E tele tina e feagai ma le tele o faigata eseese i le taimi o le maitaga. E ui o se mea masani le lagona o le mageso i nisi taimi, ae o nisi taimi e mafai ona avea ma se mea e popole ai. Aemaise lava i le faaiuga o lau maitaga, afai e te iloa ua e mageso tele, e amata mai i ou alofilima ma tapuvae ona sosoo ai lea ma lou tino atoa, atonu o se faailoga lea o se tulaga e ta'ua o le Cholestasis of Pregnancy. Se'i o tatou talanoaina auiliili lenei mea i le aso? Aua le popole, e taua tele le iloa o lenei mea.
O le ā tonu lava le Cholestasis o le Ma'itaga?
I se faaupuga faigofie, o le cholestasis o le maitaga o se tulaga e aʻafia ai le ate . E masani ona tupu i le trimester lona tolu o le maitaga, pe tusa ma le 28 vaiaso. I nisi tagata, e mafai ona tupu vave. E taʻua foʻi e fomaʻi o le "Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy (ICP)" poʻo le "Obstetric Cholestasis". Atonu na e faʻalogo i nei faaupuga pe a e vaʻai i se fomaʻi.
I lenei tulaga, o nisi fafine maʻitaga e oʻo i se faʻaitiitia le galuega a le ate mo sina taimi. Ona lē tafe lelei lea o le mea e taʻua o le bile i o tatou tino ma amata ona faʻaputu i le ate ma le toto.
O le ā le ʻāʻau?
O le bile o se vai e gaosia e lo tatou ate ma teuina i totonu o le gallbladder. O taimi uma tatou te 'ai ai, e fesoasoani lenei bile ia i tatou e fa'amalū ai ga'o i mea'ai tatou te 'ai. O lea la, a sili atu le maualuga o lenei bile i le toto nai lo le tulaga mana'omia, e amata ona e maua i le mageso mata'utia.
O lenei tulaga o le cholestasis e mafai ona mafua ai ni faʻafitauli mo oe ma lau pepe e leʻi fanau mai. O le mafuaʻaga lea afai e masalomia e lau fomaʻi o loʻo ia te oe lenei tulaga, o le a mataʻituina lelei oe ma lau pepe i le vaega o totoe o lou maʻitaga.
O le ā e tupu pe a ou maua i le cholestasis i le taimi o loʻu maitaga?
O se mea lenei e tatau ona malamalama i ai. I le taimi o le maitaga, e faalagolago lau pepe i lou ate e aveese ai otaota mai lona tino. O lea la, afai e le o galue lelei lou ate, o le maualuga o le bile na ou taʻua muamua e mafai ona matua maualuga lava. E mafai foi ona mafua ai sina mamafa i le ate o lau pepe. O le ate o se tasi o totoga sili ona taua i totonu o tatou tino. O le nofoaga autu lea e aveese ai e le tino otaota. O lea la, afai e le o galue lelei, e iai le avanoa e ono tulaʻi mai ai ni faigata.
Ae aua le popole . O le a siaki soo oe ma lau pepe e lau fomaʻi e faʻamautinoa e le afaina ai oulua uma i le cholestasis.
E fa'apefea ona masani le cholestasis i le taimi o le maitaga?
O lenei tulaga e aʻafia ai le tasi i le lua mai le 1,000 fafine maʻitaga. O lona uiga e le o se mea masani tele. E ui lava e leʻi iloa tonu e le au suʻesuʻe le mafuaʻaga tonu, ae o faʻamaumauga e faʻaalia ai e sili atu ona taatele i le taumalulu. Ua fai mai foʻi o tagata e tupuga mai Hispanika ma Suetena e sili atu ona ono aʻafia i lenei tulaga.
O le a le mafuaʻaga autū o le cholestasis?
E pei ona tatou talanoaina muamua, o le bile o se mea e gaosia e le ate ma teuina i totonu o le gallbladder. E fesoasoani e talepe ai ga'o i le taimi o le fa'aga'oina o mea'ai. I le taimi o le ma'itaga, e fa'ateleina tele le maualuga o hormones estrogen ma progesterone i lou tino. O nei fa'ateleina o le maualuga o nei hormones e a'afia ai le mafai e le ate ona feavea'i lelei le bile. I se faapuupuuga, e le malaga le bile i le tino atoa, ae e fa'aputu i le ate ona toe fo'i lea i le toto. A fa'aputu le bile i le toto, e te maua le mageso e le mafai ona tatalia.
