Pe a osofaʻia e lou lava tino lou faiʻai? (Autoimmune Encephalitis) Seʻi o tatou aʻoaʻoina e uiga i ai.

Pe na e mafaufau ea po o le a le mea e tupu pe afai e amata ona galue le puipuiga o lou lava tino, le puipuiga o le tino , e faasaga i lou lava faiʻai? E foliga mai e fai si mataʻutia, a ea? O le ituaiga tulaga lea o le a tatou talanoaina i le aso, ua taʻua o le Autoimmune Encephalitis (AE). I se faaupuga faigofie, o le a le mea e tupu pe a osofaʻia sese e lo tatou puipuiga o le tino, lea e pei o se leoleo i totonu o o tatou tino, ia sela maloloina i totonu o o tatou lava faiʻai ma mea e feaveaʻi ai feʻau i le va o latou. E pei o lo tatou leoleo o le fale o loʻo manatu o i tatou o se gaoi ma osofaʻia i tatou.

O le ā la lenei autoimmune encephalitis?

Ia, se'i o tatou fa'amatala atili teisi. O le Autoimmune Encephalitis (AE) e lē o se fa'ama'i e tasi, ae o se vaega o fa'ama'i. I nei fa'ama'i ta'itasi, e iai le mumū , po'o le fulafula, i totonu o lou fai'ai. E mafua ona, e pei ona ta'ua muamua, e osofa'ia sese e lau puipuiga o le tino nisi o porotini ma neurotransmitters i totonu o sela neula maloloina o lou fai'ai. Mafaufau i ai, o lo tatou fai'ai e pei o se faiga komepiuta lavelave. O nei sela neula ma neurotransmitters e pei o uaea ma fa'ailo i totonu. O lea la, a osofa'ia e le puipuiga o le tino, e le mautonu le faiga atoa. O le mafua'aga lea e tutupu ai fa'ailoga e pei o le leiloa o le manatua, ma'i ma'i, ma le psychosis .

O a ni fa'ailoga o lenei mea? E fa'apefea ona tatou iloa?

Ona o loʻo i ai ituaiga eseese o le autoimmune encephalitis, e mafai ona matuā eseese lava faʻailoga. E le gata i lea, o nei faʻailoga e le aliali faʻafuaseʻi mai. Latou te faʻasolosolo malie ona atiaʻe i ni vaiaso i ni masina. Afai o oe poʻo se tasi e te iloa o loʻo i ai nei faʻailoga, e taua le sailia loa o se fautuaga faʻafomaʻi.

O nisi nei o mea e te ono oo i ai:

• O le lagona e pei ua faasolosolo malie ona faaitiitia ou tomai faalemafaufau. E pei ua fai si faagesegese o lou faiʻai.
• Fa'afitauli i le manatua. E faigata ona manatua mea fou, ma e ono galo ai fo'i mea tuai.
• Fenumiai. E te lē iloa po o fea o e i ai pe o le ā fo'i lau mea o fai.
• Ma'i epilepsy. O nisi taimi e faigata ona pulea nei mea i vaila'au masani mo le ma'i epilepsy.
• O gaioiga e le masani ai. Mo se faʻataʻitaʻiga, o gaioiga o le gutu ma foliga e fai soo lava, tetete o maso, ma le tali atu i le teʻi e oo lava i se mea itiiti ('tali atu i le teʻi soona fai').
• Faigata ona tautala (aphasia). Faigata ona fa'atulaga ni upu ma fa'aalia ni manatu.
• Leiloa o le paleni (ataxia) pe fa'afitauli i le feso'ota'iga pe a savali. Atonu e te savali e pei o se tagata onā.
• Fa'aletonu o le mafaufau ('Psychosis').E mafai ona aofia ai le vaʻaia, faʻalogoina, ma le lagonaina o mea e lē moni (faʻaaliga taufaʻaseʻe). E mafai foʻi ona oʻo atu ai i le faʻasesēina ma le paranoia, o ni talitonuga sese ia o loʻo taumafai isi e faʻaleaga oe.

Tāua: Afai e te maua se tasi pe sili atu fo'i o nei fa'ailoga, e lē fa'apea ai o lo'o e maua i le Autoimmune Encephalitis. Peita'i, afai e te maua nisi o nei fa'ailoga, e sili ona lelei le vave va'ai i se foma'i agava'a ma faia se siaki.

O a nisi fa'afitauli e mafai ona mafua mai i lenei mea?

E mafai e le autoimmune encephalitis ona oʻo atu ai i ni faʻafitauli pe a le togafitia lelei, o le mea lea e taua ai le iloa o le faʻamaʻi ma amata togafitiga i se taimi vave e mafai ai.

