O le chemotherapy o se tasi lea o togafitiga e sili ona taatele ma talanoaina lautele mo le kanesa. E aofia ai le auina atu o vailaau i totonu o o tatou toto e fasiotia ai sela o le kanesa ma taofia ai lo latou tuputupu aʻe. Ae pe na e iloa e iai ituaiga eseese o vailaau chemotherapy e eseese a latou galuega? O antimetabolites o se tasi o vasega faapitoa o vailaau. E ui atonu e foliga faigata le igoa, ae o le auala latou te galue ai e ofoofogia. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i nei antimetabolites.
E faʻapefea ona fasiotia e nei antimetabolites ia sela o le kanesa?
I se faaupuga faigofie, o le mea e fai e lenei vailaau o le faʻaʻoleʻole lea o sela o le kanesa, e pei o le tuʻuina atu ia i latou o se ki pepelo e foliga tutusa ma le ki moni.
Ina ia malamalama i lenei mea, se'i o tatou tilotilo muamua i le auala e faia ai (vaevaeina) ai e se sela o le kanesa ni sela se tele. E pei o sela uma i o tatou tino, o sela o le kanesa e iai se mea e ta'ua o le DNA. Mafaufau i lenei mea o le "tusi fa'atonuga" po'o le "ata fa'ata'ita'i" a le sela. O lenei fuafuaga o le mea lea e fai e le sela, ma le auala e faia ai e ia ni kopi se tele o ia lava.
Ina ia fausia lelei lenei mamanu o le DNA, e manaʻomia e le sela ni mea taua. E pei lava ona manaʻomia piliki ma sima le fausiaina o se fale. Matou te taʻua nei mea o metabolites. O mea nei e masani lava:
- Purines: O mea ia e taua tele mo le fausiaina o le DNA ma le RNA.
- Pyrimidines: O mea ia e taua tele mo le fausiaina o le DNA ma le RNA.
- Folic acid: O se ituaiga vaitamini lea e maua ai le malosi mo le faagasologa o le vaevaeina o sela.
O lenei la, o le mea lea e fai e se vailaʻau antimetabolite. O lenei molekiu o vailaʻau e faia e tutusa lava ma mea moni (metabolites) o loʻo taʻua i luga. O lea la, pe a taumafai le sela o le kanesa e fai lana DNA, e faʻaaogaina lenei mea pepelo, le vailaʻau, ma le manatu o le mea moni lea.
Va'ai faalemafaufau o lo'o e kukaina le araisa. E te manatu o le masima lea ona e fa'aopoopoina lea o sina suka e te va'aia. O le a le mea e tupu? Ua fa'aleagaina le tofo ma le mafiafia o le araisa atoa, a ea? E fa'apena fo'i, pe a fa'aogaina e se sela o le kanesa lenei mea pepelo, e matua sese lava lana mamanu DNA. Afai e sese le mamanu, e le mafai e le sela ona toe faia ni kopi. I le i'uga, e le mafai e le sela o le kanesa ona toe vaeluaina ma oti.
O a ituaiga autū o antimetabolites?
Manatua mea taua e tolu na tatou talanoaina muamua? O nei vailaʻau e vaevaeina i ni ituaiga autu se tolu, e fuafua i le po o fea o na vaega e tolu latou te taulaʻi i ai.
- Purine antagonists: E taofia ai e nei mea sela o le kanesa mai le faia o purines.
- Pyrimidine antagonists: O nei mea e taofia ai sela o le kanesa mai le faia o pyrimidines.
- Folic acid antagonists (antifolates):O nei mea e taofia ai sela o le kanesa mai le faʻaaogaina o le folic acid e fai ai le DNA.
O a ituaiga o kanesa e fa'aaogaina ai lenei vaila'au?
E fa'aaogaina vaila'au e tete'e i le kanesa e togafitia ai le tele o ituaiga o kanesa. O le a filifili lau foma'i po'o le fea vaila'au e sili ona lelei mo oe e fa'atatau i le ituaiga o kanesa o lo'o ia te oe, lona tulaga, ma le auala na e tali atu ai i togafitiga na muamua atu. O nisi vaila'au e fa'aaogaina fo'i e togafitia ai isi tulaga (e pei o fa'ama'i e tete'e i le tino) e fa'aopoopo i le kanesa.
O le laulau o loʻo i lalo o loʻo lisiina ai nisi o vailaʻau antimetabolite e masani ona faʻaaogaina ma ituaiga o kanesa latou te togafitia.
| Igoa o Fualaau Faasaina | Itūaiga o Kanesa ua Togafitia |
|---|---|
| Fluorouracil (5-FU) | Kanesa o le susu, kolone, manava, pancreas, ma le pa'u |
| Capecitabine (Xeloda®) | Kanesa o le susu, kolone, manava, esophagus, ma le pancreas |
| Gemcitabine (Gemzar®) | Kanesa o le susu, mama (e lē o se sela la'ititi), ovarian ma le pancreas |
| Methotrexate | Leukemia, lymphoma, kanesa o le susu, mama, ulu ma le ua, kanesa o ponaivi (Osteosarcoma) |
| Sitarabine | Eseese ituaiga o le leukemia (Acute myeloid, ALL, CML) |
| Hydroxyurea | Leukemia (CML), kanesa o le ulu ma le ua |
E faʻapefea ona tuʻuina atu lenei vailaʻau i le tino?
