Ua e faʻalogo ea i se poloka atoa o se alatoto e tafe atu ai le toto i le fatu? O nisi taimi e mafai ona tumau mo ni masina. O le mea lea matou te taʻua o le chronic total occlusion (CTO) i fomaʻi. O se tala matuia lenei, ae aua le popole, aua e taua le iloa o lenei mea.
O le ā le Chronic Total Occlusion (CTO)? Se'i o tatou malamalama faigofie i ai.
I se faaupuga faigofie, o le `(Chronic Total Occlusion)` po'o le `(CTO)` o lona uiga o le tasi pe sili atu fo'i o alatoto coronary e sapalai ai le toto i lou fatu ua poloka atoa, pe 100%. Matou te fa'aopoopoina le upu `(Chronic)` i lenei mea pe afai ua tolu masina pe sili atu fo'i lenei poloka. Mafaufau i ai e pei o se paipa vai ua poloka atoa e se mea. O lenei mea e fa'atapula'aina ai le okesene ma mea'ai e mana'omia e maso o le fatu. E mafai ona mafua ai ni fa'ailoga e pei o le tiga o le fatafata, pu'upu'u le manava, `(Dyspnea),` ma o nisi taimi e o'o lava i le fatu fatu. E mafai ona ogaoga lenei tulaga.
O ai e sili atu le lamatia i le maua i lenei mea (CTO)?
O le mea moni, o lenei tulaga ua ta'ua o le `(Chronic Total Occlusion)` e masani ona vaaia i tagata e maua i le Coronary Artery Disease (CAD) . E tusa ai ma nisi o suʻesuʻega, e oʻo atu i le toʻatasi mai le toʻatolu o tagata e maua i le `(CAD)` atonu e maua i le `(CTO)`.
O lea la, o mea e lamatia ai le atinaʻeina o le `(CTO)` e tutusa lava ma mea e lamatia ai le `(CAD)`. Afai o oe o se tagata ulaula, pe afai foʻi e iai ou mea e lamatia ai nei, e sili atu ona e ono maua i le `(CTO)`:
- O le fua fa'atatau o le mamafa o le tino (BMI) e 30 pe sili atu (o lona uiga o le puta tele).
- Ma'isuka (Diabetes Mellitus) .
- Afai e iai se tasi o le aiga e maua i le fa'ama'i fatu (sootaga tu'ufaasolo).
- Toto maualuga (Hypertension) .
- Maualuga o le cholesterol i le toto (Hyperlipidemia) .
- Afai na e maua muamua i ni ma'i fatu po'o se taotoga e aveese ai le fatu .
- Afai e te ola i se olaga e le gaoioi (o lona uiga, le lava o faamalositino).
Se'i mafaufau i lo tatou tuagane o Sunil. E tele ana sikaleti, e tele naua le suka, ma e maualuga fo'i lona toto. E le fa'amalositino lelei o ia. O tagata fa'apena e sili ona lamatia i lenei tulaga e ta'ua o le ``(CTO)''.
(CTO) E fa'apefea ona taatele lenei tulaga?
O lenei tulaga, ua ta'ua o le ``(CTO)``, e fa'ateleina ona taatele pe a matua. E tusa ai ma fuainumera:
- E tusa ma le 37% o tagata e i lalo ifo o le 65 tausaga le matutua.
- E tusa ma le 40% o tagata i le va o le 65 ma le 79 tausaga le matutua.
- E tusa ma le 41% o tagata e silia ma le 85 tausaga le matutua.
O le faiga lea. Peita'i, o le tulaga `(CTO)` atonu e sili atu ona taatele i le sosaiete nai lo le mea na fuafua e tagata atamamai. Aua o nisi `(CTO)` e leai ni fa'ailoga e aliali mai. O le mea lea, o nisi tagata atonu latou te le iloa o lo'o ia i latou le `(CTO)`. O lona uiga, e aunoa ma le mauaina o se fa'amaoniga aloaia.
O a ni fa'ailoga o le (Chronic Total Occlusion)?
