Pe na e silafia o nisi taimi e ono tulaʻi mai ai ni faʻafitauli tau soifua maloloina e leʻi mafaufauina i le taimi o le maitaga? O le asō o le a tatou talanoa ai e uiga i se tulaga e ono ogaoga e tatau ona iloa, e tusa lava pe fai si le mafaufauina. E ui e le tupu lenei mea i le toʻatele o tagata, ae afai e tupu, e manaʻomia loa ona togafitia.
O le ā lenei mea ua ta'ua o le fatty ate disease (AFLP) i le taimi o le maitaga?
I se faaupuga faigofie, o le Acute Fatty Liver of Pregnancy (AFLP) o se tulaga e seasea tupu ae e matua ogaoga lava. O le taimi lea e tumu tele ai lou ate i le ga'o i le taimi o le maitaga. E mafai ona o'o atu ai i le fa'aletonu o le ate ma isi fa'alavelave e lamatia ai le ola. O le mea moni, e manatu o se fa'alavelave fa'afoma'i . Afai e tupu lenei mea, o le mea sili e fai o le fanauina lea o le pepe i se taimi vave e mafai ai.
E fa'apefea ona taatele le AFLP?
Aua e te popole, e lē o se mea masani tele lenei. O lenei tulaga e ta'ua o le AFLP e seasea lava tupu. Fai mai e na'o le tasi i le 10,000 i le 20,000 maitaga i le tausaga e a'afia ai. O lea la e lē o se mea e te va'aia soo.
O a ni fa'ailoga o le AFLP? (Ia nofouta i nei mea)
E masani ona amata le AFLP i le faaiuga o le kuata lona tolu o le maitaga – pe tusa o le 36 vaiaso – ma e masani ona iloa. Peita’i, e mafai ona tupu muamua atu i nisi taimi, pe o’o lava i le taimi e fanau mai ai le pepe.
O nisi nei o faʻailoga e masani ona vaʻaia i lenei tulaga:
- Fa'asu'i ma pua'i: E ui atonu e foliga masani lenei mea i le taimi o le maitaga, ae o nisi taimi e mafai ona avea ma fa'ailoga o le AFLP.
- Tiga o le manava: E tupu faapitoa lenei tiga i le pito i luga taumatau o le manava.
- Lēlava tele: E lē na o le vaivai, ae o se lagona o le matuā vaivai tele.
- O se lagona o le le to'a i le tino: O se lagona o le le to'a i le tino, e peiseaī o lo'o e a'afia i se ma'i.
- Anorexia: Le toe manaʻo e 'ai.
- Lagona le matuā fia inu: E tusa lava po o le a le tele o le vai e te inuina, e lagona lava e pei e le lava.
- Ma'i fulafula: E liua lou pa'u ma le pa'epa'e o ou mata i le samasama. O se fa'ailoga manino lava lea.
- Fenumiai pe le mafai ona taula'i atu: Faigata ona taula'i atu, lagona le lē mapu.
Ia manatua, e mafai ona tutusa fa'ailoga o le AFLP ma isi fa'ailoga fa'afoma'i. O lea e taua ai le talanoa i lau foma'i e uiga i so'o se fa'ailoga e le masani ai e te o'o i ai i le taimi o le ma'itaga. O le AFLP o se fa'alavelave fa'afoma'i e mana'omia ai le vave togafitiga.
Aiseā e tupu ai lenei AFLP? O le ā le māfuaʻaga?
E le'i iloa tonu e le au su'esu'e le mafua'aga o le AFLP. O se tasi o galuega autū a lo tatou ate o le talepeina lea o ga'o fa'asusu. I le AFLP, e iai se fa'afitauli i le mafai e le ate ona talepeina nei ga'o fa'asusu, ma mafua ai ona fa'aputu tele ga'o i le ate. Ona maua lea o nei ga'o i totonu o le ate, ma fa'alavelave ai i le galuega masani a le ate. E mafai ona lamatia ai le ola pe a le togafitia.