E masani ona tupu le cholestasis o le maitaga i le trimester lona tolu, pe tusa ma le 28 vaiaso. E mafua ona o le maualuga o le hormone o le maitaga i le taimi lea. I nisi tulaga, e mafai ona mafua mai i le tupuaga . O lona uiga afai na maua ou mātua i le cholestasis, e te ono lamatia foʻi i le maua ai.
O a ni fa'ailoga o le cholestasis i le taimi o le maitaga?
O le fa'ailoga autū ma sili ona manino o lenei tulaga o le mageso tele (pruritus) . E amata muamua lenei mageso i alofilima ma tapuvae o vae. Ona faasolosolo malie lea ona sosolo atu i isi vaega o le tino. Mo le toatele o tagata, e sili atu ona leaga lenei mageso i le po . Latou te valu tele e oo lava ina le mafai ona moe. E le pei o isi tulaga o le mageso, e masani ona le mafua ai e le cholestasis se mageso o le pa'u . E taua tele lenei mea.
I le faaopoopo atu i le mageso, atonu e iai nisi faailoga. Ae ui i lea, e le o tagata uma e aafia i nei mea:
- Fa'asu'i
- Mimi pogisa
- Otaota efuefu vaivai pe enaena vaivai
- Vaivai tele
- Fa'aitiitia le fia'ai
- Tiga i le itu taumatau pito i luga o lou manava
- Jaundice - O lona uiga e liua lou pa'u ma le pa'epa'e o ou mata i le samasama.
Afai e te maua se tasi pe sili atu fo‘i o nei fa‘ailoga, e sili ona e sailia loa se fesoasoani fa‘afoma‘i.
O le a le vaiaso o le maitaga e amata ai le cholestasis?
E masani ona amata le cholestasis o le maitaga pe a mavae le 28 vaiaso o le maitaga. Peita'i, e pei ona ou ta'ua muamua, e mafai e nisi tagata ona vave a'afia i le mageso. O lea e taua ai le nofouta i le mageso.
E faʻapefea ona iloa le cholestasis i le taimi o le maitaga?
O le a su'esu'eina e lau foma'i lenei tulaga e ala i le faia o se su'esu'ega fa'aletino ma su'ega toto. O nei su'ega e mafai ona fa'aalia ai le auala o lo'o galue ai lou ate. O le a latou faia fo'i se su'ega o le bile acid i le serum e fua ai le maualuga o bile acids i lou toto.
E mafai e nei suega ona fa'amaonia lenei tulaga pe afai o le aofa'i atoa o le bile acid e 10 micromoles i le lita (`10 micromoles i le lita`) pe maualuga atu. O Micromoles o se iunite o fua e fa'aaogaina i nisi o suega fa'afoma'i. Atonu fo'i e te faia ni suega toto masani e mata'ituina ai le maualuga o lou bile acid i le vaega atoa o totoe o lou ma'itaga.
E le gata i lea, e ono fautuaina e lau fomaʻi se suega o le taimi prothrombin e iloa ai le lelei o le poloka o lou toto, ma se ultrasound e siaki ai ou ala bile ma le ate.
E faʻapefea ona togafitia le cholestasis i le taimi o le maitaga?
O vailaʻau autū e faʻaaogaina e fomaʻi e togafitia ai lenei tulaga o le Ursodeoxycholic acid (UDCA) . E taʻua foʻi o le `(ursodiol)` poʻo le `(Actigall®)`. E fesoasoani lenei vailaʻau e faʻaleleia atili ai le galuega a lou ate ma faʻaitiitia ai le maualuga o le bile i lou toto.
E le gata i lea, o loʻo i ai togafitiga e pulea ai faʻailoga o le cholestasis, aemaise lava le mageso tele:
- Vaila'au mo le mageso: (Ae ia manatua, e tatau lava ona e fesili i lau foma'i a'o le'i fa'aaogaina se vaila'au.)
- Ofu i lavalava vaivai ma matala: O le ofuina o lavalava fufusi e mafai ona faateteleina ai le mageso. O le mea lea, ofu i lavalava matala e faia mai ie vaivai e pei o le vavae.
- Malolo: E taua tele fo'i le lava o le malolo.