• Fa'aletonu tumau o le mafaufau ('Fa'aletonu o le mafaufau').
• Tulaga fa'a'ele'ele mo se taimi umi ('status epilepticus').
• Koma.
• E oo lava i le oti e mafai ona tupu. Ae e sili atu ona ono tupu lenei mea pe afai e le sailia se togafitiga pe afai foi e faatuai le togafitiga.

Aiseā ua tatou maua ai lenei mea? O ā ni māfuaʻaga?

E talitonu saienitisi e tupu le autoimmune encephalitis pe a faia e le tatou puipuiga o le tino ni antibodies e faasaga i ni porotini patino i luga o o tatou lava sela neula po o totonu foi o latou. O nei antibodies e fusifusia i na porotini ma taofia ai lo latou galulue. E mafua ai le mumū i le faiʻai.

E pei o le tele o faʻamaʻi e mafua mai i le autoimmune, e leʻi malamalama atoatoa pe aisea e osofaʻia ai e le tatou puipuiga o le tino ia sela maloloina i lenei auala. I nisi tulaga, e mafai ona tupu le autoimmune encephalitis (AE) faʻatasi ma le kanesa. E taʻua e fomaʻi lenei mea o le paraneoplastic AE. I isi tulaga, o faʻamaʻi pipisi e pei o le herpes simplex virus e mafai foʻi ona mafua ai. Peitaʻi, mo le toʻatele o tagata, e leai se mafuaʻaga ua iloa mo le AE.

O ai e sili ona lamatia i le maua i lenei faʻamaʻi?

Afai e te maua nei mea, e te ono maua sina avanoa e te atiaʻe ai le autoimmune encephalitis:

• Afai e maua oe i le kanesa pe afai fo'i ua e maua i se kanesa fou, aemaise lava le kanesa o le mama laiti (small cell lung cancer), le thymoma, ma le kanesa o le ovarian .
• Afai ua e faia ni togafitiga faapitoa mo le puipuiga o le tino (immune checkpoint inhibitors) mo le kanesa .
• Afai na iai muamua sou fa'ama'i pipisi o le fai'ai (infectious encephalitis) .

Ae ui i lea, e taua le manatua e mafai lava ona atiaʻe le autoimmune encephalitis (AE) e tusa lava pe leai ni nei mea lamatia.

E fa'apefea ona iloa lenei fa'ama'i? O a su'ega e mana'omia?

E faia e fomaʻi se suʻesuʻega i le autoimmune encephalitis e faʻavae i luga o faʻailoga e aliaʻe mai i se vaitaimi ma iʻuga o suʻega e faʻaalia ai le mumū i totonu o lou faiʻai.

Talu ai e tele isi tulaga e mafai ona mafua ai ni faʻailoga tutusa ma lenei tulaga 'AE', atonu e manaʻomia ona e faia ni suʻega se tele. O nisi taimi e ono tele ni vaiaso e maua ai se faʻamaoniga. Aua le popole, o le a faia e fomaʻi le mea sili mo oe.

O nisi nei o suega ma metotia e faʻaaogaina e suʻesuʻe ai le AE:

• Su'esu'ega fa'aletino ma le aoina o lou talaaga atoa fa'afoma'i.
• O se su'esu'ega fa'apitoa e feso'ota'i ma le faiga o neula ('Su'ega Neurological').
• Su'ega o le mafaufau.
• Su'ega toto.
• Su'ega ata o le fai'ai. Mo se fa'ata'ita'iga, o se su'esu'ega MRI o le fai'ai ('Brain MRI').
• O se suega e aofia ai le aveina o le vai o le cerebrospinal ('Spinal tap').
• Su'ega EEG (Electroencephalogram). E fuaina ai le gaioiga eletise o le fai'ai.

E mafai foi e lau fomaʻi ona fautuaina nisi suʻega e faʻamaonia ai isi faʻafitauli faafomaʻi.

O a ni togafitiga mo lenei mea?

E lua sini autū i le togafitia o le autoimmune encephalitis: taofiofia o le puipuiga o le tino (immunosuppression) ma aveese se tumo, pe afai o iai.

Togafitiga muamua

O nei togafitiga e aoga e ala i le faʻaitiitia o le mumū i le faiʻai.

• Corticosteroids - O ni vailaʻau malolosi ia e faʻaitiitia ai le mumū.
• IV immunoglobulins (IVIG) - O nei vaila'au o lo'o i ai ni antibodies maloloina. E tu'uina atu i totonu o le uaua.
• Plasmapheresis - O se faiga lea e aveese ai ni polotini fa'ama'i mai lou toto ma toe fa'afo'i atu ai le toto ua fa'amamāina i lou tino.

Ae fa'apefea pe a lē manuia lenei togafitiga?

