Pe tatau fo'i ona tatou a'oa'o e uiga i le 'Perfusion Pressure', ae le na'o le toto maualuga tatou te lagonaina i o tatou tino?

Atonu ua e faalogo i le 'toto maualuga', a ea? Ae o le asō o le a tatou talanoa ai e uiga i se mea e tutusa lona taua, ae atonu e te leʻi faalogo tele i ai. O le 'Perfusion Pressure' lea. I se faaupuga faigofie, o le mamafa lea e manaʻomia e pamu lelei ai le toto i vaega eseese o o tatou tino. Pe a saʻo lenei mamafa ona mafai lea ona maua e o tatou totoga le okesene ma meaʻai latou te manaʻomia.

O le ā le 'Perfusion Pressure'? Se'i o tatou malamalama faigofie i ai.

Se'i mafaufau, ina ia fa'asūsūina la'au i lau togālaau, e mana'omia le malosi o le mamafa i totonu o le paipa e sau mai le pamu vai, a ea? E fa'apena fo'i, ina ia maua e totoga sili ona taua i o tatou tino, e pei o le fatu, fai'ai, fatuga'o, o nei mea uma, le okesene ma mea'ai e ala i le toto, e tatau ona i ai lenei mea ua ta'ua o le 'perfusion pressure'. I se fa'apu'upu'u, o le 'perfusion pressure' o le mamafa mama e mana'omia e tu'uina atu ai le toto i se a'ano po'o se totoga. Pe afai o lo'o lava lelei lenei mamafa, o le a maua e lena totoga le aofa'i o le toto e mana'omia. O le mafua'aga lea e taua tele ai lenei vaega o la tatou faiga o le tafe toto. Se'i mafaufau, o le a le mea e tupu pe a fa'aitiitia lenei mamafa i nisi o nofoaga? O le taimi lena e tula'i mai ai fa'afitauli tetele. O lenei fa'aitiitia o le mamafa e mafai ona mata'utia, aemaise lava i o tatou fatu ma le fai'ai. Aua afai e le maua lelei e nei totoga le toto, e mafai ona o'o atu ai i ni tulaga matuia, o nisi taimi e lamatia ai le ola.

E fa'apefea ona galue lenei 'mamafa o le perfusion'?

E pei o se pamu lo tatou fatu. E galue pea lava pea, a ea? O taimi uma lava e tata ai lo tatou fatu, e tulei ese ai sina toto mai le fatu ma auina atu i alatoto (arteries) i o tatou tino atoa. Ona malaga lea o lenei toto mai alatoto i alatoto. O iina e fesuia’i ai le okesene i totonu o le toto ma sela o o tatou tino. A mae’a lena galuega, e toe fo’i atu le toto i alatoto i le fatu e ala i alatoto. E tupu lenei taamilosaga i sekone uma e tata ai le fatu. O lea la, ina ia galue lelei lenei faiga, e taua tele le mea ua ta’ua o le ‘perfusion pressure’.

E fa'apefea ona e iloa pe o manuia le fa'agasologa o lenei 'fa'asusu' (perfusion)?

O su'ega o le toto e le aofia ai totoga i totonu o le tino e masani ona amata i se masini e ta'ua o le pulse oximeter. Atonu ua e va'aia, o nisi taimi e te tu'u ai se masini e pei o se kilipa i lou tamatamailima e siaki ai le okesene i lou toto. O le mea lena. E auina atu ai le malamalama mumu ma le infrared i lou pa'u. O le molekiu i totonu o lo tatou toto e ta'ua o le hemoglobin e feavea'i le okesene. E ese le mitiia e lenei hemoglobin o le malamalama pe a feavea'i ma pe a leai. I le fa'aaogaina o lena eseesega, e mafai e le pulse oximeter ona fuafua le tele o le okesene i lou toto ma pe o o'o sa'o le toto i se vaega patino. O nisi o nei pulse oximeters e pei o se kilipa e te tu'u i lou tamatamailima. O nisi e o'o mai ma se sensor e te fa'apipi'i i lou tamatamailima po'o se isi mea, e pei o se sticker. O nisi taimi e mafai ona fa'apipi'i lea mea i le taliga po'o le muaulu.

