O iai se vai e pei o le vai o loʻo tafe mai lou ulu poʻo lou tua? O se tafega ea lea o le vai o le faiʻai (CSF)?

E iai ea nisi taimi e na'o se vai manino e pei o le vai e tafe mai lou isu? Pe e te maua ea i le tiga o le ulu e sau pe a e tu i luga, fa'asaga lou ulu, pe taoto i lalo? Atonu e te manatu o nei mea o se fulū masani pe o se isi lava mea. Peita'i, o nisi taimi e mafai ona avea lenei mea ma mea e popole ai. O le asō o lo'o tatou talanoa ai e uiga i se tulaga e mafai ona mafua ai ni fa'ailoga tutusa, ae e le o se mea masani tele, ae e taua tele le nofouta i ai. O le tafe lea o le vai o le cerebrospinal , po'o le mea e ta'ua e foma'i (Cerebrospinal Fluid Leak) , po'o le (CSF Leak) pe a fa'apu'upu'u.

O le ā le vai o le cerebrospinal (CSF)? Aiseā e tafe ai?

I se faaupuga faigofie, o le vai o le cerebrospinal, poʻo le CSF, o se vai faapitoa e siomia ma puipuia ai lo tatou faiʻai ma le uaea o le tuasivi . E manino e pei o le vai. E tele galuega autu a le CSF:

1. Fa'afailele: O lenei vai o lo'o i ai mea'ai e mana'omia e o tatou fai'ai.

2. Puipuiga: E pei o mea e taofia ai le te'i o se taavale, o lenei vai e puipuia ai lo tatou fai'ai ma le uaea tuasivi mai le faaleagaina e mafua mai i le gatete ma te'i. E saunia ai foi se auala e opeopea ai le fai'ai.

Mafaufau i ai faapenei. O le a le mea e tupu pe a tatou tuuina se vine i totonu o se fagu tioata ma lulu malosi? E mafai ona nutililii, nutililii le vine, a ea? O le mea lena e tupu i o tatou faiʻai e aunoa ma le CSF. Ae peitai, afai tatou te faatumuina lena fagu i le vai, tuu i ai le vine, ma luluina, o le a mafua ai ona lulu malosi le vine ona o le vai, o lea e le afaina tele ai. O le auala lea e puipuia ai e le CSF o tatou faiʻai.

O lea la, o lenei (CSF) o loʻo tafe mai le mea e tatau ona i ai e taʻua o le (CSF Leak) . Afai e tele lenei tafe, e mafai ona mafua ai ni faʻailoga matuia. E mafai foʻi ona faigata ai ona faia galuega i aso taʻitasi.

O ai e sili ona a'afia i lenei tulaga (CSF Leak)?

E ui e mafai ona tupu lenei mea i so'o se tasi, ae o nisi tagata e sili atu ona faigofie ona a'afia ai.

• O tagata e silia ma le 30 tausaga le matutua, aemaise lava i le pe ā ma le 42 tausaga le matutua, e sili atu ona ono aʻafia i le tafe faʻafuaseʻi o le CSF e aunoa ma se mafuaʻaga manino.
• E sili atu fo'i ona ono maua e fafine lenei tulaga nai lo ali'i.

O se tulaga masani ea le CSF Leak?

O le mea moni, o le tafe o le CSF e mafua ai ona faʻaitiitia le mamafa o le vai i totonu o le ulu. E taʻua lea o le Intracranial Hypotension . O le "Intracranial" o lona uiga "i totonu o le ulupoo," ma le "Hypotension" o lona uiga "maualalo ifo nai lo le mamafa masani." O lenei tulaga, e taʻua o le Intracranial Hypotension, o se tulaga e seasea tupu. E tupu i le tusa ma le 5 mai le 100,000 tagata.

Peita'i, e talitonu tagata atamamai e sili atu ona taatele le tafe o le CSF . O le mafua'aga o lenei mea ona e faigata ona iloa. O nisi taimi, e o'o lava i foma'i e sese i latou mo isi tulaga, e pei o le migraines .E mafai ona fenumiai fa'ama'i pipisi o le sinus ma ni allergies .

E faapefea ona aafia lo'u tino i lenei tulaga?

A iai se tafega o le CSF, e fa'aitiitia le aofa'i o le vai e siomia ai le fai'ai. E fa'aitiitia ai le puipuiga ma le opeopea o le fai'ai.