E tele auala e tuʻuina atu ai nei vailaʻau, e fuafua i le ituaiga o vailaʻau o loʻo tuʻuina atu.
- Fa'ainu i totonu o le tino (IV): O le auala sili lea ona taatele. E tu'uina atu le vaila'au i totonu o le tino e pei o se vai saline e ala i se cannula po'o se chemo port e tu'u i le lima po'o le fatafata. E ono umi lenei togafitiga mo ni nai minute, ni nai itula, pe o'o lava i ni nai aso.
- E fai ma tui: O nisi vailaʻau e tuʻuina atu foʻi o se tui i totonu o le vaega gaʻo i lalo o le paʻu.
- Papamaa: O nisi antimetabolites e maua foi o ni papamaa e mafai ona folo.
- E fai ma kulimi fa'apala: O le vaila'au 5-FU, lea e fa'aaogaina e togafitia ai le kanesa o le pa'u (basal cell carcinoma), e maua fo'i o se kulimi fa'apala.
O a ni aafiaga e ono tula'i mai ona o le togafitiga?
O se uiga masani o vailaau o le chemotherapy o lo latou taulaʻi lea i sela e vave ona vaeluaina. O sela o le kanesa o se ituaiga sela e vave tele ona vaeluaina. Ae o le faʻafitauli, o nisi sela maloloina i totonu o tatou tino e vave foʻi ona vaeluaina. Mo se faʻataʻitaʻiga:
- Sela o le follicle lauulu
- Sela i le gutu ma le ala o meaʻai
- Sela o le pa'u
- Sela e fausia ai le toto
E le mafai e vailaʻau e puipuia ai sela o le kanesa ona iloa le eseesega i le va o sela o le kanesa ma sela maloloina. O le mea lea, e mafai foʻi ona faʻaleagaina nei sela maloloina. O le mafuaʻaga lea e tutupu ai aʻafiaga leaga.
O aʻafiaga e sili ona taatele o:
- Vaivai ma le vaivai
- Pa'ū o lauulu
- Suiga o le paʻu (e.g. mageso )
- Fa'asu'i ma pua'i
- Manava tata (tiga o le manava)
- Mana'o e 'ai
Ae e lē tutusa le auala e tutupu ai nei aafiaga i tagata uma. E fuafua lava i le vailaʻau e te inuina, le fua, ma isi mea faapena . O lea e taua tele ai le talanoa i lau fomaʻi e uiga i lenei mea aʻo leʻi amataina le togafitiga. O loʻo iai nei le tele o vailaʻau e pulea ai aafiaga.
O a ni aogā ma ni lamatiaga o lenei togafitiga?
Fa'amanuiaga:
O le aogā autū o antimetabolites o le fasiotia lea o sela o le kanesa ma taofia ai le tuputupu aʻe o le tumo. E mafai ona faʻalauteleina ai le ola o se tasi o loʻo ola ma le kanesa ma faʻafaigofie ai le olaga e ala i le puleaina o faʻailoga.
Lamatiaga:
O le lamatiaga autū o aafiaga na tatou talanoaina muamua. E le gata i lea, e le tutusa uma togafitiga o le kanesa mo tagata uma. Atonu e le aoga se vailaau faapitoa mo lou kanesa. I le aluga o taimi, e ono tete'e atu sela o le kanesa i le vailaau, ma e ono le toe aoga le vailaau. Afai e tupu lenei mea, e ono fautuaina e lau foma'i se isi vailaau chemotherapy po'o se isi togafitiga (e pei o le radiation, immunotherapy).
Afai o lo'o e ma'itaga, fa'asusu, pe iai ni isi fa'afitauli fa'afoma'i, ia mautinoa e te logoina lau foma'i a'o le'i amataina lenei togafitiga.
Savali e Ave i le Fale
- O Antimetabolites o se ituaiga faapitoa o vailaau chemotherapy e "fa'a'ole'ole" ai sela o le kanesa e taofia ai lo latou vaeluaina.
- E aoga nei vaila'au e ala i le taofia o sela o le kanesa mai le mauaina o mea mata e mana'omia e fai ai a latou DNA (genetic blueprint).
- E faʻaaogaina nei mea e togafitia ai le tele o ituaiga eseese o kanesa, e pei o le kanesa o le susu, mama, ma le leukemia.
- E mafai ona tupu ni aafiaga e pei o le gau o lauulu ma le niniva ona e aʻafia foʻi e lenei vailaʻau ia sela maloloina e vave vaeluaina.
- O le aʻoaʻoina e uiga i se togafitiga e mafai ona fai si fefe. Ae aua lava neʻi fefe e fesili i lau fomaʻi e uiga i vailaʻau o loʻo tuʻuina atu ia te oe, ona lelei, leaga, ma aafiaga. O le iloa lelei o se vaega taua o togafitiga.
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