Ne delajte teh napak, ko dajete otroku paracetamol (acetaminofen)!

Kot mati in oče, ne glede na to, koliko skrbimo za svoje majhne otroke, ne moremo preprečiti, da bi zboleli ali se lažje poškodovali. Zato, ko otrok zboli ali se slabo počuti, vsi poskušamo zmanjšati njegovo bolečino in nelagodje. Eno najbolj priljubljenih zdravil, ki jih uporabljamo za zniževanje vročine in bolečin v takšnih časih, je paracetamol, znan tudi kot acetaminofen. Vendar morate biti pri dajanju tega zdravila otrokom, zlasti majhnim dojenčkom, zelo previdni. Že samo malo prevelik odmerek lahko povzroči velike težave.

Kaj torej paracetamol dajejo tem majhnim dojenčkom?

Preprosto povedano, to je zdravilo, ki ga je mogoče kupiti v lekarni brez recepta in se uporablja za zniževanje vročine in lajšanje bolečin pri otrocih. Zdravilna učinkovina v tem zdravilu je acetaminofen. Najdemo ga pod različnimi blagovnimi znamkami, kot so Tylenol, Panadol, Calpol. Običajno 5 mililitrov (ml) paracetamolnega sirupa, ki ga damo majhnim otrokom, vsebuje 160 miligramov (mg) acetaminofena.

To zdravilo zelo pogosto dajemo otrokom. Dokler se daje pravilen odmerek, je zelo varno in zelo učinkovito pri zniževanju vročine in bolečin. Zato ga priporočajo tudi zdravniki.

Paracetamol običajno uporabljamo v takšnih primerih:

• Prehlad, vročina
• Virusna vročica, podobna gripi
• Glavobol
• Boleče grlo
• Bolečine pri izraščanju zob

Poglejmo natančno vrste in razlike paracetamola?

Čeprav je paracetamol isto zdravilo, je na voljo v različnih oblikah in jakostih. Obstajajo različne vrste, izdelane za odrasle, starejše otroke in dojenčke.

• Za odrasle: Na voljo so v obliki tablet, kapsul, vrečk za pitje in rektalnih svečk. Nekatere tablete vsebujejo 325 mg, nekatere tablete z "dodatno močjo" pa 500 mg. Obstajajo tudi zdravila, ki kombinirajo paracetamol z drugimi protibolečinskimi zdravili, kot je ibuprofen. Nekatera zdravila proti kašlju in prehladu lahko prav tako vsebujejo paracetamol.

• Otroški paracetamol: Običajno so namenjeni otrokom, starim od 2 do 11 let. Na voljo so v obliki sirupa in žvečljivih tablet.

• Paracetamol za dojenčke: To so tekočine, namenjene dojenčkom, mlajšim od 3 let. Priložena jim je plastična brizga za odmerjanje natančne količine zdravila.

Pomembna razlika med paracetamolom za dojenčke in otroke

V preteklosti, torej pred letom 2011, je bila koncentracija paracetamola v sirupu, ki so ga dajali majhnim dojenčkom, višja. To pomeni, da je bilo v manjši količini tekočine več zdravila. Vendar je bila koncentracija sirupa, ki so ga dajali starejšim otrokom, nižja. Zaradi tega staršem ni bilo treba dajati dojenčkom velike količine tekočine pri dajanju zdravil.

Vendar je razlika v teh dveh koncentracijah privedla do več zelo nesrečnih incidentov. Nekateri starši so iz nevednosti dojenčkom dali enak odmerek sirupa z višjo koncentracijo kot starejšim otrokom. Posledica tega je bila, da so se dojenčki predozirali, razvili nevarno stanje, imenovano zastrupitev z acetaminofenom, in so morali biti hospitalizirani.

Po teh dogodkih so se vodilna svetovna farmacevtska podjetja od leta 2011 odločila, da bodo proizvajala tako dojenčkove kot otroške paracetamolne sirupe v enaki koncentraciji (160 mg/5 ml).

Pravilen odmerek paracetamola za otroka

Količina paracetamola, ki jo vaš otrok potrebuje, je odvisna od njegove telesne teže, ne od starosti . To je najpomembnejše.

Paracetamola ne dajajte dojenčkom, mlajšim od 12 tednov (3 mesece), brez nasveta zdravnika.

Spodnja tabela prikazuje odmerek paracetamol sirupa, ki je običajno 160 mg/5 ml, glede na otrokovo težo. Čeprav so to splošna priporočila, vedno upoštevajte zdravnikova navodila.

Zelo pomembno:

• Ta odmerek se lahko daje enkrat na 4-6 ur .
• Iz kakršnega koli razloga ne dajajte več kot 4 odmerkov v 24 urah.
• Za merjenje zdravila ne uporabljajte kuhinjskih čajnih žličk. Vedno uporabite brizgo ali merilno skodelico, ki je priložena zdravilu.

Tveganja prevelikega odmerjanja paracetamola

Preveliko odmerjanje paracetamola je nevarno za kogar koli, ne glede na starost. Obstaja omejitev, koliko paracetamola lahko naša jetra prenesejo. Presežek te meje lahko povzroči poškodbo jeter, odpoved jeter in celo smrt.

To stanje se lahko pri otrocih razvije na dva glavna načina:

1. Preveliko odmerjanje po pomoti: Dajanje večjega odmerka od predpisanega ali ponovno dajanje zdravila, preden so minile 4 ure.

2. Sočasno dajanje več vrst zdravil, ki vsebujejo paracetamol: Na primer, dajanje sirupa s paracetamolom za vročino, nato pa kmalu zatem še en sirup za prehlad (ki lahko prav tako vsebuje paracetamol).

Simptomi prevelikega odmerjanja paracetamola

Če ima vaš otrok katerega od teh simptomov , ga nemudoma odpeljite na urgenco bolnišnice.

• Slabost in bruhanje
• Bolečina v zgornjem desnem delu trebuha
• Izguba apetita in prekomerna utrujenost
• Temen urin, kri v urinu ali zmanjšana pogostost uriniranja
• Zmedenost, prekomerna zaspanost, izguba zavesti
• Porumenelost kože in oči (zlatenica)
• Težave z dihanjem

V bolnišnici je zdravljenje odvisno od tega, kako dolgo otrok jemlje zdravilo in od resnosti stanja. Zdravljenje vključuje izpiranje želodca, dajanje aktivnega oglja in intravensko dajanje protistrupa N-acetilcisteina (NAC).

Kdaj morate obiskati zdravnika?

V naslednjih primerih se obvezno posvetujte z zdravnikom:

• Če ima dojenček, mlajši od 3 mesecev, vročino 38 °C ali več.
• Če ima otrok vročino višjo od 40 °C (104 °F).
• Če ima otrok, mlajši od 2 let, vročino, ki traja več kot 24 ur.
• Če ima otrok, starejši od 2 let, vročino, ki traja več kot 3 dni.
• Če bolečina ne popusti niti po dajanju paracetamola.
• Če otrok kaže znake alergije, kot so težave z dihanjem, otekanje jezika, rok in nog (takoj pojdite na oddelek za nujne primere).

Če vaš otrok jemlje zdravila za drugo zdravstveno stanje (npr. epilepsijo, tuberkulozo), se pred dajanjem paracetamola posvetujte z zdravnikom.