• Afai e la'ititi le tafe , atonu e te le matauina se eseesega tele. Pe, atonu e iai ni ou fa'ailoga ae e te manatu o se isi lava mea.
• Peita'i, afai e lava le tele o le tafe , ma mafua ai le maualalo o le toto i totonu o le ulupo'o, o le a amata ona goto ifo lou fai'ai i totonu o lou ulupo'o. O lenei mea e tu'uina atu ai le mamafa e le mana'omia i vaega pito i lalo o lou fai'ai. E mafai ona fa'alavelaveina ai le fa'atinoina o na vaega, ma mafua ai fa'ailoga e mafai ona amata mai i fa'ailoga laiti, e toetoe lava a le iloa, e o'o atu i fa'ailoga ogaoga ma e le mafai ona tatalia.

O a ni fa'ailoga o le tafe o le CSF?

Afai e la'ititi le tafe, atonu e leai ni ou fa'ailoga. A leai, atonu e te manatu o se isi mea. Ae afai e tele le tafe ma mafua ai le maualalo o le mamafa i le fai'ai (intracranial hypotension), o le a amata ona e a'afia i fa'ailoga.

O le faʻailoga autū ma sili ona taatele o le tiga o le ulu ona o le tulaga o le tino.

O le mea lenei e tupu:

• E faateteleina lou tiga o le ulu pe a e tu pe nofonofo .
• A e punou pe taoto i lalo, e faaitiitia pe mou atu atoa foʻi le tiga o le ulu .

E eseese fa'ailoga e fuafua i le nofoaga o le tafe.

E ono fesuisuia'i nisi o fa'ailoga e fuafua i le mea o iai le tafe. O nofoaga autu e lua e mafai ona tafe ai le vai o le cerebrospinal (CSF) o ou sinuses ma lou isu . Po o le a lava le auala, atonu e iai sau tafega manino ma vai mai lou isu (rhinorrhea) . E le o se fulū masani lenei. E lua ituaiga o ia mea:

1. Afai e te solo lou isu i se pepa solo, a mago le isu masani, e fai si ma'a'a ma fa'a'a'a le isu. Ae a mago (CSF), e le fa'apena le isu .

2. E mafai ona tupu lenei tafe mai le isu i nisi taimi i ni tulaga patino. Mo se faʻataʻitaʻiga, pe a e punou i luma, tago i se mea mai le fola, pe nonoa ou fusi seevae .

O le isi nofoaga e mafai ona mafua ai faʻailoga ona o le tafe o le CSF o totonu o taliga . O le tafe mai o le vai manino mai le taliga (Otorrhea) o se faʻailoga foʻi lea o le tafe o le CSF. Peitaʻi, e itiiti le ono tupu o lenei mea. Ina ia tupu lenei mea, e tatau foʻi ona i ai se pu i lou taliga (Tympanic Membrane) .

O isi fa'ailoga e ono tutupu pe a iai se CSF Leak

• Leiloa o le sogisogi (Anosmia): E masani ona tupu lenei mea pe a iai se tafega o le vai o le cerebrospinal (CSF) ona o se manu'a i le foliga.
• Va'ai fa'anenefu pe va'ai fa'alua (Diplopia): E mafai ona tupu lenei mea ona o le mamafa i luga o neula o mata pe a alu ifo le fai'ai.
• Suiga i le faalogo po'o le leiloa o le faalogo: E pei ona ta'ua i luga, e mafai fo'i ona mafua lea i le mamafa o neula e feso'ota'i ma taliga pe a sui tulaga.
• Pulsatile Tinnitus: O le faalogoina o le leo o le tata o le fatu e aunoa ma ni mea faifaaili.
• Ma'i oso: E ono tupu nei mea pe a tele se tafega (CSF) po'o se tulaga ogaoga (Intracranial Hypotension).
• Tiga ma le ma'a'a o le ua.
• E leai se tofo o le mea'ai.
• Ulu tiga: O nisi taimi e mafai ona matuā ogaoga ma e le mafai ona onosaia.
• Nini pe lagona o le feliuliua'i solo ia te oe (Vertigo).
• Fa'asuā ma pua'i.
• Photophobia (lē mafai ona vaai i le malamalama).
• Fa'afitauli i le paleni ma le savali pe a savali.