E iai se sootaga fa'ale-kenera? (le lava o le LCHAD)
O nisi suʻesuʻega ua faʻaalia ai atonu e iai se aafiaga faʻale-kenera o le AFLP. O lona uiga, atonu e mafua mai i le le lava o le enzyme e taʻua o le long-chain 3-hydroxyacyl-CoA dehydrogenase (LCHAD) deficiency .
O lenei fa'aletonu (LCHAD) o se fa'aletonu e seasea tupu, (autosomal recessive) . I se faapuupuuga, ina ia maua e se pepe lenei fa'aletonu, e tatau i matua uma ona maua le kene talafeagai mo ia. O se pepe e iai le fa'aletonu (LCHAD) e le mafai ona fa'aogaina lelei ga'o. Ona ulufale lea o nei ga'o i le toto o le tina e ala i le placenta. E mafai ona mafua ai ona fa'aputu ga'o i le ate o le tina. Va'ai faalemafaufau pe fa'apefea ona a'afia le tina i se suiga i le metabolism o le tino o le pepe!
O a ni tulaga lamatia e mafua ai ona maua le AFLP?
Ua tatou iloa nei o lenei tulaga, e ta'ua o le AFLP, e mafai ona mafua mai i le tupuaga. O lona uiga e mafai ona tuufaasolo mai matua. E le gata i lea, e tele isi mea e lamatia ai:
- Afai o lou ma'itaga muamua lenei.
- Afai o loʻo e faʻatalitali mo ni masaga pe sili atu.
- Afai o loʻo e faʻatalitali i se tama.
- Afai e te maua i le ma'isuka.
- Afai e iai sou intrahepatic cholestasis o le maitaga.
- Afai e te maua i le preeclampsia.
- Afai e te puta tele.
Ae, e tusa lava pe i ai nei mea lamatia uma, e le mafai e lau fomaʻi ona vavalo pe o le a e maua i le AFLP. Ma e le o se mea e mafai ona e vavaloina ma puipuia. O le mea lea e sili atu ona popole ai.
O a ni faʻalavelave e ono tulaʻi mai i le AFLP? (E mafai ona matautia lenei mea)
E mafai ona oti oe ma lau pepe i le faʻamaʻi gaʻo ogaoga (AFLP) i le taimi o le maitaga. E ono lamatia oe ma lau pepe i le tele o faʻafitauli. O nisi o ia faʻafitauli e aofia ai:
- Le lelei o le ate.
- Le manuia o fatuga'o.
- Le manuia o le mama.
- Fa'ama'i pipisi.
- Toto toto.
E mata'utia le fa'alogo i nei mea, a ea? O le mafua'aga lea e taua ai le nofouta i lenei tulaga.
E fa'apefea ona iloa le tulaga o le AFLP?
Ona e mafai e le AFLP ona mafua ai le le lelei o le fa'atinoina o galuega a totoga,E taua tele le vave iloa o le faʻamaʻi ma amata vave togafitiga. O le faʻamaoniga sili ona saʻo o le biopsy o le ate . O iinei e suʻesuʻe ai e lau fomaʻi le aano o lou ate i lalo o se microscope. Peitaʻi, e le o taimi uma e saogalemu ai le faia o lenei mea i le taimi o le maitaga. O le mea lea, e masani ona mafai e lau fomaʻi ona faʻamaonia le AFLP e faʻavae i luga o ou faʻailoga ma le talaʻaga o le soifua maloloina.
O a mea e su'eina i su'ega toto?
O le a faatonuina e lau fomaʻi ni suega toto e siaki ai le AFLP. O nisi taimi e ono masalomia e lau fomaʻi le AFLP e faʻavae i luga o taunuuga o suega toto o le ate . O nei suega e masani ona faʻaalia ai mea e pei o:
- Si'itia o enzymes o le ate.
- Fa'afitauli i le faiga o le toto.
- Fa'ateleina o le maualuga o le ammonia, uric acid, ma le porotini i le toto.