O le ā la lenei 'Perfusion Index'?

O le Perfusion Index (PI) o se fua lea o le lelei o le tafe o le toto i se vaega faapitoa o lou tino. E fuaina ai le aofaʻi o le toto ua tumu i le okesene i lea vaega pe a faatusatusa i le aofaʻi o le toto ua leai se okesene. O le gafatia lava lea e tasi o se pulse oximeter e fuaina ai le aofaʻi o le okesene i le toto e fesoasoani foi i le Perfusion Index. I le fuaina o le tele o le okesene o loʻo feaveaʻiina e le hemoglobin, e mafai ona fuaina le tele o le toto fou (e pei o le toto o loʻo iai pea le okesene) o loʻo tafe i lea vaega. O le Peripheral Perfusion Index o se metotia e faʻaaogaina ai lenei mataupu faavae e fesoasoani ai i fomaʻi e iloilo ma togafitia se tasi o loʻo maʻi. O se tau maualalo o lona uiga e le o lava le pamuina e lou fatu le toto, pe o iai se mea o loʻo taofia ai le tafe lelei o le toto i vaega o lou tino e sili ona mamao mai lou fatu (e pei o ou lima ma vae).

O le ā le eseesega i le va o le 'Perfusion Index' ma le 'Blood Pressure'?

O nei mea uma e lua o ni fua ia o le lelei o le galue o la tatou faiga o le tafe toto. Ae e eseese auala, ma e le tutusa le fua.

• Perfusion Index: O le fua lea o le tele o le toto o loʻo tafe i se vaega patino. O le maualuga o le tau e faʻaalia ai le lelei o le tafe o le toto . O le maualalo o le tau e ono faʻaalia ai se faʻafitauli i lou fatu poʻo alatoto .
• Mamafa o le Toto: O le fua lea o le mamafa i totonu o ou alatoto, e fuaina i milimita o le mekuli (mm/Hg). E iai le maualuga ma le maualalo. O le maualuga (`Systolic` pressure) o le mamafa i luga o alatoto i taimi uma e tata ai le fatu . O le maualalo (` Diastolic` pressure) o le mamafa i luga o alatoto i le va o tata o le fatu e lua.

Tāua: Talu ai o nei mea e lua e fuaina ai mea eseese, e lē mafai ona e faapea o le tasi e lelei ae o le isi e lelei foʻi. E tāua uma ia mea e lua.

E fa'apefea ona galue le 'perfusion pressure' i lou fatu?

O lo tatou fatu o se maso e manaʻomia ona galue pea i o tatou olaga atoa. Ina ia faia lelei lana galuega, e manaʻomia e le fatu se sapalai faifai pea o le okesene. E maua lenei mea mai alatoto faapitoa e taʻua o alatoto coronary . Seʻi mafaufau, e faʻaaogaina e le fatu le va o le 70% ma le 80% o le okesene e ui atu i nei alatoto! E leai se isi totoga e faʻaaogaina le tele o le okesene.O le Coronary Perfusion Pressure (CPP) e fa'aauau ai le tafe o le toto i nei alatoto. Afai e pa'ū lenei mamafa, e le lava le toto ma le okesene e maua e le fatu. E mafai ona o'o atu ai i ni fa'alavelave e lamatia ai le ola.

E fa'apefea ona e mauaina lenei mea?