O a māfuaʻaga o le tafe o le CSF?

Ua fai mai tagata atamamai e tusa ma le 90% o tafega o le CSF e mafua mai i manu'aga . O le isi 10% e tutupu faafuase'i pe ona o ni mafua'aga e le o iloa.

Pu'e o le CSF e mafua mai i manu'a

E mafai ona tupu le tafe o le CSF ona o manu'aga eseese. Fa'ata'ita'iga:

• Manu'a i le mata, ulu, ua, po'o le ivi tuasivi: O fa'ata'ita'iga masani e aofia ai fa'alavelave tau ta'avale. O manu'a i le isu, sinuses, taliga, tua o taliga, po'o lalo o le ulupo'o e sili atu ona mafua ai lenei mea. E mafai fo'i e le Whiplash ona mafua ai le tafe o le vai cerebrospinal (CSF) i tafatafa o le ua'i tuasivi.
• Manu'a e ati i le tino: e pei o le tutui i se naifi, fana.
• Manu'a e mafua mai i taotoga o le fai'ai.
• Manu'a e mafua mai i togafitiga faafoma'i e feso'ota'i ma le fa'a'ī, taliga, ma le isu (togafitiga ENT).
• Togafitiga faafoma'i e feso'ota'i ma le tuasivi: Mo se fa'ata'ita'iga, pe a tu'uina atu le fa'agase epidural , faia o le lumbar puncture , po'o le 'aveina o le vai mai le tuasivi (spinal tap) .

Isi mafuaʻaga e lē o ni manuʻaga

I le tusa ma le 10% o mataupu, e le o iloa tonu le mafuaaga o le tafe o le CSF. Peitai, ua maua e tagata atamamai o lenei faafitauli e fesootai ma nisi o tulaga faafomai. E le o iloa tonu pe o nei tulaga e mafua ai le tafe o le CSF, ae o loo faia suesuega i lenei sootaga.

• Fa'aletonu o Aano Feso'ota'i e fa'avaivaia ai vaega o aano e uuina ai le CSF: Mo se fa'ata'ita'iga, o tulaga e pei o le Marfan Syndrome ma le Ehlers-Danlos Syndrome .
• Fa'ateleina o le mamafa i totonu o le ulupo'o (Intracranial Hypertension): E mafai ona mafua ai ona masae a'ano o lo'o siomia ai ma mafua ai ona tafe.
• Pseudotumor Cerebri.
• Pupuga tele: Ae maise lava le matuā puta tele.
• O ni fa'aletonu mai le fanau mai pe ua maua i le fausaga o le isu, sinuses, po'o isi vaega o le ulupo'o.

O se fa'ama'i pipisi ea lenei?

Leai. E lē o se fa'ama'i pipisi le (CSF Leak).E lē mafai ona e fa'asalalauina lenei mea i se isi tagata, e lē mafai fo'i ona e fa'asalalauina atu i se isi tagata.

E fa'apefea ona iloa e foma'i lenei mea?

E mafai e se foma'i ona su'esu'eina se tafega o le CSF e ala i le faia o se su'esu'ega fa'aletino, fesili e uiga i ou fa'ailoga, ma fesili e uiga i lou tala'aga fa'afoma'i ma tulaga o lo'o iai nei. Atonu latou te fa'aogaina fo'i su'ega eseese i le fale su'esu'e ma su'esu'ega ata e fa'amaonia ai pe fa'ate'aina se tafega o le CSF.

O le ituaiga o su'ega e te faia o le a fa'alagolago i le mea e te masalomia o iai le tafe ma pe na iai ni ou manu'a muamua (tuai pe fou).

O a suega e faia e iloa ai lenei tulaga?

E tele su'ega e mafai ona fa'aaogaina e iloa ai se tafega o le CSF. O le tele o nei su'ega o ata. E mafai ai e foma'i ona va'ai i totonu o lou ulu ma lou tuasivi e va'ai po'o fea o iai se tafega ma so'o se fa'aleagaina e ono mafua ai.

