Ua e silafia le Cholangiocarcinoma? Se'i o tatou talanoa faigofie i ai.

Pe na e lagonaina ea se tiga uiga ese i le itu taumatau o lou manava, i lalo o ou ivi 'asoaso, se samasama o lou pa'u ma ou mata (e pei o le jaundice), pe na o se lagona lautele o le vaivai? E ui o nei mea e foliga mai o ni mea masani, o nisi taimi e mafai ona i ai se mafuaaga matuia i tua atu. O le aso o le a tatou talanoa ai e uiga i se ituaiga kanesa e seasea tupu ae e ono matua matautia. O le kanesa lea o le bile duct, e ta'ua faafoma'i o le Cholangiocarcinoma .

I se faaupuga faigofie, o le ā le cholangiocarcinoma?

Ia, se'i o tatou va'ai muamua po'o a nei alavai o le bile. Va'ai fa'alemafaufau, o lo tatou ate e gaosia se vai e ta'ua o le "bile". E fesoasoani tele lea i le fa'agaoioiga o mea'ai ga'o. O lea la, o le faiga o paipa laiti e feavea'i ai lenei bile mai le ate i lo tatou tama'i manava e ta'ua o alavai o le bile .

O le Cholangiocarcinoma o se kanesa e amata i totonu o sela o le bile duct system.

O se ituaiga kanesa e fai si ogaoga . O le mea e faanoanoa ai, o le tele o taimi, a oo ina iloa ua salalau atu lenei kanesa i tua atu o ala o le bile. I se tulaga faapea, e matua faigata lava togafitiga, ma e leaga foi le tulaga e ono tupu. Ae aua le popole, o loo sailia pea e fomai ma saienitisi ni togafitiga fou e mafai ona pulea ai le salalau o lenei kanesa ma maua ai e tagata mama’i se olaga sili atu.

O a ituaiga autū o lenei kanesa?

Ua vaevaeina le kanesa o le alavai o le bile i ni vaega autū se tolu e faʻatatau i lona tulaga:

1. Intrahepatic cholangiocarcinoma: E tupu lea i totonu o tama'i ala bile i totonu o le ate .

2. Perihilar/hilar cholangiocarcinoma: O le ituaiga sili ona taatele lea. E tupu a'e i tafatafa o le hilum, le mea e alu ese ai ala o le bile mai le ate. E ta'ua fo'i o le Klatskin tumor .

3. Distal cholangiocarcinoma: O lenei ituaiga e atia'e i totonu o ala bile o lo'o i fafo atu o le ate, e lata i le tama'i ga'au.

O ituaiga 2 ma le 3 e ta'ua uma o kanesa o le auala e tafe ai le bile i fafo atu o le ate . O lona uiga, o kanesa e atia'e "i fafo atu o le ate."

O a ni fa'ailoga o lenei fa'ama'i?

O le tele o taimi, e leai ni fa'ailoga se'ia vagana ua matua tele le kanesa ma poloka ai se alavai o le bile. A aliali mai fa'ailoga, atonu e te matauina ni mea fa'apenei.

I le amataga, e lē mafua ai le tiga i lenei kanesa. Peita’i, a’o tuputupu a’e le tumo, e ono tupu le tiga i le itu taumatau o le manava. I nisi tagata, e ono sosolo atu lenei tiga i isi vaega o le manava po’o le tua fo’i.

O a ni māfuaʻaga ma ni tulaga lamatia e mafua ai ona maua lenei kanesa?

E le'i iloa tonu le mafua'aga o lenei kanesa. Peita'i, e talitonuina o le mumū tumau , o lona uiga, o tulaga mumū, i totonu o alavai e ono avea ma mafua'aga autu.

I se faaupuga faigofie, o le faaleagaina faifai pea e mafai ona faaleagaina ai le DNA o sela o le bile duct. O le DNA e pei o le "fuafuaga autu" e taʻu atu ai i o tatou sela le auala e galue ai. A faaleagaina lenei DNA, e mafai e sela ona amata ona vaeluaina e aunoa ma se taofiofia, ma oʻo atu ai i le fausiaina o tumo o le kanesa.

E tele mea e faʻateleina ai le lamatiaga o lenei mea:

• Fa'ama'i e feso'ota'i ma alavai o le bile: Tulaga e pei o ma'a i le gallstone, ma'a i alavai o le bile, ma le 'Primary sclerosing cholangitis' (o se fa'ama'i lea e vaapiapi ma poloka ai alavai o le bile).
• Fa'ama'i ate: Cirrhosis (ma'ila o le ate), Hepatitis B po'o le Hepatitis C fa'ama'i pipisi.
• Isi tulaga faafoma'i: Chronic ulcerative colitis, Inflammatory bowel disease (IBD), Diabetes.
• Mea e mafua mai i le olaga: soona inu ava malosi, puta tele, ulaula tapaa.
• Fa'ama'i pipisi: O se fa'ama'i pipisi e ta'ua o le 'Clonorchiasis' e taatele lava i atunuu o Asia i Sautesasa'e.
• Aafiaga i vailaʻau oona: O nisi vailaʻau, aemaise lava vailaʻau e faʻaaogaina i fale gaosi paʻu poʻo taʻavale.

E faʻapefea ona suʻesuʻeina e se fomaʻi lenei faʻamaʻi?