E lē fa'aaogaina le pulse oximetry e fua ai le mamafa o le toto i le fatu (CPP). Mo le fuaina o lenei mea, e faia e foma'i ni isi fua se lua ma fa'aaogaina e fuafua ai le mamafa o le toto i le fatu. E mafai ona faia nei fua e ala i le echocardiography (o se su'esu'ega o le fatu) po'o le catheterization o le fatu ( o se suega lea e fa'aofi ai se paipa manifinifi i totonu o le fatu). O fua e lua nei: 1. Aortic Diastolic Pressure: O le mamafa lea i totonu o lou aorta (o le alatoto tele e ave ai le toto mai le fatu i le vaega o totoe o le tino) i le va o tata o le fatu. E maua lea i le fuaina o lou 'toto mamafa' masani. O le numera pito i lalo lea ('Diastolic' pressure) o lou toto mamafa. 2. 'Left Ventricular End-Diastolic Pressure' (LVEDP): O le mamafa lea i totonu o le ventricle tauagavale, o se tasi o potu pito i lalo e lua o le fatu, i le va o tata o le fatu e lua. O lea la ua maua lenei 'coronary perfusion pressure' (CPP) e pei ona taua i lalo: 'Aortic Diastolic Pressure' - 'Left Ventricular End-Diastolic Pressure' = 'Coronary Perfusion Pressure'

E faapefea la ona aafia le fai'ai i lenei 'perfusion pressure'?

A maeʻa le fatu, o le isi totoga sili ona tāua e manaʻomia le okesene o lo tatou faiʻai. O le Cerebral Perfusion Pressure (CPP) e faʻamautinoa ai le tafe lelei o le toto i vaega uma o le faiʻai. Afai e le lava le toto e maua e le faiʻai, e mafai ona e leiloa lou mafaufau i ni nai sekone. O le tāua tele lea o lenei mea.

E fa'apefea ona e mauaina lenei mea?

E manaʻomia foʻi ni suʻega se lua e fuafua ai le 'cerebral perfusion pressure' (CPP) o le faiʻai. 1. Toto Maualuga: Muamua, e fuaina le 'toto maualuga'. Ona fuafua lea e fomaʻi le 'Mean Arterial Pressure' (MAP) . O lenei MAP o le averesi o le mamafa i ou alatoto i le taimi o le tasi taamilosaga o le fatu (o le taimi i le va o le taimi e mimilo ai ma malolo ai lou fatu). O lenei MAP e fuafuaina e pei ona taua i lalo:

• Fa'atele le numera pito i lalo o lou 'toto maualuga' ('Diastolic' pressure) i le lua.
• Fa'aopoopo le tau o lo'o i luga ('Systolic` pressure) i le tali e te maua.
• Fa'aopoopo uma ia mea ma vaevae le aofa'i e maua i le 3. (MAP = [Systolic BP + (2 x Diastolic BP)] / 3)

2. Mamafa i totonu o le ulupoo (ICP): O le uiga o le ulupoo o le "i totonu o le ulupoo." I le va o le tatou fai'ai ma le ponaivi o le ulupoo o lo'o i ai le vai o le fai'ai (CSF).O loʻo i ai se vai e taʻua o le intracranial pressure. O lenei ICP o le aofaʻi atoa o le mamafa i totonu o le ulupoo ona o lou faiʻai, le toto i totonu, ma le CSF fluid. E i ai ni metotia faʻapitoa e fuaina ai lenei mea, ma o nisi taimi e tatau ona e faʻaofiina se meafaigaluega maaleale i totonu o le ulupoo. O lea la, o le 'cerebral perfusion pressure' (CPP) e maua faapenei: 'Mean Arterial Pressure' (MAP) - 'Intracranial Pressure' (ICP) = 'Cerebral perfusion pressure' (CPP)

O a tulaga faafoma'i masani e mafua mai i fa'afitauli e feso'ota'i ma le 'perfusion pressure'?

O le faʻafitauli autū e tupu pe a le lava le 'perfusion pressure' i soʻo se vaega o lou tino e taʻua o le 'ischemia' . O lona uiga e le lava le toto e maua i le vaega, o lea e le lava ai le okesene ma meaʻai e maua. Afai e tupu lenei 'ischemia' i se lima poʻo se vae, e mafai ona amata ona oti le aano o le tino i lena vaega. E mafai ona oʻo atu ai i mea e pei o le 'gangrene' (pala o aano) ma faʻamaʻi pipisi. Afai e aʻafia ai se totoga tele, e mafai ona faasolosolo malie ona amata ona le manuia lena totoga, ma oʻo atu ai i ni faʻalavelave matuia, e oʻo lava i le oti. O nisi nei o tulaga e mafai ona mafua mai pe fesoʻotaʻi ma faʻafitauli o le 'perfusion pressure':