- Maualalo le suka i le toto.
- Fa'ailoga o le fa'aleagaina o fatuga'o.
Isi suega
Ina ia fa'amaonia le ma'i, e ono fa'atonuina e lau foma'i se su'esu'ega ultrasound po'o se su'esu'ega CT . E mafai ona maua ai ni ata auiliili o le ate.
E faʻapefea ona togafitia le AFLP? (E taua tele le vave togafitiga!)
Ina ia 'alofia ni fa'alavelave e lamatia ai le ola, o le a fautuaina e lau foma'i e te vave fanauina lau pepe . A uma ona aveese le pepe ma le fanua, o le a amata malie ona toe malosi lou ate. O le togafitiga autū ma le pau lea mo lenei tulaga.
E iai se mea e mafai ona ou faia e faʻaitiitia ai loʻu lamatiaga i le AFLP?
O se faʻafitauli lea e feagai ma le toʻatele o tagata. O le AFLP o se tulaga e seasea tupu. Ma, e leai se mea e mafai ona e faia e puipuia ai pe iloa muamua . O le vaega leaga lea o lenei faʻamaʻi.
O le ā e tupu pe a ou maua i le AFLP?
Afai e iai sau AFLP, e tatau ona e fanau loa lau pepe . O le a amata ona toe foʻi le galuega a lou ate i le tulaga masani i totonu o le 10 aso talu ona fanau. E manaʻomia ona mataʻituina oe e fomaʻi a le falemaʻi seʻia toe foʻi mai taunuuga o au suʻega o le ate i le tulaga masani.
E lē mafai ona ta’u sa’o mai po’o le ā tonu lou lamatiaga i le toe a’afia i le AFLP. Atonu e fautuaina e lau foma’i le faia o su’ega o kenera e iloa ai pe iai ni fa’aletonu i ga’o ga’o atonu na mafua ai le a’afia i le AFLP. Atonu fo’i latou te fautuaina afai e te toe ma’itaga i le lumana’i, e tatau ona mata’ituina lau ma’itaga e se foma’i fa’apitoa i le va o tina ma pepe .
O le ā le fa'aletonu o le pepe?
O le ogaoga o le tulaga i le tina e masani ona fuafua ai le tele o lona aafiaga i le pepe. O nisi pepe e lamatia i le atiaʻeina o se tulaga e taʻua o le nonketotic hypoglycemia (le le mafai ona faʻagasolo lelei amino acids). O isi e ono atiaʻeina ni tulaga e pei o le dilated cardiomyopathy (o se maso o le fatu ua vaivai) poʻo le neuropathy (faʻaleagaina o neula). Peitaʻi, i le tele o tulaga, o le lamatiaga i le pepe e itiiti ifo nai lo le lamatiaga i le tina.
O le ā le taimi e tatau ona ou vaai ai i le fomaʻi?
E tāua tele lou faʻasoa atu o lou talaaga atoa faʻafomaʻi i lau fomaʻi i le taimi o le maitaga ma ia taʻu atu iā i latou soʻo se faʻailoga o loʻo e lagonaina. O le faʻamaoni o le a fesoasoani ia te oe e maua ai le tausiga faʻafomaʻi sili ona lelei e te manaʻomia.
Afai e te aʻafia i nisi o faʻailoga nei i le taimi o le maitaga, vaʻai loa se fomaʻi :
- Tiga o le manava po'o le pelvis e le mou ese.
- Lagona vaivai tele pe leai foi se malosi.
- O le niniva ma le pua'i faifai pea.
- O se tiga ulu e lē mafai ona mou ese.
E mafai ona avea ia ma fa'ailoga masani o le ma'itaga, ae e mafai fo'i ona avea ma fa'ailoga o se mea matuia. O lea aua le masalosalo.
O a fesili e tatau ona ou fesiligia i la'u foma'i?