• Su'ega vai: Afai e te maua ni fa'ailoga o le tafe o le isu (aemaise lava mai le isu), atonu e mana'o lau foma'i e su'e le vai. O le su'ega autū mo lenei mea o le su'ega beta-2 transferrin . O lenei su'ega e su'e ai se porotini e ta'ua o le tau , lea e iai i le CSF ae le o lo'o iai i le isu. O le isi su'ega e ono faia o le su'ega kulukose . E mafua ona o le aofa'i o le kulukose i le CSF e tutusa ma le aofa'i o lo'o iai i le toto. Peita'i, o le aofa'i o le kulukose i le isu e matua maualalo lava, pe leai fo'i.

• Su'ega fa'ata'ita'i ma su'ega fa'ama'i:
• Sikanga CT (Tomography Fa'akomepiuta)
• Sikoa MRI (Imaging Magnetic Resonance)
• Angiography Fa'aitiitiga Fa'atekinolosi
• Myelography ( o se X-ray e faʻaaogaina ai se vali e tuiina ai le uaʻi tuasivi)
• Cisternography ( o se suʻesuʻega e vaʻai ai i auala o le CSF)
• Lumbar Punch / Spinal Tap: Ae ui i lea, e masani lava e le o le suega muamua lea e faia pe a masalomia se CSF Leak.

E fa'apefea ona togafitia le CSF Leaks? E mafai ona fa'amaloloina?

O le tele o taimi, e lē togafitia sa'o e foma'i le tafe o le CSF. E mafua ona o le tafe o le CSF e mafua mai i le tele o manu'a o le a fa'amalolo lava ia i latou i le aluga o taimi pe a na'o le malolo .

Peita'i, afai e foliga mai e le mafai ona fa'amalolo na'o ia le tafe o le CSF, pe a iloa e le mafai, e tele togafitiga e mafai ona fesoasoani. I le tele o tulaga, e mafai ona toe fa'aleleia pe fa'amaufa'ailogaina le tafe . O le a taofia ai fa'ailoga mai le fa'ateteleina pe taofia ai fo'i mai le toe tupu.

O nisi faʻamaʻi tumau, aemaise lava (Marfan Syndrome) poʻo le (Ehlers-Danlos Syndrome)E le mafai ona fa'amaloloina fa'aletonu o a'ano feso'ota'i fa'apenei. Afai e tupu se tafega o le CSF ona o se tulaga fa'apenei ma e le mafai ona togafitia sa'o, o le a taumafai foma'i e togafitia ou fa'ailoga.

O a ituaiga vailaʻau poʻo togafitiga e faʻaaogaina?

O le togafitiga e te mauaina o le a faʻalagolago i mea e pei o le mafuaʻaga o le tafe o le CSF ma lona nofoaga.

• Togafitiga Fa'asao: E lē o se togafitiga tuusa'o lenei mo le CSF Leaks. E aofia ai le malolo i le moega mo sina taimi. E lē gata i lea, ia inuina le vai i totonu o le tino . E masani fo'i ona iai vaila'au mo le tiga ma le fula. Afai ua mafua ai ona maualalo le mamafa o le CSF ona o le liki, atonu e fautuaina oe e te inuina ni mea faaopoopo e pei o le caffeine ma le masima . Afai e lē fesoasoani nei togafitiga lautele pe a mavae se vaiaso pe lua, e ono fautuaina e lau foma'i nisi togafitiga tuusa'o.

• Ta'otoga ma Faiga e Fesoota'i i ai: O le taotoga o se auala masani e toe fa'aleleia ai le tafe o le CSF. Afai e mafua le tafe i se manu'a tele, e mafai e le taotoga ona tapuni sa'o le tafe pe toe fa'aleleia le vaega ua fa'aleagaina. O nisi taotoga e mafai ona faia e ala i le ulupo'o. O isi e mafai ona faia e ala i le isu po'o le gutu. O le ituaiga taotoga e fa'alagolago i le nofoaga, mafua'aga, ma le ogaoga o le tafe.

• Tui Fa'apipi'i Toto: O se tasi o togafitiga autū e lē fa'aogaina ai se taotoga mo le tafe o le CSF o le Blood Patch . I lenei faiga, e tu'u ai e se foma'i se nila i lou tua pito i lalo (vaega lumbar). A o'o loa i le nofoaga sa'o, e ave sina vaega o lou lava toto ma tuiina i totonu o le CSF o lo'o siomia ai lou uaea tuasivi. Ona "fa'apipi'i" lea e le toto le tafe, pe tapuni. O nisi taimi e ono mana'omia ai le sili atu ma le tasi le Blood Patch. Peita'i, o le to'atele o tagata e lagona sina mapusaga pe a uma le muamua.