A e vaʻai i se fomaʻi, o le a ia faʻalogo muamua ma le totoʻa i ou faʻailoga, faia lau talaʻaga faafomaʻi, ma faia se suʻesuʻega faaletino. Afai e masalomia le kanesa, atonu latou te fautuaina ni nai suʻega, e pei o:

Su'ega Toto

• Su'ega o le galuega a le ate: E mafai ona maua ai se manatu pe fa'apefea ona galue lelei le ate. Afai e poloka ala o le bile, o le a fa'ateleina le maualuga o nisi enzymes ('liver enzymes') i le toto.
• Su'ega o fa'ailoga o le tumo: O su'ega e fuaina ai nisi o mea (fa'ailoga o le tumo) e fa'ateleina i le toto pe a iai le kanesa. `CA 19-9` ma le `CEA` o fa'ailoga ia e lua e mafai ona fa'ateleina i lenei ituaiga o kanesa.

Su'ega Ata

• E masani ona faia muamua le su'esu'ega ultrasound o le manava.
• E le gata i lea, e mafai ona faia se CT scan po'o se MRI scan . O le Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) o se ituaiga fa'apitoa o le MRI e mafai ona va'aia manino ai le bile duct system.

Su'ega Endoscopy

E aofia ai le fa'aofiina o se paipa manifinifi ma fetuutuuna'i (endoscope) fa'atasi ai ma se mea pu'eata e fa'apipi'i i lou gutu, e ui atu i lou manava ma ulufale atu i lou tama'i manava, lea e matala ai ala o le bile, ma su'esu'e ma le fa'aeteete le vaega. O le a fa'amoeina oe i le taimi o lenei faiga, o lea e te le lagona ai se le to'a. O le Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) o se su'ega masani.

Biopsy

O iinei, e aveese ai se fasi aano laʻitiiti lava mai le vaega e masalomia ma suʻesuʻeina i lalo o se microscope. E mafai ona maua lenei fasi aano i le taimi o le faiga o le ERCP. E oʻo lava i le faʻataʻitaʻiga o lenei aano e mafai ona faʻataʻitaʻiina mo suiga tau kenera (biomarkers) i sela o le kanesa. E mafai foʻi ona fesoasoani e iloa ai pe mafai ona tuʻuina atu i nisi tagata se "togafitiga faʻapitoa."

O a ni la'asaga ma togafitiga o le kanesa?

O le taimi lava e iloa ai le faʻamaʻi, matou te fuafuaina le tulaga o le kanesa e iloa ai le mamao ua salalau ai i le tino. E taua tele lenei mea mo le fuafuaina o togafitiga. E masani ona vaevaeina i vaega 0 i le 4. O le tulaga 4 o lona uiga ua salalau le kanesa i tua atu o alavai o le bile i vaega mamao o le tino (metastatic).

O le auala e togafitia ai e fuafua i le nofoaga o le kanesa, lona tulaga, ma le soifua maloloina lautele o le maʻi.

• Ta'otoga: Afai e le'i sosolo le kanesa, o le taotoga o le togafitiga sili lea e aveese atoa ai le kanesa ma aano o lo'o siomia ai. O nisi taimi e fa'aaogaina ai fo'i le taotoga e tu'u ai se stent e fa'atumauina ai le avanoa o le ala bile ua poloka.
• Totogiina o le ate: O le totogiina o le ate o se avanoa lelei lea e togafitia ai nisi o kanesa perihilar i le amataga.
• Togafitiga i le radiation: Fa'aaoga ave malolosi e fa'aumatia ai sela o le kanesa pe fa'aitiitia ai tumo.
• Chemotherapy: Tuuina atu i le tino o vailaʻau e fasiotia ai sela o le kanesa.
• Togafitiga fa'apitoa: E aofia ai le tu'uina atu o vaila'au e fa'atatau i porotini fa'apitoa e fesoasoani i sela o le kanesa e tuputupu a'e ma taofi a latou gaioiga.
• Immunotherapy: Tuuina atu o vailaau e fa'aosofia ai le puipuiga o le tino ma fesoasoani e tau ma sela o le kanesa.

E i ai ni auala e puipuia ai oe mai lenei faʻamaʻi?

E leai se auala e puipuia atoatoa ai le tuputupu aʻe o lenei kanesa. Ae ui i lea, e mafai ona tatou faʻaitiitia le lamatiaga e ala i le tausia o le soifua maloloina o o tatou ate ma ala o le bile.

• Puipui oe mai siama e pei o le Hepatitis B, Hepatitis C, ma le HIV (e.g., fai le tui puipui o le Hepatitis B, mulimuli i puipuiga saogalemu)
• 'Alo'ese mai le soona inu tele i le 'ava malosi.
• Tausia se mamafa maloloina o le tino.
• Aloese atoa mai le ulaula tapaa.

E moni o le cholangiocarcinoma o se tulaga e matuā ogaoga lava. Peita’i, o le iloa o lea tulaga, o le iloa o mea e ono lamatia ai pe a iai, ma le va’ai loa i se foma’i i le taimi lava e aliali mai ai ni fa’ailoga e le masani ai, e maua ai le malosi tele e tete’e atu ai i lenei fa’ama’i. O lau foma’i o le tagata lea e mafai ona avatu ia te oe le fautuaga ma togafitiga sili ona lelei.