čokolada). Najbolje je, da se posvetujete z zdravnikom in obiščete dietetika, ki vam bo pripravil načrt prehrane, ki je pravi za vas.
• Obvladovanje stresa: Stres je glavni sprožilec sindroma MCAS. Zato je zelo pomembno, da ohranite sproščen um. Pomagajo lahko stvari, kot so meditacija, joga in ukvarjanje z najljubšim hobijem.
• Poiščite podporo: O svoji bolezni se pogovorite z družino in prijatelji. Koristno je lahko tudi, da se pridružite skupinam za podporo z ljudmi, ki gredo skozi podobne situacije.
• Redna komunikacija z zdravnikom: Redno se posvetujte z zdravnikom in po potrebi prilagodite načrt zdravljenja.