Se'i faapea, afai e ta'u atu e lau foma'i ia te oe o lo'o ia te oe le AFLP... e masani lava ona tele au fesili. Atonu e te mana'o e fesili ifo ia te oe lava ni fesili e pei o:
- "Fomaʻi, e tatau ea ona ou fanau le pepe i le taimi nei?"
- "Ua lamatia ea loʻu ola?"
- "O iai ea le ola o la'u pepe i se tulaga lamatia?"
- "Pe o le a sili atu ea le lelei o lenei tulaga o le AFLP?"
- "O le ā le ituaiga togafitiga ou te manaʻomia?"
- "Pe toe tupu ea lenei mea pe a ou toe ma'itaga?"
- "Aiseā ua tupu ai lenei mea iā te aʻu, fomaʻi?"
Fai fesili uma e te mafaufau i ai faapenei. Aua le taofia se mea.
O le ā le eseesega i le va o le AFLP ma le HELLP syndrome?
O le HELLP syndrome ( Hemolysis, Elevated Liver Enzymes, ma le Low Platelet Count Syndrome)** o se tulaga e tupu i le taimi o le maitaga ma e tutusa ma le AFLP. O le eseesega autu i le va o tulaga e lua o le auala e suia ai taunuuga o suʻega toto i le aluga o taimi. E masani ona aofia ai e le AFLP faʻafitauli i le toto ma suiga i le maualuga o le platelet. Peitaʻi, o le HELLP syndrome e masani ona aofia ai le faʻaitiitia malie o le aofaʻi o platelet.
E le gata i lea, o tagata e iai le AFLP e sili atu ona ono aʻafia i:
- Fa'aletonu matuia i su'ega o galuega faatino a le ate.
- So'o se fa'aletonu i le maualuga o le suka i le toto.
- Fa'ailoga o fa'aletonu i le galuega a fatuga'o.
- Maualuga o le bilirubin (o le bilirubin o se otaota) i suega.
- Acidosis (fa'ateleina o le 'a'asa o le toto).
- (Porotīniuria)(O le i ai o le porotini i le mimi).
- Suiga i le galuega a le faiʻai (e.g., le mafai ona mafaufau lelei, fenumiai).
E masani ona iai le ga'o o le ate i le taimi o le maitaga?
E tusa lava pe i tagata e le'i ma'itaga, o le fa'ama'i ga'o o le ate o se tulaga masani ma e mafai ona togafitia. O le to'atele o tagata e iai ni ga'o i o latou ate. Peita'i, afai e fa'aputuina lenei ga'o, e mafai ona mafua ai ona le manuia le ate. E matua mata'utia lava lenei mea i le taimi o le ma'itaga , aua o le ate o le auala lea e aveese ai e le tino mea oona. Afai e le o galue lelei lou ate (po'o le ate o lau pepe), e mafai ona fa'aputuina ni mea leaga i lou toto.
Ma le mea mulimuli, o le mea lenei ou te fia fai atu ia te oe (Savali e Ave i le Fale)
O le AFLP, po'o le fa'ama'i ga'o fa'afuase'i o le ma'itaga, o se tulaga e seasea tupu ae ogaoga. E le mafai ona puipuia pe vavaloina. O lona uiga e taua le talanoa i lau foma'i e uiga i lou talaaga o le soifua maloloina ma so'o se fa'ailoga e le masani ai e te ono o'o i ai i le taimi o lou ma'itaga. O nei talanoaga o le a fesoasoani i lau foma'i e iloa ai ni fa'alavelave e ono tula'i mai ma tu'uina atu ia te oe le tausiga fa'afoma'i e te mana'omia.
Aua le popole, ae ia faaeteete . Ia e mataala i lou tino. Afai e te lagonaina se mea e le masani ai pe ese, ia vave saili se fautuaga faafomai. O le mea e sili ona taua, ia maloloina oe ma lau pepe.
` Ate ga'o i le taimi o le maitaga, AFLP, fa'alavelave i le maitaga, fa'ama'i ate, jaundice, fanautama, le lava o le LCHAD











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