Ia, se'i o tatou va'ai po'o a ni fa'ailoga e te ono o'o i ai pe afai e iai sau `(CTO)`. O nei fa'ailoga e mafai ona fa'ateleina pe a e vaivai, pe a e fa'amalositino, ma fa'aitiitia pe a e malolo. Peita'i, o nisi tagata e mafai ona o'o i nei fa'ailoga e tusa lava pe o lo'o latou malolo. E taua fo'i le manatua o nisi taimi e mafai ona leai ni fa'ailoga.
O faʻailoga autū e mafai ona vaʻaia:
- Tiga o le fatafata, fe'umi'umi, po'o le mamafa , e peisea'ī o lo'o oomi e se tasi lou fatafata.
- Lagona le niniva .
- Lagona le vaivai tele . Lagona le vaivai e tusa lava pe ua uma ona fai se mea laitiiti.
- Tata le fatu e le masani ai .
- Fa'asuā .
- Ta'avale vave pe vave fo'i le tata o le fatu .
- Faigata ona manava (Dyspnea) . E te lagona le pu'upu'u o le manava tusa lava pe ua e savali mo sina taimi puupuu.
- O le tiga e alu atu mai le tau'au i lalo i le lima .
Afai e te maua se tasi pe sili atu fo'i o nei fa'ailoga, e sili ona lelei le va'ai i se foma'i mo se fautuaga, auā o nei mea atonu o ni fa'ailoga ia o fa'ama'i fatu.
O le ā le māfuaʻaga autū o le faavaeina o le (CTO)?
I se faaupuga faigofie, o le mafuaʻaga autū o le `(Chronic Total Occlusion)` o le faʻaputuina lea o se mea gaʻo i totonu o le tasi pe sili atu foʻi o ou alatoto coronary. Matou te taʻua lenei mea o le `plaque` . Ona o le faʻaputuina o lenei plaque, e faasolosolo malie ona vaapiapi puipui o le alatoto ma faʻamaʻaʻa. O lenei faiga e taʻua o le `(Atherosclerosis)` i vailaʻau. A tupu lenei tulaga `(Atherosclerosis)` i ou alatoto coronary, matou te taʻua o le Coronary Artery Disease (CAD) . I le aluga o taimi, e faʻaputuina lenei plaque ma iu ai ina poloka atoa le alatoto (100%). O le taimi lena e fausia ai se `(CTO)`.
E fa'apefea ona su'esu'eina e foma'i le Chronic Total Occlusion? (Su'esu'ega)
E masani ona fa'aaogā e foma'i se su'ega e ta'ua o le coronary angiogram e su'esu'e ai se fa'alavelave tumau atoa. E aofia ai le tuiina o se vali fa'apitoa (contrast dye) i totonu o se alatoto i lou lima po'o lou vae. O lenei vali e fa'aalia manino ai ou alatoto i luga o se X-ray. Ona mafai lea e le foma'i ona va'ai pe fa'apefea ona tafe le toto i ou alatoto coronary ma pe i ai se poloka.
E le gata i lea, e ono faia foʻi e le fomaʻi ni isi suʻega. O nisi o nei suʻega e aofia ai:
- MRI o le fatuO lenei mea e mafai ai ona e vaʻai i le fausaga o le fatu ma le tafe toto.
- Su'ega o le Loto Mafatia o le Fatu : O lenei su'ega e faia e iloa ai pe fa'apefea ona tali atu lou fatu i fa'amalositino, e pei o le tamo'e i luga o le treadmill.
- Echocardiogram (Echocardiogram - echo) : E mafai ona iloilo ai puipui o le fatu, valves, ma le auala e tafe ai le toto i totonu o le fatu.
- Electrocardiogram (EKG) : E mafai ona vaʻai i faʻailoilo eletise o le fatu ma le tata o le fatu.
A maeʻa ona faia nei suega uma ona faia lea e le fomaʻi se faʻaiʻuga mautinoa e uiga i le "(CTO)".
E fa'apefea ona togafitia se (CTO)?
E lua sini autū pe a togafitia se tasi e maua i le `(CTO)`. O le tasi o le faʻaitiitia lea o faʻailoga . O le isi o le faʻaitiitia lea o le lamatiaga o se faʻalavelave e fesoʻotaʻi ma le fatu, e pei o le fatu fatu . O le ituaiga togafitiga e te manaʻomia o le a faʻalagolago i le ogaoga o ou faʻailoga ma pe ua uma ona togafitia oe mo le `(CAD)`.