Afai e le maua mai e togafitiga muamua ni taunuuga e manaʻomia, e ono mafaufau fomaʻi i isi togafitiga, e pei o:

• Rituximab - O se ituaiga tui puipui lea e fai ma monoclonal antibody.
• Cyclophosphamide - E faʻaaogaina foʻi lea mea o se vailaʻau mo le chemotherapy.

E fa'apefea pe a iai se tumo?

Afai ua maua oe i se tumo, e ono fautuaina e lau 'au foma'i le aveeseina i se taotoga ma/po'o le chemotherapy . E mafai ona fesoasoani lea e fa'avavevave ai le fa'amalologa o lou tulaga AE.

Pulega o fa'ailoga

Atonu e te manaʻomia ni vailaʻau faʻaopoopo e pulea ai faʻailoga o le AE:

• Vaila'au e tete'e ai i le ma'i fa'afuase'i- Fa'aitiitia pe puipuia ai le ma'i epileptic.
• Vaila'au e togafitia ai le popole ma le loto mafatia. O fa'ata'ita'iga e aofia ai vaila'au e fa'aitiitia ai le atuatuvale ma vaila'au e fa'aitiitia ai le popole.
• Afai e iai se fa'aletonu o le mafaufau ('psychosis'), ona tu'uina atu lea o vaila'au mo lena mea ('Vaila'au fa'asaga i le mafaufau').

E le gata i lea, o togafitiga fa'aletino, togafitiga fa'atino galuega, ma/po'o togafitiga tautala e mafai ona fesoasoani tele i le fa'avavevaveina o lou toe malosi.

O le ā le tele e mafai ona fa'amaloloina ai lenei fa'ama'i?

E eseese le manuia o togafitiga mo le autoimmune encephalitis (AE) mai lea tagata i lea tagata. E tali lelei nisi tagata i nai aso muamua o togafitiga. O isi atonu e manaʻomia le faia o togafitiga mo ni vaiaso poʻo ni masina.

E faigata i fomaʻi ona vavalo tonu pe faʻapefea ona tali atu lou tino i togafitiga. Ae o le a latou mataʻituina lelei lou tulaga ma faʻailoa atu ia te oe. Ia talitonu o le a fesoasoani fomaʻi ia te oe.

O le ā le tulaga e ono iʻu i ai se tasi e maua i lenei faʻamaʻi?

I se tulaga lautele, afai e vave ona iloa ma togafitia le autoimmune encephalitis, e mafai ona faaitiitia le lamatiaga o faigata mo se taimi umi ma le toe tupu mai.

Ae e lē tutusa le AE mo tagata uma. Afai e iai ni ou isi faʻafitauli faʻafomaʻi, e pei o le kanesa, e mafai foʻi ona aʻafia ai lou vaʻai. E mafai e lau 'au fomaʻi ona avatu ia te oe se manatu lelei i mea e te faʻamoemoeina.

O se ma'i ea lenei e tumau i le olaga atoa?

O le tele o taimi, e tali lelei le autoimmune encephalitis i togafitiga ma e fa'aleleia atili. Peita'i, mo nisi tagata, e mafai ona umi se taimi e alu ai. E le gata i lea, e mafai ona toe fo'i mai le AE (toe fo'i mai), aemaise lava pe afai e le tali lelei lau kanesa i togafitiga.

O le autoimmune encephalitis o se tulaga ogaoga e manaʻomia ai le vave fesoasoani faafomaʻi. Talu ai e eseese ituaiga, e mafai ona eseese faʻailoga, ma e ono tele se taimi e suʻesuʻe ai. Ae ui i lea, ia manatua o le a galulue faʻatasi lau 'au fomaʻi e suʻesuʻe le tulaga ma amata togafitiga i se taimi vave e mafai ai.

Ma le mea mulimuli, o mea e manatua

O le igoa Autoimmune Encephalitis e ono fai si taufaafefe, ae o le nofouta i ai e mafai ona fesoasoani ia te oe e vave faia se gaioiga pe a alia'e mai ni fa'ailoga.

• O le mea e tupu i lenei mea, e osofaʻia e lou lava tino puipuia lou faiʻai.
• E ono tutupu ni fa'ailoga e pei o fa'afitauli i le manatua, fenumiai, ma'i epilepsy, gaioiga e le masani ai, faigata ona tautala, ma suiga i le mafaufau.
• Afai e te maua nei faʻailoga, ia mautinoa e vaʻai se fomaʻi.
• E taua tele le iloa o le faʻamaʻi ma amata vave togafitiga.
• E iai togafitiga, ma e toʻatele tagata e malolosi.
• O nisi taimi e mafai ona toe tupu le faʻamaʻi, o lea e taua ai le mulimuli i fautuaga faʻafomaʻi.

Afai e iai ni au fesili pe ni fesili a se tasi e te iloa e uiga i lenei mea, aua le fefe e talanoa i se fomaʻi. Latou te matuā fiafia lava e fesoasoani ia te oe.

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