• Vaila'au: E tele ituaiga vaila'au e mafai ona fesoasoani i le tafe o le CSF. O nisi e fa'aitiitia ai le mamafa i totonu o le ulupo'o. O isi e tu'uina atu mo fa'ailoga ogaoga e pei o le tiga. E mafai fo'i ona tu'uina atu vaila'au fa'ama'i . Afai e ulufale siama i le fai'ai e ala i le CSF, e mafai ona tupu ai fa'ama'i pipisi mata'utia e pei o le meningitis ma le encephalitis .

O a ni fa'alavelave po'o ni a'afiaga e ono tula'i mai ona o le togafitiga?

O fa'alavelave ma a'afiaga o togafitiga e fa'alagolago i le nofoaga o lau (CSF) tafe, lona ogaoga, le mafua'aga, ma le togafitiga e te mauaina. E mafai e lau foma'i ona fa'amatala mai fa'alavelave ma a'afiaga e ono tula'i mai e patino i lou tulaga ma mea e mafai ona e faia e fa'atapula'a pe 'alo 'ese ai.

E fa'apefea ona ou tausia a'u lava/pulea fa'ailoga?

O le tafe o le CSF e lē o se mea e mafai ona e iloa pe togafitia na o oe. Afai e te masalomia o loʻo ia te oe lenei tulaga, e tatau ona e vaʻai se fomaʻi i se taimi vave e mafai ai.Ona o fa'ailoga o lenei tulaga e mafai ona tutusa ma fa'ailoga o tulaga fa'afoma'i ogaoga e mana'omia ai le vave fesoasoani fa'afoma'i.

O le ā le vave ou te lagona ai le lelei pe a uma togafitiga?

E eseese le taimi e alu ai e toe malosi ai ma lagona lelei ai e fuafua i togafitiga. E toatele tagata e lagona sina mapusaga pe a na o le taoto ma malolo. Ae mo isi, e mafai ona alu ai ni aso, e oo lava i ni vaiaso, e toe malosi ai.

E faʻapefea ona ou faʻaitiitia pe puipuia le lamatiaga o le tupu mai o lenei tulaga?

O le (CSF Leak) o se mea e tupu fa'afuase'i. O le mea lea, e le mafai ona puipuia atoatoa. Ae ui i lea, e mafai ona e taumafai e puipuia oe lava mai tulaga po'o ni tulaga e ono mafua ai se liki. Ae e na'o mafua'aga e mafua mai i manu'aga e mafai ona e faia ai lenei mea.

O le mea aupito tāua e mafai ona e faia e puipuia ai le tafe o le CSF mai se manuʻa o le ofuina lea o mea e puipui ai . O manuʻa i le foliga, ulu, ua, ma le ivi tuasivi e mafai ona mafua ai manuʻa e ono iʻu ai i le tafe o le CSF. Pe o e i le galuega pe i lou olaga patino, e mafai ona e faʻaitiitia lenei lamatiaga e ala i le faʻaaogaina o mea e puipui ai.

O le ā se mea e mafai ona ou faʻamoemoeina pe afai o aʻu o maua i lenei tulaga?

E faigata i nisi taimi ona iloa le tafe o le CSF. Peita'i, o le i'uga lautele mo lenei tulaga e lelei . E ui e mafai ona fa'alavelave fa'ailoga, ogaoga, pe fa'alavelave i galuega i aso faisoo, ae e masani lava ona mafai ona togafitia le tulaga. O le to'atele o tagata e maua i le tafe o le CSF e toe malosi pe a uma ona toe fa'aleleia le tafe, pe ala i togafitiga po'o taotoga.

O le ā le umi e tumau ai le tafe o le CSF?

E mafai ona tumau se tafega o le CSF mo ni aso, vaiaso, po o ni masina foʻi. E faʻalagolago lea i le telē o le tafega ma le mea na mafua ai. E mafai e togafitiga ona faʻaitiitia tele le taimi e te lagona ai aafiaga o se tafega o le CSF. O lau fomaʻi o le tagata sili lea e iloa le umi o le a aʻafia ai oe i lenei tulaga ma mea e mafai ona fai e fesoasoani ai ia te oe.