- Tā'ele i le vai mafanafana: O le fa'asusu i le vai mafanafana mo sina taimi e mafai ona maua ai sina mapusaga mai le mageso.
O nisi taimi, afai e le fa'aitiitia e vaila'au le maualuga o lou bile, e ono fautuaina e lau foma'i le fanauina o lau pepe i se taimi vave atu, a'o le'i o'o i le aso e tatau ona fanau ai. O le fa'aosofia o le fanautama, e masani lava pe tusa o le 37 pe 38 vaiaso, e mafai ona fa'aitiitia ai le lamatiaga o fa'alavelave mai le cholestasis. O le a faia fo'i e lau foma'i ni su'ega, e pei o se biophysical profile po'o se su'ega e le o se stress, e fa'amautinoa ai o lo'o manuia lau pepe.
Afai e fanau vave le pepe, e ono tu'uina atu se steroid e fesoasoani ai i le matua lelei o mama o le pepe ma se fa'aopoopoga o le vaitamini K e puipuia ai le tafe toto i totonu.
O a ni faʻafitauli e ono tulaʻi mai i le cholestasis i le taimi o le maitaga?
E mafai e le cholestasis o le maitaga ona mafua ai ni faʻafitauli. Atonu e faigata ona e mitiia le vaitamini K , lea e faʻateleina ai lou lamatiaga o le tele o le toto i totonu. E mafai foʻi ona fesoʻotaʻi ma tulaga e pei o le preeclampsia (toto maualuga i le taimi o le maitaga) ma le maʻisuka gestational .
O faʻafitauli e ono tutupu i le pepe e aofia ai:
- Fanau vave
- Fanau Mai ua Maliu - O se mea lea e fefefe i ai le toʻatele o tagata. Peitaʻi, faʻatasi ai ma le vaavaaiga lelei a fomaʻi, e mafai ona matuā faʻaitiitia ai lenei lamatiaga.
- Tiga o le pepe i totonu o le manava - O lona uiga o loʻo lagona e le pepe le le toʻa i totonu o le manava.
- Asu'eina o le meconium - E alu le pepe i totonu o le manava ma manavaina i totonu.
Ina ia fa'aitiitia le lamatiaga o fa'alavelave fa'apenei, o nisi taimi e filifili ai lau foma'i e fanau vave teisi le pepe.
E mafai ona maua se pepe maloloina pe afai e te maua i le cholestasis i le taimi o lou maitaga?
Ioe, e mautinoa lava e mafai! E ui lava ina sa e maua i le cholestasis i le taimi o lou maitaga, ae e lē faapea ai o le a lē maloloina lau pepe. Faatasi ai ma le tausiga faafomai ma le vaavaaiga talafeagai, o le toatele o tina e fanauina ni pepe maloloina. O lea aua le popole fua.
E i ai ni meaʻai e tatau ona ou ʻalo ese mai le 'ai pe a ou maua i le cholestasis?
Atonu e fautuaina oe e lau fomaʻi e faʻatapulaʻa nisi o meaʻai e fuafua i lou tulaga. Peitaʻi, e leai se fuafuaga faʻapitoa mo meaʻai (taumafa masani) e tatau ona e mulimuli ai pe afai e te maua i le cholestasis i le taimi o le maitaga. O le mea e sili ona taua o le 'ai lea o se meaʻai paleni i le taimi o le maitaga. O lona uiga o le 'ai lea o fualaʻau ʻaina, fualaʻau faisua, aano o manufasi e le gaʻo poʻo isi punaoa o porotini. Talanoa i lau fomaʻi e uiga i lenei mea ma ia maua nisi fautuaga.
E mafai ona puipuia le cholestasis i le taimi o le maitaga?
E fa'anoanoa, e leai se auala e puipuia ai le cholestasis i le taimi o le maitaga. Peita'i, o su'ega fa'asolopito e mafai ona fesoasoani e malamalama ai i le lamatiaga o le tu'ufa'atasia o le tulaga i lau tama.
O a ni tulaga lamatia e mafua ai le cholestasis i le taimi o le maitaga?
E maualuga atu lou lamatiaga i le atiaʻe o le cholestasis i le taimi o le maitaga pe afai e te:
- Afai ua iai se tasi o lou aiga ua iai lenei tulaga muamua (Ia iai se tasi o le aiga ua iai lenei tulaga).