• Ma'i fatu
• Fa'aletonu o le fatu
• Fa'ama'i o le alatoto o le fatu
• Stroke
• Te'i fatu
• O le hypoxia o le faiʻai (faʻaleagaina o le faiʻai ona o le le lava o le okesene i le faiʻai)
• Atherosclerosis
• Manu'a vae ma tapuvae
• Fa'ama'i o Raynaud (fa'aitiitia le toto i vae ma lima)

O le ā se mea e mafai ona ou faia e faatumauina ai lo'u 'perfusion pressure' i se tulaga saogalemu?

O lou 'perfusion pressure', aemaise lava i lou fatu ma lou faiʻai, e masani lava e le o se faʻafitauli seʻi vagana ua iai sau faʻamaʻi faapitoa e aʻafia ai lou fatu ma le faiga o le tafe toto. Peitaʻi, e mafai ona e faia nei mea e puipuia ai pe faʻatuai ai le atinaʻeina o nei faʻamaʻi:

• Tausia se mamafa maloloina. E le lelei le soona tele pe soona paee.
• 'Ai mea'ai maloloina. 'Ai mea'ai e itiiti le suau'u, masima, ma le suka, ae tele i fuala'au 'aina ma fuala'au faisua.
• Taofi le fa'aaogaina o oloa tapa'a (e aofia ai tapa'a e leai se asu ma le vaping). O nei mea e mafua ai le fa'aleagaina tele o alatoto.

"Mafaufau i ai, o se olaga soifua maloloina e pei o le tausia o o tatou tino. E pei lava o le tausia o se taavale ina ia tumau lona tulaga lelei, e tatau ona tatou tausia lelei o tatou tino."

O le auala sili e iloa ai so'o se fa'afitauli e ono a'afia ai le 'perfusion pressure' o le faia lea o se su'esu'ega fa'aletino i tausaga ta'itasi.E ta'ua fo'i lea o le 'siakiina o le soifua maloloina'. Faatasi ai ma suega faigofie e faia i le taimi atofaina a lau foma'i, e masani ona mafai ona e iloa ni fa'afitauli matuia a'o le'i fa'aalia ni fa'ailoga. Afai e te vave iloa, e mafai ona e maua se togafitiga ma taofia ai le fa'aleagaina tumau pe fa'aitiitia ai lo latou a'afiaga. Afai ua iai sau tulaga e a'afia ai le 'perfusion pressure', ia mautinoa e te va'ai soo i se foma'i e mata'ituina lou tulaga ma maua se togafitiga pe a mana'omia. E le gata i lea, mulimuli i fa'atonuga a lau foma'i ma inu au vaila'au e pei ona fa'atonuina. Afai e iai ni au fesili pe mana'omia se fesoasoani, o lau foma'i o le tagata sili lea e talanoa i ai.

Savali Mulimuli e Ave i le Aiga

E taua tele le mamafa o le toto mo vaega uma o o tatou tino, totoga uma, ina ia galue lelei. A aunoa ma lenei 'totoga', e le tafe le toto i nofoaga uma e manaʻomia. O lenei le lava o le tafe toto e mafai ona i ai ni taunuuga matuia i le aluga o taimi, pe oʻo atu ai i ni faʻalavelave matuia e lamatia ai le ola. Afai e te fia iloa atili e uiga i lenei 'totoga' ma le auala e aʻafia ai oe, ia mautinoa e te talanoa i se fomaʻi. O i latou o tagata sili e taʻu atu ia te oe le mea tonu e te manaʻomia ma le mea e te manaʻomia e fai e tausia ai oe lava. Ona mafai lea ona e tausia lou soifua maloloina ma faʻaalu le taimi i mea e sili ona taua ia te oe. E leai se mea e sili atu ona taua nai lo le soifua maloloina, a ea?

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