Atonu e fautuaina e lau fomaʻi nei togafitiga:
- Percutaneous Coronary Intervention (PCI) : E masani ona ta'ua lea o le angioplasty ma le stenting . I lenei faiga, e fa'aofi e lau foma'i se tama'i paipa gaogao (catheter) e ala i lou lima po'o le tapulima i totonu o se alatoto coronary i lou fatu. Ona fa'apupuna lea o se tama'i paluni e ala i le catheter e tulei ese ai le plaque ua poloka. Ona tu'u lea o se tama'i paipa mesh (stent) i totonu o le alatoto e taofia ai mai le toe fa'aitiitia. O lenei mea e toe fa'afo'isia ai le tafe o le toto.
- Fa'asolo o le Coronary Artery Bypass Graft (CABG) : O se taotoga tatala lea o le fatu. I lenei faiga, e aveese e le foma'i tipitipi se alātoto po'o se alatoto maloloina mai se isi vaega o lou tino (e masani lava o lou vae po'o le fatafata) ma faia se auala fou (o se bypass) e si'omia ai le alātoto ua poloka. E pei o le uia o se isi auala pe a iai se poloka i luga o se auala.
Ia manatua, e mafai e nei togafitiga uma e lua ona togafitia ma le manuia le tulaga `(CTO).` O le a fesoasoani lau fomaʻi ia te oe e filifili le togafitiga e sili ona lelei mo oe.
O le ā le vaaiga mo le lumanaʻi i le tulaga (CTO)?
O le Chronic Total Occlusion o se tulaga matuia, ae aua le popole, e mafai ona pulea lelei lenei tulaga pe a togafitia lelei.
O nisi o suʻesuʻega ua faʻaalia ai e mafai e le PCI ona togafitia ma le manuia le CTO i le 86% o gasegase, ae o isi suʻesuʻega ua faʻaalia ai e mafai e le CABG ona togafitia ma le manuia le tusa ma le 60% o gasegase.
O le mea lea, faatasi ai ma togafitiga sa'o ma suiga i le olaga, e mafai ona e ola i se olaga maloloina.
O a fesili e tatau ona ou fesiligia i la'u foma'i?
Afai e iai sau `(Chronic Total Occlusion)`, pe afai foʻi e te manatu o loʻo iai sou faʻafitauli, e taua tele le fesili atu i lau fomaʻi i fesili nei:
- O a ni fa'ailoga muamua o le `(CTO)`?
- O a suega e manaʻomia ona ou faia e iloa ai pe iai soʻu `(CTO)`?
- O a ni suiga i le olaga e mafai ona ou faia e faʻaitiitia ai loʻu lamatiaga o le maua i se `(CTO)`? (e.g. taumafa, faamalositino)
- O a ni togafitiga mo le `(CTO)`? O fea e sili ona lelei mo a'u?
- O le ā le avanoa e toe tupu ai se CTO pe a uma togafitiga? O ā mea e mafai ona fai e puipuia ai?
Fai atu nei fesili ina ia malamalama lelei ai i lou tulaga. Ona mafai lea ona e lagolagoina lelei lau togafitiga.
Savali e Ave i le Fale
Ia, o le aotelega, o mea ia e sili ona taua e manatua e uiga i le `(Chronic Total Occlusion - CTO)` na tatou talanoaina.
O le poloka o le alatoto o le fatu (CTO) o se tulaga lea ua poloka atoa ai se alatoto o le fatu e sapalai ai le toto i lou fatu mo le silia ma le tolu masina. E mafai ona faʻaitiitia ai le tafe o le toto i le fatu ma oʻo atu ai i ni faʻalavelave matuia, e pei o le fatu fatu.
Peita'i, afai e maua ma togafitia lelei, e mafai ona pulea fa'ailoga ma ola i se olaga lelei. O le Percutaneous Coronary Intervention (PCI) ma le Coronary Artery Bypass Graft (CABG) e fa'aaogaina e togafitia ai ma le manuia le CTO.
Afai e iai ni ou masalosaloga po o ni fesili e uiga i lenei mea, e atamai le vave saili se fautuaga faafoma'i . Ia tausi lelei lou fatu!
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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
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