- Afai na e maua i le cholestasis (ICP) i le taimi o lau maitaga muamua.
- Afai o loʻo e faʻatalitali i ni masaga, masaga tolu pe sili atu.
- Afai e iai sou tala'aga o fa'ama'i ate po'o le hepatitis C.
- Afai e iai sou tala'aga o le fa'aleagaina o le ate.
- Afai e iai sou fa'afitauli tau kenera e a'afia ai le auala e gaosia ma fa'aaoga ai e lou tino le 'aisa.
Afai e iai nei ou tulaga lamatia, ia fa'aeteete fa'apitoa i mageso i le taimi o le maitaga.
O le ā le tulaga e ono tulaʻi mai mo i latou e maua i le cholestasis o le maʻitaga?
O le tala sili lea ona lelei! E masani ona mou atu le cholestasis o le maitaga i ni nai aso talu ona fanau le pepe . O le a toe foʻi le maualuga o le bile i lou toto i le tulaga masani. A toe foʻi le maualuga o le bile i le tulaga masani, e mafai ona e taofi le inuina o au vailaʻau.
E le toe aʻafia le toʻatele o tagata i ni faʻafitauli o le ate mulimuli ane mai lenei tulaga, seʻi vagana ua toe maʻitaga. Afai e te maua i le cholestasis i se tasi taimi,E 60% le avanoa e toe tupu ai i isi maitaga. Peita'i, afai e ogaoga le cholestasis o lo'o e maua, e mafai ona fa'ateleina le avanoa e toe tupu ai i isi maitaga i le 90%.
O afea e tatau ai ona ou vaai la'u foma'i?
Afai e te lagona le mageso e le mafai ona tatalia i le taimi o le maitaga ae e le mou atu, pe afai foi e foliga samasama lou pa'u po'o le pa'epa'e o ou mata (fa'ailoga o le jaundice), va'ai loa lau foma'i. Atonu e le mafua mai nei fa'ailoga i le cholestasis, ae e sili pe a e siaki.
O a fesili e tatau ona ou fesiligia i la'u foma'i?
Afai ua maua oe i le cholestasis o le maitaga, atonu e te manaʻo e fesili i lau fomaʻi i fesili nei:
- O le ā le ogaoga o le cholestasis o le maʻitaga?
- O a ni togafitiga e mafai ona ou filifilia?
- O le ā se mea e mafai ona ou faia e puipuia ai aʻu ma laʻu pepe?
- Afai na ou maua muamua i le cholestasis (ICP), o a mea e tatau ona ou iloa e uiga i ma'itaga i le lumana'i?
Aua le fefe e fai ni fesili faapenei. O loo i ai lau fomaʻi e fesoasoani ia te oe ma faamanino soʻo se masalosaloga o loo ia te oe.
Ma le mea mulimuli, mea e manatua (Savali e Ave i le Fale)
O le cholestasis o le maitaga o se tulaga e mafua ai le mageso tele i le taimi o le maitaga. Aua le popole i lenei mea. O le a mata'ituina lelei oe ma lau pepe e lau foma'i ma tu'uina atu le togafitiga talafeagai. E mou atu atoa lenei tulaga pe a uma ona fanau ma e masani lava e le o se mea e lamatia ai le ola. I nisi tulaga, e ono filifili lau foma'i e fanau vave lau pepe mo le saogalemu o oulua uma.
O le mea e sili ona tāua, afai e iai ni au fesili, masalosaloga, po o ni popolega e uiga i lenei mea, talanoa i lau fomaʻi e uiga i ai. O i latou o loo i ai e faalogologo ia te oe ma faia mea e tatau ai e puipuia ai oe ma lau pepe. E te lē o tuua toʻatasi, ma e iai fomaʻi e mafai ona fesoasoani ia te oe i lenei malaga.
O lea la, ou te faʻamoemoe o le a fesoasoani lenei faʻamatalaga ia te oe. Manuia lou maʻitaga ma le fanautama manuia!
` Cholestasis o le maitaga, mageso i le taimi o le maitaga, faʻamaʻi ate, ICP, soifua maloloina o le maitaga, faʻaputuga o le bile, soifua maloloina o le pepe











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E leai ni fa'amatalaga ua fa'ailoa mai. Fa'aopoopo lau fa'amatalaga iinei mo le taimi muamua.
Faaopoopo lau faamatalaga