O le ā le vaaiga mo lenei tulaga?

I le aotelega, e matuā lelei lava le vaaiga mo le tafe mai o le CSF. E tusa ma le 98% o tagata e maua i le tafe mai o le CSF e toe malolosi, e tusa lava po o le a le pogai.

E fa'apefea ona ou tausia a'u lava?

Afai e te maua se tafega o le CSF, e tatau ona e mulimuli i faʻatonuga a lau fomaʻi i le auala e tausia ai oe lava. O i latou ia o le puna sili lea o faʻamatalaga e uiga i mea e mafai ma mea e tatau ona e faia. Latou te taʻuina atu foʻi ia te oe poʻo a faʻailoga poʻo ni aʻafiaga lapatai e te vaʻavaʻai i ai, ma mea e te ʻalofia.

O afea e tatau ai ona ou vaai la'u foma'i pe saili se fautuaga faafoma'i?

Afai e te manatu ua e maua i se tafega o le CSF, e tatau ona e talanoa pe vaai se fomaʻi. E ui o lenei tulaga e masani ona le mafua ai ni faʻalavelave matuia pe lamatia ai le ola, ae o ona faʻailoga e tutusa ma faʻailoga o se faʻalavelave faʻafuaseʻi ma se tulaga mataʻutia.

Afai ua maua oe i se CSF leak, o le a faatulaga e lau fomaʻi ni asiasiga faaopoopo e mataʻituina ai oe a o e toe malosi. Afai e te lagona ua faateteleina ou faailoga pe ua mafua ai ni faalavelave fou i lou olaga i aso taitasi, e tatau ona e vaai lau fomaʻi.

O afea e tatau ai ona ou alu i le Matagaluega o Faalavelave Tutupu Faafuasei (ETU) ?

Afai e te maua se tafega o le CSF, e tatau ona e alu i le potu fa'afuase'i pe afai e te maua fa'afuase'i ma ogaoga le tiga o le ulu, vaivai maso, pe faigata ona tu . E tatau fo'i ona e va'ai i ai pe afai e te lagona le leai o se lagona po'o le vaivai i so'o se vaega o lou tino, aemaise lava i ou lima, vae, ma vae . O nei mea e mafai ona avea ma fa'ailoga o se manu'a i lou uaea tuasivi, lea e ono o'o atu ai i le ma'i pipili tumau.

E le gata i lea, e tatau ona e sailia se fesoasoani faafoma'i fa'afuase'i pe afai e te a'afia i ni fa'ailoga e pei o le stroke . E aofia ai:

• Vaivai, leai o se lagona, pe pē le tino i le tasi itu o le tino.
• Tautala fenumiai pe tautala fenumiai.
• Pa'u'ū le tasi itu o le mata pe leiloa fo'i le va'ai i le tasi mata.
• Faigata ona folo.
• Fenumiai, itaitagofie, po'o le atuatuvale.
• Faigata ona taula'i, mafaufau, pe manatua.
• Tiga fa'afuase'i ma ogaoga le ulu, aemaise lava pe a fa'alavelave i au galuega masani.

Ma le mea mulimuli, mea e manatua (Savali e Ave i le Fale)

O le tafe o le vai o le cerebrospinal, poʻo le tafe o le CSF, o se tulaga e le masani ona talanoaina, ae o nisi taimi e mafai ona mafua ai ni faʻailoga e matua le fiafia ai ma ogaoga. Ae, aua le popole. Faatasi ai ma le alualu i luma o togafitiga faafomai ma tekinolosi faaonaponei, ua mafai e fomai ona vave ma faigofie ona iloa lenei faafitauli. E le gata i lea, ua mafai nei e fomai ona togafitia lenei faafitauli i se auala sili atu nai lo le taimi muamua. O le mea lea, o le vaaiga mo lenei tulaga e matua lelei lava .

O le mea e sili ona tāua o le vave saili lea o se fautuaga faafomaʻi pe afai e te maua nei faʻailoga, nai lo le taumatemate . O nisi taimi, e mafai e le malolo faigofie ona fesoasoani. A leai, e mafai ona vave ona e faʻaleleia pe a e maua i togafitiga talafeagai. O le a tuʻuina atu e lau fomaʻi ia te oe le taʻiala sili. Ia soifua maloloina!

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